2026年老年健康服务体系建设计划

2026年老年健康服务体系建设计划为积极应对人口老龄化国家战略，全面落实《“健康中国2030”规划纲要》《“十四五”国家老龄事业发展和养老服务体系规划》等文件要求，聚焦老年人健康服务需求，着力构建覆盖全生命周期、城乡均衡可及、医养康养融合的老年健康服务体系，切实提升老年人健康获得感、幸福感、安全感，现制定如下：一、总体要求（一）指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，坚持以人民健康为中心，以满足老年人健康需求为导向，统筹推进老年健康服务资源整合与能力提升，强化预防为主、防治结合、医养协同，着力解决老年人看病就医、康复护理、健康管理等“急难愁盼”问题，推动老年健康服务从“以疾病为中心”向“以健康为中心”转变，为实现健康老龄化提供坚实支撑。（二）基本原则1.需求导向，精准服务。聚焦老年人差异化健康需求，重点关注失能、独居、留守、慢病等重点人群，提供个性化、分层分类的健康服务。2.系统整合，协同联动。推动医疗、养老、康复、护理资源横向贯通、纵向衔接，构建“预防-治疗-康复-护理-安宁疗护”全周期服务链。3.政府主导，社会参与。强化政府保基本、兜底线职能，引导社会资本参与，鼓励家庭、社区、机构协同发力，形成多元共治格局。4.科技赋能，智慧升级。依托信息化、智能化技术，优化服务流程，提升服务效率，推动老年健康服务数字化、精准化转型。（三）主要目标到2026年底，基本建成覆盖城乡、功能完善、服务优质的老年健康服务体系，具体目标如下：老年健康服务覆盖率：65岁及以上老年人健康管理率达到90%以上，失能老年人健康评估率100%，家庭医生签约服务覆盖率稳定在85%以上（其中重点人群签约率95%）。服务能力提升：二级及以上综合性医院老年医学科设置比例达到85%以上，社区卫生服务中心、乡镇卫生院老年医学科（或老年健康服务专区）设置比例达到100%；每千名老年人拥有康复护理床位达到5张，护理型养老床位占比不低于60%。重点领域突破：安宁疗护服务覆盖80%的县（市、区），60%的社区（村）建立老年健康互助小组；老年健康信息化平台实现与电子健康档案、医保结算系统等数据互联互通。二、重点任务（一）完善老年健康服务网络，夯实基层服务基础1.强化三级服务体系建设。依托国家老年医学中心、区域老年医疗中心，打造高水平老年健康服务“龙头”；在省级、地市级层面建设老年医学中心或老年专科医院，辐射带动区域服务能力提升；县级医院重点强化老年医学科、康复医学科建设，提供县域内急危重症、疑难病老年患者救治及术后康复服务；基层医疗卫生机构（社区卫生服务中心、乡镇卫生院）全面设立老年健康服务专区，配备适老化诊疗设备，提供健康档案管理、慢病随访、康复护理、健康宣教等“一站式”服务。2.推进医养结合机构建设。支持二级及以下医疗机构转型为医养结合机构，鼓励养老机构内设医务室或护理站（2026年养老机构医疗服务覆盖率达到95%）；推动基层医疗卫生机构与养老机构签订合作协议，提供定期巡诊、健康评估、急救转运等服务（签约率100%）；在社区层面建设“医养结合服务中心”，整合日间照料、康复护理、助餐助洁等功能，覆盖半径内60%以上老年人。3.拓展居家社区服务能力。以街道（乡镇）为单位，组建由家庭医生、护士、康复治疗师、社会工作者等组成的“老年健康服务团队”，为居家老年人提供上门巡诊、用药指导、康复训练等服务（每团队覆盖不超过200户）；推广“时间银行”“健康顾问”等互助服务模式，培育老年健康志愿者队伍（每社区至少配备2名专业志愿者）。（二）优化全周期健康服务供给，满足多元需求1.