《排泄护理》强化试题及答案

《排泄护理》强化试题及答案考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题（共40题，每题1分）1.正常成年人24小时尿量为A.100～500mlB.500～1000mlC.1000～2000mlD.2000～2500mlE.2500ml以上2.急性尿潴留患者首选的护理措施是A.鼓励患者自行排尿B.膀胱穿刺造瘘术C.导尿术D.热敷下腹部E.口服利尿剂3.某男性患者，因前列腺增生导致尿潴留，行导尿术时，导尿管插入的深度约为A.10～15cmB.15～18cmC.18～20cmD.20～22cmE.22～24cm4.为昏迷患者进行导尿术，首次放尿量不应超过A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500mlE.2000ml5.留置导尿管护理时，定期更换导尿管的间隔时间是A.1周B.2周C.3周D.1个月E.3个月6.膀胱冲洗时，冲洗液温度一般应保持在A.4～10℃B.10～20℃C.20～25℃D.25～35℃E.35～40℃7.大量不保留灌肠时，溶液的温度为A.4～10℃B.10～20℃C.28～32℃D.39～41℃E.50℃以上8.小量保留灌肠时，溶液的温度为A.4～10℃B.10～20℃C.28～32℃D.39～41℃E.50℃以上9.灌肠溶液注入的量，成人一般为A.100～200mlB.200～500mlC.500～1000mlD.1000～1500mlE.1500～2000ml10.灌肠时，患者应采取的卧位是A.平卧位B.右侧卧位C.左侧卧位D.俯卧位E.膝胸位11.肛管排气时，肛管插入直肠的长度为A.7～10cmB.10～15cmC.15～20cmD.20～25cmE.25～30cm12.肛管排气时间一般不超过A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.20分钟E.30分钟13.大量不保留灌肠，目的是清洁肠道，一般在睡前进行A.5～10分钟B.10～15分钟C.15～20分钟D.20～30分钟E.30～60分钟14.为伤寒患者进行清洁灌肠时，溶液温度应调整为A.4～10℃B.28～32℃C.39～41℃D.50℃以上E.与体温相同15.下列哪项不是大量不保留灌肠的禁忌症A.妊娠晚期B.严重心脏病C.急性腹膜炎D.晚期妊娠E.原发性肝癌16.便秘患者进行大量不保留灌肠，若为了促进排卵，应在排卵前A.每日一次B.每日二次C.每日三次D.每日四次E.每周一次17.关于尿失禁患者的护理，下列哪项是错误的A.鼓励患者多饮水B.严格限制饮水C.及时更换尿布D.保持会阴部清洁E.训练定时排尿习惯18.某患者导尿后第2天尿液混浊、有沉淀，首先应采取的措施是A.增加饮水B.立即更换导尿管C.进行膀胱冲洗D.鼓励患者多活动E.使用抗生素19.留置导尿管引流不畅时，可挤压尿管，挤压方向是A.由近心端向远心端B.由远心端向近心端C.由上向下D.由下向上E.横向挤压20.某患者因前列腺增生导致尿潴留，行导尿术导出尿液约1000ml后，患者突然感到头晕、心慌、面色苍白，护士应立即A.继续放尿B.减慢放尿速度C.停止放尿，卧床休息D.鼓励患者咳嗽E.按压腹部21.膀胱刺激征的主要表现是A.尿频、尿急、尿痛B.尿频、尿急、血尿C.尿急、尿痛、腰痛D.尿频、尿急、发热E.尿频、尿痛、脓尿22.