2026年新护士三基试题及答案

2026年新护士三基试题及答案一、单项选择题（每题1分，共40分）1.成人胸外心脏按压的正确部位是：A.胸骨中段B.胸骨中、下1/3交界处C.胸骨中、上1/3交界处D.剑突下答案：B2.为预防压疮，为卧床病人翻身的时间间隔通常是：A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时答案：B3.测量血压时，袖带下缘应距肘窝：A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm答案：B4.下列哪项不属于无菌技术操作原则？A.环境清洁、干燥、宽敞B.操作者衣帽整洁，洗手，戴口罩C.无菌物品与非无菌物品分开放置D.一份无菌物品仅供一位病人使用，但可重复使用答案：D5.青霉素过敏性休克的首选抢救药物是：A.地塞米松B.异丙嗪C.肾上腺素D.去甲肾上腺素答案：C6.静脉输液时，发现溶液不滴，挤压输液管感觉有阻力，松手无回血，应首先考虑：A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过低D.针头阻塞答案：D7.正常成人24小时尿量约为：A.500-1000mlB.1000-2000mlC.2000-2500mlD.2500-3000ml答案：B8.为病人进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在：A.25-30℃B.30-35℃C.38-40℃D.41-42℃答案：C9.发生溶血反应时，病人尿液典型变化是：A.乳糜尿B.血红蛋白尿C.脓尿D.胆红素尿答案：B10.下列属于半污染区的是：A.病房B.治疗室C.走廊D.配餐室答案：C11.氧气筒内氧气不可用尽，其目的是：A.便于再次充气B.防止再次充气时引起爆炸C.便于检查氧气装置D.便于调节氧流量答案：B12.臀大肌注射的定位方法是：A.髂前上棘外侧三横指处B.髂嵴与脊柱连线的外上1/3处C.髂前上棘与尾骨连线的外上1/3处D.髂嵴最高点与脊柱连线的外下1/3处答案：C13.为女病人导尿时，第二次消毒的顺序是：A.自上而下，由内向外B.自上而下，由外向内C.自下而上，由内向外D.自下而上，由外向内答案：A14.心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为：A.15:1B.15:2C.30:1D.30:2答案：D15.为昏迷病人进行口腔护理时，不需要准备的用物是：A.吸水管B.血管钳C.压舌板D.开口器答案：A16.下列药物需用蓝边瓶签、黑笔书写的是：A.普通胰岛素B.酒精C.碘酊D.氯化钾溶液答案：C17.急性肺水肿病人吸氧时，湿化瓶内应盛：A.冷开水B.蒸馏水C.20%-30%乙醇D.生理盐水答案：C18.下列哪项是“三查七对”中“七对”的内容？A.对姓名、床号、药名、剂量、浓度、时间、用法B.对姓名、性别、年龄、药名、剂量、时间、用法C.对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、住院号D.对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、有效期答案：A19.为高热病人进行物理降温，体温降至多少度以下应停止？A.36.5℃B.37.0℃C.38.0℃D.39.0℃答案：D20.破伤风抗毒素皮试液的标准是每毫升含：A.15IUB.150IUC.1500IUD.15000IU答案：B21.下列哪项不属于热疗的禁忌症？A.未明确诊断的急性腹痛B.面部危险三角区感染C.软组织损伤早期D.慢性关节炎答案：D22.低盐饮食要求每日食盐摄入量不超过：A.1gB.2gC.3gD.4g答案：B23.为病人进行大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是：A.20-30cmB.30-40cmC.40-60cmD.60-80cm答案：C24.下列哪项不是静脉炎的表现？A.沿静脉走向出现条索状红线B.局部组织肿胀、灼热、疼痛C.有时伴有畏寒、发热等全身症状D.输液滴速不畅，局部无压痛答案：D25.为阿米巴痢疾病人进行保留灌肠时，宜采取：A.左侧卧位B.右侧卧位C.仰卧位D.俯卧位答案：B26.测量脉搏时，下列哪项错误？A.诊脉前病人应安静B.不可用拇指诊脉C.异常脉搏应测1分钟D.脉搏短绌时，由两人同时测量心率和脉率答案：D（应为一人测心率，一人测脉率，同时测量1分钟）27.下列哪项不是压疮第三期的临床表现？A.全层皮肤破损B.可见皮下脂肪暴露C.有坏死组织或焦痂D.骨骼、肌腱或肌肉未暴露答案：D28.为病人进行吸痰操作时，每次吸痰时间不应超过：A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C29.下列哪项不属于医院基本饮食？A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.高蛋白饮食答案：D30.皮下注射胰岛素时，注射部位应经常更换，其目的是：A.