2026年住院医师考试-中医耳鼻咽喉科住院医师历年参考题库含答案解析

2026年住院医师考试-中医耳鼻咽喉科住院医师历年参考题库含答案解析一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、五行中，"木"的行所对应的脏腑是A.心B.肺C.脾D.肝E.肾2、浮脉的主病是A.里证B.寒证C.虚证D.表证E.实证3、药物归经是指A.药物对机体某部分的选择性作用B.药物作用的升降沉浮趋向C.药物本身的毒性大小D.药物的四气五味E.药物的配伍关系4、方剂组成原则"君臣佐使"中，君药的作用是A.消除或减弱君药毒性B.辅助君药加强治疗作用C.针对兼病或兼证起治疗作用D.引领方中药物直达病所E.针对主病或主证起主要治疗作用5、患者咳嗽声重，气急咽痒，咳痰稀薄色白，兼鼻塞流清涕，头痛，肢体酸楚，舌苔薄白，脉浮紧。其治法是A.疏风清热，肃肺化痰B.疏风散寒，宣肺止咳C.燥湿化痰，理气止咳D.润肺泻火，化痰止咳E.养阴清肺，化痰止咳6、脾主统血是指A.脾气能生血B.脾气能控制血液在脉中正常运行C.脾气能推动血液运行D.脾气能化生血液E.脾气能摄纳清气7、舌淡胖嫩，苔白滑，多主A.阴虚内热B.阳虚寒湿C.脾胃湿热D.食积内停E.肝胆火旺8、中药"十八反"中，不与乌头类药物同用的是A.甘草B.海藻C.藜芦D.细辛E.丹参9、六味地黄丸的君药是A.熟地黄B.山茱萸C.山药D.泽泻E.牡丹皮10、患者胃脘胀痛，痛连两胁，嗳气频作，遇烦恼则痛作或痛甚，苔薄白，脉弦。其证型是A.湿热中阻B.瘀血停胃C.饮食伤胃D.肝气犯胃E.脾胃虚寒11、气的主要生理功能是A.构成人体和维持人体生命活动的最基本物质B.推动和激发人体的各项生理功能C.营养全身D.滋润濡养E.防御外邪入侵12、患者口渴但不欲多饮，兼见午后潮热，五心烦热，盗汗，舌红少苔，脉细数。其口渴的特点是A.口渴多饮B.口渴不欲饮C.渴喜冷饮D.渴喜热饮E.口干不欲漱水13、下列属于解表药的是A.金银花B.黄芩C.麻黄D.大黄E.芒硝14、患者心悸不宁，胸闷气短，头晕乏力，面色苍白，舌淡苔白，脉细弱。其证候是A.心虚胆怯B.心脾两虚C.阴虚火旺D.心阳不振E.水饮凌心15、苓桂术甘汤的主治是A.脾虚湿盛证B.中阳不足之痰饮C.寒湿困脾证D.水溢四肢证E.脾虚水停证16、鼻渊的主要病机是A.胆经郁热上犯鼻窍B.脾虚湿困C.肺脾气虚D.肾精不足17、耳鸣如蝉，夜间加重，腰膝酸软，辨证属A.肝火上扰B.痰火郁结C.肾精亏损D.脾气虚弱18、梅核气的病因病机是A.痰气互结于咽喉B.风热袭肺C.胃火上炎D.肺阴不足19、乳蛾的病因病机不包括A.外感风热B.胃热上蒸C.肝肾阴虚D.风寒束表20、声音嘶哑日久，劳累后加重，辨证属A.风热犯肺B.风寒袭肺C.肺肾阴虚D.痰湿阻肺21、鼻衄胃热壅盛证的治法是A.清胃泻火、凉血止血B.清热润肺、宁络止血C.益气摄血D.滋阴降火22、喉痹风热外袭证的治法是A.疏风清热、利咽消肿B.清热解毒、利咽消肿C.滋阴降火、清利咽喉D.益气健脾、升阳通窍23、眩晕肝阳上亢证的治法是A.平肝潜阳、清火熄风B.补养气血、健运脾土C.补肾填精、滋补肝肾D.化痰祛湿、健脾和胃24、鼻息肉术后复发的主要原因是A.鼻窦炎症未控制B.手术范围过小C.患者体质特殊D.以上均是25、急喉风的病因不包括A.外感风热B.肺胃热盛C.痰湿内盛D.肾精不足26、耳聋肾精亏损证的治法是A.补肾填精、滋阴潜阳B.益气活血、化瘀通窍C.疏风清热、宣肺利窍D.化痰清热、开窍通闭27、鼻窒脾胃虚弱证的治法是A.健脾益气、化湿通窍B.清热利湿、消肿排脓C.疏风清热、宣肺通窍D.温补肾阳、纳气平喘28、小儿腺样体肥大属于中医何病范畴A.鼻窒B.乳蛾C.失荣D.鼻槁29、梅尼埃病急性发作期的中医治法是A.平肝潜阳、化痰熄风B.补肾益精、填精益髓C.益气养血、健脾安神D.清热解毒、利咽消肿30、慢性咽炎肺肾阴虚证的治法是A.滋养肺肾、滋阴降火B.疏风清热、宣肺利咽C.益气健脾、化痰利咽D.清热解毒、消肿止痛31、喉癌放疗后口干症的中医治法是A.益气养阴、生津润燥B.清热解毒、消肿止痛C.活血化瘀、通络止痛D.健脾益气、升阳举陷32、过敏性鼻炎肺气虚寒证的治法是A.益气固表、温肺散寒B.清热宣肺、通利鼻窍C.健脾益气、化湿通窍D.补肾固本、纳气平喘33、咽异感症的病因病机是A.肝气郁结、痰气互结B.肺燥津伤C.脾胃湿热D.心火亢盛34、鼓膜穿孔耳鸣证的治法是A.补肾填精、益气通窍B.疏风清热、通窍止痛C.活血化瘀、通络开窍D.清热利湿、消肿排脓35、鼻渊湿热蕴结证的治法是A.清热利湿、解毒排脓B.疏风清热、宣肺通窍C.健脾益气、升清降浊D.滋阴降火、清热利咽36、鼻渊患者，症见鼻涕黄浊如脓，量多有味，鼻塞重，嗅觉减退，头痛较剧，伴有发热，口苦咽干，小便黄赤，舌红苔黄腻，脉滑数。其辨证为：A.胆经郁热证B.脾胃湿热证C.肺经风热证D.痰浊凝聚证37、患者耳鸣如潮，响声continuous，按之不减，兼见口苦咽干，面红目赤，便秘尿黄，舌红苔黄，脉弦数有力。