桐庐县中医院 DSA 医用射线装置应用项目环境影响报告表

桐庐县中医院DSA医用射线装置应用项目环境影响报告表 1表1项目基本情况//源//桐庐县中医院（又名桐庐县中医院互联网医院，以下简称医院）始建于1953年，2随着社会经济的发展和人民生活水平的提高，民众对高质量医疗服务的需求日益增长。特别是在心血管疾病、脑血管疾病等需要精准诊断与治疗的领域，对先进医疗会公告2017年第66号本项目DSA属于血管造影用X射线装置的分类范围，为Ⅱ类由原胃肠机房经扩面改造而成，改造主要内容为拆除原机房西侧防护墙并整体西移约30cm重砌并经防护而成，机房内原胃肠机（属于Ⅲ类射线装置，已在建设项目环境影3表1.1-1本项目DSA设备主要技术参数序号射线装置名称型号类别数量拟安装位置主要技术参数备注1DSAAzurion5M20Ⅱ类医技综合楼一层放射科DSA肠机房改造）最大管电压125kV，最大管电流1000mA主束方至上每台手术配备2名手术医生、1名护士，操作间内配备1名技师根据医院提供的资料，本项目DSA年最大开展心内科介入手术。因每台手术患者和手术要求不同，1台手术中DSA的减影时间虑，即减影曝光时间1min，透视时间20min作为本项目射线装置出束时间进行保守考表1.1-2本项目工作负荷一览表运行工况工况参数单次出束时间（min）年手术台年出束单名医生单名护士技师年手术台年受照时年手术台年受照时年手术台年受照时摄影管电压管电流500mA12003.32003.32003.32003.3透视管电压2066.720066.720066.720066.74医院仅一栋医技综合楼，本项目拟建DSA机房拟设置在医技综合楼一层放射科区。各住宅区（桐君苑、金都花园小区、金湖小区、康乐区）距离本项目DSA机房距本项目DSA机房位于医技综合楼一层放射项目建成后运行过程产生的电离辐射，经采取满足《5产品，手术机器人等高端外科设备及耗材，生物医用材料、增材制造技术开发与应用”原则设置的项目剂量约束值的要求，符合《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》本项目拟建地位于浙江省杭州市桐庐县桐君街道广场路三线”成果图（见附图9本项目所在地位于城镇红线，不占用永久基本农田，因此本项目建设本项目运营期产生的少量废水经污水处理站处理达到《医疗机构水污染物排放标目建设不会导致周围地表水环境质量下降，本项目不会导致土壤环境质量下降，符合土壤6业项目，不属于重点环境风险管控企业，项目符合相关管表1.5-1本项目所在管控单元生态环境准入清单管控单元符合性分析是否符合桐庐县富春江北岸水源涵养优先保护单元ZH33012210032空间布局约束严格限制区域开发强度，严格执行畜禽养殖禁养区规定；应最大限度保留原有自然生态系统，保护好河湖湿地生境，禁止未经法定许可占用水域；提高区域的水源涵养功能。本项目属于医疗机构项目，不属于工业项目；本项目原有院区里改建，不涉及新增用地。符合污染物排放管控严禁水功能在Ⅱ类以上河流设置排污口，管控单元内工业污染物排放总量不得增加。本项目不设置排污口，项目废水主要为介入治疗产生的器械清洗废水、医护手部清洗废水，依托医院污水处理站处理达到《医疗机构水污染物（GB18466-2005）表2预处理排放标准要求后，纳入市政污水管网集中处理。符合环境风险管控加强区域内环境风险防控，不得损害水源涵养与饮用水源保护功能。由本评价表11章节环境影响分析可知，本项目运营过程中产生的电离辐射、废水、废气、噪声及固废经采取一定的辐射防护和治理措施后，对周围环境与公众健康的辐射影响是可接受的，各污染物可以做到达标排放。符合资源开发效率要求//符合重点管控对象*富春江北岸水源涵养区，桐君街道：红狮水泥矿山、南方水泥厂、红狮水泥工业集聚点，旧县街道：西武山村、旧县村工业集聚点，富春江镇：渡济村工业集聚点。本项目不涉及。符合7科DSA机房，根据桐庐县三区三线图（附图9本项目位于城镇开发边界范围内，不域面积586平方米千米，风景区外围保护地带范围2750平方千米。2）加强对风景区内及其外围保护地带的工业企业的环境管理工作3）在城镇与工业区内配套建设污水处理厂、垃圾处理厂4）对富春江、新安江水域的挖沙取沙进行5）对风景区的主要入口通道，已开发和近期将开发8第二十四条：位于风景名胜区及其外围保护地带不得建本条例和有关法律、法规的规定办理规划、用地、9表1.8-1“四性五不批”符合性分析建设项目环境保护管理条例符合性分析是否符合四性建设项目的环境可行性本项目符合产业政策、达标排放、选址规划、生态规划、总量控制原则及环境质量要求等，从环保角度看，本项目是基本可行的。符合环境影响分析预测评估的可靠性本项目运营过程中产生的电离辐射、废水、废气、噪声及固废经采取一定的辐射防护和治理措施后，对周围环境与公众健康的辐射影响是可接受的，各污染物可以做到达标排放。本次评价根据项目设计规模对运行期电离辐射影响进行合理分析，其环境影响分析预测评估具有可靠性。符合环境保护措施的有效性本项目不涉及土建，施工期主要建设内容为DSA机房及其配套用房的防护改造、装修以及设备安装和调试。由于施工期短，施工范围小，通过对施工时间段的控制以及施工现场管理等手段，施工期对环境产生的影响较小，并且该影响随施工期的结束而消除。根据本次评价预测分析结论，本项目运行期电离辐射对周围环境的影响能满足执行的相应标准要求。符合环境影响评价结论的科学性本环评结论客观、过程公开、评价公正，并综合考虑建设项目实施后对各种环境因素可能造成的影响，环境结论是科学的。符合五不批建设项目类型及其选址、布局、规模等不符合环境保护法律法规和相关法定规划本项目属于核技术利用项目，不属于工业项目，项目运行不排放有总量控制指标的污染物，本工程的行业类别符合《桐庐县生态环境分区管控动态更新方案》中空间布局引导，符合相关产业政策。项目符合总量控制制度要求，满足环境保护法律法规和相关法定规划。符合所在区域环境质量未达到国家或者地方环境质量标准，且建设项目拟采取的措施不能满足区域环境质量改善目标管理要求本工程所在地环境空气质量达标；项目所在地水环境质量状况良好，地表水环境质量保持稳定，满足环境质量底线要求。符合建设项目采取的污染防治措施无法确保污染物排放达到国家和地方排放标准，或者未采取必要措施预防和控制生态破坏本项目不涉及土建，施工期主要建设内容为DSA机房及其配套用房的防护改造、装修以及设备安装和调试。由于施工期短，施工范围小，通过对施工时间段的控制以及施工现场管理等手段，施工期对环境产生的影响较小，并且该影响随施工期的结束而消除。根据本次评价预测分析结论，本项目运行期电离辐射对周围环境的影响能满足执行的相应标准要求。符合改建、扩建和技术改造项目，未针对项目原有环境污染和生态破坏提出有效防治措施本工程为扩建工程，无与项目有关的原有环境污染和生态破坏问题。/建设项目的环境影响报告书、环境影响报告表的基础资料数据明显不实，内容存在重大缺陷、遗漏，或者环境影响评价结论不明确、不合理本工程环评过程基于项目建设方提供的设计文件、图纸等资料，按照现行的环境影响评价技术导则要求开展环评分析，符合审批要求。