防止注射部位脂肪萎缩B.防止胰岛素吸收不良C.防止局部硬结形成D.以上都是答案：D31.为病人输血时，两袋血之间应输入：A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖氯化钠溶液C.0.9%氯化钠溶液D.复方氯化钠溶液答案：C32.下列哪项是洗胃的禁忌症？A.有机磷农药中毒B.安眠药中毒C.腐蚀性毒物中毒D.食物中毒答案：C33.为病人测量血压时，袖带缠得过紧可导致：A.血压读数偏高B.血压读数偏低C.脉压增大D.舒张压降低答案：B34.为病人进行膀胱冲洗时，瓶内液面距床面约：A.30cmB.40cmC.50cmD.60cm答案：D35.下列哪项不是临终病人循环衰竭的表现？A.皮肤苍白、湿冷B.脉搏快而弱C.血压下降D.呼吸浅快答案：D36.为病人进行尸体护理时，头下垫一软枕的目的是：A.防止面部淤血变色B.保持尸体位置良好C.便于家属识别D.保持呼吸道通畅答案：A37.下列哪项不属于医嘱的内容？A.护理级别B.隔离种类C.饮食D.护士签名答案：D38.为病人进行乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是：A.腋窝B.腹股沟C.心前区、腹部、后颈D.腘窝答案：C39.为病人进行鼻饲时，每次鼻饲量不应超过：A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml答案：B40.下列哪项是护理程序的第一步？A.评估B.诊断C.计划D.实施答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）41.下列哪些情况属于医院感染？A.病人入院时已存在的感染B.病人在住院期间发生的感染C.病人在医院内获得，出院后发生的感染D.新生儿经胎盘获得的感染E.医务人员在医院工作期间获得的感染答案：B,C,E42.静脉输液时预防空气栓塞的措施包括：A.输液前认真检查输液器质量B.输液过程中加强巡视C.及时更换输液瓶D.加压输液时应有专人守护E.输液管连接处要紧密答案：A,B,C,D,E43.下列哪些药物需冷藏保存？A.普通胰岛素B.破伤风抗毒素C.白蛋白D.疫苗E.青霉素皮试液答案：A,C,D44.压疮的好发部位包括：A.骶尾部B.足跟C.肩胛部D.耳廓E.内外踝答案：A,B,C,D,E45.为病人进行氧气吸入时，正确的操作是：A.先调节流量，再连接鼻导管B.停用氧气时，先关流量表，再取下鼻导管C.持续吸氧者，每日更换鼻导管1-2次D.氧气筒应放在阴凉处，距火炉至少5米E.氧气筒内压力降至5kg/cm²时即不可再用答案：A,C,D,E46.下列哪些情况禁忌洗胃？A.昏迷B.消化道溃疡C.食管静脉曲张D.胃癌E.近期有上消化道出血答案：B,C,D,E47.关于无菌持物钳的使用，正确的是：A.取放无菌持物钳时，钳端应闭合向下B.使用时钳端向上，不可倒转C.可用于夹取油纱布D.到远处取物时，应连同容器一起搬移E.无菌持物钳及容器应定期消毒答案：A,D,E48.下列哪些是输液反应？A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞E.溶血反应答案：A,B,C,D,E49.为病人进行导尿术的目的包括：A.为尿潴留病人引流出尿液B.协助临床诊断C.为膀胱肿瘤病人进行膀胱化疗D.测量膀胱容量、压力E.进行尿道或膀胱造影答案：A,B,C,D,E50.关于医疗护理文件的书写要求，正确的是：A.记录应及时、准确、完整B.内容简明扼要，医学术语应用确切C.字迹清晰、端正，不得涂改、剪贴D.眉栏、页码必须填写完整E.记录者签全名答案：A,B,C,D,E三、填空题（每空1分，共20分）51.护理学的基本概念包括人、环境、健康、________。答案：护理52.紫外线灯管用于空气消毒时，有效距离不超过________米，消毒时间为________分钟。答案：2；3053.正常成人安静状态下，脉搏为________次/分，呼吸为________次/分。答案：60-100；16-2054.臀大肌注射时，应避免损伤________神经。答案：坐骨55.为病人进行静脉输液时，应根据病情、年龄及药物性质调节滴速，一般成人________滴/分，儿童________滴/分。答案：40-60；20-4056.大量不保留灌肠时，常用溶液为0.1%-0.2%的肥皂液或________，温度为________℃。答案：生理盐水；39-4157.青霉素皮试液的标准浓度为每毫升含________单位青霉素。答案：200-50058.压疮的分期中，第二期表现为________破损，有________形成。答案：真皮层；水疱59.为病人吸氧时，氧流量为4L/min，其氧浓度为________%。答案：3760.书写病室交班报告时，应先写________病人，再写________病人，最后写________病人。答案：离开；进入；危重四、简答题（共5题，每题6分，共30分）61.简述“三查七对”的具体内容。答案：三查：操作前查、操作中查、操作后查。七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。