其证型为：A.肾精亏虚证B.肝火上扰证C.痰火郁结证D.气血亏虚证38、患者咽喉不适，有异物感，吐之不出，咽之不下，但饮食无碍，情志不畅时加重，胸胁胀闷，舌苔薄白，脉弦。其诊断为：A.梅核气B.喉痹C.乳蛾D.喉喑39、患者鼻塞流涕反复发作，遇冷加重，喷嚏连连，鼻痒眼痒，清涕如水，畏风自汗，面色㿠白，舌淡苔白，脉虚弱。其辨证为：A.肺脾气虚证B.肺气虚寒证C.脾气虚证D.肾阳不足证40、患者突然声音嘶哑，喉痛，咳嗽，痰黄，发热恶风，头痛，舌红苔薄黄，脉浮数。辨证为：A.外感风寒证B.外感风热证C.肺肾阴虚证D.痰湿蕴结证41、患者咽喉红肿疼痛，吞咽困难，张口受限，speech不清，高热不退，口干欲饮，大便秘结，舌红绛苔黄燥，脉洪数。此为：A.喉痹B.乳蛾C.喉风D.喉痈42、患者鼻中出血，血色淡红，量少淋漓不止，伴有面色苍白，神疲乏力，头晕心悸，舌淡苔白，脉细弱。其病机为：A.肺热壅盛B.胃热炽盛C.脾不统血D.肝火上炎43、患者头晕目眩，视物旋转，恶心呕吐，耳鸣耳聋，心悸失眠，纳差神疲，面色少华，舌淡苔白腻，脉濡滑。其证型为：A.肝阳上亢证B.痰浊中阻证C.气血亏虚证D.肾精不足证44、患者咽部异物感明显，喉底滤泡增生，呈颗粒状或片状，咽侧索增粗，病程较长，时轻时重，多因过劳、受凉、情绪波动而诱发。其诊断为：A.急喉痹B.慢喉痹C.乳蛾D.梅核气45、患者鼻塞、鼻痒、喷嚏频作，每日发作多次，流清涕量多，嗅觉减退，伴有畏风自汗，气短懒言，舌淡苔白，脉细弱。治疗应首选：A.苍耳子散B.玉屏风散C.清肺汤D.补中益气汤46、患者声音嘶哑数月不愈，喉部dull痛，干咳少痰，咽喉干燥，午后症状加重，伴腰膝酸软，五心烦热，舌红少苔，脉细数。其辨证为：A.肺肾阴虚证B.肺脾气虚证C.痰气郁结证D.气滞血瘀证47、患者喉痛剧烈，吞咽困难，高热，口渴引饮，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄厚，脉洪数。查体见喉核红肿，表面有黄白色脓点。其诊断为：A.急乳蛾B.慢乳蛾C.喉痹D.喉痈48、患者头晕耳鸣，视物昏花，腰膝酸软，遗精早泄，失眠多梦，五心烦热，舌红少苔，脉细数。其辨证为：A.肾阳虚证B.肾阴虚证C.肝肾阴虚证D.肾精不足证49、患者鼻塞，鼻涕黄浊量多，嗅觉减退，头痛头重，体倦乏力，面色萎黄，食欲不振，大便溏薄，舌淡苔白腻，脉缓弱。其辨证为：A.胆腑郁热证B.脾胃湿热证C.肺气虚寒证D.脾气虚弱证50、患者耳内胀闷堵塞感，听力下降，耳鸣如风雷声，伴鼻塞流涕，头胀头痛，舌红苔薄黄，脉浮数。辨证为：A.风热侵袭证B.肝火上扰证C.痰湿困结证D.肾精亏虚证51、患者咽喉疼痛，吞咽时加重，伴有发热恶寒，头痛，咳嗽痰黄，舌红苔薄黄，脉浮数。查体见咽部弥漫性充血，扁桃体无明显肿大。其诊断为：A.急乳蛾B.急喉痹C.慢性喉痹D.喉痈52、患者声音嘶哑，喉痒咳嗽，痰白稀薄，畏风发热，头痛鼻塞，舌苔薄白，脉浮紧。辨证为：A.风热犯肺证B.风寒袭肺证C.肺气虚证D.肺阴虚证53、患者鼻塞，嗅觉丧失，鼻腔有臭味，流黄绿脓涕，检查见鼻息肉色淡红或淡白，半透明状，舌淡苔白腻，脉滑。其证型为：A.脾肺气虚证B.痰湿凝聚证C.气滞血瘀证D.胆腑郁热证54、患者咽部梗塞感，胸胁胀满，情志抑郁，善太息，妇女可见月经不调，舌淡红苔薄白，脉弦。其病机为：A.肝气郁结B.痰气交阻C.气滞血瘀D.心脾两虚55、患者耳内疼痛，牵引头部，发热恶寒，鼻塞流涕，舌红苔薄黄，脉浮数。检查见鼓膜充血、向外膨隆。其诊断为：A.脓耳B.耳疖C.耳眩晕D.耳鸣56、患者鼻塞流浊涕，头痛，嗅觉减退，舌红苔黄腻，脉滑数。中医辨证为鼻渊，其基本病机是A.肺经风热，邪袭鼻窍B.胆腑郁热，上蒸鼻窍C.脾胃湿热，蕴滞鼻窍D.肺气虚寒，津液停聚E.脾气虚弱，清阳不升57、患者双耳蝉鸣，夜间加重，按之鸣声减轻，伴腰膝酸软，头晕目眩，舌红少苔，脉细数。其辨证为A.肾精亏损证B.肝火上扰证C.痰湿困结证D.脾气虚弱证E.风热外袭证58、患者咽喉肿痛，吞咽困难，发热恶寒，咳嗽痰黄，舌红苔黄，脉浮数。中医诊断为乳蛾，辨证为A.风热外侵证B.肺胃热盛证C.肺肾阴虚证D.脾胃虚寒证E.痰瘀互结证59、鼻鼽反复发作，遇风寒则发，喷嚏连连，清涕如水，畏风自汗，舌淡苔白，脉细弱。治疗宜选用A.玉屏风散合苍耳子散加减B.辛夷清肺饮加减C.龙胆泻肝汤加减D.补中益气汤加减E.归脾汤加减60、患者咽喉异物感，咯之不出，咽之不下，情志不畅时加重，胸胁胀闷，舌淡红苔薄白，脉弦。诊断为梅核气，其病机为A.肝气郁结，痰气交阻B.肺胃阴虚，虚火上炎C.脾气虚弱，痰湿内生D.心火亢盛，上炎咽喉E.肾阴不足，咽喉失养61、患者鼻渊病程较长，鼻涕粘白量多，嗅觉减退，头昏头重，倦怠乏力，食少便溏，舌淡苔白腻，脉缓。辨证为A.脾胃湿热证B.脾气虚弱证C.胆腑郁热证D.肺经风热证E.肾精亏损证62、耳疖初起，耳道局部红肿疼痛，牵拉耳廓或压迫耳屏时疼痛加剧，伴发热恶寒，舌红苔薄黄，脉浮数。治疗首选A.仙方活命饮加减B.龙胆泻肝汤加减C.