符合医院现持有辐射安全许可证，证书编号为：浙环辐证[A2059]（见附件3发证日表1.8-1院已许可射线装置一览表序号装置名称规格型号类别数量工作场所备案号1CT机Activion16TSX-03Ⅲ类1发热门诊2025330122000000802口腔全景机OC200DⅢ类1放射科2025330122000000803螺旋CT机IngenuityFlexCBOMⅢ类2202533012200000080螺旋CT机IncisiceCTPower2025330122000000804DR机MXHF-1500RⅢ类8202533012200000080乳腺钼靶机DART-DM-3D202533012200000054碎石机CS-200A-3D202533012200000080全身骨密度仪Discovery202533012200000080移动X射线机EasySlide30202533012200000080DR机OPERAFP202533012200000080DR机DRX-CompassA202333012200000063DR机CMP200DR2025330122000000805C臂机BVLrbiaⅢ类2手术室202533012200000080C臂机BVEndura2025330122000000806车载DR机EMX2020Ⅲ类1体检车2023330122000001907DR机SHF-535Ⅲ类1体检中心2025330122000000808DRDigiEye330Ⅲ类1桐庐县中医院驻桐庐县公安局卫生所DR机房202433012200000138表1.7-2辐射工作人员情况表序号~2024~2025~2025~20251科2科3科4科5科6科87科68科9科科科科科科*科科科科科科科科科科科（1）个人剂量监测：医院现有辐射工作人员均配备了个人剂量计，建立剂量健康四个季度个人剂量检测报告结果（见附件7）可知，所有辐射工作人员年累积受照剂量均不超过职业照射年剂量约束值5mSv，符合《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）中对辐射工臭氧和氮氧化物通过排风装置排到机房外，对周围表2放射源序号核素名称总活度（Bq）/活度（Bq）×枚数类别活动种类用途使用场所贮存方式与地点备注以下空白注：放射源包括放射性中子源，对其要说明是何种核素以及产生的中表3非密封放射性物质序号核素名称理化性质活动种类实际日最大日等效最大操年最大用量(Bq)用途操作方式使用场所贮存方式与地点以下空白表4射线装置序号装置名称类别数量型号加速粒子最大射线能量活动种类额定电流（mA）/剂量率（Gy/h）用途工作场所备注以下空白序号装置名称类别数量型号最大管电压（kV）最大管电流（mA）用途工作场所备注1DSAⅡ1Azurion5M20影像诊断和介入治疗医技综合楼一层放射科DSA机房（现有原胃肠机房改造）本次环评新增序号名称类别数量型号最大管电压（kV）最大靶电中子强度（n/s)用途工作场所氚靶情况备注活度（Bq）贮存方式数量以下空白表5废弃物（重点是放射性废弃物）名称状态核素名称排放口浓度月排放量年排放总量暂存情况最终去向最终去向臭氧（O3）和氮氧化物（NOx）气态//少量少量/不暂存排放至排入大气环境中器械清洗废清洗废水液态//少量少量/不暂存经污水处理站处理达到《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表2预处理排放标准要求后，纳入市政污水管网集中处理。手套等医疗废物///30kg医疗废物暂存间暂存定期委托有资质的单位进行处置注：1.常规废弃物排放浓度，对于液态单位为mg/L，固体为mg/kg，气态为mg/m3；年排放总量用kg。表6评价依据（9）《建设项目环境影响评价分类管理名录（2021版）》（生态环境部令），表7保护目标与评价标准根据《辐射环境保护管理导则核技术利用建设项目环境影响评价文件的内容和格“放射源和射线装置应用项目的评价范围，通常取装置所在场所实体屏蔽物边界外50m的范围”，结合本项目特点，本次辐射环境评价范围取DSA机房实体屏蔽物边界外延50m范围。评价范围示意图见附图2。根据本项目周边环境情况调查，本项目拟建的DSA机房位于医技综合楼一层放射表7.2-1本项目环境保护目标一览表机房方位场所名称最近距离人员情况估计人数备注辐射剂量约束DSA机房内部DSA机房内/辐射工作人员DSA医生和护士3全居留5mSv/a西北侧控制室紧邻DSA技师1全居留西北侧设备室紧邻公众医护人员约2~3人全居留0.25mSv/a洗手间紧邻公众流动人员偶然居留成品洗手池2.8m医护人员流动人员全居留MR机房控制室医护人员1全居留更衣室医护人员流动人员偶然居留卫生间8.9m公众流动人员偶然居留报告室11.3m医护人员约3~5人偶然居留贮藏室12.0m医护人员约4~6人偶然居留办公室13.3m医护人员人偶然居留值班室14.3m医护人员约2~40人偶然居留观察室医护人员2偶然居留东CT机房紧邻医护人员、患者2全居留北侧污物通道紧邻医护人员约3~5人全居留DR机房医护人员、患者2部分居留西药房22.6m医护人员人部分居留医护人员休息室、办公室、更衣室40m医护人员人偶然居留东南侧候诊通道紧邻医护人员、患者全居留受检者更衣缓冲区紧邻全居留卫生间公众流动人员偶然居留输液室医护人员、患者及其家属约4~6人部分居留放射科等候区19.5m医护人员、患者及其家属流动人员偶然居留儿童输液区医护人员、患者及其家属人偶然居留门诊大厅24.5m医护人员、患者及其家属约5~20人部分居留地下车库39.6m公众约3~5人偶然居留西南侧MR机房紧邻医护人员3全居留更衣室、值班室7.0m医护人员人偶然居留仪器室和诊室13.0m医护人员人部分居留急诊大厅、护士站19.5m医护人员、患者及其家属约5~20人偶然居留24.8m公众流动人员偶然居留消防控制中心、鲜花超市26.9m医护人员、患者及其家属流动人员偶然居留正上方内科诊室2.5m医护人员、患者及其家属人全居留正下方地下停车场0.8m公众流动人员偶然居留本标准适用于实践和干预中人员所受电离辐射照射B应对任何工作人员的职业照射水平进行控制，使之不超过a）由审管部门决定的连续5年的年平均有效剂量（但不可作任何追溯性平均b）任何一年中的有效剂量，50mSv。