留置导尿管目的不包括A.解除尿潴留B.协助诊断C.排空膀胱，减轻手术刺激D.收集尿标本E.长期固定不动23.某患者腹部手术后需保留导尿管，为了预防逆行感染，护理措施中错误的是A.保持尿液引流通畅B.每日清洗尿道口C.集尿袋低于膀胱水平D.每周更换导尿管一次E.长期留置尿管者，每2周行膀胱冲洗一次24.下列关于导尿术的叙述，错误的是A.插管前应进行无菌操作B.插管时若遇到阻力，不可强行插入C.女性患者插入导尿管见尿后，应再插入4～6cmD.男性患者插入导尿管遇到阻力时，应转动导尿管并再向前插入E.导尿管插入后，必须固定牢固25.某患者，男，70岁，前列腺增生，排尿困难，出现急性尿潴留，首选的护理措施是A.药物治疗B.热敷下腹部C.耻骨上区穿刺造瘘术D.导尿术E.诱导排尿法26.洗肠（清洁灌肠）时，每次灌入液量一般为A.100～200mlB.200～300mlC.300～500mlD.500～1000mlE.1000ml以上27.患者，男，因直肠癌入院准备手术，术前需进行肠道准备，清洁灌肠的目的是A.刺激肠蠕动B.刺激排便反射C.清除粪便，清洁肠道D.解除腹胀E.降温28.患者，女，妊娠7个月，因便秘行大量不保留灌肠，下列哪项不正确A.应采取左侧卧位B.液体温度为39～41℃C.液体量约为500mlD.灌肠后保留30～60分钟E.若出现腹痛，应减慢流速29.关于保留灌肠的注意事项，下列哪项是错误的A.灌肠前嘱患者排便B.肛管插入深度为7～10cmC.液面距肛门高度不超过40cmD.灌肠后应保留1小时以上E.保留灌肠应于睡前进行30.下列哪项不是尿潴留的常见原因A.机械性梗阻B.动力性梗阻C.精神因素D.尿路结石E.膀胱容量增大31.患者，女，产后3天，出现排尿困难，尿潴留，首选的护理措施是A.热敷下腹部B.鼓励患者自行排尿C.听流水声诱导排尿D.耻骨上区叩诊E.导尿术32.患者导尿后首次放尿，若一次放尿过多，可能引起A.尿路感染B.尿潴留C.膀胱破裂D.尿频E.血尿33.膀胱冲洗的目的不包括A.清除膀胱内血凝块B.预防尿路感染C.保持膀胱造瘘口通畅D.作为治疗手段E.代替导尿术34.患者王某，因车祸导致骨盆骨折，可能出现排尿困难，原因是A.机械性梗阻B.动力性梗阻C.精神因素D.膀胱容量增大E.尿路结石35.关于留置导尿管的护理，下列哪项是正确的A.每日定时更换导尿管B.每周更换集尿袋一次C.集尿袋位置应高于膀胱D.每日清洁尿道口一次E.每日进行一次膀胱冲洗36.患者，男，因前列腺增生行膀胱造瘘术，关于造瘘管的护理，下列哪项是错误的A.观察尿液颜色、性质、量B.保持造瘘管通畅，防止受压、折叠C.定期更换集尿袋D.每周更换造瘘管一次E.避免牵拉造瘘管37.下列关于排便异常的护理，错误的是A.便秘患者应多饮水，多吃富含纤维素的蔬菜水果B.腹泻患者应禁食C.腹泻患者应注意肛周皮肤护理D.指导患者养成定时排便的习惯E.腹泻患者应记录大便次数、量及性状38.患者李某，因高热入院，体温39.5℃，需行保留灌肠降温，液体量应控制在A.50ml以内B.100ml以内C.200ml以内D.500ml以内E.1000ml以内39.患者张某，患慢性便秘，遵医嘱行小量保留灌肠，常用的溶液是A.0.1%～0.2%肥皂水B.生理盐水C.1%～2%肥皂水D.甘油加等渗盐水E.2%小苏打水40.某患者留置导尿管第3天，尿液混浊、有沉淀，护理措施错误的是A.嘱患者多饮水B.进行膀胱冲洗C.每周更换导尿管一次D.