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文档简介

2026年乡镇卫生院护理岗位考试题含答案一、单项选择题(共20题,每题1分,共20分)1.乡镇卫生院开展高血压患者随访时,测量肱动脉血压的正确操作要求是A.袖带下缘距肘窝1cm,松紧容纳1指B.袖带下缘距肘窝2~3cm,松紧容纳1指C.袖带下缘距肘窝4cm,松紧容纳2指D.袖带下缘与肘窝平齐,松紧容纳2指2.辖区婴幼儿接种百白破疫苗后10分钟出现针眼周围红肿、瘙痒,无呼吸困难、发热,首选的处理措施是A.立即肌注地塞米松B.给予口服氯雷他定C.局部干净凉毛巾冷敷D.针眼部位挤压排液3.针对辖区2型糖尿病患者开展居家护理指导,下列足部护理措施错误的是A.用37~40℃温水泡脚,时间不超过15分钟B.选择宽松、鞋头圆软的布鞋或运动鞋C.足部皮肤干燥时涂抹刺激性小的润肤霜D.出现鸡眼时自行用剪刀修剪凸起部位4.青霉素过敏性休克的首选抢救药物是A.多巴胺B.0.1%盐酸肾上腺素C.地塞米松D.异丙嗪5.乡镇卫生院接诊口服有机磷农药中毒的患者,特效解毒剂组合正确的是A.阿托品+解磷定B.美蓝+维生素CC.纳洛酮+醒脑静D.氟马西尼+阿托品6.基层医疗机构预检分诊处接诊体温38.7℃、伴干咳3天的村民,首先应采取的措施是A.直接引导至发热诊室就诊B.询问旅居史、相关病例接触史C.立即给予布洛芬口服退热D.安排做胸部CT检查7.辖区卧床1年的老年慢性病患者,骶尾部皮肤出现紫红色硬结,表面有大小不等的水疱,该压疮处于A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期8.为女性患者留置导尿时,尿道口及周围黏膜的消毒顺序正确的是A.由外向内、自上而下,先对侧后同侧B.由内向外、自上而下,先对侧后同侧C.由外向内、自下而上,先同侧后对侧D.由内向外、自下而上,先同侧后对侧9.接诊秋冬季节患轮状病毒肠炎的1岁患儿,无明显脱水征,居家护理指导错误的是A.给予少量多次口服补液盐B.暂时停止添加新的辅食C.立即给予止泻药蒙脱石散冲服D.便后用温水清洗臀部,涂抹护臀霜10.针对居家治疗的活动性肺结核患者,痰液消毒最简便有效的方法是A.用84消毒液浸泡30分钟B.吐在纸巾里焚烧C.直接冲入下水道D.阳光下暴晒2小时11.按照国家基本公共卫生服务规范要求,孕产妇早孕建册的时间是A.停经4周内B.妊娠6~13周+6C.妊娠14~19周+6D.妊娠20~24周12.村民自行在家艾灸导致小腿前侧烫伤,局部水疱饱满,基底潮红、疼痛明显,该烫伤分度为A.I度B.浅II度C.深II度D.III度13.辖区独居老人在家跌倒,邻居送至卫生院,神志清楚,诉右侧髋部疼痛,下列初步处理措施正确的是A.立即搀扶老人起身,查看步态B.给予活血止痛膏贴敷疼痛部位C.协助老人平卧,制动患肢,排查骨折D.给予口服布洛芬止痛后让老人自行回家14.基层医疗机构抗生素使用的正确指征是A.病毒性感冒患者常规使用抗生素预防感染B.发热患者均需使用抗生素治疗C.白细胞计数升高、C反应蛋白升高的细菌感染患者可使用D.腹泻患者均需使用抗生素治疗15.冠心病患者心绞痛发作时,首选的给药方式是A.硝酸甘油舌下含服B.硝酸甘油温水送服C.速效救心丸肌肉注射D.美托洛尔静脉推注16.按照国家基本公共卫生服务规范要求,产妇出院后首次产后访视的时间是A.出院后3天内B.出院后7天内C.产后14天D.产后42天17.按照院感管理要求,手卫生揉搓双手的总时长不得少于A.10秒B.15秒C.30秒D.60秒18.村民被家养散养猫抓伤右手,有少量渗血,首针狂犬疫苗的最佳接种时间是A.抓伤后12小时内B.抓伤后24小时内C.抓伤后48小时内D.抓伤后72小时内19.基层医疗机构为慢性阻塞性肺疾病患者低流量吸氧时,湿化瓶内应加入的湿化液是A.生理盐水B.灭菌注射用水C.5%葡萄糖溶液D.蒸馏水20.针对辖区晚期癌症临终老年患者,下列护理措施错误的是A.尽量满足患者合理的饮食、陪伴需求B.患者疼痛时严格按照三阶梯镇痛原则给药C.