本环评中DSA辐射工作人员取年有效剂量限值的1/4作为辐射工作人员年剂量约实践使公众中有关关键人群组的成员所受到应把辐射工作场所分为控制区和监督区，以便于辐射防注册者和许可证持有者应把需要和可能需要专门防护手段或安全措施的区注册者和许可证持有者应将下述区域定为监督区：这种区域未被定为控制本标准规定了放射诊断的防护要求，包括X射线影像诊断和介入放射学用设备防5.8.1介入放射学、近台同室操作（非普通荧光屏透视）用X射线设备应满足其相5.8.2在机房内应具备工作人员在不变换操作位置情况下能成功切换透视和摄影功5.8.4介入操作中，设备控制台和机房内显示器上应能显示当前受检者的辐射剂量6.1.1应合理设置X射线设备、机房的门、窗和管线口位置，应尽量避免有用线束6.1.3每台固定使用的X射线设备应设有单独的机房，机房应满足使用设备的布局6.1.5除床旁摄影设备、便携式X射线设备和车载式表7.3-1X射线设备机房（照射室）使用面积、单边长度的要求设备类型机房内最小有效使用面积m2机房内最小单边长度m单管头X射线设备（含C形臂、乳腺CBCT）203.5表7.3-2不同类型X射线设备机房的屏蔽防护铅当量厚度要求机房类型有用线束方向铅当量mmPb非有用线束方向铅当量mmPbC形臂X射线设备机房22a）具有透视功能的X射线设备在透视条件下检测时，周围剂量当量率应不大于2.5μSv/h；测量时，X射线设备连续出束时间应大于6.4.1机房应设有观察窗或摄像监控装置，其设置的位置应便于观察受检者状态及6.4.4机房门外应有电离辐射警告标志；机房门上方应有醒目的工作状态指示灯，6.4.5平开机房门应有自动闭门装置；推拉式机房门应设有曝光时关闭机房门的管6.4.7受检者不应在机房内候诊；非特殊情况，检查过程中陪检者不应滞留在机房6.5.1每台X射线设备根据工作内容，现场应配备不少于表4基本种类要求的工作介入防护手套铅当量应不小于0.025mmPb；甲状腺、性腺防护用品铅当量应不小于6.5.4应为儿童的X射线检查配备保护相应组织和器官的防护用品，防护用品和辅6.5.5个人防护用品不使用时，应妥善存放，不表7.3-3个人防护用品和辅助防护设施配置要求放射检查类型工作人员受检者个人防护用品辅助防护设施个人防护用品辅助防护设施介入放射学操作铅橡胶围裙、铅橡胶颈套、铅防护眼镜、介入防护手套选配：铅橡胶帽子铅悬挂防护屏/铅防护吊帘、床侧防护帘/床侧防护屏选配：移动铅防护屏风铅橡胶性腺防护围裙（方形）或方巾、铅橡胶颈套选配：铅橡胶帽子——7.8.1介入放射学、近台同室操作（非普通荧光屏透视）用X射线设备应满足其相7.8.2介入放射学用X射线设备应具有记录受检者剂量的装置，并尽可能将每次诊疗后受检者受照剂量记录在病历中，需要时，应能追溯对受检者实施照射时，禁止与诊疗无关的其7.8.4穿着防护服进行介入放射学操作的工作人员，其个人剂量计佩戴要求应符合6.1.2当职业照射受照剂量大于调查水平时，除记录个人监测的剂量结果外，并作表7.3-5DSA机房相关限值要求汇总标准依据《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）限值/要求项目人员年受照剂量辐射工作人员不大于5mSv/a；公众人员不大于0.25mSv/a标准依据《放射诊断放射防护要求》（GBZ130-2020）限值/要求项目机房要求最小有效使用面积不小于20m2，最小单边长度不小于3.5m防护要求机房屏蔽防护铅当量不小于2.0mmPb剂量率限值具有透视功能的X射线设备在透视条件下检测时，周围剂量当量率应不大于2.5μSv/h；具有短时、高剂量率曝光的摄影程序（如DR、CR、屏片摄影）机房外的周围剂量当量率应不大于25μSv/h排风要求设置动力通风装置标准依据《职业性外照射个人监测规范》（GBZ128-2019）值/要求项目年调查水平有效剂量5mSv单周期的调查水平单周期的调查水平为5mSv/（年监测周期数）本项目DSA机房位于医技综合楼一层放射述布点原则，结合本次DSA所在楼层的各功能场所人员数量和居留时间情况以及住院表8.3-1监测仪器相关信息仪器名称便携式X、γ辐射周围剂量当量率仪仪器型号JC-NAI-300仪器编号JC185-10-2024能量响应25keV～30Mev量程0.01μSv/h~100mSv/h检定机构上海市计量测试技术研究院检定证书编号2024H21-20-5562119001有效期②监测仪器每年经有资质的计量部门校准，校⑤监测报告严格实行三级审核制度，经校核、审核，最后表8.3-2监测结果一览表编号点位描述检测结果（nGy/h）标准差备注112DSA机房西南侧MR室11111111113、环境γ辐射空气吸收剂量率=读数平均值×校准因子k1×仪器检验源效率因子k2÷空气比释动能和表9项目工程分析与源项DSA机房及其配套用房的防护改造、装修以及设备安装和调试，施工期施工期噪声包括各类机械、运输车辆的噪声以及DSA设备安装调试阶段会产生X射线、臭氧和氮氧化物及包装于一体的系统。DSA射线装置主要由X射线发生系统、C型支架、接收器、图像显示设备电缆引出、位于地面。其整体外观图如图9.2-1所示。C型支架X射线发生系统导管床X射线诊断装置主要由X射线管和高压电源组成。X射线管由安装在真空玻璃壳体一般采用高原子序数的难熔金属制成。高电压加在X射线管的两极之间，使电子在X射线。典型X射线管结构详见图9.2-2。虽然不同用途的X射线机因诊疗目的不同有较大的差别，但其基本结构都是由产辅助装置组成。DSA成像的基本原理是将受检部位注入造影剂之前和注入造影剂后的血管造影X幅和模/数转换为不同数值的数字，形成数字图像并分别储存起来，然后输入电子计算数/模转换为普通的模拟信号，获得去除骨骼、肌肉和其它软组织，只留下单纯血管影个体情况、治疗部位的特性制定检查模式、X线发生模式、X线透视下将导管送达静脉，顺序取血测定静、动脉，并留X线片记录，探查结束，DSA的X线系统曝光，对患者的部位进行间歇或连续式透视。具体方式是束方向，配备个人防护用品（如铅衣、铅围脖、透视（DSA的X线系统连续发射X射线通过显示屏上显示的连续画面，完成介入第二种情况（摄影操作人员采取隔室操作的方式（即操作医师在操作间内对病人进行曝光通过控制DSA的X射线系统曝光，采集造影部位图像。具体方式是受检者位于机房检查床上，医护人员调整好X线球管、人体、影像增强器三者之间的距 介入治疗(间隙透视) 9.3污染源项描述9.3.1X射线本项目DSA医用射线装置为IⅡ类射线装置，由DSA医用射线装置的工作原理可知，X射线是随机器的开、关而产生和消失。本项目使用的DSA医用射线装置只有在开机并处于出线状态时(曝光状态)才会发出X射线。因此，在开机曝光期间，X射线成为污染环境的主要因子。本项目DSA设备最大管电压为125kV,最大管电流为1000mA,参照同类设备，透视模式最大工况为90kV、15mA,摄影模式最大工况为100kV、500mA。根据《放射诊断放射防护要求》(GBZ130-2020)、《辐射防护手册》(第一分册)(李德平潘自强著)与《医用外照射源的辐射防护》,本项目DSA设备X射线的源项数据见表9.3-1。射剂量率)9.3.2“三废”DSA装置在开机状态下，空气在X射线作用下分解产生少量的有害气体，通过机房的排风扇，通过排风管道排出量200台计算，年清洗用水量约为4t/a；因损耗台数为200台，手术后产生的医护手部清洗废水量较少，保守按10L/台手术，则本项套等感染性废物，年产生量约20kg；二是介入手术实验后产生的废弃的针头、一次性医疗废物均属于HW01医疗废物。