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2025年鹰潭卫校期末考试卷子及答案2024-2025学年第二学期鹰潭卫生学校中职护理专业2023级《基础护理学》期末考试试卷满分:100分考试时间:90分钟考试形式:闭卷一、单项选择题(本大题共30小题,每小题1分,共30分。在每小题列出的备选项中只有一项是最符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内,错选、多选或未选均无分)1.普通病室最适宜的温度和相对湿度为()A.12~14℃,20%~30%B.14~16℃,30%~40%C.16~18℃,40%~50%D.18~22℃,50%~60%E.22~24℃,60%~70%2.使用无菌持物钳的正确方法是()A.可夹取任何无菌物品B.取放持物钳时尖端应闭合C.门诊换药室的无菌持物钳应每周消毒1次D.到远处取物时应速去速回E.使用时尖端向上,不可跨越无菌区3.入院护理时,护士为乙肝病毒携带者安置床位,正确的做法是()A.安排在普通病室B.安排在隔离病室C.安排在抢救室D.安排在观察室E.安排在重症监护室4.下列关于铺床法的描述,错误的是()A.备用床用于接收新入院患者B.暂空床用于供暂时离床活动的患者使用C.麻醉床用于接收术后麻醉未清醒的患者D.铺床时应遵循节力原则,上身保持直立E.麻醉床应在床头铺橡胶单和中单,防止呕吐物污染床单位5.压疮淤血红润期的主要临床表现是()A.局部皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛B.皮下产生硬结,皮肤呈紫红色C.表皮有水疱形成D.创面有脓性分泌物E.深达骨面,伴有臭味6.为昏迷患者做口腔护理时,不需要准备的用物是()A.弯盘B.压舌板C.漱口杯D.棉球E.开口器7.下列测量体温的方法,正确的是()A.口腔测温适用于所有患者B.腋温测量时间为10分钟C.直肠测温适用于腹泻患者D.进食后可立即测量口腔温度E.腋温测量时应将体温计放在腋下顶部,夹紧上臂8.下列哪种情况会导致测得的血压值偏低()A.袖带过窄B.袖带过松C.手臂位置低于心脏水平D.视线高于汞柱弯月面读数E.测量时患者情绪激动9.弛张热常见于下列哪种疾病()A.伤寒B.疟疾C.败血症D.流行性感冒E.肺炎球菌肺炎10.下列属于医院基本饮食的是()A.高蛋白饮食B.低盐饮食C.软质饮食D.糖尿病饮食E.少渣饮食11.鼻饲液的适宜温度是()A.30~32℃B.33~35℃C.36~37℃D.38~40℃E.41~43℃12.为男性患者插导尿管时,尿管插入的深度为()A.10~15cmB.15~20cmC.20~22cmD.22~24cmE.24~26cm13.大量不保留灌肠时,成人每次灌入的溶液量为()A.100~200mlB.200~500mlC.500~1000mlD.1000~1500mlE.1500~2000ml14.下列哪种患者禁用肥皂水灌肠()A.便秘患者B.肝性脑病患者C.高热患者D.术前肠道准备患者E.分娩前准备患者15.下列给药途径中,吸收速度最快的是()A.口服给药B.皮下注射C.肌内注射D.静脉注射E.直肠给药16.青霉素皮试液的标准浓度是()A.每毫升含青霉素100~200UB.每毫升含青霉素200~500UC.每毫升含青霉素500~1000UD.每毫升含青霉素1000~2000UE.每毫升含青霉素2000~5000U17.下列关于无痛注射技术的描述,错误的是()A.解除患者思想顾虑,分散注意力B.取合适体位,放松肌肉C.进针快、拔针快、推药慢D.刺激性强的药物应选择粗长针头E.先注射刺激性强的药物,再注射刺激性弱的药物18.静脉输液时,茂菲滴管内液面自行下降的原因是()A.针头滑出血管外B.针头阻塞C.输液管有漏气D.患者静脉痉挛E.压力过低19.输液过程中患者突然出现呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰,应考虑患者发生了()A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞E.过敏反应20.输血前后应输入的溶液是()A.5%葡萄糖注射液B.0.9%氯化钠注射液C.5%葡萄糖氯化钠注射液D.