主管护师《专业知识》真题试题及答案

主管护师《专业知识》真题试题及答案一、A1/A2型单项选择题（每题1分，共50分）1.休克早期最典型的临床表现是A.血压明显下降B.脉搏细速、脉压减小C.皮肤发绀D.少尿或无尿答案B2.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）早期最突出的表现是A.顽固性低氧血症B.高碳酸血症C.呼吸性酸中毒D.粉红色泡沫痰答案A3.心肺复苏时，胸外按压与人工通气的比例（单人施救成人）为A.15:2B.30:2C.5:1D.10:2答案B4.下列哪项是确诊心搏骤停最可靠的依据A.意识突然丧失B.大动脉搏动消失C.呼吸停止D.瞳孔散大答案B5.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是A.呼吸困难B.剧烈而持久的胸骨后疼痛C.恶心、呕吐D.低血压答案B6.左心衰竭患者典型的呼吸困难类型是A.劳力性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.端坐呼吸D.以上均可见答案D7.急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内应加入A.蒸馏水B.20%～30%乙醇C.75%乙醇D.生理盐水答案B8.消化性溃疡最常见的并发症是A.穿孔B.出血C.幽门梗阻D.癌变答案B9.肝性脑病患者灌肠时禁用A.生理盐水B.肥皂水C.温开水D.弱酸性溶液答案B10.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是A.防止呕吐B.减轻腹胀C.减少胰液分泌D.预防感染答案C11.慢性肾衰竭患者最早出现的症状常为A.皮肤瘙痒B.食欲减退、恶心C.贫血D.高血压答案B12.肾病综合征患者最典型的临床表现是A.血尿B.大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症C.高血压D.少尿答案B13.甲状腺功能亢进症患者最具特征性的心血管体征是A.窦性心动过速B.心律失常C.脉压增大D.心脏扩大答案C14.糖尿病酮症酸中毒的呼吸特征是A.呼吸浅快B.潮式呼吸C.深大呼吸（Kussmaul呼吸）D.间停呼吸答案C15.脑出血最常见的出血部位是A.脑桥B.小脑C.基底节区D.脑叶答案C16.蛛网膜下腔出血患者应绝对卧床A.1～2周B.2～4周C.4～6周D.6～8周答案C17.癫痫持续状态首选的终止发作药物是A.苯巴比妥B.地西泮C.苯妥英钠D.丙戊酸钠答案B18.急性阑尾炎最典型的症状是A.恶心、呕吐B.转移性右下腹痛C.腹泻D.发热答案B19.急性胆囊炎患者疼痛常放射至A.左肩部B.右肩背部C.腰骶部D.腹股沟区答案B20.胆道蛔虫症的疼痛特点是A.持续性钝痛B.阵发性“钻顶样”绞痛C.刀割样剧痛D.隐痛答案B21.急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）的典型临床表现是A.腹痛、寒战高热、黄疸、休克、精神症状B.腹痛、呕吐、腹泻C.黄疸、腹水、肝大D.发热、咳嗽、胸痛答案A22.大隐静脉曲张患者行下肢静脉曲张高位结扎加分段剥脱术后，应抬高患肢A.10°～15°B.20°～30°C.45°～60°D.60°～90°答案B23.下肢深静脉血栓形成患者急性期应绝对卧床休息A.1～3天B.4～6天C.7～10天D.10～14天答案D24.骨折的专有体征是A.疼痛、肿胀、功能障碍B.畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感C.发热、瘀斑D.压痛、局部肿胀答案B25.