药棉、纱布和手套等感染性废物和废弃的针头、一表9.3-2危险废物一览表名称介入治疗过程中产生的药棉、纱布和手套等介入手术实验后产生的废弃的针头、一次性导丝、手术刀状态废物类别HW01医疗废物废物代码841-001-01841-002-01危险废物感染性废物损伤性废物危险特性InIn年排放总量约20kg约10kg暂存情况暂存于医疗废物回收桶最终去向定期委托具有危险废物经营许可证的单位处理（1）工作人员或病人家属在防护门关闭后尚未撤离机房，射线装置运行可能产生（2）门灯联锁装置和闭门装置出现故障，在防护门没有关闭的情况下出束，或射线装置工作时无关人员打开防护门并误入，对门（5）射线装置检修、维护过程，工作人员误操作或者曝光参数设置错误，造成人事故工况下的污染因子和污染途径与正常工况下基本相同，主要为X射线对辐射（1）工作人员或病人家属在防护门关闭后尚未撤离机房，射线装置运行可能产生（2）门灯联锁装置和闭门装置出现故障，在防护门没有关闭的情况下出束，或射线装置工作时无关人员打开防护门并误入，对门（5）射线装置检修、维护过程，工作人员误操作或者曝光参数设置错误，造成人事故工况下的污染因子和污染途径与正常工况下基本相同，主要为X射线对辐射表10辐射安全与防护本项目DSA机房位于医技综合楼一层放射本项目新增DSA设备有用线束垂直向上，有用线束不会直接照射门、窗、管线表10.1-1辐射工作场所周边布局一览表拟建辐射工作场所方位场所名称医技综合楼一层放射科DSA机房东南侧候诊通道、受检者更衣缓冲区西南侧MR机房西北侧控制室、设备间东北侧CT机房、污物通道正上方内科诊室正下方地下停车场拟建DSA机房布局与《放射诊断放射防护要求》（GBZ130-2020）对照分析见表表10.1-2机房布局设置与标准对照分析项目《放射诊断放射防护要求》（GBZ130-2020）要求本项目设置情况是否满足要求机房布局应合理设置X射线设备、机房的门、窗和管线口位置，应尽量避免有用线束直接照射门、窗、管线口和工作人员操作位。本项目新增DSA设备有用线束主要垂直向上，有用线束不会直接照射门、窗、管线口和工作人员操作位。满足X射线设备机房（照射室）的设置应DSA机房位于1层，采取了相应的满足充分考虑邻室（含楼上和楼下）及周围场所的人员防护与安全。屏蔽防护措施，考虑了邻室（含楼上和楼下）及周围场所的人员防护与安全。每台固定使用的X射线设备应设有单独的机房，机房应满足使用设备的布局要求。本项目新增使用的DSA机房为单独的机房，机房最小使用面积及最小单边长均满足设备的布局要求。满足受检者候诊区受检者不应在机房内候诊。本项目DSA受检者于东南侧候诊通道候诊。满足机房尺寸最小有效使用面积不小于20m2，最小单边长不小于3.5m。（有效使用面积为43.70m2，尺寸为7.56m×5.78m）满足经对照分析可知，①本项目DSA机房和配套房间均集中布置于满足使用需求的相制约因素。②本项目DSA机房设计有患者通道、工作人员通道，相互不交叉，患者通根据《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB18871-2制区和监督区的定义，结合项目辐射防护情况，将本项目D房划为控制区，将本项目DSA机房紧邻的控制室、设备室机房、污物通道、候诊通道区域内划为监督区。本项目介入手术10.1-2,辐射分区示意图见图10-1,红色区域为控制区，黄色区域为监督控制区监督区介入手术室房更衣缓冲区、MR机房、污物通道、候诊通道(3)本项目“两区”管控要求a.在控制区的进出口及其他适当位置处设立醒目的、符合图1警告标志；b.制定职业防护与安全措施，包括适用于控制区的规则与程序；c.运用行政管理程序(如进入控制区的工作许可证制度)和实体屏障(包括门锁和联锁装置)限制进出控制区；限制的严格程度应与预计的照射水平和可能性相适应；60”60”图10.1-2电离辐射的标志(左)与电离辐射警告标志(右)依据建设单位提供的DSA机房防护设计方案，将本项目机房屏蔽体的主要技术参(数量)东南墙(铅当量：4mmPb)向铅当量及非有用线束均不低于2mmPb当量西南墙原有部分：24cm实心粘土砖+2cm硫酸钡防护涂料(铅当量：4mmPb)西北墙(铅当量：4mmPb)东北墙原有部分：24cm实心粘土砖+2cm硫酸钡防护涂料(铅当量：4mmPb)防护门(3扇)内衬3mm铅板(铅当量：3mmP)15mm厚铅玻璃(铅当量：3mmPb)顶盖原有部分：20cm厚现浇混凝土新扩部分：方管龙骨+木板+2mm铅板（铅当量：4.5mmPb）符合地坪原有部分：20cm厚现浇混凝土新扩部分：2cm厚硫酸钡防护涂料（铅当量：4.5mmPb）符合注：根据《放射防护实用手册》（赵兰才，张丹枫编著）和根据《放射诊断放射防护要求》（GBZ130-202012cm实心粘土砖约相当于1mmPb当量（密度大于1.6g/cm38cm现浇混凝土相当于1mmPb当量（密度大于2.35T/m35mm厚铅玻璃相当于1mmPb当量（密度不小于4.68g/cm31mm铅板相当于1mmPb当量（密度不小于11.3T/m31cm厚硫酸钡防护涂料相当于1mmPb当量（含钡不低于3.8T/m3四周墙体到顶、防护到顶。通过上表可知，本项目的DSA机房四面墙体、顶棚、防护门以及观察窗均采取了均高于有用线束和非有用线束铅当量防护厚度标准规定值。从X射线放射诊断场所的本项目射线装置主要辐射为X射线，对X射线的基本防护原则是优化辐射源项照射条件、减少照射时间、远离射线源以及加以必要的屏蔽。本项目对X射线外照射的（2）在机房内具备工作人员在不变换操作位置情况下能成功切换透视和摄影功能（3）控制台和手术室内显示器上能显示当前受检者的辐射剂量测定指示和多次曝系统的X射线系统出束过程中，一旦出现异常，按动任一个急停按钮，均可停止X射对照《放射诊断放射防护要求》(GBZ130-2020)与《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB18871-2002)，本项目在设备自带辐射安全防护措施基础上，DSA机房相术室内拟设摄像监控装置，与控制台处显示（4）手术室防护门醒目位置拟张贴电离辐射警告标志及中文警示说明；电动推拉视警示语句，且与防护门有效关联；候诊区应设置放射（5）本项目机房患者防护门拟设为电动推拉门，拟设置防夹装置并拟设有曝光时（6）受检者不应在手术室内候诊；非特殊情况，检查过程中陪检者不应滞留在手（1）急停按钮：手术床旁设置急停按钮（各开关串联并与X射线系统连接）。