《老年中医康复保健》课件-项目2之任务2初识腧穴

一、什么是腧穴二、腧穴的命名三、腧穴的分类四、腧穴的作用五、特定穴的意义与应用学习目标掌握腧穴概念、腧穴的作用熟悉特定穴的意义与应用了解腧穴的命名任务三认识腧穴一、什么是腧穴腧穴是指脏腑经络之气输注于体表的特殊部位。一、什么是腧穴一、什么是腧穴二、腧穴的命名a.以日月星辰命名：如日月、太乙等以山、陵形象命名的承山、大陵等b.以地理方位命名以溪、谷形象命名的后溪、陷谷等以海、泽形象命名的少海、尺泽等以街、市形象命名的气街、风市等以动物名称比喻命名:如鸠尾、犊鼻等以植物名称比喻命名:如攒竹、口禾髎等以建筑名称比喻命名:如梁门、天窗等以什物名称比喻命名:如天鼎、悬钟等天象地理类人事物象类形态功能类以生理功能命名:如关元、心俞等以治疗功效命名:如睛明、筋缩等以解剖名称命名:如腕骨、大椎等以经脉交行命名:如百会、三阴交等二、腧穴的命名二、腧穴的命名三、腧穴的分类十四经穴简称经穴。分布于十二经脉和任、督二脉上的腧穴，是全身腧穴的主要部分。共计361个。经外奇穴又称奇穴。凡有一定的穴名，又有明确的部位及治疗作用，但尚未归入十四经脉系统的腧穴。阿是穴又称压痛点。它既无具体的名称，又无固定的位置，是以压痛点或其他反应点作为腧穴用以治疗的。四、腧穴的作用反映病症，协助诊断防治疾病治疗疾病预防疾病近治作用：腧穴所在，主治所在远治作用：经脉所通，主治所及特殊作用相对特异性双向良性调节作用特定穴的特殊作用四、腧穴的作用四、腧穴的作用四、腧穴的作用五、特定穴--人体中的特效药特定穴：十四经穴中具有特殊治疗作用，并以特定称号概括的腧穴。02特定穴特定穴03040507080106五输穴原穴、络穴郄穴下合穴俞穴、募穴八会穴八脉交会穴交会穴五、特定穴--人体中的特效药五输穴是指十二经在肘膝关节以下各有五个重要腧穴，

分别名为井、荥、输、经、合，合称“五输穴”。《难经·六十八难》：“井主心下满，荥主身热，俞主体重节痛，

经主喘咳寒热，合主逆气而泄”五输穴分布所出为井指趾端所溜为荥掌跖前所注为输掌跖后所行为经胫臂间所入为合肘膝近十二经脉都一般（一）五输穴五、特定穴--人体中的特效药（一）五输穴五、特定穴--人体中的特效药六阴经五输穴五行配属表经脉井（木）荥（火）输（土）经（金）合（水）手三阴手太阴肺经（金）少商鱼际太渊经渠尺泽手厥阴心包经（君火）中冲劳宫大陵间使曲泽手少阴心经（火）少冲少府神门灵道少海足三阴足太阴脾经（土）隐白大都太白商丘阴陵泉足厥阴肝经（木）大敦行间太冲中封曲泉足少阴肾经（水）涌泉然谷太溪复溜阴谷（一）五输穴五、特定穴--人体中的特效药（一）五输穴六阳经五输穴五行配属表经脉井（金）荥（水）输（木）经（火）合（土）手三阳手阳明大肠经（金）商阳二间三间阳溪曲池手少阳三焦经（相火）关冲液门中诸支沟天井手太阳小肠经（火）少泽前谷后溪阳谷小海足三阳足阳明胃经（土）历兑内庭陷谷解溪足三里足少阳胆经（木）足窍明侠溪足临泣阳辅阳陵泉足太阳膀胱经（水）至阴足通谷束骨昆仑委中五、特定穴--人体中的特效药（二）原穴、络穴原穴:十二经脉在腕、踝关节附近各有一个重要经穴，是脏腑原气经过和留止的部位。《灵枢·九针十二原》说：“五脏有疾也，当取之十二原”。手三阴经肺经太渊心经神门心包经大陵手三阳经大肠经合谷小肠经腕骨三焦经阳池足三阴经脾经太白肾经太溪肝经太冲足三阳经胃经冲阳膀胱经京骨胆经丘墟胃原冲阳脾太白，大肠合谷肺太渊。小肠腕骨心神门，膀胱京骨肾太溪。三焦阳池包大陵，胆经丘虚肝太冲。五、特定穴--人体中的特效药（二）原穴、络穴络穴是指络脉在由经脉别出的部位各有一个腧穴。络穴名称首载于《灵枢·经脉》手三阴经肺经列缺心经通里心包经内关手三阳经大肠经偏历小肠经支正三焦经外关足三阴经脾经公孙肾经大钟肝经蠡沟足三阳经胃经丰隆膀胱经飞扬胆经光明任、督、脾大络任脉鸠尾督脉长强脾大络大包络穴各主治其络脉的病证络穴在临床上可单独使用，也可与其相表里经原穴相配，即“原络配穴”列缺偏历肺大肠，通里支正心小乡，心包内关三焦外，公孙丰隆脾胃详，胆络光明肝蠡沟，大钟肾络膀飞扬，脾有大络名大包，任络鸠尾督长强。五、特定穴--人体中的特效药（三）郄穴郄穴是各经经气所深聚的地方，大多分布在四肢肘膝以下。阴经郄穴阳经郄穴手太阴肺经孔最手阳明大肠经温溜手厥阴心包经郄门手少阳三焦经会宗手少阴心经阴郄手太阳小肠经养老足太阴脾经地机足阳明胃经梁丘足厥阴肝经中都足少阳胆经外丘足少阴肾经水泉足太阳膀胱经金门阴维脉筑宾阳维脉阳交阴蹻脉交信阳蹻脉跗阳临床上阴经郄穴多治血证；阳经郄穴多治急性疼痛。此外，当某脏腑有病变时，又可按压郄穴进行检查，可作协助诊断之用。肺经孔最包郄门，心经阴郄脾地机。肝经中都肾水泉，大肠温溜焦会宗。小肠养老胃梁丘，胆经外丘膀金门。阳维筑宾阴阳交，阳跷附阳阴交信。五、特定穴--人体中的特效药（四）下合穴下合穴：是指六腑阳气下合于足三阳经的六个腧穴。是治疗六腑病证的主要穴胃经下合三里乡，上下巨虚大小肠，膀胱当合委中穴，三焦下合属委阳，

