养老护理员生活照料中级测试题及答案

养老护理员生活照料中级测试题及答案一、单项选择题（下列每题有4个选项，其中只有1个是正确的，请将正确答案的序号填在括号内）1.中级养老护理员为失能老年人进行口腔清洁照料时，需明确健康老年人口腔内正常pH值范围为（）A.4.5~5.6B.6.6~7.1C.7.2~8.0D.8.1~8.52.协助一侧肢体偏瘫的老年人进行口腔漱口清洁时，正确的操作顺序是（）A.先漱患侧颊部，再漱健侧颊部，最后漱牙齿咬合面B.先漱健侧颊部、健侧牙齿外侧面，再漱患侧颊部、患侧牙齿外侧面，最后漱咬合面及硬腭、舌面C.只需要清洁健侧即可，患侧无需额外清洁D.直接用棉球擦拭所有牙面，无需漱口3.为老年人清洁活动义齿时，严禁使用的浸泡清洁液是（）A.冷水B.专用义齿清洁片溶液C.70℃以上热水D.淡盐水4.为长期卧床老年人进行床上洗发操作时，适宜的室温和水温范围是（）A.室温20~22℃，水温35~38℃B.室温24~26℃，水温40~45℃C.室温26~28℃，水温48~50℃D.室温28~30℃，水温50~55℃5.根据《养老机构压疮预防与护理规范》，压疮淤血红润期的核心临床表现是（）A.局部皮肤出现紫红色，有水泡形成B.局部红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后皮肤颜色不能恢复正常C.局部皮肤破溃，有黄色渗出液D.局部组织坏死发黑，脓性分泌物多，有臭味6.协助老年人进行午睡照料时，我国健康老年人推荐的适宜午睡时长区间为（）A.30分钟以内B.1~1.5小时C.2~2.5小时D.3小时以上7.针对存在轻度睡眠障碍、无基础疾病的高龄老年人，护理员在睡眠照料中以下操作正确的是（）A.睡前协助老年人喝大量浓茶补充水分B.睡前30分钟协助老年人进行高强度快走运动促进疲劳C.睡前用40~42℃温水浸泡双足10~15分钟D.夜间频繁唤醒老年人提醒如厕，避免尿床8.为经鼻胃管进食的老年人进行鼻饲操作时，国家标准要求的鼻饲液适宜温度为（）A.28~30℃B.32~36℃C.38~40℃D.45~50℃9.针对存在中度吞咽障碍的老年人，日常饮食照料中将食物处理为以下哪种性状可最大程度降低误吸风险（）A.稀汤状B.清水状C.稠厚的泥糊状D.酥脆颗粒状10.按照国家养老护理员职业技能标准要求，每次鼻饲喂养的溶液量不应超过（），两次鼻饲的间隔时间不少于（）A.100ml，1小时B.200ml，2小时C.300ml，3小时D.500ml，4小时11.为功能性便秘老年人进行腹部环形按摩促进排便时，正确的按摩方向、顺序是（）A.沿右下腹→右上腹→左上腹→左下腹的结肠走行方向顺时针按摩B.沿左下腹→左上腹→右上腹→右下腹逆时针按摩C.以肚脐为中心任意方向打圈按摩D.直接在脐下膀胱位置用力按压12.针对粪便嵌塞的老年患者进行人工取便操作时，护理员戴手套的示指涂好润滑剂后，缓缓插入肛门的适宜深度为（），避免暴力操作损伤直肠黏膜A.不超过2cmB.5~6cmC.7~8cmD.10cm以上13.为尿潴留老年人进行诱导排尿操作时，以下不属于规范诱导方法的是（）A.让老年人听缓慢持续的流水声B.用温热毛巾热敷耻骨联合上膀胱区C.力度适中按摩关元、中极穴位D.强制给老年人一次性灌入1000ml纯净水扩张膀胱14.协助功能障碍老年人从床转移至手动轮椅时，轮椅摆放的正确位置是（）A.平行于老年人身体一侧，紧贴床沿B.置于老年人健侧床边，与床沿呈30°~45°夹角，制动锁死车轮，移开脚踏板C.置于老年人患侧床边，与床沿呈90°直角D.放在床尾位置，距离老年人1米以上15.轮椅运送老年人过程中，以下操作符合安全规范的是（）A.下坡时护理员面向老年人，倒向行驶，缓慢推行B.上坡时将轮椅前轮翘起，仅用后轮接触地面省力C.可以快速推动轮椅在光滑地面急转弯D.推行过程中任由老年人将上肢伸出轮椅外挥动16.为长期卧床老年人进行全背部擦浴操作时，以下部位最后清洁的是（）A.颈后部位B.双侧腋下C.骶尾部D.双侧上肢17.老年人义齿清洁后，日常非佩戴状态下应放置在（）储存，避免义齿变形污染A.干燥通风的桌面B.盛有冷水的专用义齿杯内C.热水杯内D.碘伏消毒液内18.针对压疮炎性浸润期的老年患者，局部出现小水泡时正确的处理方式是（）A.直接刺破水泡，挤出所有液体，晾干B.减少局部摩擦，用透明敷料覆盖，促进水泡自行吸收C.用75%酒精反复擦拭局部水泡D.直接在创面涂抹大量爽身粉保持干燥19.为昏迷老年人进行口腔护理时，放置开口器的正确位置是（）A.门齿处B.臼齿处C.尖牙处D.任意牙齿缝隙处20.