X射线系统出束过程中，一旦出现异常，按动急停按钮，可停止X射线系统出束，并在表10.1-4本项目拟配备防护用品和标准对照表机房名称使用对象《放射诊断放射防护要求》（GBZ130-2020）要求拟配备的防护用品评价拟建DSA机房受检者个人防护用品铅橡胶性腺防护围裙（方形）或方巾、铅橡胶颈套选配：铅橡胶帽子0.5mmPb当量的铅围脖、铅帽、铅方巾各1件；儿童款0.5mmPb当量的铅围脖、铅帽符合要求辅助防护设施--------工作人员个人防护用品铅橡胶围裙、铅橡胶颈套、铅防护眼镜、介入防护手套选配：铅橡胶帽子0.5mmPb当量铅帽、铅围脖、铅围裙、铅眼镜、介入防护手套（0.025mmPb当量以上）各3套辅助防护设施铅悬挂防护屏/铅防护吊帘、床侧防护帘/床侧防护屏选配：移动铅防护屏风0.5mmPb当量悬挂式防护屏、铅防护吊帘、床侧防护帘、床侧防护屏各1块，2mmPb当量铅屏风1块注：铅橡胶围裙、铅橡胶颈套、铅防护眼镜、铅橡胶帽子铅当量不小于0.5mmPb；介入防护手套不小于0.025mmPb；铅悬挂防护屏、铅防护吊帘、床侧防护帘、床侧防护屏铅当量不小于0.5mmPb；铅橡胶性腺防护围裙（方形）或方巾铅当量不小于0.5mmPb；儿童防护用品铅当量不小于0.5mmPb；移动式铅屏风铅当量不小于2mmPb。计。每个季度及时对剂量计送检，建立个人表10.1-5DSA机房拟设置的辐射安全防护措施机房名称《放射诊断放射防护要求》（GBZ130-2020）要求本项目拟设置情况符合DSA机房机房应设有观察窗或摄像监控装置，其设置的位置应便于观察受检者状态及防护门开闭情况。在拟建机房西北侧设置1扇观察窗，能直接观察受检者状态及防护门开闭情况。符合要求机房内不应堆放与该设备诊断工作无关的杂物。机房内不堆放与设备诊断工作无关的杂物。良好的通风。机房拟设置动力通风装置，能够保持良好的机房门外应有电离辐射警告标志；指示灯，灯箱上应设置如“射线有害、灯亮勿入”的可视警示语句；候诊区应设置放射防护注意事项告知栏。拟在DSA机房患者防护门上设置“电离辐射”警告标志；防护门上方设置醒目的工作状态指示灯，灯箱上方设置“灯亮勿入，当心辐射”警示语句；防护门与指示灯有效关联，门开灯灭，闭门灯亮。拟在机房北侧患者通道门上及机房外墙上张贴放射防护注意事项。房门的管理措施；工作状态指示灯能与机房门有效关联。DSA机房患者通道门和工作人员防护门拟设置电动推拉门，并设有曝光时关闭机房门的管理措施，设备运行前，辐射工作人员确开门，并拟设置自动闭门装置。受检者不应在机房内候诊；非特殊情况，检查过程中陪检者不应滞留受检者在东南侧候诊通道等待。控制室3控制室3 A△电离辐射警告标志▲急停按钮□工作状态指示灯与门灯连锁装置△△门修后的最小中高不得小于2100m: 本项目DSA机房采用洁净通风系统进行机械通风，进风口及排放口均设置于机房吊本项目机房通向设备间与控制室电缆拟采用下沉穿越的穿墙方式，通过地面下沉电缆沟穿出机房，电缆通过设备间和控制室的出线口穿出，电缆板的方式穿过机房与设备间和控制室之间的防护墙，以防止射线泄漏。本项目运营期DSA射线装置无放射性废气、废水、固体废物产生，仅在曝光过程本项目DSA机房设有机械通风装置，进风口和排风口均位于机房吊顶处，管道布本项目DSA采用数字成像，无废显影液、定影液产生。介入治疗产生的器械清洗废水、医护手部清洗废水依托医院污水处理站处理达到《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表2预处理排放标准要求本项目后期投入使用后，对拟报废的DSA装置，医院应按照《浙江省辐射环境管表10.1-7本项目拟采取的安防措施一览表辐射安全措施投资金额（万元）辐射防护措施辐射屏蔽措施防护门、墙体、通风系统等30个人剂量监测对工作人员个人剂量计进行定期监测2防护用品铅衣、铅帽、个人剂量计等4警示标志电离辐射标志2监测设备1台X-γ剂量率仪、1台个人剂量报警仪等4三废的处置非放“三废”的处置等5安全联锁急停按钮等3环保投资合计（万元）50本项目总投资（万元）889环保投资占总投资比例5.6%表11环境影响分析（5）施工期的建筑垃圾应单独堆放，及时清运至住建部门指定的地点安全处理处（8）设备的安装、调试应请设备厂家专业人员进行，医院不得自行安装及调试。调试均在机房内进行，经过墙体的屏蔽和距离衰减后对环施工期对环境产生的影响较小，并且该影响随置建成投入运行后对周围工作人员所造成的影响，本报告对DSA机房周围辐射环境影根据目前一些医院的实际值统计，摄影模式下，普遍情况下DSA设备的Angiography，P72）指出，DSA等射线装置屏蔽估算时不需要考虑主束照射。因此，DSA设备运行主要是泄漏和散射辐射对周围环境控控制室阳的下表面高度200m,假顶A负一层内科诊室及平台靶点土层图例编号关注点与辐射点需考虑的西北侧观察窗外30cm处(控制室)15mm厚铅玻璃西北侧工作人员防护门外30cm处(控制室)内衬3mm铅板西北侧防护墙外30cm处24cm厚实心粘土砖+2cm厚硫酸钡防护涂料4#东北侧防护墙外30cm处（CT机房）2.924cm厚实心粘土砖+2cm厚硫酸钡防护涂料5#东北侧污物通道防护门外30cm处3.8内衬3mm铅板6#东北侧污物通道防护墙外30cm处4.124cm厚实心粘土砖+2cm厚硫酸钡防护涂料7#东南侧防护门外30cm处（患者出入）4.7内衬3mm铅板西南侧防护墙外30cm处3.924cm厚实心粘土砖+2cm厚硫酸钡防护涂料9#楼上离地100cm处（内科诊室）4.420cm厚现浇混凝土+方管龙骨+木板+2mm铅板楼下距楼下地面170cm处（地下停车场）5.620cm厚现浇混凝土+2cm厚硫酸钡防护涂料机房内医生手术位（铅衣内）0.60.5mmPb铅衣+0.5mmPb铅悬挂帘机房内医生手术位（铅衣外）0.60.5mmPb铅悬挂帘机房内护士协作位（铅衣内）0.5mmPb铅衣+0.5mmPb铅悬挂帘机房内护士协作位（铅衣外）0.5mmPb铅悬挂帘.XwWsf.................................................................（式11-1）Xw关注点处周照射量，R；.X——每mA管电流产生的X射线在1m处的照射量率，R·mA-1·min-1；——利用因子；——对防护区的占用因子，表示人员在防护区停留的时间；400400s——主束在受照人体上的散射面积；f屏蔽墙对初级X射线束的减弱因子（或叫透射率）。K8.76X......................K——空气比释动能，mGy；X——照射量，R。综上所述，由《辐射防护手册（第一分册）》（李德平、潘自强著）给出的X射——关注点处散射辐射剂量率，μSv/h；.X——每mA管电流产生的X射线在1m处的照射量率，R·mA-1·min-1；根据《放购置正规生产厂家生产的设备，滤过参数满足标准要求，本次计算总滤过取2.5mmAl规律，本次保守取2.0mmAl情况下不同管电压对应的X射线照射量率。因此，100kV电压下，X为1.0R/（mA·min90kV电压下，X为0.94R/（mA·min公式和参数计算，公式见式11-4。