银翘散加减D.苍耳子散加减E.五味消毒饮加减63、患者听力逐渐下降，耳鸣如蝉，头晕眼花，腰膝酸软，遗精早泄，舌红少苔，脉细弱。诊断为耳聋，辨证为A.肾精亏损证B.肝火上扰证C.痰火郁结证D.脾气虚弱证E.气血不足证64、喉痹患者咽部干燥灼热，喉痒咳嗽，痰少而粘，声音嘶哑，伴有低热，舌红苔薄黄，脉细数。辨证为A.风热外侵证B.阴虚火旺证C.肺脾气虚证D.肺肾阴虚证E.痰热壅结证65、患者鼻衄，出血量少色淡，神疲乏力，面色萎黄，食欲不振，舌淡苔白，脉细弱。辨证为A.脾气虚弱证B.胃热亢盛证C.肝火上炎证D.肺经风热证E.肝肾阴虚证66、患者鼻塞日久，鼻涕黄浊量多，嗅觉完全丧失，鼻甲肥大暗红，舌暗苔黄腻，脉滑数。辨证为A.胆腑郁热证B.脾胃湿热证C.痰浊阻窍证D.气滞血瘀证E.肺经风热证67、患者耳内胀闷堵塞感，听力下降，耳鸣低沉，伴鼻塞流涕，咳嗽痰多，舌苔白腻，脉滑。辨证为A.风热外袭证B.痰湿困结证C.肝火上扰证D.肾精亏损证E.气血瘀滞证68、乳蛾患者双侧扁桃体肿大，表面有黄白色脓点，咽痛剧烈，高热口渴，大便干结，舌红苔黄厚，脉洪数。治疗宜选用A.仙方活命饮加减B.清咽利膈汤加减C.沙参麦冬汤加减D.六味地黄丸加减E.半夏厚朴汤加减69、患者咽喉干燥不适，异物感明显，检查见咽黏膜暗红，咽后壁淋巴滤泡增生，咳痰不爽，舌暗红苔薄黄，脉弦细。辨证为A.痰气郁结证B.阴虚火旺证C.肺肾阴虚证D.肺脾气虚证E.肝郁气滞证70、鼻槁患者鼻腔干燥，鼻涕带血，嗅觉减退，鼻腔黏膜萎缩干燥，舌红少苔，脉细数。辨证为A.肺肾阴虚证B.脾气虚弱证C.肺经风热证D.胆腑郁热证E.气血两虚证71、患者耳鸣耳聋突然发生，伴眩晕，头痛面赤，口苦咽干，烦躁易怒，舌红苔黄，脉弦数。辨证为A.肝火上扰证B.肾精亏损证C.痰火郁结证D.风热外袭证E.气血瘀滞证72、喉痹患者咽部微痛，干咳少痰，声音嘶哑日久，咽部潮红，喉底颗粒增生，舌红少津，脉细数。辨证为A.肺肾阴虚证B.肺脾气虚证C.阴虚火旺证D.痰瘀互结证E.肝火上炎证73、患者鼻渊反复发作多年，鼻涕时多时少，遇劳则发，面色苍白，气短懒言，食少便溏，舌淡苔白，脉细弱。治疗宜选用A.补中益气汤加减B.玉屏风散合苍耳子散加减C.香砂六君子汤加减D.参苓白术散加减E.归脾汤加减74、患者咽喉疼痛，吞咽时加重，声音嘶哑，伴发热恶寒，头痛鼻塞，咳嗽痰黄，舌红苔薄黄，脉浮数。检查见扁桃体红肿，喉底淋巴滤泡充血。辨证为A.风热外侵证B.肺胃热盛证C.阴虚火旺证D.痰热壅结证E.肝郁气滞证75、患者鼻塞交替性，遇寒加重，鼻涕清稀，嗅觉减退，头痛头晕，气短懒言，舌淡苔白，脉弱。辨证为A.肺脾气虚证B.胆腑郁热证C.肺气虚寒证D.脾胃湿热证E.痰浊阻窍证76、中医认为鼻为哪一脏腑之官窍？A.肝B.心C.脾D.肺E.肾77、耳鸣如蝉鸣，时作时止，按之不减，多属何证？A.肾虚耳鸣B.肝火上扰C.痰火郁结D.气血亏虚E.风热犯肺78、过敏性鼻炎在中医中多归属于哪项病证范畴？A.鼻渊B.鼻槁C.伤风鼻塞D.鼻鼽E.鼻息肉79、急性化脓性中耳炎中医称为什么病名？A.耳胀耳闭B.耳疖C.脓耳D.断耳疮E.耳根毒80、咽喉为肺胃之门户，这句话的理论依据是：A.咽喉为呼吸之气出入通道B.咽喉为饮食水谷下行之道C.肺经和胃经均循行于咽喉D.以上都是E.以上都不是81、慢性肥厚性咽炎在中医中的病名主要为：A.乳蛾B.喉痹C.喉喑D.梅核气E.木舌82、扁桃体在中医称为：A.乳蛾B.喉核C.两者均是D.两者均非E.无专门名称83、突发性耳聋伴眩晕，中医认为主要责之于哪两脏？A.心肺B.肝脾C.脾肾D.肝肾E.肺肾84、鼻渊的主要病位在鼻，但与下列哪项关系最密切？A.心B.肝C.胆D.胃E.膀胱85、中医认为"喉为肺之门户"，其主要含义是：A.喉位于肺之上端B.喉是呼吸之气出入的通道C.外感病邪多经喉侵袭肺D.肺经直接连属于喉E.喉的生理功能由肺主导86、慢性鼻炎鼻塞持续性，鼻涕黏稠色白，伴头昏沉重，舌淡苔白腻，脉滑，辨证为：A.肺经蕴热B.脾气虚弱C.湿浊困脾D.肺经虚寒E.肝胆火热87、小儿出现咽峡部散在疱疹，伴发热、吞咽困难，中医诊断为：A.乳蛾B.喉痹C.白喉D.缠喉风E.口疮88、喉喑的病因病机不包括：A.风寒外袭B.风热犯肺C.痰火郁结D.肺肾阴虚E.肝郁气滞89、鼻出血中医称为：A.鼻渊B.鼻衄C.鼻窒D.鼻槁E.伤风鼻塞90、慢性咽炎患者感觉咽部异物感，咳之不出，咽之不下，中医称为：A.喉痹B.乳蛾C.梅核气D.锁喉痈E.喉痈91、耳聋辨证首当分辨：A.虚实B.寒热C.气血D.表里E.脏腑92、分泌性中耳炎在中医中多归属于：A.脓耳B.耳胀耳闭C.断耳疮D.耳疖E.耳疮93、中医认为导致鼻窒（慢性鼻炎）的主要病机是：A.肺热壅盛B.脾气虚弱C.气滞血瘀D.肺经虚寒E.以上均是94、急性会厌炎在中医中归属于：A.喉痹B.喉风C.喉痈D.乳蛾E.梅核气95、老年性耳聋的中医治疗原则主要为：A.疏风清热B.清肝泻火C.滋补肝肾D.化痰祛湿E.活血化瘀96、急性鼻窦炎（急性鼻渊）在中医辨证中，最常见的实证证型是下列哪项？A.肺气虚寒证B.脾气虚弱证C.胆腑郁热证D.肺经伏热证E.肾精亏损证97、慢性化脓性中耳炎在中医中称为：A.耳疖B.耳疮C.耳胀D.耳漏E.缠耳98、突发性耳聋患者发病后何时开始高压氧治疗疗效最佳？A.发病后72小时内B.发病后1周内C.发病后2周内D.发病后1个月内E.发病后3个月内99、梅核气的病变部位主要在：A.食管B.咽喉C.胃脘D.胸膈E.气管100、过敏性鼻炎在中医中称为：A.鼻渊B.鼻鼽C.鼻疳D.鼻息肉E.鼻槁