用消毒液棉球擦拭尿道口E.每日清洗外阴一次二、多项选择题（共10题，每题1分，多选、少选、错选均不得分）1.下列哪些情况禁忌进行大量不保留灌肠A.妊娠晚期B.严重心脏病C.急性腹膜炎D.晚期妊娠E.原发性肝癌2.尿潴留患者的临床表现包括A.耻骨上触及囊性包块B.下腹部胀痛C.排尿困难D.恶心呕吐E.脉搏细速3.导尿术的并发症包括A.尿路感染B.尿道损伤C.血尿D.膀胱痉挛E.休克4.留置导尿管的护理措施包括A.保持尿液引流通畅B.集尿袋位置低于膀胱C.每日清洁尿道口D.每周更换导尿管一次E.鼓励患者多饮水5.肛管排气时，正确的护理措施包括A.协助患者取左侧卧位B.肛管插入深度为15～20cmC.液面距肛门不超过40cmD.灌肠液保留20分钟以上E.观察排气情况6.下列关于灌肠的叙述，正确的有A.大量不保留灌肠液量一般为500～1000mlB.小量保留灌肠液量一般为10～20mlC.小量保留灌肠液温度为28～32℃D.小量保留灌肠液为1:2:3溶液E.为伤寒患者进行清洁灌肠时，液量不超过500ml7.便秘患者的护理措施包括A.调整饮食结构B.养成定时排便习惯C.腹部按摩D.必要时遵医嘱使用缓泻剂E.立即进行大量不保留灌肠8.膀胱冲洗的适应症包括A.膀胱肿瘤术后B.膀胱炎C.膀胱结石术后D.导尿管堵塞E.尿潴留9.尿失禁患者的护理措施包括A.鼓励患者多饮水B.保持皮肤清洁干燥C.定时帮助患者排尿D.必要时留置导尿管E.指导患者进行盆底肌训练10.患者，男，65岁，因前列腺增生导致尿潴留，行导尿术后，护理要点包括A.观察尿色、尿量B.防止导尿管受压、扭曲C.集尿袋低于膀胱D.每周更换导尿管一次E.拔管前应夹闭导尿管，定时开放三、填空题（共10题，每题1分）1.正常成年人24小时尿量为____ml，尿色呈淡黄色。2.导尿管插入深度：男性患者约为____cm，女性患者约为____cm。3.大量不保留灌肠时，溶液的温度一般为____℃，成人每次灌入量约为____ml。4.小量保留灌肠时，溶液的温度一般为____℃，常用溶液为甘油加等渗盐水。5.灌肠时，患者应采取的卧位是____位，头转向____侧。6.肛管排气时，肛管插入直肠的长度为____cm。7.灌肠后嘱患者保留____～____分钟再排便。8.留置导尿管护理时，集尿袋应始终低于____，防止尿液倒流引起逆行感染。9.患者，男，因尿潴留行导尿术，首次放尿量不应超过____ml，以防发生____。10.患者，女，因便秘遵医嘱行保留灌肠，应在____前进行，保留____分钟以上。四、病例分析题（共5题，共40分）1.患者张某，男，68岁，因“前列腺增生”入院，主诉排尿困难，尿线变细，滴沥不尽，下腹部胀痛难忍，无发热。查体：耻骨上可触及囊性包块，叩诊呈实音。（1）该患者目前最可能的诊断是什么？（4分）（2）针对该患者的护理措施有哪些？（12分）（3）若为该患者行导尿术，插管过程中若遇到阻力，应如何处理？（4分）2.患者李某，女，28岁，因“急性阑尾炎”入院，拟于明日行阑尾切除术。术前医嘱：0.1%～0.2%肥皂水500ml，行大量不保留灌肠。（1）护士为患者进行灌肠时应采取什么体位？（4分）（2）灌肠时应注意哪些事项？（12分）（3）灌肠后嘱患者保留多少时间排便？（4分）3.患者王某，男，40岁，因车祸导致骨盆骨折，入院后主诉排尿困难，尿潴留。查体：耻骨上触诊膀胱充盈，叩诊呈实音。（1）该患者尿潴留的原因是什么？（4分）（2）护士应首先采取哪些护理措施？（12