由此计算可得到各关注点的屏蔽透射因子，见表1表11.2-2不同屏蔽物质对不同管电压X射线辐射衰减的有关的三个拟合参数管电压（kV）材料αβγ90铅3.0670.7726混凝土0.042280.11370.4690砖0.037500.082000.8920100（主束）铅2.5000.7557混凝土0.039250.085670.4273砖0.035200.0880100（散射）铅2.5070.9124混凝土0.039500.084400.5191砖0.035200.0880注：拟合参数均取自于《放射诊断放射防护要求》（GBZ130-2020没有砖在100kV散射条件下的拟合参数，散射辐射影响时，保守用主束的拟合参数进行计算。表11.2-3各关注点的屏蔽透射因子（散射）工作模式关注点位屏蔽措施铅厚度（mm）αβγB摄影西北侧观察窗外15mm厚铅玻璃32.5070.91246.31E-05西北侧工作人员防护门外30cm处侧污物通道防护铅板32.5070.91246.31E-05南侧防护门外30cm处（患者出入）东南侧防护墙外30cm处24cm厚实心粘土砖20.035200.08807.99E-016.24E-042cm厚硫酸钡防护涂料22.5070.91247.81E-04东北侧污物通道防护墙外30cm处24cm厚实心粘土砖+2cm厚硫酸钡防护涂料20.035200.08807.99E-016.24E-0422.5070.9124-04东北侧防护墙外30cm处（CT机房）24cm厚实心粘土砖+2mmPb当量硫酸钡板20.035200.08807.99E-016.24E-0422.5070.9124-04东北侧防护墙外30cm处24cm厚实心粘土砖+2cm厚硫酸钡防护涂料20.035200.08807.99E-016.24E-0422.5070.9124-04楼上离地100cm20cm厚现浇混凝土+方管龙骨+木板2.50.03950.08440.51917.45E-015.82E-042mm铅板22.5070.91247.81E-04楼下距楼下地面车场）20cm厚现浇混凝土2.50.03950.08440.51917.45E-015.82E-042cm厚硫酸钡防护涂料22.5070.91247.81E-04透视西北侧观察窗外20mm厚铅玻璃3.0670.77263.0677.93E-06西北侧工作人员防护门外30cm处侧污物通道防护南侧防护门外30cm处（患者出入）铅板3.0670.77263.0677.93E-06东南侧防护墙外30cm处24cm厚实心粘土砖+2cm厚硫酸钡防护涂料23.0670.7726-042.96E-0823.0670.7726-04东南侧污物通道防护墙外30cm处24cm厚实心粘土砖23.0670.7726-042.96E-08+2cm厚硫酸钡防护涂料23.0670.7726-04东北侧防护墙外30cm处（CT机房）24cm厚实心粘土砖+2mmPb当量硫酸钡板23.0670.7726-042.96E-0823.0670.7726-04东北侧防护墙外30cm处24cm厚实心粘土砖+2cm厚硫酸钡防护涂料23.0670.7726-042.96E-0823.0670.7726-042.96E-08楼上离地100cm20cm厚现浇混凝土+方管龙骨+木板2.50.0420.1130.46906.93E-01042mm铅板23.0670.7726-04楼下距楼下地面车场）20cm厚现浇混凝土2.50.0420.1130.46906.93E-01042cm厚硫酸钡防护涂料23.0670.7726-04医生手术位（铅衣内）0.5mmPb铅衣+0.5mmPb铅悬挂帘13.0670.77264.07E-03医生手术位（铅衣外）0.5mmPb铅悬挂帘0.53.0670.77262.51E-02护士协助位（铅衣外）0.5mmPb铅衣+0.5mmPb铅悬挂帘13.0670.77264.07E-03护士协助位（铅衣内）0.5mmPb铅悬挂帘0.53.0670.77262.51E-02HL——关注点处泄漏辐射剂量率，μSv/h；Hi——距靶1m处泄漏射线的空气比释动能率，mGy须封闭在管套内，以使得位于该套管内的X射线管在制造厂规定的每个额定值时，离表11.2-4各预测点散射辐射剂量率计算参数及结果场所名称工作模式关注点.XIBSd0ds.HR/A·min）mA//cm2mmμSv/hDSA机房摄影西北侧观察窗外30cm处（控制室）15006.31E-050.0087西北侧工作人员防制室）6.31E-054.10.501西北侧防护墙外30cm处6.24E-044.63.934东北侧防护墙外30cm处（CT机房）6.24E-042.99.898东北侧污物通道防护门外30cm处6.31E-053.80.583东南侧污物通道防护墙外30cm处6.24E-044.14.952西南侧防护门外6.31E-054.73.768西南侧防护墙外30cm处6.24E-043.90.045楼上离地100cm处（内科诊室）5.82E-044.44.012楼下距楼下地面170cm处（地下停车场）5.82E-045.62.477透视西北侧观察窗外30cm处（控制室）0.947.93E-060.004E-03西北侧工作人员防制室）7.93E-064.11.78E-03西北侧防护墙外30cm处3.69E-074.65.26E-06东北侧防护墙外30cm处（CT机房）3.69E-072.91.32E-05东北侧污物通道防护门外30cm处7.93E-063.82.07E-03东南侧污物通道防护墙外30cm处3.69E-074.16.62E-06西南侧防护门外7.93E-064.75.04E-06西南侧防护墙外30cm处3.69E-073.99.13E-05楼上离地100cm处（内科诊室）4.42.31E-02楼下距楼下地面170cm处（地下停车场）5.61.43E-02机房内医生手术位（铅衣内）4.07E-030.642.547机房内医生手术位（铅衣外）2.51E-020.6262.391机房内护士协作位（铅衣内）4.07E-0310.637机房内护士协作位（铅衣外）2.51E-0265.598表11.2-5各预测点泄漏辐射剂量率计算参数及结果场所名称工作模式关注点HiBrHLmGy/h/mμSv/hDSA机房摄影西北侧观察窗外30cm处（控制室）16.31E-053.55.15E-03西北侧工作人员防护门外30cm处（控制室）6.31E-054.13.75E-03西北侧防护墙外30cm处6.24E-044.62.95E-02东北侧防护墙外30cm处（CT机房）6.24E-042.97.42E-02东北侧污物通道防护门外30cm处6.31E-053.84.37E-03东南侧污物通道防护墙外30cm处6.24E-044.13.71E-02西南侧防护门外30cm处（患者出入）6.24E-044.72.82E-02西南侧防护墙外30cm处5.14E-063.93.38E-04楼上离地100cm处（内科诊室）5.82E-044.43.01E-02楼下距楼下地面170cm处（地下停车场）5.82E-045.61.86E-02透视西北侧观察窗外30cm处（控制室）17.93