参考答案及解析1.【参考答案】D【解析】五行与五脏的配属关系为：木对应肝，火对应心，土对应脾，金对应肺，水对应肾。肝属木，主疏泄，喜条达而恶抑郁；其华在爪，开窍于目，在体合筋。心属火，脾属土，肺属金，肾属水，分别对应相应的生理功能和病理变化。2.【参考答案】D【解析】浮脉特征为轻取即得，重按稍减而不空。浮脉主表证，亦主里虚。新病脉浮有力多为表证；久病脉浮大无力多为虚阳外越。沉脉主里证，迟脉主寒证，弱脉主虚证，实脉主实证。浮脉最典型的主病为表证。3.【参考答案】A【解析】归经是药物作用的定位概念，指药物对于某些脏腑经络病变的选择性治疗作用。如黄芩、栀子归于肺经，能清肺热；黄连归于胃经，能清胃火。归经理论以脏腑经络理论为基础，结合临床疗效确定，对临床用药具有重要指导意义。4.【参考答案】E【解析】君药是方剂中针对主病或主证起主要治疗作用的药物，是方剂的核心，药力居首，用量较大。臣药辅助君药加强治疗作用或治疗兼病兼证。佐药协助君臣药治疗兼证、消除毒性或反佐。使药引导药物直达病所或调和诸药。5.【参考答案】B【解析】患者咳嗽声重气急、痰稀白、鼻塞流清涕、头痛肢体酸楚、苔薄白、脉浮紧，为风寒袭肺之咳嗽。治宜疏风散寒、宣肺止咳，方用三拗汤合止嗽散加减。风热犯肺当疏风清热，痰湿蕴肺当燥湿化痰，肺阴亏耗当养阴清肺。6.【参考答案】B【解析】脾主统血是指脾气有统摄控制血液在脉管中正常运行、防止逸出脉外的功能。脾统血的机理在于气能摄血，脾气健运则气血充足，统摄有权，血液循经运行。若脾气虚弱，统摄无权，则见各种出血证，如便血、尿血、崩漏等。7.【参考答案】B【解析】舌淡胖嫩主阳虚；苔白主寒；苔滑主水湿内停。三者合参为阳虚寒湿证。阴虚内热多见舌红少苔；脾胃湿热多见舌红苔黄腻；食积内停多见苔厚腻；肝胆火旺多见舌红苔黄。舌象变化反映脏腑气血盛衰及病邪性质。8.【参考答案】B【解析】十八反歌诀载："本草明言十八反，半蒌贝蔹芨攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。"乌头类（川乌、草乌、附子）反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及；甘草反海藻、大戟、甘遂、芫花；藜芦反人参、丹参、沙参、玄参、细辛、芍药。9.【参考答案】A【解析】六味地黄丸由熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓组成。熟地黄滋阴补肾、填精益髓，为君药；山茱萸养肝涩精，山药补脾益阴，共为臣药；泽泻利湿泄热，牡丹皮清泄虚热，茯苓淡渗脾湿，共为佐药。全方三补三泻，以补为主。10.【参考答案】D【解析】胃脘胀痛连及两胁、嗳气频作、情绪波动时加重、脉弦，为肝气犯胃所致胃痛。肝失疏泄，横逆犯胃，胃失和降故见上述症状。治宜疏肝解郁、理气止痛，方用柴胡疏肝散加减。湿热中阻多见胃脘灼痛、口苦口黏；瘀血停胃多见刺痛固定。11.【参考答案】B【解析】气具有推动、温煦、防御、固摄、气化等作用。其中推动作用是气最重要的功能之一，能激发和促进人体的生长发育及各脏腑经络的生理活动。B项概括了气的核心生理功能。A项为精的概念，C项为血的功能，D项也为血的功能，E项仅为防御功能的一部分。12.【参考答案】B【解析】口渴不欲多饮多见于阴虚、痰湿、瘀血等证。本例患者午后潮热、五心烦热、盗汗、舌红少苔、脉细数，为阴虚内热之象。阴虚津液不足故口渴，但因非实热伤津，故不欲多饮。渴喜冷饮为实热证，口干不欲漱水为瘀血证。13.【参考答案】C【解析】麻黄辛微苦温，归肺膀胱经，具有发汗解表、宣肺平喘、利水消肿的功效，为解表药中的辛温解表药。金银花、黄芩为清热药；大黄、芒硝为泻下药。解表药主要用于表证，分为辛温解表药和辛凉解表药两大类。14.【参考答案】B【解析】心悸伴胸闷气短、头晕乏力、面色苍白、舌淡苔白、脉细弱，为心脾两虚证。心主血脉藏神，脾为气血生化之源，心脾两虚则气血不足，心神失养故心悸不宁。治宜健脾养心、益气补血，方用归脾汤加减。心虚胆怯多见易惊善恐；阴虚火旺多见五心烦热。15.【参考答案】B【解析】苓桂术甘汤出自《金匮要略》，由茯苓、桂枝、白术、甘草组成。功能温阳化饮、健脾利湿，主治中阳不足之痰饮病。症见胸胁支满、目眩心悸、短气而咳、舌苔白滑、脉弦滑或沉紧。方中茯苓为君健脾利湿，桂枝为臣温阳化气。16.【参考答案】A【解析】鼻渊以鼻流浊涕、量多不止为主要特征，其病机多为胆经郁热或脾胃湿热上犯鼻窍，导致鼻窍壅塞，浊涕外流。治疗宜清热利湿、通利鼻窍。