颈椎骨折合并脊髓损伤患者搬运时应采用A.一人抱送B.背负法C.平托法保持脊柱轴线稳定D.坐位搬运答案C26.大面积烧伤患者伤后第一个24小时补液量计算的主要依据是A.体重和烧伤面积B.尿量C.血压D.中心静脉压答案A27.烧伤患者休克期调节补液速度最可靠的指标是A.血压B.脉搏C.尿量D.神志答案C28.甲状腺大部切除术后最危急的并发症是A.喉返神经损伤B.呼吸困难和窒息C.手足抽搐D.甲状腺危象答案B29.乳腺癌根治术后患者患侧上肢功能锻炼应达到的目的是A.能自行洗脸、梳头B.能上举、外展C.能经头顶摸对侧耳廓D.以上均是答案D30.食管癌患者最典型的早期症状是A.进行性吞咽困难B.进食时哽噎感、停滞感C.胸骨后疼痛D.声音嘶哑答案B31.肺癌最常见的早期症状是A.咳嗽B.咯血C.胸痛D.发热答案A32.全肺切除术后患者胸腔闭式引流管应A.持续开放B.夹闭，根据情况定时开放C.持续负压吸引D.接水封瓶持续引流答案B33.前列腺增生患者最早出现的症状是A.尿频B.进行性排尿困难C.尿潴留D.血尿答案A34.膀胱癌最常见的临床表现是A.尿频、尿急、尿痛B.无痛性肉眼血尿C.排尿困难D.下腹部肿块答案B35.肾挫伤非手术治疗时，患者应绝对卧床A.1周B.2～4周C.5～6周D.6～8周答案B36.子宫颈癌早期最典型的临床表现是A.阴道排液B.接触性出血C.下腹疼痛D.月经紊乱答案B37.异位妊娠最常发生的部位是A.卵巢B.输卵管壶腹部C.腹腔D.子宫颈答案B38.前置胎盘最主要的临床表现是A.腹痛伴阴道出血B.无痛性反复阴道出血C.阴道出血伴宫缩D.胎儿窘迫答案B39.胎盘早剥最主要的临床表现是A.无痛性阴道出血B.持续性腹痛伴阴道出血C.间歇性腹痛D.阴道大量出血答案B40.妊娠期高血压疾病子痫发作时首选的解痉药物是A.地西泮B.硫酸镁C.苯巴比妥D.硝普钠答案B41.小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是A.细菌B.病毒C.支原体D.真菌答案B42.婴幼儿肺炎合并心力衰竭时，下列哪项表现最具诊断意义A.呼吸急促B.心率增快C.肝脏短期内增大D.烦躁不安答案C43.小儿腹泻重型与轻型的主要区别是A.大便次数多B.有无脱水和电解质紊乱C.有无发热D.有无呕吐答案B44.维生素D缺乏性佝偻病活动期最早出现的骨骼改变是A.方颅B.颅骨软化C.肋骨串珠D.鸡胸答案B45.新生儿生理性黄疸出现的时间一般为A.出生后24小时内B.出生后2～3天C.出生后4～5天D.出生后6～7天答案B46.医院感染中最常见的感染类型是A.泌尿道感染B.呼吸道感染C.手术切口感染D.胃肠道感染答案B47.压力蒸汽灭菌效果监测最可靠的方法是A.化学指示卡B.生物监测法C.热电偶法D.留点温度计答案B48.护理不良事件报告制度的目的是A.惩罚当事人B.分析和改进系统问题，防止再发生C.记录工作量D.满足上级检查需要答案B49.某患者输血过程中出现发热、寒战、腰背酸痛、血红蛋白尿，最可能的诊断是A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环超负荷答案C50.某肝硬化患者今日突然出现呕血，量约600ml，伴头晕、心慌，血压90/60mmHg，脉搏110次/分。此时首要的护理措施是A.立即输血B.建立静脉通道、快速补充血容量C.给予止血药物D.三腔二囊管压迫止血答案B二、A3/A4型共用题干单项选择题（每题1分，共20分）（51～53题共用题干）患者，男，62岁。因“突发胸骨后压榨性疼痛2小时”急诊入院。疼痛向左肩背部放射，伴大汗、恶心。既往有高血压病史10年。查体：血压95/60mmHg，心率52次/分，心音低钝。