麻疹必知：6个关键常识守护全家健康

麻疹必知：6个关键常识守护全家健康认识·识别·防护·应对2026年9月麻疹：一个被低估的老对手麻疹不是普通出疹子，而是传染性极强的法定乙类传染病警示麻疹并非普通出疹，接种疫苗是有效防护手段乙类传染病俗称“见面传”，无免疫力人群暴露后感染率高达90%以上冬春季高发病原与定位由

麻疹病毒

引起列入《中华人民共和国传染病防治法》乙类传染病高发季节四季均可发病以

冬春季

为高发季节传染源人是麻疹病毒的唯一自然宿主麻疹患者是唯一传染源感染风险俗称“见面传”无免疫力人群暴露后感染率高达90%以上易感人群儿童是主要易感人群未接种疫苗的成年人同样面临感染风险为何现在仍需警惕麻疹麻疹从未消失，免疫漏洞就是它卷土重来的机会。疫苗覆盖率下降，免疫屏障出现缺口，麻疹传播链正在悄悄重建。全球疫情反弹2024年10月至2025年9月，57个国家或地区发生大规模麻疹暴发境外输入风险2025年全球报告发病率前10位国家中，6个与中国接壤，输入风险不容忽视国内发病趋势2025年国内麻疹病例数明显高于2024年同期，2026年以来发病较多省份逐渐向中东部转移官方警示升级中国疾控中心在2026年3月健康提示中，将麻疹列入需重点关注的急性呼吸道传染病常识一：认清四期病程阶段一潜伏期7～21天多为10～14天末期可有轻度体温上升阶段二前驱期2～4天此阶段传染性最强症状类似重感冒：高热、咳嗽、流涕、结膜充血阶段三出疹期39～40℃发热3～4天

后出疹皮疹自耳后向全身蔓延阶段四恢复期1～2周皮疹按出疹顺序消退留色素沉着与脱屑后消失常识二：柯氏斑是早期信号出疹顺序有规律：耳后、发际→面部、颈部→躯干、上肢→下肢、手心足底耳后、发际›面部、颈部›躯干、上肢›下肢、手心足底核心体征：柯氏斑发热

2～3天

后，约

90%

患者口腔颊黏膜出现针尖大小的灰白色小点，周围绕有红晕，称为

柯氏斑（Koplik斑）这是麻疹

前驱期最具诊断意义

的特异性体征，可惜常常被当作普通感冒而忽略皮疹形态皮疹为红色斑丘疹，疹间皮肤正常，压之可褪色全身表现出疹时体温达高峰，全身症状最重常识三：传播途径要切断从出疹前5天持续到出疹后5天，免疫力低下患者传染期更长呼吸道飞沫传播主要方式飞沫播散患者咳嗽、打喷嚏、说话时，病毒随飞沫播散至空气中气溶胶传播主要方式密闭空间残留密闭空间内，感染者离开后残留的病毒仍可致人感染接触传播相对少见直接接触直接接触感染者分泌物或被污染的衣物、玩具，相对少见常识四：疫苗是最强护盾接种含麻疹成分疫苗是预防麻疹最经济、最有效的措施，接种后保护率可达95%麻腮风疫苗（MMR）一苗防三病同时预防麻疹、流行性腮腺炎、风疹免费接种属国家免疫规划疫苗，适龄儿童免费接种S191疫苗毒株为S191，可中和不同基因型的麻疹流行株接种程序：两个关键月龄8月龄接种第1剂麻腮风疫苗18月龄接种第2剂麻腮风疫苗补种规则2项已接种过曾接种过1剂含麻成分疫苗者，再补种1剂MMR未接种过需补种2剂，间隔不少于28天成人接种建议2项无免疫史成人建议至少接种1剂MMR高暴露风险人群医务人员、边检、海关等，鼓励上岗前接种常识五：并发症不可轻视主要并发症呼吸系统肺炎喉炎神经系统麻疹脑炎亚急性硬化性全脑炎其他心肌炎中耳炎角膜炎严重腹泻高危人群重症高危孕妇、营养不良儿童、严重免疫缺陷者罹患麻疹后发展为重症的风险显著更高严重并发症多见于5岁以下儿童30岁以上成人四大凶险并发症逐一拆解四种凶险并发症，各有致命警示信号最最致命——肺炎最常见最常见并发症高发多见于5岁以下儿童主因是麻疹死亡的主要原因凶最凶险——脑炎最凶险发病率约0.1%～0.2%后果可遗留智力障碍、癫痫、瘫痪等后遗症急最紧急——喉炎最紧急犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难危象严重时可因喉梗阻危及生命隐最隐匿——亚急性硬化性全脑炎最隐匿发病率约百万分之一潜伏多在感染后7～10年才发病预后预后极差常识六：治疗核心是对症支持抗生素对麻疹病毒无效，不可自行使用目前麻疹尚无特效抗病毒药物，治疗核心是对症支持、预防并发症退热用药38.5℃以上遵医嘱使用布洛芬或对乙酰氨基酚禁忌禁用阿司匹林补液饮水多饮水电解质补充水分与电解质维生素A补充遵医嘱补充获益可降低并发症风险护理要点：细节决定恢复质量🏠环境管理温度室内温度

18～22℃湿度湿度

50%～60%通风保持通风但避免对流风直吹皮肤护理清洁保持皮肤清洁禁忌禁用肥皂或酒精擦拭皮疹👁️五官护理眼部眼部分泌物用生理盐水棉签单向擦拭口腔口腔每日清洁

2～3次饮食营养原则给予易消化、高营养的流质或半流质饮食方式少量多餐禁忌避免油腻、辛辣及坚硬食物隔离管理与紧急就医信号隔离是阻断传播的底线，识别紧急信号是守护生命的关键立即就医01隔离要求隔离时间无并发症出疹后

5天合并肺炎等并发症出疹后

10天隔离时间因病情而异，务必遵医嘱执行02出现以下情况须立即就医持续高热

超过3天

不退咳嗽加重伴呼吸急促、鼻翼扇动、口唇发紫声音嘶哑伴犬吠样咳嗽精神萎靡、惊厥或意识模糊立即就医综合预防：四道防线筑牢屏障防线一·管理传染源核心策略早发现早诊断早隔离早治疗防线二·切断传播途径关键行动流行期避免前往人员密集场所室内每天通风

2～3次每次

30分钟以上防线三·保护易感人群重点对象重点保护

8月龄以下

未到接种年龄的婴幼儿家人做好呼吸道防护防线四·强化个人卫生日常习惯勤洗手（流动水

20秒以上）咳嗽打喷嚏用纸巾或肘部遮挡接触麻疹后该怎么做接触麻疹后不必恐慌，做好21天自我监测与及时就医，即可有效控制风险。第一步自我健康监测自我健康监测从最后接触当天起，持续监测

21天，期间可正常学习工作。第二步加强个人防护加强个人防护坚持科学佩戴口罩、勤洗手，避免前往人群密集场所。第三步有症状及时就医有症状及时就医一旦出现发热、出疹或呼吸道症状，立即前往医院就诊；就诊时主动告知医生

接触史，并全程佩戴口罩。六个常识，一份行动指南知识是护盾的前半，行动是护盾的后半，两者合璧才能守护全家健康。必知常识核心行动麻疹是什么认清乙类传染病，不可当普通感冒症状识别记住柯氏斑与出疹顺序传播途径切