17.【参考答案】C【解析】肾开窍于耳，肾精亏损则耳失所养，出现耳鸣如蝉、夜间加重，伴腰膝酸软等肾虚症状。治疗宜补肾益精、滋水涵木。18.【参考答案】A【解析】梅核气多因情志不畅、肝气郁结、脾失健运，痰气互结于咽喉所致，自觉咽中如有物阻，咯之不出，咽之不下，但饮食无碍。治疗宜行气散结、化痰降逆。19.【参考答案】D【解析】乳蛾即扁桃体炎，主要病因有外感风热、肺胃热盛、肝肾阴虚等。风寒束表多见于感冒初起，不是乳蛾的主要病因。20.【参考答案】C【解析】久病声音嘶哑，劳累后加重，多属肺肾阴虚、咽喉失养所致。治疗宜滋阴降火、润肺开音。21.【参考答案】A【解析】鼻衄胃热壅盛证表现为鼻出血量多、血色鲜红，伴口渴口臭、便秘尿黄等胃热症状。治宜清胃泻火、凉血止血，方用玉女煎加减。22.【参考答案】A【解析】喉痹风热外袭证表现为咽喉疼痛、吞咽不利，伴发热恶风、头痛咳嗽等风热表证。治宜疏风清热、利咽消肿，方用六子汤或银翘散加减。23.【参考答案】A【解析】眩晕肝阳上亢证表现为头晕眼花、耳鸣目眩，急躁易怒，面红目赤，脉弦数。治宜平肝潜阳、清火熄风，方用天麻钩藤饮加减。24.【参考答案】D【解析】鼻息肉术后复发与多种因素有关，包括术后鼻窦炎症未得到有效控制、手术范围不足、患者过敏体质或鼻黏膜高反应性等，需综合治疗以防复发。25.【参考答案】D【解析】急喉风多为外感风热、肺胃热盛或痰涎壅盛所致，表现为咽喉肿痛、呼吸困难、痰涎壅盛等急重症。肾精不足多导致慢性虚损性疾病，非急喉风的病因。26.【参考答案】A【解析】耳聋肾精亏损证表现为耳鸣耳聋渐起、病程较长，伴腰膝酸软、头晕眼花、脉细弱等肾虚表现。治宜补肾填精、滋阴潜阳，方用耳聋左慈丸加减。27.【参考答案】A【解析】鼻窒脾胃虚弱证表现为鼻黏膜淡红肿胀、鼻塞时轻时重、鼻涕黏白，伴面色萎黄、食少便溏等脾虚症状。治宜健脾益气、化湿通窍，方用参苓白术散加减。28.【参考答案】A【解析】小儿腺样体肥大主要表现为鼻塞、张口呼吸、打鼾等，与中医鼻窒的临床表现相似，归属于鼻窒范畴。治疗以健脾益气、化痰散结为主。29.【参考答案】A【解析】梅尼埃病急性发作期表现为眩晕剧烈、恶心呕吐、耳鸣耳聋，属肝风夹痰上扰清窍。治宜平肝潜阳、化痰熄风，方用半夏白术天麻汤加减。30.【参考答案】A【解析】慢性咽炎肺肾阴虚证表现为咽喉干燥不适、异物感、干咳少痰、五心烦热、舌红少苔。治宜滋养肺肾、滋阴降火，方用养阴清肺汤合知柏地黄丸加减。31.【参考答案】A【解析】喉癌放疗后损伤津液，致口干症属气阴两伤。治宜益气养阴、生津润燥，方用生脉散合沙参麦冬汤加减，以益气养阴、生津止渴。32.【参考答案】A【解析】过敏性鼻炎肺气虚寒证表现为鼻痒喷嚏、清涕不止、遇冷加重、畏风自汗、舌淡苔白。治宜益气固表、温肺散寒，方用玉屏风散合苍耳子散加减。33.【参考答案】A【解析】咽异感症多因情志不畅、肝气郁结、气滞痰凝、痰气互结于咽喉所致，自觉咽中异物感，但吞咽无障碍。治疗宜疏肝理气、化痰散结。34.【参考答案】A【解析】鼓膜穿孔导致的耳鸣多属肾精亏损、气虚不能上奉清窍所致。治宜补肾填精、益气通窍，方用归脾汤合耳聋左慈丸加减。35.【参考答案】A【解析】鼻渊湿热蕴结证表现为黄浊鼻涕量多、鼻塞头痛、嗅觉减退、伴口苦尿黄、舌红苔黄腻。治宜清热利湿、解毒排脓，方用龙胆泻肝汤加减。36.【参考答案】A【解析】本证以鼻涕黄浊如脓、量多有味、头痛较剧、口苦咽干、舌红苔黄腻、脉滑数为主要表现，属胆经郁热上犯鼻窍所致。胆热移于脑则鼻涕黄浊量多，热盛肉腐则如脓有味，胆经郁热上扰清窍故头痛口苦。治疗宜清热泻胆、排脓通窍，可用龙胆泻肝汤加减。肺经风热证多为急性起病、鼻涕清稀转稠；脾胃湿热证多见鼻涕量多、头重昏蒙、脘腹胀满。37.【参考答案】B【解析】耳鸣如潮、按之不减属实证表现。口苦咽干、面红目赤、便秘尿黄、舌红苔黄、脉弦数有力均为肝火上炎之象。肝火循经上扰清窍，故耳鸣如潮且按之不减。治疗宜清肝泻火、开郁通窍，方选龙胆泻肝汤加减。肾精亏虚证耳鸣如蝉、按之可减，伴腰膝酸软；痰火郁结证多见胸闷痰多、苔黄腻；气血亏虚证耳鸣声低、劳累加重，伴神疲乏力。38.【参考答案】A【解析】咽中异物感、吐之不出、咽之不下而饮食无碍，是本病典型表现，中医称为梅核气，属郁证范畴。情志不畅时加重、胸胁胀闷、脉弦为肝气郁结之征。痰气郁结于咽喉则成此症。治疗宜行气开郁、化痰散结，方选半夏厚朴汤加减。喉痹以咽喉疼痛、干痒为主；乳蛾以咽痛、扁桃体肿大脓点为特征；喉喑以声音嘶哑或失音为主症，均与本证表现不同。39.【参考答案】A【解析】本证以鼻痒喷嚏、清涕如水、遇冷加重为主症，兼见面色㿠白、畏风自汗、舌淡脉虚弱，属肺脾气虚、卫外不固。肺气虚则卫表不固，易感风寒；脾气虚则运化失职，气血生化不足，鼻窍失养。两脏俱虚，故反复发作。治疗宜益气健脾、固表止嚏，方选玉屏风散合四君子汤加减。肺气虚寒证多以畏寒肢冷、鼻窍清冷为主；脾气虚证以食少便溏为主；肾阳不足证以腰膝酸冷、夜尿频多为特点。40.【参考答案】B【解析】突然发病、声音嘶哑伴喉痛咳嗽、痰黄发热、恶风头痛、舌红苔薄黄、脉浮数为风热犯肺、侵袭喉窍之典型表现。