加强预防保健服务。实施“老年健康促进行动”，全年开展老年人健康宣教活动不少于12场次/社区（村），覆盖90%以上老年人群；规范开展65岁及以上老年人年度健康体检（项目涵盖生活方式评估、体格检查、辅助检查及中医体质辨识），建立动态健康档案；针对高血压、糖尿病、骨质疏松等老年常见病，开展“一人一策”健康管理（规范管理率达到80%以上）。2.提升医疗救治服务水平。推动二级及以上医院开设老年友善门诊、绿色通道（覆盖所有科室），落实“一站式”挂号、检查、取药服务；推广多学科诊疗（MDT）模式，重点针对合并3种及以上慢病的老年人，制定个性化诊疗方案；加强老年综合征管理，在老年医学科、全科医学科开展跌倒风险、营养状况、认知功能等评估（评估率达到90%）。3.强化康复护理服务。在三级医院康复医学科设立老年康复亚专科，为术后、脑卒中、骨关节病等老年患者提供早期康复介入；在社区卫生服务中心、乡镇卫生院设置康复治疗室（配备运动治疗、物理因子治疗等设备），开展居家康复指导；发展“互联网+护理服务”，将压疮护理、管路维护等10类高需求项目纳入服务清单（2026年服务量较2025年增长30%）。4.规范安宁疗护服务。依托二级及以上医院、医养结合机构设立安宁疗护病区（床位数不少于10张），在社区卫生服务中心设置安宁疗护服务点；制定《老年安宁疗护服务指南》，规范疼痛管理、心理支持、人文关怀等服务内容；建立“医院-社区-家庭”安宁疗护转诊机制，为终末期老年人提供无缝衔接服务（服务覆盖患者平均生存期延长20%）。（三）强化支撑保障，推动服务可持续发展1.加强人才队伍建设。支持高校增设老年医学、康复护理、老年心理学等专业（2026年相关专业招生规模较2025年扩大20%）；开展老年健康服务人员全员培训（基层医务人员每年培训不少于40学时），重点提升慢病管理、康复评估、心理疏导等能力；建立“首席老年健康顾问”制度，每县（市、区）至少配备2名省级以上专家，指导基层服务。2.完善科技支撑体系。研发推广适老化智能健康设备（如穿戴式跌倒监测仪、智能药盒等），在社区、养老机构试点应用（覆盖率30%）；建设省级老年健康信息平台，整合电子健康档案、家庭医生签约、慢病管理等数据，实现“一人一码”健康信息查询；开发老年健康服务APP（具备预约挂号、健康咨询、用药提醒等功能），老年用户注册率达到60%。3.健全资金保障机制。加大财政投入，将老年健康服务经费纳入年度预算（2026年预算较2025年增长15%）；完善医保支付政策，将符合条件的康复、护理、安宁疗护项目按规定纳入医保报销范围（新增5-8个项目）；鼓励商业保险机构开发“老年健康综合保险”，覆盖意外医疗、失能护理等场景（参保率目标10%）。4.强化质量监管与评估。制定《老年健康服务机构等级评审标准》，从服务流程、设施设备、人员资质等方面开展规范化评估（2026年完成首轮评审，达标率90%）；建立“服务质量-患者满意度-健康结局”综合评价体系，每季度公布评估结果；畅通投诉反馈渠道，设立老年健康服务监督热线（覆盖省、市、县三级），及时处理服务问题。三、组织实施（一）强化统筹协调成立由卫生健康、民政、财政、医保等部门组成的老年健康服务体系建设领导小组，定期召开联席会议，协调解决资源整合、政策衔接等问题；将老年健康服务纳入政府绩效考核（权重不低于5%），确保责任落实。（二）加强宣传引导通过电视、网络、社区讲座等多渠道宣传老年健康服务政策，编印《老年健康服务手册》（发放覆盖90%老年家庭）；选树“老年健康服务示范机构”“最美老年健康工作者”等典型，营造全社会关心支持老年健康的良好氛围。（三）推进试点示