心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高。51.该患者最可能的诊断是A.急性前壁心肌梗死B.急性下壁心肌梗死C.主动脉夹层D.急性心包炎答案B解析心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，提示急性下壁心肌梗死；下壁梗死易伴房室传导阻滞，故心率52次/分。52.该患者入院后首要的治疗措施是A.溶栓或急诊PCIB.口服阿司匹林C.舌下含服硝酸甘油D.静脉滴注利多卡因答案A解析急性ST段抬高型心肌梗死发病12小时内，若无禁忌证，应尽快行再灌注治疗，即溶栓或急诊PCI。53.该患者住院第3天突然出现呼吸困难、咳粉红色泡沫痰，双肺满布湿啰音。此时应首先采取的措施是A.立即停用抗凝药B.取半卧位、高流量吸氧、给予利尿剂C.立即行气管插管D.快速补液答案B解析急性心肌梗死并发急性左心衰竭、肺水肿时，应立即取半卧位、高流量吸氧（可经酒精湿化）、给予利尿剂和血管扩张剂等。（54～56题共用题干）患者，女，48岁。因“突发上腹部剧痛6小时”入院。疼痛向腰背部放射，伴恶心、呕吐。既往有胆结石病史。查体：体温38.5℃，血压90/60mmHg，上腹部压痛明显，腹肌紧张，肠鸣音减弱。实验室检查：血淀粉酶1280U/L。54.该患者最可能的诊断是A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.胆石症D.急性阑尾炎答案B解析突发上腹剧痛、血淀粉酶显著升高，结合胆石症病史，考虑急性胰腺炎。55.该患者目前最重要的护理措施是A.禁食、胃肠减压B.给予止痛剂C.立即手术D.进食清淡流质答案A解析急性胰腺炎早期应禁食、胃肠减压，以减少胰液分泌，减轻胰腺负担。56.该患者经治疗后病情好转，饮食恢复的顺序应为A.流质→半流质→软食B.普食→软食C.半流质→流质D.禁食→普食答案A解析病情好转后应逐步恢复饮食，从流质开始，逐渐过渡到半流质、软食，避免高脂饮食。（57～59题共用题干）患者，男，35岁。因车祸致腹部损伤3小时入院。查体：血压85/55mmHg，脉搏120次/分，面色苍白，腹部压痛、反跳痛明显，移动性浊音阳性。腹腔穿刺抽出不凝血。57.该患者最可能的诊断是A.肝破裂B.脾破裂C.肾破裂D.肠破裂答案B解析腹部闭合性损伤后出现失血性休克表现，腹腔穿刺抽出不凝血，提示实质性脏器破裂。脾脏是最易受损的腹腔实质脏器。58.该患者首先应采取的措施是A.立即手术B.抗休克的同时积极做好急诊手术准备C.继续观察D.输血后回家休息答案B解析实质性脏器破裂合并失血性休克，应在积极抗休克的同时紧急手术止血。59.该患者术后引流管护理错误的是A.妥善固定引流管B.观察引流液的颜色、量、性状C.引流管堵塞时可用力冲洗D.保持引流管通畅答案C解析术后引流管堵塞时不可用力冲洗，以免引起感染扩散或损伤组织，应报告医生处理。（60～62题共用题干）患者，女，70岁。因“跌倒后左髋部疼痛、活动受限4小时”入院。查体：左下肢短缩、外旋畸形，左髋部压痛明显。X线示：左股骨颈骨折。60.该患者最可能发生的并发症是A.压疮B.股骨头缺血性坏死C.肺部感染D.下肢深静脉血栓答案B解析股骨颈骨折易损伤旋股内、外侧动脉，导致股骨头血供障碍，发生股骨头缺血性坏死。61.若该患者行人工髋关节置换术，术后患肢应保持A.内收内旋位B.外展中立位C.屈曲内收位D.随意体位答案B解析人工髋关节置换术后患肢应保持外展中立位，防止髋关节脱位。62.该患者术后早期进行功能锻炼的主要目的是A.预防肌肉萎缩和关节僵硬B.增加体重C.减轻疼痛D.促进食欲答案A解析术后早期功能锻炼可预防肌肉萎缩、关节僵硬和深静脉血栓等并发症。（63～65题共用题干）患儿，男，1岁。因“发热、咳嗽3天，加重伴气促1天”入院。