推拿按摩培训课件

推拿按摩技能培训从基础到临床的系统技能进阶培训对象：按摩师学员课程导览01推拿基础理论根基与职业认知02手法精讲核心手法要领与训练03规范操作操作流程与安全禁忌04临床应用常见病症推拿方案01推拿基础理论是手法的根基建立推拿按摩的系统认知与职业规范建立推拿按摩的系统认知与职业规范推拿的核心概念推拿是以手法作用于人体体表特定部位，调节机体生理、病理状况的

中医外治法

之一，又称"按摩""按跷"中医外治五大基本要求（上）4项持久按规范要求持续操作足够时间，不随意中断有力力度恰到好处，既达刺激量又不过度胀痛均匀动作节律稳定，快慢轻重协调一致柔和轻而不浮、重而不滞，变换自然流畅五大基本要求（下）1项深透力透肌层，作用于深层组织而非停留表皮层层递进最终落点五大要求层层递进，最终落点是"深透"作用原理与适应范围推拿是一种融合中医理论与现代医学认知的物理疗法中中医原理疏通经络松解粘连痉挛，畅通气血运行通路调和气血促进局部血液循环，平衡阴阳理筋整复纠正软组织错位，恢复筋骨平衡现现代医学认识循环促进局部血液循环与淋巴回流肌张力缓解肌肉紧张，降低肌张力活动度松解组织粘连，改善关节活动度适主要适应范围劳损慢性软组织劳损：颈肩腰背酸痛疲劳运动后肌肉疲劳：肌肉疲劳与僵硬退变骨关节退行性改变：引起的功能受限02手法精讲手法是推拿的灵魂系统掌握核心手法的动作要领与训练方法系统掌握核心手法的动作要领与训练方法摆动类手法要领滚法着力面小鱼际及手背尺侧动作要领腕关节放松，前臂带动腕部做连续滚动频率频率均匀，往返自如，压力平稳适用部位颈肩、腰背等肌肉丰厚处滚法训练练腕部灵活与节奏稳定揉法着力部位指腹、掌根或大鱼际动作要领吸定治疗部位，做轻柔缓和的环旋运动，带动皮下组织着力要点着力点须固定，不得在皮肤上摩擦移动揉法训练练吸定功夫，做到轻而不浮按压类手法要领按压类手法核心在于

力度分层控制按法着力点指腹或掌根操作垂直体表

由轻到重

逐渐加压，停留后缓慢放松注意忌突然发力或用力过猛点法着力点拇指端或屈指指间关节操作施加

集中而深透

的压力，刺激精准穴位注意刺激量强，持续时间宜短，观察受术者反应拿法着力点拇指与其余四指相对用力操作捏住肌肉或肌腱，做

有节律的提拿

与放松交替注意常用于颈项、肩部、四肢肌肉丰厚处摩擦与复合手法常用推拿手法，掌握要领，规避常见错误推法以指、掌或肘部着力，沿经络或肌肉走行方向做单向直线推进压力平稳，速度宜缓，路线清晰摩法以指腹或掌面在体表做轻柔环形抚摩力度表浅，以温热感为度，常用于腹部擦法以掌根或小鱼际紧贴皮肤，做快速往返直线摩擦以透热为度，操作部位注意保暖拍法以虚掌或空拳有节奏地轻快拍打体表常用于手法结束后放松，或背部肌肉放松!常见错误推法来回拖动、路线漂移擦法未贴紧皮肤，产生滑动摩擦03规范操作规范是安全的保障严守操作流程，规避风险，保障服务安全严守操作流程，规避风险，保障服务安全标准操作全流程操作前充分准备，确认适应证问诊评估：了解主诉、病史、禁忌情况，确认适应证环境准备：温度适宜、光线柔和、安静整洁体位摆放：受术者取舒适放松体位，充分暴露施术部位操作中手法细腻，以舒适为度手法顺序：由轻到重、由浅入深、由慢到快，结束前渐缓每部位操作时间以局部温热松软感为度全程观察受术者面色、呼吸与表情，随时调整力度力度以受术者耐受且感酸胀舒适为佳，忌追求强刺激操作后静养保暖，避重体力活动嘱受术者稍作休息，注意保暖避风当日避免重体力活动与冷水刺激禁忌症与安全红线安全是推拿操作的第一红线。禁忌症与谨慎情形须严格区分，红线不可触碰，谨慎情形逐项评估。红线不可触碰，谨慎情形须逐项评估。禁忌症清单急性传染病、高热患者恶性肿瘤部位及疑似病灶区域骨折、脱位及严重骨质疏松皮肤破损、感染、烧烫伤局部出血倾向性疾病、静脉血栓形成孕妇腹部、腰骶部及合谷、三阴交等穴位饥饿、醉酒、极度疲劳状态谨慎操作情形年老体弱者力度宜轻、时间宜短心脑血管疾病患者避免头颈部强刺激操作前须逐项排查，不可省略评估。04临床应用临床是检验的标准将手法转化为解决实际问题的能力将手法转化为解决实际问题的能力颈肩不适推拿方案1放松滚法施于颈肩部及肩胛区，松解整体肌肉紧张2点穴点法依次刺激风池、肩井、天宗等穴位3弹拨拇指弹拨松解条索状紧张的肌肉4结束拿法、拍法提拿肩井，轻拍放松颈项表现僵硬、酸痛，活动受限肩胛表现紧张压痛，可伴头痛要点提示颈部操作力度适中，禁止暴力旋扳有上肢放射性麻木者，须先建议就医排查腰背不适推拿方案从常见表现、操作步骤到要点提示，全面掌握中医推拿调理腰痛的规范手法常见表现腰部酸软无力，晨起僵硬久坐或劳累后疼痛加重，弯腰受限操作步骤01放松以滚法沿脊柱两侧膀胱经自上而下往返施术02按压以掌根按法施于腰部两侧骶棘肌，由轻到重03点穴以点法刺激肾俞、大肠俞、委中等穴位0