为了避免患者悲观,隐瞒其真实病情D.做好基础护理,减少压疮、坠积性肺炎等并发症二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分,多选、少选、错选均不得分)1.按照国家基本公共卫生服务规范,65岁以上老年人每年健康体检的必查项目包括A.身高、体重、血压B.血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖C.心电图、腹部B超(肝胆胰脾双肾)D.胸部CT、肿瘤标志物检测2.基层接诊发热伴皮疹的未成年患者,需考虑的常见疾病有A.水痘B.麻疹C.风疹D.幼儿急疹3.有机磷农药中毒患者达到阿托品化的典型表现包括A.瞳孔较前扩大、颜面潮红B.口干、皮肤干燥C.心率减慢D.肺部湿啰音减少或消失4.基层医疗机构护理文书书写的基本要求包括A.客观、真实、准确、及时、完整、规范B.书写错误时用修正液涂改后重新书写C.签名清晰,日期时间精确到分钟D.实习护士书写的护理记录无需带教护士签字5.针对辖区高血压患者开展非药物治疗指导,内容正确的有A.每日食盐摄入量不超过5gB.多吃新鲜蔬菜水果,减少动物脂肪、内脏摄入C.规律开展中等强度运动,每次30分钟左右,每周不少于5次D.体重指数控制在28kg/㎡以下即可6.儿童预防接种的禁忌症包括A.对疫苗成分严重过敏者B.患急性发热性疾病期间C.免疫功能缺陷、正在接受免疫抑制剂治疗的患者禁用减毒活疫苗D.既往有惊厥史的儿童禁用所有疫苗7.为尿潴留患者留置导尿的注意事项正确的有A.严格执行无菌操作,避免尿路感染B.第一次引流尿液不得超过1000mlC.留置导尿管期间每日用碘伏消毒尿道口2次D.集尿袋位置要高于膀胱水平,避免尿液反流8.基层医疗机构接诊疑似新冠病毒感染的患者,处置流程正确的有A.立即将患者安置在临时隔离点,限制人员出入B.立即上报属地疾控部门和卫健管理部门C.安排专人按照防护要求陪同患者至定点医院诊治D.患者离开后对隔离点及接触区域进行终末消毒9.压疮的高危人群包括A.长期卧床、瘫痪患者B.营养不良、极度消瘦的老年患者C.大小便失禁、局部皮肤长期受潮的患者D.肥胖、水肿患者10.静脉输液过程中常见的不良反应包括A.发热反应B.过敏反应C.静脉炎D.空气栓塞三、判断题(共10题,每题1分,共10分,正确打√,错误打×)1.测量肱动脉血压前,患者需安静休息至少5分钟,避免吸烟、饮咖啡、剧烈运动。()2.青霉素皮试结果阴性的患者,使用青霉素过程中不会发生过敏性休克。()3.被猫狗抓伤、咬伤后,只要没有明显出血,就不需要接种狂犬疫苗。()4.为卧床失能老人喂食时,需将床头抬高30~45°,喂食后保持该体位30分钟,避免误吸。()5.糖尿病患者出现饥饿感时,可立即食用糖果、饼干等含糖食物缓解症状。()6.妊娠期高血压患者可自行购买降压药服用,控制血压即可,无需规律产检。()7.采用紫外线灯照射消毒室内空气时,需关闭门窗,室内人员全部离开,消毒时间不少于30分钟。()8.小儿发热时需立即口服布洛芬退热,避免发生高热惊厥。()9.开展无菌操作前,操作人员需严格洗手,佩戴医用外科口罩、无菌帽,必要时穿无菌衣、戴无菌手套。()10.居家治疗的活动性肺结核患者需单独居住,不随地吐痰,咳嗽、打喷嚏时遮挡口鼻,减少传染风险。()四、简答题(共3题,每题10分,共30分)1.乡镇卫生院接诊急性上消化道出血的村民时,首要的护理措施有哪些?2.简述乡镇卫生院开展辖区65岁以上老年人年度健康体检的护理配合要点。3.简述青霉素过敏性休克的抢救流程。五、案例分析题(共20分)患者男性,58岁,本村村民,既往高血压病史8年,平时自行服用硝苯地平缓释片,常因干农活忘记服药,未规律监测血压。今日上午干重体力农活时突发剧烈头痛、喷射性呕吐,伴左侧肢体无力,家属搀扶送至卫生院。入院查体:T36.8℃,P92次/分,R20次/分,BP195/122mmHg,神志清楚,烦躁不安,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,左侧肢体肌力2级,巴氏征阳性,无明显外伤史。