风热之邪外袭，肺气失宣，喉窍不利，故声嘶喉痛。治疗宜疏风清热、宣肺开音，方选桑菊饮加减。外感风寒证多见恶寒重发热轻、痰白清稀、苔薄白、脉浮紧；肺肾阴虚证多见于久病，伴干咳少痰、五心烦热；痰湿蕴结证多见痰多黏腻、胸闷脘痞。41.【参考答案】D【解析】咽喉红肿疼痛伴吞咽困难、张口受限、言语不清及高热，提示病位较深、病情较重，属喉痈范畴。喉痈为咽喉部痈肿，多因热毒炽盛、气血凝滞而成。大便秘结、舌红绛苔黄燥、脉洪数为热毒内盛之象。治疗宜清热解毒、消肿排脓，方选仙方活命饮合五味消毒饮加减。喉痹以咽喉干燥不适、灼热微痛为主；乳蛾以扁桃体红肿脓点为主；喉风以咽喉紧急、呼吸困难为主，但无局部痈肿表现。42.【参考答案】C【解析】鼻出血色淡红、量少淋漓、面色苍白、神疲乏力、头晕心悸、舌淡脉细弱，均为气不摄血之象。脾主统血，脾气虚弱则统摄无权，血溢脉外而致鼻衄。治疗宜健脾益气、养血止血，方选归脾汤加减。肺热壅盛证多见鼻干呛咳、出血色鲜红；胃热炽盛证多见口渴口臭、便秘尿黄、出血量多色深红；肝火上炎证多见头痛目赤、烦躁易怒、出血势急量多。43.【参考答案】B【解析】眩晕伴恶心呕吐、纳差神疲、苔白腻、脉濡滑为痰浊中阻的典型表现。痰浊中阻，清阳不升，浊阴不降，清窍失养故眩晕；痰浊上扰则耳鸣耳聋；痰阻中焦则恶心呕吐、纳差。治疗宜化痰祛湿、健脾和胃，方选半夏白术天麻汤加减。肝阳上亢证多见眩晕头痛、面红目赤、急躁易怒；气血亏虚证多见眩晕动则加剧、神疲乏力、面色无华；肾精不足证多见眩晕日久、腰膝酸软、遗精耳鸣。44.【参考答案】B【解析】病程较长、时轻时重、咽部异物感、喉底滤泡增生、咽侧索增粗为慢喉痹的典型体征。本病多因急性喉痹反复发作或治疗不彻底迁延而成，也可因长期烟雾刺激、用嗓过度所致。治疗宜辨证施治，肝肾阴虚者滋养肝肾，气滞血瘀者活血化瘀。急喉痹起病急、症状重；乳蛾以扁桃体病变为主；梅核气为自觉症状而无器质性改变。45.【参考答案】B【解析】鼻痒喷嚏频作、清涕量多、畏风自汗、气短懒言、舌淡脉弱，属肺气虚寒、卫表不固之鼻鼽。肺主皮毛，肺气不足则卫外不固，易受风寒侵袭，鼻窍不利而发病。玉屏风散益气固表，为治本之方。苍耳子散偏于疏散风邪、通利鼻窍，适用于外感风邪为主者；清肺汤用于肺经蕴热证；补中益气汤主治中气下陷证，虽可益气但固表之力不及玉屏风散。46.【参考答案】A【解析】久病声嘶、咽喉干燥、午后加重、干咳少痰为阴虚之象，腰膝酸软、五心烦热、舌红少苔、脉细数为肾阴亏虚之征。肺肾阴虚，虚火上炎，灼伤喉窍，故声音嘶哑日久不愈。治疗宜滋补肺肾、利喉开音，方选百合固金汤合六味地黄丸加减。肺脾气虚证多见声嘶乏力、气短懒言、食少便溏；痰气郁结证以喉间异物感为主；气滞血瘀证多见声嘶日久、喉部刺痛、舌质紫暗。47.【参考答案】A【解析】喉痛剧烈、吞咽困难、高热、喉核红肿伴黄白色脓点，为急乳蛾的典型表现。本病多因风热邪毒侵袭，或风寒化热，热毒搏结于喉核所致。肺胃热盛则高热口渴、便秘尿赤、舌红苔黄、脉洪数。治疗宜清热解毒、利咽消肿，方选银翘散合普济消毒饮加减。若脓已成可配合刺破排脓。慢乳蛾症状较轻；喉痹以咽喉部弥漫性红肿为主；喉痈可有局部隆起波动感。48.【参考答案】C【解析】头晕耳鸣、视物昏花为肝肾阴虚、清窍失养之象；腰膝酸软、遗精早泄为肾虚精关不固；失眠多梦、五心烦热、舌红少苔、脉细数为阴虚内热之征。肝藏血，肾藏精，精血同源，肝肾阴虚则诸症丛生。治疗宜滋补肝肾、益精养血，方选杞菊地黄丸加减。肾阳虚证多见畏寒肢冷、小便清长；肾阴虚证无目涩视昏之肝经症状；肾精不足证以发育迟缓、早衰为主。49.【参考答案】B【解析】鼻涕黄浊量多、头痛头重为湿热上蒸之象；体倦乏力、面色萎黄、食欲不振、大便溏薄为脾虚失运之征。脾失健运，湿浊内生，郁而化热，上犯鼻窍，故鼻涕黄浊。舌淡苔白腻、脉缓弱为脾虚湿困之候。治疗宜健脾益气、清热利湿，方选参苓白术散合甘露消毒丹加减。胆腑郁热证多见口苦咽干、急躁易怒；肺气虚寒证多见畏风自汗、清涕长流；脾气虚弱证无明显湿热表现。50.【参考答案】A【解析】耳内胀闷堵塞、听力下降、耳鸣如风雷声，伴鼻塞流涕、头胀头痛、舌红苔薄黄、脉浮数，为风热之邪侵袭耳窍所致。风热外袭，循经入耳，壅滞耳窍，经气痞塞，故耳内胀闷、听力下降。治疗宜疏风清热、Open耳窍，方选蔓荆子散加减。肝火上扰证多见耳鸣如潮、急躁易怒；痰湿困结证多见耳鸣沉重、头重如裹；肾精亏虚证多见耳鸣如蝉、日久不愈。51.【参考答案】B【解析】咽喉疼痛、吞咽加重、发热恶寒、头痛咳嗽、咽部弥漫性充血、扁桃体无明显肿大，为急喉痹的典型表现。本病为外感风热或风寒化热，邪毒侵袭咽喉所致。治疗宜疏风清热、利咽止痛，方选六神汤加减。急乳蛾以扁桃体红肿脓点为特征；慢性喉痹病程长、症状轻；喉痈可有局部隆起波动感及张口受限。52.【参考答案】B【解析】声音嘶哑伴喉痒咳嗽、痰白稀薄、畏风发热、头痛鼻塞、舌苔薄白、脉浮紧，为风寒之邪外袭肺卫、壅遏喉窍所致。风寒束表则恶寒发热、头痛鼻塞；风寒犯肺，肺气失宣，喉窍不利，故声嘶喉痒。治疗宜疏风散寒、宣肺开音，方选三拗汤合半夏厚朴汤加减。