胆经之合阳陵泉，腑病用之效必彰。五、特定穴--人体中的特效药（五）俞穴、募穴俞穴：脏腑经气输注于背腰部的腧穴募穴：脏腑经气结聚于胸腹部的腧穴六脏背俞腹募六腑背俞腹募肺肺俞中府大肠大肠俞天枢肾肾俞京门膀胱膀胱俞中极肝肝俞期门胆胆俞日月心心俞巨阙小肠小肠俞关元脾脾俞章门胃胃俞中脘心包厥阴俞膻中三焦三焦俞石门俞募配穴：同一脏腑的俞穴与募穴相配，治疗脏腑病症肝募期门心巨阙，脾募章门肺中府。肾募京门胃中脘，大肠天枢胆日月。小肠关元膀中极，三焦石门包膻中。三椎肺俞厥阴四，心五肝九十胆俞，十一脾俞十二胃，十三三焦椎旁居，肾俞却与命门平，十四椎外穴是真，大肠十六小十八，膀胱俞与十九平。五、特定穴--人体中的特效药（六）八会穴八会穴：脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓等精气所会聚的腧穴脏会章门肝经腧穴，脾募穴腑会中脘任脉，胃募穴气会膻中任脉，心包募穴血会膈俞膀胱经穴筋会阳陵泉胆经合穴，胆下合穴脉会太渊肺经输穴、原穴骨会大杼膀胱经穴髓会绝骨（悬钟）胆经穴腑会中脘脏章门，髓会绝骨筋阳陵，血会膈俞骨大杼，脉会太渊气膻中。五、特定穴--人体中的特效药（七）八脉交会穴八脉交会穴：奇经八脉与十二正经脉气相通的八个腧穴经属八穴通八脉会合部位足太阴公孙冲脉胃、心、胸手厥阴内关阴维手少阳外关阳维目外眦、颊、颈、耳后、肩足少阳足临泣带脉手太阳后溪督脉目内眦、项、耳、肩胛足太阳申脉阳跷手太阴列缺任脉胸、肺、膈、喉咙足少阴照海阴跷公孙冲脉胃心胸，内关阴维下总同，临泣胆经连带脉，阳维目锐外关逢。后溪督脉内眦颈，申脉阳跷络亦通，列缺任脉行肺系，阴跷照海膈喉咙。六、腧穴定位技术01体表解剖标志定位法02骨度折量定位法03手指同身寸法04简便取穴法学习目标以认真严谨的态度寻找标志、常用骨度分寸掌握骨度折量定位法熟悉自然解剖标志定位法、手指同身寸法了解简便取穴法在人体上找出常用解剖学标志、常用骨度分寸六、腧穴定位技术（一）体表解剖标志定位法以人体解剖学的各种体表标志为依据来确定腧穴位置的方法，又称自然标志定位法。固定标志指各部位由骨节、肌肉所形成的突起、凹陷及五官轮廓、发际、指（趾）甲、乳头、肚脐等，是在自然姿势下可见的标志，可以借助这些标志确定腧穴的位置。活动标志指各部的关节、肌肉、肌腱、皮肤随着活动而出现的空隙、凹陷、皱纹、尖端等，是在活动姿势下才会出现的标志，据此亦可确定腧穴的位置。（一）体表解剖标志定位法（二）骨度折量定位法用针取