内生殖器解剖

系统解剖学内生殖器解剖系统解剖学教学课件适用对象：医学生课程导览01内生殖器总览定义、组成与性别差异02女性内生殖器卵巢、输卵管、子宫、阴道03男性内生殖器睾丸、附睾、输精管、射精管04附属腺体与临床腺体功能与临床解剖应用CHAPTER内生殖器总览先见森林，再见树木从整体框架出发，建立内生殖器的系统认知01内生殖器的定义与组成位于盆腔或会阴深部、隐蔽于体内的生殖器官总称，与外生殖器相对内生殖器按性别分为女性与男性两大系统，各自承担配子生成与输送功能。女性内生殖器卵巢输卵管子宫阴道男性内生殖器睾丸附睾输精管射精管附属腺体（精囊、前列腺、尿道球腺）性别差异与解剖层次内生殖器的核心功能是生殖细胞的发生、成熟、输送与受精，两性器官虽形态迥异但功能同源。对比维度女性男性生殖细胞发生器官卵巢睾丸输送管道输卵管、子宫、阴道附睾、输精管、射精管附属腺体前庭大腺精囊、前列腺、尿道球腺胚胎同源中肾旁管分化中肾管分化内生殖器位于盆腔腹膜下方，与泌尿器官、直肠毗邻，构成盆底核心结构。解解剖层次位置内生殖器位于盆腔腹膜下方毗邻与泌尿器官、直肠毗邻构成构成盆底核心结构CHAPTER女性内生殖器从卵巢到阴道，一条生命通道逐层解析女性内生殖器的形态与功能02卵巢的位置与形态先定位卵巢的解剖位置与毗邻关系，再描述其形态与固定装置，为后续功能认知奠定形态学基础。位置解剖定位位于盆腔侧壁的卵巢窝内，髂内、外动脉分叉处，左右各一腹膜关系属于腹膜内位器官，借卵巢系膜连于子宫阔韧带后层位置解剖定位位于盆腔侧壁的卵巢窝内，髂内、外动脉分叉处，左右各一腹膜关系属于腹膜内位器官，借卵巢系膜连于子宫阔韧带后层外形成对的扁卵圆形实质性器官，呈灰红色大小随年龄和生理周期变化，育龄期约4cm×3cm×1cm上端固定借卵巢悬韧带连于盆壁，内含卵巢血管与神经下端固定借卵巢固有韧带连于子宫角输卵管的分段与功能输卵管左右各一，长10-14cm，是输送卵子与受精的场所，位于子宫阔韧带上缘内。段形态特征漏斗部末端呈漏斗状，周缘有输卵管伞功能：拾取排出的卵子壶腹部管径最粗、弯曲最长功能：受精的主要部位峡部短而细直功能：结扎术常选部位子宫部穿子宫壁开口于子宫腔功能：连通子宫腔功主要功能漏斗部拾取排出的卵子壶腹部受精的主要部位峡部结扎术常选部位子宫部连通子宫腔子宫的位置与形态位置位于盆腔中央，膀胱与直肠之间，呈

前倾前屈位形态倒置梨形的肌性器官，分为

子宫底、子宫体、子宫颈

三部分子宫颈下端突入阴道，分为

阴道部

和

阴道上部固定装置子宫阔韧带：限制子宫向两侧移动子宫圆韧带：维持前倾子宫主韧带：防止子宫下垂骶子宫韧带：维持前屈阴道的形态与毗邻形形态特征形态阴道是连接子宫与外阴的肌性管道，上端环绕子宫颈阴道部形成阴道穹前壁前壁较短，约

7-9cm态形态特征后壁后壁较长，约

10-12cm对比前后壁长度对比：前短后长毗毗邻关系前方膀胱和尿道，借膀胱阴道隔相隔邻毗邻关系后方直肠，借直肠阴道隔相隔穹毗邻关系后穹阴道后穹最深，与直肠子宫陷凹仅隔阴道壁，是临床后穹隆穿刺的解剖基础CHAPTER男性内生殖器从睾丸到射精管，一条精子通路逐层解析男性内生殖器的形态与功能03睾丸与附睾睾丸3项位置与形态位于阴囊内，左右各一，呈微扁的椭圆形核心功能产生精子，分泌雄激素内部结构白膜包裹，睾丸小叶含曲细精管白膜曲细精管精子排出路径1项路径曲细精管→直细精管→睾丸网→附睾排出路径附睾3项位置与形态紧贴睾丸上端和后缘，呈新月形分部附睾头、附睾体、附睾尾核心功能精子成熟与储存的场所成熟储存输精管与射精管输精管行程分段行程分段说明睾丸部起自附睾尾，沿睾丸后缘上行精索部位于精索内，位置表浅，结扎术常选此处腹股沟部穿腹股沟管盆部沿盆侧壁下行至膀胱底射精管由输精管壶腹末端与精囊排泄管汇合而成，穿前列腺开口于尿道前列腺部附睾管的延续，是输送精子的肌性管道，全长约50cm，壁厚管腔细小精索的构成自睾丸上端至腹股沟管深环的圆索状结构，内含多种管道、血管与神经主要内容物输精管睾丸动脉、蔓状静脉丛输精管动脉、神经淋巴管与鞘韧带被膜层次由内向外依次为精索内筋膜、提睾肌、精索外筋膜蔓状静脉丛迂曲扩张即形成临床上的精索静脉曲张CHAPTER附属腺体与临床解剖是临床的基石从腺体功能到临床联系，学以致用04男性附属腺体精囊2项位置形态膀胱底后方、输精管壶腹外侧，成对长椭圆形囊状器官分泌功能分泌液占精液大部分，含果糖，为精子提供能量前列腺2项位置形态膀胱与尿生殖膈之间，呈栗子形，包绕尿道起始部分泌功能分泌物参与构成精液，含多种酶与前列腺素尿道球腺2项位置形态成对豌豆样小腺，位于尿生殖膈内分泌功能分泌少量黏液，起润滑作用临床解剖联系解剖知识是理解临床疾病的基础，内生殖器毗邻关系复杂，病变易相互累及器官解剖基础临床联系输卵管壶腹部管径最宽处异位妊娠

的最常见部位阴道后穹与直肠子宫陷凹相邻后穹隆穿刺诊断盆腔积液前列腺包绕尿道，增