62.简述静脉输液时发生急性肺水肿的原因及处理措施。答案：原因：输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负荷过重。处理措施：立即停止输液，通知医生；取端坐位，双腿下垂；高流量氧气吸入（湿化瓶内加20%-30%乙醇）；遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿、扩血管药物；必要时进行四肢轮扎。63.简述压疮的预防措施。答案：避免局部组织长期受压：定时翻身（每2小时一次），保护骨隆突处，使用气垫床等。避免摩擦力和剪切力：保持床单清洁干燥平整，使用便器时避免拖、拉、拽。保护皮肤：保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激；增进局部血液循环：温水擦浴、按摩受压部位。改善营养状况：给予高蛋白、高维生素、易消化饮食。64.简述青霉素过敏性休克的临床表现及急救措施。答案：临床表现：呼吸道阻塞症状（胸闷、气急、呼吸困难、紫绀）；循环衰竭症状（面色苍白、冷汗、脉搏细弱、血压下降）；中枢神经系统症状（头晕、眼花、意识丧失、抽搐）；其他（荨麻疹、恶心、呕吐、腹痛等）。急救措施：立即停药，平卧，就地抢救；皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml；吸氧；建立静脉通道，遵医嘱用药（地塞米松、抗组胺药等）；心跳骤停者立即行心肺复苏；密切观察生命体征、尿量等。65.简述为昏迷病人进行鼻饲的注意事项。答案：插管前协助病人去枕平卧，头向后仰；当胃管插入约15cm（咽喉部）时，托起病人头部，使下颌靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利通过会厌部；插管过程中注意观察病人反应，如出现呛咳、呼吸困难、紫绨等，应立即拔出，休息片刻后重插；确认胃管在胃内后方可灌注流质；每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时；长期鼻饲者应每日进行口腔护理，定期更换胃管。五、案例分析/应用题（共4题，每题10分，共40分）66.患者，男性，68岁，因慢性支气管炎急性发作、肺源性心脏病入院。遵医嘱给予持续低流量吸氧（2L/min）。护士在为该患者进行氧气吸入操作时应注意哪些事项？为什么该患者需要低流量吸氧？答案：注意事项：严格遵守操作规程，注意用氧安全，做好“四防”（防火、防油、防热、防震）；使用氧气时，应先调节流量再连接鼻导管，停用时应先取下鼻导管再关流量表；持续吸氧者，鼻导管应每日更换，湿化瓶及蒸馏水每日更换；观察用氧效果及不良反应；氧气筒内氧气勿用尽，压力表指针降至5kg/cm²时即不可再用。原因：慢性肺源性心脏病患者常伴有二氧化碳潴留，呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激外周化学感受器（颈动脉体和主动脉体）来维持呼吸。若给予高浓度氧，血氧分压迅速升高，解除了缺氧对呼吸中枢的刺激，可导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留，甚至诱发肺性脑病。因此，需给予持续低流量（1-2L/min）、低浓度（25%-29%）氧气吸入。67.患者，女性，45岁，因“急性阑尾炎”在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。术后安返病房，生命体征平稳。医嘱：哌替啶50mgimst。作为值班护士，你应如何执行此医嘱？在肌肉注射过程中应注意什么？答案：执行过程：接到医嘱后，进行核对（三查七对）；评估患者病情、意识状态、合作程度、注射部位皮肤及肌肉情况；向患者解释操作目的，取得合作；洗手、戴口罩；准备用物（注射盘、2ml注射器、哌替啶药液、消毒液、棉签等）；查对药物，正确抽吸药液；携用物至床旁，再次核对患者及药物；协助患者取合适体位（侧卧位，上腿伸直，下腿稍弯曲），选择注射部位（臀大肌），定位并消毒皮肤；排气，绷紧皮肤，垂直进针；回抽无回血后，缓慢推注药液；注射完毕，快速拔针，按压片刻；再次核对；协助患者取舒适卧位，整理床单位；处理用物，洗手，记录。注意事项：严格执行查对制度和无菌操作原则；准确选择注射部位，避免损伤神经和血管；需要两种药物同时注射时，应注意配伍禁忌；注射刺激性较强的药物，应选用细长针头，进针要深；长期注射者，应交替更换注射部位。68.患者，男性，72岁，因“脑梗死”入院，左侧肢体偏瘫，生活不能自理。入院第3天，护士发现其骶尾部皮肤呈紫红色，压之不褪色，表皮完整，但可见一约2cm×3cm大小水疱。请问该患者骶尾部皮肤处于压疮哪一期？应如何进行护理？答案：分期：属于压疮第二期（炎性浸润期）。护理措施：保护皮肤，避免感染。小水疱：减少摩擦，防止破裂，让其自行吸收。大水疱：在无菌操作下用注射器抽出疱内液体，保留表皮，用无菌敷料覆盖。可用透明贴、溃疡贴等新型敷料保护创面。保持床单位清洁、干燥、平整。避免局部继续受压，定时协助患者翻身（至少每2小时一次）