E-063.56.48E-04西北侧工作人员防护门外30cm处（控制室）7.93E-064.14.72E-04西北侧防护墙外30cm处2.96E-084.61.40E-06东北侧防护墙外30cm处（CT机房）2.96E-082.93.51E-06东北侧污物通道防护门外30cm处7.93E-063.85.49E-04东南侧污物通道防护墙外30cm处2.96E-084.11.76E-06西南侧防护门外30cm处（患者出入）2.96E-084.71.34E-06西南侧防护墙外30cm处3.69E-073.92.43E-05楼上离地100cm处（内科诊室）4.46.15E-03楼下距楼下地面170cm处（地下停车场）5.63.80E-03机房内医生手术位（铅衣内）4.07E-030.6机房内医生手术位（铅衣外）2.51E-020.66.97E+01机房内护士协作位（铅衣内）4.07E-03机房内护士协作位（铅衣外）2.51E-026.97E+01表11.2-6各个预测点的总辐射剂量率场所名称工作模式关注点位置描述散射辐射剂量率(μSv/h）泄漏辐射剂量率(μSv/h）总辐射剂量率(μSv/h）DSA机房摄影西北侧观察窗外30cm处（控制室）0.6875.15E-036.93E-01西北侧工作人员防护门外30cm处（控制室）0.5013.75E-035.05E-01西北侧防护墙外30cm处3.9342.95E-023.93E+00东北侧防护墙外30cm处（CT机房）9.8987.42E-029.90E+00东北侧污物通道防护门外30cm处0.5834.37E-035.88E-01东南侧污物通道防护墙外30cm处4.9523.71E-024.95E+00西南侧防护门外30cm处（患者出入）3.7682.82E-023.77E+00西南侧防护墙外30cm处0.0453.38E-044.54E-02楼上离地100cm处（内科诊4.0123.01E-024.04E+00楼下距楼下地面170cm处（地下停车场）2.4771.86E-022.50E+00透视西北侧观察窗外30cm处（控制室）2.44E-036.48E-043.08E-03西北侧工作人员防护门外30cm处（控制室）1.78E-034.72E-042.25E-03西北侧防护墙外30cm处5.26E-061.40E-062.27E-05东北侧防护墙外30cm处（CT机房）1.32E-053.51E-065.71E-05东北侧污物通道防护门外30cm处2.07E-035.49E-042.62E-03东南侧污物通道防护墙外30cm处6.62E-061.76E-062.86E-05西南侧防护门外30cm处（患者出入）5.04E-061.34E-063.64E-04西南侧防护墙外30cm处9.13E-052.43E-05楼上离地100cm处（内科诊2.31E-026.15E-032.93E-02楼下距楼下地面170cm处（地下停车场）1.43E-023.80E-031.81E-02机房内医生手术位（铅衣内）42.5475.39E+01机房内医生手术位（铅衣外）262.3916.97E+013.32E+02机房内护士协作位（铅衣内）42.5471.35E+01机房内护士协作位（铅衣外）262.3916.97E+018.30E+01由上表计算结果可知：本项目DSA射线装置在摄影模式下，机房外周围各关注点处的辐射剂量率最大值为9.90μSv/h；透视模式下，机房周围各关注点处的辐射剂量率综上所述，DSA机房周围各关注点处的辐射剂量率能够满足《放射诊断放射防护要求》（GBZ130-2020）中规定的“具有透视功能的X射线设备在透视条件下检测时，DSA机房周围公众、控制室辐射工作人员年有效剂量计算采用联合国原子辐射效HErX射线外照射年有效剂量，mSv/a；Hr——关注点处剂量率，μSv/h；根据使用规划，本项目DSA设备年最大手术量200台，摄影工况下年出束时间为机房外职业人员和周围公众人员可能接受的最大辐射年有效剂量见表11.2-7和表表11.2-7职业人员及公众年有效剂量估算结果工作模式关注点位置描述总辐射剂量年工作居留年有效剂人员类型摄影西北侧控制室6.93E-013.312.29E-03职业人员科诊室及平台）4.04E+003.311.33E-02公众人员楼下距楼下地面170cm处（地下停车场）2.50E+006E-03公众人员西北侧①设备室6.93E-013.312.29E-03公众人员洗手间6.93E-013.30.06251.43E-04公众人员成品洗手池6.93E-013.312.29E-03公众人员MR机房控制室6.93E-013.312.29E-03公众人员更衣室6.93E-013.30.06251.43E-04公众人员卫生间6.93E-013.30.06251.43E-04公众人员报告室6.93E-013.30.06251.43E-04公众人员贮藏室6.93E-013.30.06251.43E-04公众人员办公室6.93E-013.30.06251.43E-04公众人员值班室6.93E-013.30.06251.43E-04公众人员观察室6.93E-013.30.06251.43E-04公众人员东北侧②CT机房5.88E-013.311.94E-03公众人员污物通道5.88E-013.311.94E-03公众人员DR机房5.88E-05E-04公众人员西药房5.88E-05E-04公众人员医护人员休息室、办公室、更衣室5.88E-013.30.06251.21E-04公众人员东南侧③候诊通道4.95E+003.311.63E-02公众人员受检者更衣缓冲区4.95E+003.30.06251.02E-03公众人员弱电间、暖通间、卫生间4.95E+003.30.06251.02E-03公众人员输液室4.95E+009E-03公众人员放射科等候区4.95E+003.30.06251.02E-03公众人员儿童输液区4.95E+003.30.06251.02E-03公众人员门诊大厅4.95E+009E-03公众人员地下车库4.95E+003.30.06251.02E-03公众人员西南侧④MR机房4.54E-023.311.50E-04公众人员更衣室、值班室4.54E-023.30.06259.37E-06公众人员抢救室、配药室、仪器室和诊室4.54E-05E-05公众人员护士站4.54E-023.30.06259.37E-06公众人员4.54E-023.30.06259.37E-06公众人员消防控制中心、鲜花超市4.54E-023.30.06259.37E-06公众人员透视西北侧控制室6.48E-0466.714.32E-05公众人员房）6.15E-0366.714.10E-04公众人员楼下距楼下地面农保结算室、门诊收款室和走廊）3.80E-0366.70.256.34E-05公众人员西北侧①设备室6.48E-043.312.14E-06公众人员洗手间6.48E-043