根据上述材料,回答下列问题:1.该患者首先考虑的诊断是什么?(4分)2.作为接诊护士,你需要立即采取哪些护理措施?(10分)3.针对该患者后续的居家健康指导内容有哪些?(6分)参考答案---一、单项选择题1.B2.C3.D4.B5.A6.B7.B8.B9.C10.B11.B12.B13.C14.C15.A16.B17.B18.B19.B20.C二、多项选择题1.ABC2.ABCD3.ABD4.AC5.ABC6.ABC7.ABC8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判断题1.√2.×3.×4.√5.×6.×7.√8.×9.√10.√四、简答题1.答:(1)立即安置患者卧床休息,保持侧卧位或头偏向一侧,清理口鼻分泌物,保持呼吸道通畅,给予氧气吸入,必要时准备负压吸引装置;(2分)(2)立即建立至少2条静脉通路,优先选择上肢粗直血管,遵医嘱快速补液扩容、应用止血药物,抽血查血型、血常规、凝血功能、交叉配血,做好输血准备;(2分)(3)持续监测生命体征、意识、尿量,观察呕吐物及粪便的颜色、性状、量,准确记录出入量;(2分)(4)嘱患者禁食禁水,安抚患者及家属情绪,做好口腔护理,减少血腥味刺激;(2分)(5)若患者出血量大、出现休克征象,立即做好转诊准备,提前联系上级医院,转运途中持续监测生命体征,保持静脉通路通畅。(2分)2.答:(1)体检前准备:提前3天通过村医通知、村广播等方式告知体检对象体检时间、地点、注意事项(空腹、携带身份证、慢性病患者常规服药),准备好体检所需的设备(血压计、血糖仪、心电图机、B超机等)、耗材、登记表格,做好体检区域的消杀、分区引导标识设置;(3分)(2)体检中配合:引导老年人按流程有序体检,优先安排行动不便、高龄老人体检,协助老人完成信息登记、身高体重测量,严格按照操作规范采集静脉血、留取尿标本,测量血压、血糖时及时告知结果,针对行动不便的失能老人提供上门体检服务,体检过程中注意保护老人隐私,发现血压、血糖明显异常的老人立即告知医生处置;(4分)(3)体检后整理:及时整理标本送检,协助完成体检报告的出具,1周内将体检结果反馈至老年人及家属,针对异常结果提出就诊、复查建议,同步更新居民健康档案信息。(3分)3.答:(1)立即停止输注青霉素类药物,更换输液器,保留静脉通路,就地抢救,同时呼叫医生;(2分)(2)立即遵医嘱肌注0.1%盐酸肾上腺素1mg,小儿酌减,若症状不缓解,每15~30分钟可重复给药一次;(2分)(3)保持呼吸道通畅,给予高流量氧气吸入,若出现喉头水肿、窒息征象,立即配合医生行气管插管或气管切开;(2分)(4)遵医嘱给予地塞米松、异丙嗪等抗过敏、抗组胺药物,给予多巴胺等血管活性药物纠正休克,补充血容量,发生呼吸心跳骤停时立即行心肺复苏术;(2分)(5)持续监测患者生命体征、意识、尿量等变化,准确记录抢救过程,做好患者及家属的安抚工作,待患者病情平稳后上报院感科、药剂科,做好药品不良反应上报。(2分)五、案例分析题1.答:首先考虑为高血压急症并发急性脑出血(脑卒中)。(4分)2.答:(1)立即安置患者绝对卧床休息,减少不必要的搬动,头偏向一侧,清理口鼻分泌物,保持呼吸道通畅,给予氧气吸入,拉起床栏避免坠床;(2分)(2)立即建立静脉通路,遵医嘱给予快速降压药物静脉输注,控制血压在160/100mmHg左右,避免血压下降过快加重脑缺血,同时给予脱水降颅压药物(如甘露醇)快速静滴;(2分)(3)持续监测生命体征、意识、瞳孔变化、肢体活动情况,准确记录出入量,观察患者有无呕吐加重、意识障碍加深等脑疝征象,一旦出现立即告知医生处置;(2分)(4)立即拨打120联系上级医院转诊,告知上级医院患者的病情、已采取的治疗措施,准备好转运途中所需的急救药品、氧气、监护设备;(2分)(5)安抚患者及家属情绪,告知病情及转诊必要性,完善转诊相关登记,联系村医同步告知患者家属后续

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