风热犯肺证多见痰黄、咽喉红肿疼痛明显；肺气虚证多见于久病、声低气怯；肺阴虚证多见干咳少痰、咽喉干燥。53.【参考答案】B【解析】鼻息肉色淡红或淡白、半透明状、鼻塞嗅觉丧失、流黄绿脓涕、苔白腻、脉滑，为痰湿凝聚、阻塞鼻窍所致。脾失健运，痰湿内生，上泛鼻窍，日久凝聚成块而形成息肉。臭味为痰湿郁久化热之象。治疗宜化痰散结、通窍消痞，方选苍耳子散合二陈汤加减。脾肺气虚证多见气短乏力、舌淡脉弱；气滞血瘀证多见鼻息肉色暗红、舌质紫暗；胆腑郁热证多见头痛口苦、脉弦数。54.【参考答案】B【解析】咽部梗塞感、胸胁胀满、情志抑郁、善太息，为痰气交阻于咽喉之典型表现。情志不畅，肝气郁结，气机阻滞，津液不布，聚而成痰，痰气搏结于咽喉，故见梗塞感。脉弦为肝郁之象。本病与梅核气病机相近，但本证突出痰气交阻的病机特点。治疗宜行气开郁、化痰散结，方选半夏厚朴汤加味。肝气郁结证以胸胁胀痛、情绪抑郁为主；气滞血瘀证多见刺痛、舌质紫暗；心脾两虚证多见心悸失眠、纳差便溏。55.【参考答案】A【解析】耳内疼痛、牵引头部、发热恶寒、鼓膜充血向外膨隆，为脓耳急性期的典型表现。本病多因风热邪毒侵袭，或肝胆火热上犯，导致耳窍气滞血瘀、化腐成脓。治疗宜疏风清热、解毒止痛，方选蔓荆子散合龙胆泻肝汤加减。若脓成则需切开引流。耳疖以耳道局限性红肿疼痛为主；耳眩晕以眩晕为主症；耳鸣以耳内鸣响为主症，均无鼓膜变化。56.【参考答案】B【解析】鼻渊以鼻塞、流浊涕、头痛为主要表现。胆腑郁热证见头痛剧烈，鼻涕黄浊如脓，伴有口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数。本题中涕浊、舌红苔黄腻、脉滑数均为肝胆湿热上犯鼻窍之象，故选B。57.【参考答案】A【解析】耳鸣夜间加重、按之鸣声减轻，伴腰膝酸软、头晕目眩、舌红少苔、脉细数，均为肾精亏损、髓海不足之象。肾开窍于耳，肾精亏虚则耳窍失养而鸣响。肝火上扰多为突发耳鸣、声响较大；痰湿困结多为耳鸣沉闷。故选A。58.【参考答案】A【解析】乳蛾以咽痛、吞咽困难、扁桃体红肿为主症。风热外侵证起病较急，发热恶寒，咽痛，咳嗽痰黄，舌红苔薄黄，脉浮数，属风热之邪侵袭肺卫，上攻咽喉所致。肺胃热盛证则发热较高，口渴引饮，便秘尿黄，舌红苔黄厚。本题为表热证候，故选A。59.【参考答案】A【解析】鼻鼽遇风寒诱发，喷嚏清涕，畏风自汗，为肺气虚寒、卫表不固之证。玉屏风散益气固表，苍耳子散宣通鼻窍，二者合用可扶正祛邪。辛夷清肺饮用于肺经风热；龙胆泻肝汤用于胆经郁热；补中益气汤用于脾气下陷。故选A。60.【参考答案】A【解析】梅核气以咽喉异物感为主要特征，常因情志不畅诱发或加重，伴胸胁胀闷、脉弦，为肝失疏泄、气机郁滞，津液凝聚成痰，痰气交阻于咽喉所致。治宜疏肝理气、化痰散结，方用半夏厚朴汤。故选A。61.【参考答案】B【解析】鼻涕粘白、头昏头重、倦怠乏力、食少便溏、舌淡苔白腻、脉缓均为脾气虚弱、运化失职、湿浊上泛鼻窍之象。脾虚则清阳不升，湿浊停聚，故鼻涕量多粘白。脾胃湿热多见涕黄稠、口干口苦；胆腑郁热多见头痛剧烈、涕黄如脓。故选B。62.【参考答案】C【解析】耳疖为外耳道局限性红肿热痛，初起伴发热恶寒、脉浮数属风热外袭证。银翘散疏风清热、解毒消肿，为风热外袭之首选方。仙方活命饮用于热毒壅盛；龙胆泻肝汤用于肝胆湿热；五味消毒饮用于热毒炽盛。故选C。63.【参考答案】A【解析】耳聋渐起、耳鸣如蝉、头晕眼花、腰膝酸软、遗精早泄、舌红少苔、脉细弱均为肾精亏虚、耳窍失养之象。肾开窍于耳，肾精充足则耳窍聪敏，肾精亏损则听力减退。肝火上扰多为突发耳聋、耳鸣声大；痰火郁结多见耳鸣沉闷、胸闷脘痞。故选A。64.【参考答案】A【解析】咽部干燥灼热、喉痒咳嗽、低热、舌红苔薄黄、脉细数为风热外侵、肺卫失宣之象。风热之邪侵袭咽喉，肺失清肃，故见上述症状。阴虚火旺证多见咽干不甚渴饮、五心烦热、舌红少苔；肺脾气虚多见倦怠乏力、食少便溏。本题为风热表证，故选A。65.【参考答案】A【解析】鼻衄血色淡、神疲乏力、面色萎黄、食欲不振、舌淡脉细弱均为脾气虚弱、统血无权之象。脾主统血，脾气虚弱则血不循经而外溢。胃热亢盛多见出血量多色鲜红、口渴喜饮；肝火上炎多见头痛目赤、口苦胁痛。故选A。66.【参考答案】D【解析】鼻塞日久、鼻涕黄浊、鼻甲肥大暗红、舌暗均为气滞血瘀之象，兼见苔黄腻、脉滑数为湿热内蕴。病程日久，邪滞鼻窍，气血运行不畅，瘀血阻滞，故鼻甲肥大暗红、嗅觉丧失。胆腑郁热证以头痛剧烈、涕黄如脓为特点。故选D。67.【参考答案】B【解析】耳内胀闷堵塞、听力下降、耳鸣低沉、鼻塞流涕、咳嗽痰多、苔白腻、脉滑均为痰湿困结、蒙蔽耳窍之象。痰湿阻滞气机，清阳不升，耳窍失养则听力下降。风热外袭多为突发耳鸣耳聋、伴发热恶寒；肝火上扰多见耳鸣声大如潮。故选B。68.【参考答案】B【解析】双侧扁桃体肿大伴黄白色脓点、高热口渴、便秘、舌红苔黄厚、脉洪数为肺胃热盛、热毒壅盛之证。清咽利膈汤泻火解毒、利咽消肿，适用于乳蛾肺胃热盛证。仙方活命饮用于热毒壅盛但尚未化脓；沙参麦冬汤用于肺肾阴虚；六味地黄丸用于肾阴亏损。故选B。