查体：体温39.2℃，呼吸60次/分，口周发绀，三凹征阳性，双肺可闻及细湿啰音。心率170次/分，肝脏肋下3cm。63.该患儿最可能的诊断是A.急性支气管炎B.支气管肺炎合并心力衰竭C.支气管哮喘D.急性喉炎答案B解析患儿有发热、咳嗽、气促、发绀、三凹征、肺部细湿啰音，符合支气管肺炎表现；心率170次/分、肝脏增大提示合并心力衰竭。64.该患儿目前首要的护理措施是A.立即给予退热药B.保持呼吸道通畅、吸氧C.给予镇静剂D.立即开胸手术答案B解析肺炎合并心力衰竭时，应保持呼吸道通畅、吸氧，改善缺氧，同时配合药物治疗。65.该患儿输液速度应控制在A.10～15ml/(kg·h)B.5ml/(kg·h)以下C.20～30ml/(kg·h)D.40ml/(kg·h)答案B解析肺炎合并心力衰竭时输液速度应减慢，一般控制在5ml/(kg·h)以下，以免加重心脏负担。（66～68题共用题干）患者，女，28岁。妊娠32周，因“突发阴道出血2小时”入院。无腹痛，出血量约200ml。查体：血压120/80mmHg，胎心150次/分。B超示：胎盘位于子宫下段，覆盖宫颈内口。66.该患者最可能的诊断是A.胎盘早剥B.前置胎盘C.先兆早产D.宫颈息肉答案B解析无痛性阴道出血，B超示胎盘覆盖宫颈内口，符合前置胎盘表现。67.该患者目前正确的护理措施是A.肛门检查B.灌肠C.绝对卧床休息，禁止阴道检查和肛门检查D.鼓励下床活动答案C解析前置胎盘患者应绝对卧床休息，禁止阴道检查和肛门检查，以免诱发大出血。68.该患者最适宜的分娩方式是A.自然分娩B.剖宫产C.产钳助产D.胎头吸引答案B解析完全性前置胎盘或部分性前置胎盘出血较多者，应行剖宫产终止妊娠。（69～70题共用题干）患者，男，58岁。因“食管癌”行食管癌根治术后第1天。患者胸腔闭式引流管通畅，引流出淡血性液体。目前禁食，胃肠减压。69.该患者术后最严重的并发症是A.吻合口瘘B.乳糜胸C.肺部感染D.伤口感染答案A解析食管癌术后吻合口瘘是最严重的并发症，死亡率高，多发生于术后5～10天。70.该患者术后早期活动的主要目的是A.促进食欲B.预防肺部并发症和深静脉血栓C.加快伤口愈合D.减少疼痛答案B解析术后早期活动可促进肺扩张，预防坠积性肺炎和深静脉血栓形成。三、B1型配伍选择题（每题1分，共30分）（71～73题共用备选答案）A.少尿B.多尿C.无尿D.夜尿增多E.尿潴留71.24小时尿量少于400ml称为答案A72.24小时尿量少于100ml称为答案C73.膀胱内有尿液但不能自行排出称为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.波状热答案E（74～76题共用备选答案）74.伤寒患者常见的热型是答案A75.败血症患者常见的热型是答案B76.疟疾患者常见的热型是A.血尿B.蛋白尿C.脓尿D.乳糜尿E.血红蛋白尿答案C（77～79题共用备选答案）77.急性肾小球肾炎最具特征性的表现是答案A78.肾病综合征最具特征性的表现是答案B79.泌尿系统感染最具特征性的表现是A.高钾血症B.低钾血症C.高钙血症D.低钙血症E.低钠血症答案C（80～82题共用备选答案）80.急性肾衰竭少尿期最常见的电解质紊乱是答案A81.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压期间易出现答案B82.甲状腺大部切除术后因甲状旁腺损伤易出现A.胸骨后疼痛B.进食后胸骨后停滞感C.进行性吞咽困难D.胸骨后烧灼感E.咽下食物后呕吐答案D（83～85题共用备选答案）83.食管癌早期最常见的症状是答案B84.食管癌中晚期最典型的症状是答案C85.反流性食管炎最主要的症状是A.脑出血B.脑血栓形成C.蛛网膜下腔出血D.短暂性脑缺