.30.06251.34E-07公众人员成品洗手池6.48E-043.312.14E-06公众人员MR机房控制室6.48E-043.312.14E-06公众人员更衣室6.48E-043.30.06251.34E-07公众人员卫生间6.48E-043.30.06251.34E-07公众人员报告室6.48E-043.30.06251.34E-07公众人员贮藏室6.48E-043.30.06251.34E-07公众人员办公室6.48E-043.30.06251.34E-07公众人员值班室6.48E-043.30.06251.34E-07公众人员观察室6.48E-043.30.06251.34E-07公众人员东北侧②CT机房2.09E-043.316.90E-07公众人员污物通道2.09E-043.316.90E-07公众人员DR机房2.09E-02E-07公众人员西药房2.09E-02E-07公众人员医护人员休息室、办公室、更衣室2.09E-043.30.06254.31E-08公众人员东南侧③候诊通道2.86E-053.319.44E-08公众人员受检者更衣缓冲区2.86E-053.30.06255.90E-09公众人员弱电间、暖通间、卫生间2.86E-053.30.06255.90E-09公众人员输液室2.86E-06E-08公众人员放射科等候区2.86E-053.30.06255.90E-09公众人员儿童输液区2.86E-053.30.06255.90E-09公众人员门诊大厅2.86E-06E-08公众人员地下车库2.86E-053.30.06255.90E-09公众人员西南侧④MR机房3.313.83E-07公众人员更衣室、值班室3.30.06252.39E-08公众人员抢救室、配药室、仪器室和诊室3.30.259.57E-08公众人员护士站3.30.06252.39E-08公众人员3.30.06252.39E-08公众人员消防控制中心、鲜花超市3.30.06252.39E-08公众人员注：考虑到同一侧有多个关注点的情况，故选取同侧辐射剂量率进行估算，如①西北侧取西北侧观察窗外30cm处（控制室）的总辐射剂量率、②东北侧取东北侧污物通道防护门外30cm处的总辐射剂量率③东南侧取东南侧防护墙外30cm处的总辐射剂量率④西南侧取西南侧防护墙外30cm处的总辐射剂量率。表11.2-8职业人员及公众年有效剂量估算结果关注点位置描述摄影年有效剂透视年有效剂总年有效剂量H（mSv）人员类型西北侧控制室2.29E-034.32E-052.33E-03职业人员楼上离地100cm处（内科诊室及平台）1.33E-024.10E-041.37E-02公众人员0.00E+00楼下距楼下地面170cm处（地下停车场）2.06E-036.34E-052.12E-03公众人员西北侧①设备室2.29E-032.14E-062.29E-03公众人员洗手间1.43E-041.34E-071.43E-04公众人员成品洗手池2.29E-032.14E-062.29E-03公众人员MR机房控制室2.29E-032.14E-062.29E-03公众人员更衣室1.43E-041.34E-071.43E-04公众人员卫生间1.43E-041.34E-071.43E-04公众人员报告室1.43E-041.34E-071.43E-04公众人员贮藏室1.43E-041.34E-071.43E-04公众人员办公室1.43E-041.34E-071.43E-04公众人员值班室1.43E-041.34E-071.43E-04公众人员观察室1.43E-041.34E-071.43E-04公众人员东北侧②CT机房1.94E-036.90E-071.94E-03公众人员污物通道1.94E-036.90E-071.94E-03公众人员DR机房4.85E-041.72E-074.85E-04公众人员西药房4.85E-041.72E-074.85E-04公众人员医护人员休息室、办公室、更衣室1.21E-044.31E-081.21E-04公众人员东南侧候诊通道1.63E-029.44E-081.63E-02公众人员受检者更衣缓冲区1.02E-035.90E-091.02E-03公众人员弱电间、暖通间、卫生间1.02E-035.90E-091.02E-03公众人员输液室4.09E-032.36E-084.09E-03公众人员放射科等候区1.02E-035.90E-091.02E-03公众人员儿童输液区1.02E-035.90E-091.02E-03公众人员门诊大厅4.09E-032.36E-084.09E-03公众人员地下车库1.02E-035.90E-091.02E-03公众人员西南侧④MR机房1.50E-043.83E-071.50E-04公众人员更衣室、值班室9.37E-062.39E-089.39E-06公众人员抢救室、配药室、仪器室和诊室3.75E-059.57E-083.76E-05公众人员护士站9.37E-062.39E-089.39E-06公众人员9.37E-062.39E-089.39E-06公众人员消防控制中心、鲜花超市9.37E-062.39E-089.39E-06公众人员低于本次评价职业人员年有效剂量约束值（5mSv）的要求；DSA机房周围公因此，本项目DSA工作场所的防护设计满足要求，正常运行后产生的辐射影响满E——有效剂量中的外照射分量，单位：mSv；Hu——铅橡胶围裙内佩戴的个人剂量计测得的Hp（10单位：mSv；本项目取理论mSv；本项目取理论计算的医生铅衣外的HuH.ut103...........................Hu——铅围裙外腰部附近的辐射水平，μSv/h；本项目取理论计算的医生铅衣内的.Ho——铅围裙外锁骨对应的衣领附近的辐射水平，μSv/h；本项目取理论计算的医表11.2-9介入手术工作人员的透视模式下年有效剂量估算结果工作模式医护人员H.u/μSv/h）H.o/μSv/h）年工作时E（mSv）透视42.547262.39166.70.790.0513.13护士10.63765.59866.70.790.0510.78表11.2-10介入手术工作人员的年有效剂量估算结果医护人员摄影年有效剂量H（mSv）透视年有效剂量H（mSv）总年有效剂量H（mSv）1.39E-043.133.13护士1.39E-040.780.78技师1.39E-042.23E-033.67E-02本项目介入医护人员在操作本项目DSA设备的同时，还需兼岗操作其他核技术利（GB18871-2002）对职业人员剂量约束本项目DSA设备运行的同时，还需兼顾紧邻本项目CT机房的影响。现状监测时，CT机房手术运行中，因此现状监测值可以体现现有核技术利用设备的受照影响。由现对本项目DSA设备的辐射环境影响叠加影响可忽略不计。综上所述，DSA机房周围各关注点处的辐射剂量率能够满足《放射诊断放射防护介入治疗产生的器械清洗废水、医护手部清洗废水依托医院污水处理站