69.【参考答案】A【解析】咽喉异物感、咽黏膜暗红、淋巴滤泡增生、咳痰不爽、舌暗红苔薄黄、脉弦细为痰气郁结、阻于咽喉之象。痰气交阻，聚于咽喉则异物感明显，久则气滞血瘀而黏膜暗红、滤泡增生。阴虚火旺多见咽干喜饮、午后潮热；肺脾气虚多见倦怠乏力。故选A。70.【参考答案】A【解析】鼻槁以鼻腔干燥、黏膜萎缩为主要特征。肺肾阴虚证见鼻腔干燥、涕中带血、嗅觉减退、舌红少苔、脉细数为阴虚内热、鼻窍失养所致。肺经风热多为急性发作，伴发热恶寒；脾气虚弱多见鼻涕清稀、倦怠乏力。故选A。71.【参考答案】A【解析】突发耳鸣耳聋、眩晕、头痛面赤、口苦咽干、烦躁易怒、舌红苔黄、脉弦数为肝火上扰、上壅耳窍之象。肝火上炎，扰动清窍，故突发耳聋耳鸣伴眩晕。肾精亏损多为渐起、鸣声如蝉；痰火郁结多见耳鸣沉闷、胸闷脘痞。故选A。72.【参考答案】A【解析】咽部微痛、干咳少痰、声音嘶哑日久、咽部潮红、喉底颗粒增生、舌红少津、脉细数均为肺肾阴虚、虚火上炎之象。肺阴不足则干咳少痰，肾阴亏虚则虚火上炎，久病及肾。肺脾气虚多见倦怠乏力、食少便溏；痰瘀互结多见咽部刺痛、痰中带血。故选A。73.【参考答案】A【解析】鼻渊反复发作、遇劳则发、面色苍白、气短懒言、食少便溏、舌淡脉细弱为脾气虚弱、清阳不升之证。补中益气汤补益中气、升阳举陷，使清阳上升则鼻窍通利。参苓白术散偏于健脾渗湿；归脾汤偏于补血养心。故选A。74.【参考答案】A【解析】咽喉疼痛、发热恶寒、头痛鼻塞、咳嗽痰黄、舌红苔薄黄、脉浮数为风热外侵、肺卫失宣之证。风热之邪侵袭咽喉，正气抗邪则发热恶寒，热邪上攻则咽喉肿痛。肺胃热盛证多见高热不退、口渴便秘；阴虚火旺证多为慢性起病、午后加重。故选A。75.【参考答案】C【解析】鼻塞交替、遇寒加重、鼻涕清稀、嗅觉减退、气短懒言、舌淡苔白、脉弱为肺气虚寒、卫外不固之象。肺开窍于鼻，肺气虚寒则鼻窍失于温煦，遇寒则症状加重。肺脾气虚多见于纳差便溏、倦怠乏力明显；胆腑郁热多见头痛剧烈、涕黄如脓。故选C。76.【参考答案】D【解析】中医理论中，鼻为肺之窍，肺开窍于鼻，鼻是呼吸气体的通道，也是嗅觉器官。肺气通于鼻，肺气调和则鼻能辨别香臭。同时鼻与脾胃关系密切，因脾胃为气血生化之源，鼻窍需气血濡养。临床鼻部疾患多从肺论治，兼顾脾胃调理。77.【参考答案】B【解析】耳鸣分虚实，虚证多表现为鸣声低弱、时作时止、按之可减；实证则鸣声高亢、持续不断、按之不减。题述耳鸣如蝉鸣、按之不减为实证特征，多因情志不畅、肝郁化火、循经上扰耳窍所致。肝火上炎常伴口苦、烦躁易怒、便秘尿黄等症，治宜清肝泻火。78.【参考答案】D【解析】鼻鼽是以突然和反复发作的鼻痒、喷嚏、流清涕、鼻塞为主要特征的鼻病，相当于西医的过敏性鼻炎。多因肺气虚寒、脾气虚弱或肾阳不足，致卫表不固，腠理疏松，风寒异气乘虚而入所致。临证当辨虚实证候，虚者宜补益肺脾肾，实者宜祛风散邪。79.【参考答案】C【解析】脓耳是以耳内疼痛、流脓、听力下降为主要特征的耳病，相当于西医的化脓性中耳炎。多因风热侵袭、肝胆火盛或脾虚湿困所致。急性期多为实证，属实热，多由风热外侵或肝胆火盛引起；慢性期多属虚实夹杂，多因脾虚湿困、肾元亏虚所致。治疗当以清热泻火、排脓通窍为原则。80.【参考答案】D【解析】咽喉既是呼吸之气出入的通道，也是饮食水谷下行的道路，故为肺胃之气相通的要冲。肺经循喉咙、挟舌本；胃经循咽喉、入缺盆。咽喉的生理功能和病理变化与肺胃密切相关。外感病邪多从口鼻咽喉入侵，内伤疾病亦可通过经络反映于咽喉。81.【参考答案】B【解析】喉痹是指咽部红肿疼痛、咽干不适、异物感等为主要表现的咽喉疾病，相当于西医的慢性咽炎。多因急性喉痹反复发作，迁延不愈，或肺肾阴虚、虚火上炎所致。临床辨证分为肺肾阴虚型、脾胃虚弱型、痰瘀互结型等，治疗应辨证论治，滋阴降火、健脾益气、化痰祛瘀。82.【参考答案】C【解析】扁桃体在中医中称为乳蛾或喉核，因其形状如乳头或蚕蛾而得名。乳蛾病以喉核红肿疼痛、表面或有黄白色脓点、吞咽疼痛为主要特征，相当于西医的扁桃体炎。多因风热外侵、肺胃热盛或虚火上炎所致。急性者属实热，宜疏风清热、泻火解毒；慢性者多属阴虚，宜滋阴降火。83.【参考答案】D【解析】突发性耳聋发病急骤，多与肝肾相关。肝主疏泄，藏血，开窍于目，其经脉循行于头侧；肾主藏精，开窍于耳，主骨生髓。肝肾亏虚则精血不足，耳窍失养，突发耳鸣耳聋。肝阳上亢或肝火上扰亦可致暴聋。临床常见肝肾阴虚、肝火上扰等证型，治疗当滋补肝肾或清肝泻火。84.【参考答案】C【解析】鼻渊是以鼻流浊涕、量多不止为主要特征的鼻病，相当于西医的鼻窦炎。其发病与胆腑关系最为密切，《素问·气厥论》云："胆移热于脑，则辛頞鼻渊。"胆经郁热、上犯脑窍、熏灼鼻窍是导致鼻渊的重要病机。此外肺经风热、脾胃湿热亦可致鼻渊，但胆热上移为关键病因。85.【参考答案】C【解析】喉为肺之门户的含义主要是外感病邪多从口鼻而入，首先侵犯咽喉，进而波及肺脏。肺主气司呼吸，开窍于鼻，外合皮毛，喉居肺之上端，为呼吸通道，故称喉为肺之门户。临床上外感引起的咳嗽、气喘等肺系病症，常伴有咽喉症状，治疗时往往肺咽同治。86.