碳酸氢钠注射液E.低分子右旋糖酐21.下列属于心肺复苏术BLS阶段的操作是()A.除颤B.建立静脉通路C.应用复苏药物D.人工气道护理E.脑复苏22.洗胃时每次灌入的洗胃液量为()A.100~200mlB.200~300mlC.300~500mlD.500~800mlE.800~1000ml23.下列哪种药物中毒时禁用高锰酸钾洗胃()A.敌敌畏B.乐果C.巴比妥类D.灭鼠药E.有机磷农药24.医疗垃圾的处理原则,错误的是()A.分类收集B.少量医疗垃圾可混入生活垃圾C.密封转运D.集中无害化处理E.做好登记25.一级护理的巡视时间为()A.每1小时巡视1次B.每2小时巡视1次C.每3小时巡视1次D.每半小时巡视1次E.专人24小时护理26.患者出院时,护士应完成的护理工作不包括()A.停止一切长期医嘱B.协助患者整理用物C.告知患者出院后的注意事项D.护送患者出病区E.直接将床单位更换为备用床,无需消毒27.下列关于体温单记录的描述,正确的是()A.体温用蓝叉表示B.脉搏用红圈表示C.呼吸用蓝点表示D.大便次数每日记录1次E.出入液量只需记录24小时总量28.下列属于护理核心制度的是()A.护理查房制度B.交接班制度C.查对制度D.分级护理制度E.以上都是29.为患者进行紫外线空气消毒时,消毒时间应从灯亮后多长时间开始计时()A.1~2分钟B.3~5分钟C.5~7分钟D.10~15分钟E.20~30分钟30.无菌包在未被污染的情况下,有效期为()A.7天B.14天C.21天D.30天E.90天二、多项选择题(本大题共10小题,每小题2分,共20分。在每小题列出的备选项中至少有两项是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内,错选、多选、少选或未选均无分)1.下列属于无菌操作原则的有()A.操作环境应清洁、宽敞,操作前30分钟停止清扫B.操作者应戴好帽子、口罩,修剪指甲、洗手C.无菌物品与非无菌物品应分开放置,有明显标识D.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期,按失效期先后顺序摆放E.取出的无菌物品未使用,可放回无菌容器内2.压疮的高危人群包括()A.长期卧床患者B.肥胖患者C.营养不良患者D.大小便失禁患者E.老年患者3.下列需要测量呼吸的患者有()A.高热患者B.呼吸衰竭患者C.心肺疾病患者D.贫血患者E.术后麻醉未清醒患者4.下列属于治疗饮食的有()A.高蛋白饮食B.低脂肪饮食C.半流质饮食D.低盐饮食E.潜血试验饮食5.青霉素过敏性休克的临床表现包括()A.胸闷、气促、呼吸困难B.面色苍白、出冷汗、血压下降C.荨麻疹、瘙痒D.头晕、眼花、意识丧失E.腹痛、腹泻6.静脉输液的目的包括()A.补充水分和电解质,维持酸碱平衡B.补充营养,供给热能C.输入药物,治疗疾病D.增加血容量,维持血压E.利尿消肿7.下列属于输血不良反应的有()A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.枸橼酸钠中毒E.空气栓塞8.心肺复苏术的有效指征包括()A.能扪及大动脉搏动B.收缩压≥60mmHgC.口唇、面色转红D.瞳孔缩小,对光反射恢复E.自主呼吸恢复9.下列属于一级护理适用对象的有()A.病情趋向稳定的重症患者B.手术后需要严格卧床的患者C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者D.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者E.严重创伤的患者10.护理记录的书写要求包括()A.客观、真实、准确B.及时、完整、规范C.使用蓝黑墨水或碳素墨水书写D.出现错别字时用涂改液修改E.记录者签全名三、判断题(本大题共10小题,每小题1分,共10分。正确的在题后括号内打“√”,错误的打“×”)1.为女性患者插导尿管时,若导尿管误入阴道,应立即拔出原尿管重新插入。()2.臀大肌注射的定位方法包括十字法和联线法,联线法是取髂前上棘与尾骨连线的外1/3处为注射部位。()3.为患者进行温水擦浴降温时,擦浴时间应控制在30分钟以上,保证降温效果。()4.长期卧床患者应每2小时翻身一次,避免局部皮肤长期受压。()5.已打开的无菌溶液,在未被污染的情况下,有效期为24小时。()6.正常成人的呼吸频率为16~20次/分,脉搏与呼吸的比例为4:1。()7.鼻饲患者每次灌注食物前应先回抽胃液,确认胃管在胃内后方可灌注。()8.输血时应由两名护士共同核对患者信息、血液信息,确认无误后方可输入。()9.对于牙关紧闭、抽搐的患者,应用压舌板裹上纱布放于上下臼齿之间,防止舌咬伤。()10.医疗废弃物分类放置后,应使用专用垃圾袋盛装,装满后直接转运至垃圾站。()四、名词解释(本大题共4小题,每小题3分,共12分)1.灭菌2.被动卧位3.稽留热4.护理差错五、简答题(本大题共3小题,每小题6分,共18分)1.简述口腔护理的目的。2.简述青霉素过敏性休克的急救措施。3.简述留置导尿管患者的护理要点。六、案例分析题(本大题共1小题,共10分)患者李某,男,72岁,因“脑梗死”收入院,入院时神志清楚,左侧肢体偏瘫,不能自行翻身,体型消瘦,大小便失禁。入院第3天护士为患者翻身时发现骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结,表皮有多个大小不一的水疱。请根据上述案例回答下列问题:(1)该患者骶尾部发生了什么并发症?处于哪一期?(2)针对该部位的皮肤问题,护士应采取哪些护理措施?参考答案一、单项选择题1.D2.B3.B4.A5.A6.C7.E8.D9.C10.C11.D12.C13.C14.B15.D16.B17.E18.C19.B20.B21.A22.C23.B24.B25.A26.E27.B28.E29.C30.A二、多项选择题1.ABCD2.ABCDE3.ABCDE4.ABD5.ABCDE6.ABCDE7.ABCD8.ABCDE9.ABCD10.ABCE三、判断题1.×2.√3.×4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.×四、名词解释1.灭菌:指用物理或化学方法清除或杀灭传播媒介上全部微生物,包括致病和非致病微生物,以及细菌芽孢和真菌孢子的过程。2.被动卧位:指患者自身无力变换卧位,只能躺在被安置的卧位,常见于昏迷、极度衰弱、瘫痪的患者。3.稽留热:指体温持续在39~40℃左右,达数天或数周,24小时波动范围不超过1℃,常见于肺炎球菌肺炎、伤寒等疾病。4.护理差错:指在护理工作中因责任心不强、工作疏忽、不按规章制度办事或技术水平不足导致的护理失误,给患者造成一定痛苦,延长治疗时间,增加经济负担,但未造成患者残疾、功能障碍、死亡等严重后果的事件。五、简答题1.口腔护理的目的:(1)保持口腔清洁、湿润,预防口腔感染、口腔溃疡等并发症,提高患者舒适度;(2)去除口腔异味、牙菌斑、食物残渣,增进食欲,维持口腔正常功能;(3)评估口腔黏膜、舌苔、牙龈的变化,以及有无特殊口腔气味,为病情动态评估提供参考依据。(每点2分)2.青霉素过敏性休克的急救措施:(1)立即停药,协助患者取平卧位,就地抢救,第一时间通知值班医生;(2)立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml,小儿剂量酌减,若症状未缓解,可每隔30分钟皮下或静脉注射0.5ml,直至患者脱离危险期;(3)给予氧气吸入,改善缺氧状态,呼吸受抑制时立即行口对口人工呼吸,遵医嘱肌内注射尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂,喉头水肿导致窒息时配合医生施行气管切开术;(4)遵医嘱给药:静脉注射地塞米松5~10mg或氢化可的松200mg加入5%葡萄糖溶液500ml静脉滴注;肌内注射盐酸异丙嗪25~50mg或苯海拉明40mg等抗组胺药物;(5)静脉输注10%葡萄糖溶液或平衡盐溶液扩充血容量,若血压仍不回升,遵医嘱加入多巴胺、去甲肾上腺素等升压药;(6)若发生心脏骤停,立即施行心肺复苏术;(7)密切监测患者生命体征、意识状态、尿量等指标,做好护理记录,患者未脱离危险期前禁止随意搬动。(答出任意6点即可得满分)3.留置导尿管患者的护理要点:(1)预防泌尿系统感染:保持尿道口清洁,每日用碘伏棉球消毒尿道口及周围皮肤2次;每日更换集尿袋,集尿袋位置应低于膀胱水平,防止尿液反流;每周更换

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