鼻饲操作完成后，协助老年人保持半坐卧位的时长至少为（），避免食物反流引发误吸A.10分钟B.30分钟C.5分钟D.2分钟二、多项选择题（下列每题有多个正确答案，错选、漏选、多选均不得分，请将正确答案的序号填在括号内）1.中级养老护理员为长期卧床老年人实施全背部皮肤压疮预防照料时，可选用的正确操作方法包括（）A.采用徒手按摩方式时，以手掌大小鱼际紧贴皮肤，按向心方向压力均匀按摩B.每天用温清水清洁皮肤后，及时蘸干皮肤表面汗液、排泄物残留，避免反复摩擦C.对于皮肤潮湿风险高的老年人，可在骨隆突部位粘贴透明减压敷料，分散局部压力D.直接选用橡胶类气圈垫直接垫在老年人骶尾部下方，长期留置减压E.每2小时为老年人变换一次体位，必要时每1小时翻身一次，避免局部长期受压2.针对存在睡眠呼吸暂停综合征的老年患者，睡眠照料时以下正确的操作要点是（）A.协助老年人采取侧卧位睡眠，避免仰卧位舌后坠堵塞气道B.睡前严格监测血氧饱和度，出现血氧低于90%时及时通知医护人员C.睡前叮嘱老年人禁止服用镇静安眠类药物，避免加重气道塌陷D.将老年人床头放平，保持平卧位睡眠E.睡眠过程中定期巡查，观察老年人呼吸节律，避免出现窒息风险3.中度失智老年人日常饮食照料中，适合选用的饮食照料方法包括（）A.将食物切成小块、处理为易咀嚼性状，避免整粒花生、汤圆等易误吸食物B.老年人进食时安排专人在旁看护，避免边吃饭边说话、嬉笑C.直接给老年人佩戴围嘴，把所有食物一次性放在餐桌上任由其抓取D.每次喂食确认老年人完全吞咽后再投喂下一口E.进食后协助老年人保持坐位30分钟以上，防止食物反流4.为老年人进行排泄照料时，针对大小便失禁的老年患者，正确的皮肤护理要点包括（）A.排泄物污染皮肤后第一时间用温清水清洁，避免使用刺激性强的清洁产品B.清洁后在肛周皮肤涂抹皮肤保护剂，隔绝排泄物中的化学物质刺激C.一旦出现局部皮肤浸渍破溃，及时通知医护人员处理，避免进展为压疮D.为减少清洁工作量，24小时不更换失禁护垫，任由排泄物浸泡皮肤E.根据老年人排便排尿规律，提前安排如厕间隔，逐步训练排泄控制能力5.协助老年人进行体位转换照料时，为避免出现体位性低血压引发跌倒，正确的操作顺序是（）A.从平卧位转换为直立位时，按照30°半坐卧位→90°坐位→床边站立的顺序逐步调整，每个步骤停留30秒以上B.起身过程中观察老年人是否出现头晕、黑蒙、乏力等不适症状，出现异常立即停止操作协助躺平C.直接把老年人从平躺状态拉起来快速站立，提高操作效率D.老年人服用降压药后30分钟内重点监测体位变化，避免快速起身E.起身前叮嘱老年人不要突然发力，护理员全程在旁防护6.为老年人进行床上洗头时，需要提前评估的老年人身体指标包括（）A.意识状态、生命体征是否稳定B.头部皮肤是否有破损、感染症状C.老年人对水温的耐受程度D.老年人日常洗发的习惯、个人喜好E.老年人近一周的进食量数据7.吞咽障碍老年人发生误吸、呛咳后，以下现场应急处理操作正确的是（）A.第一时间停止喂食，协助老年人身体前倾，叩击背部促进误吸物排出B.观察老年人面色、呼吸状态，如果出现口唇发绀、呼吸困难第一时间呼叫医护人员C.老年人呛咳缓解后再次评估吞咽功能，确认无异常后再尝试少量喂食D.老年人呛咳后立刻继续大量喂食，试图把误吸物咽下去E.必要时配合医护人员为老年人进行海姆立克法急救8.轮椅日常使用照料中，需要定期检查的安全部件包括（）A.车轮制动锁止装置是否灵敏有效B.轮胎气压是否处于正常区间C.扶手、脚踏板固定卡扣是否牢固D.坐垫靠背是否出现磨损、塌陷E.车轮转动部位是否卡顿，是否存在异响三、判断题（请在正确的题干后打“√”，错误的打“×”）1.为老年人清洁口腔时，对于长期使用抗生素的老年人，需要重点观察口腔黏膜是否出现真菌感染的白色斑块。（）2.为偏瘫老年人进行床上更衣操作时，正确的操作顺序是先穿健侧衣袖，再穿患侧衣袖，脱衣时先脱患侧衣袖，再脱健侧衣袖。（）3.鼻饲操作前，必须通过回抽胃液的方式确认胃管在胃内，回抽胃液pH值低于4即可判定位置正确，方可注入食物。（）4.为老年人翻身后，可使用拖、拉、拽的方式移动老年人身体，提高翻身操作效率。（）5.人工取便操作过程中，如果老年人出现面色苍白、头晕、心慌等不适症状，需要立刻停止操作，协助老年人平卧休息并通知医护人员。（）6.为老年人选择睡眠衣物时，优先选择纯棉、宽松、透气的款式，避免穿着过紧的化纤衣物影响皮肤散热和肢体活动。（）7.压疮炎性浸润期局部出现的直径小于5mm的小水泡，必须立刻用尖锐物品挑破，挤出所有泡内液体才能快速愈合。（）8.长期留置导尿管的老年患者，日常饮水摄入量建议保持在每日1500~2000ml，达到内冲洗尿路、预防泌尿系统感染的作用。（）9.协助老年人使用助行器行走时，护理员应站在老年人患侧后方15cm位置，一手扶住老年人患侧上臂，一手保护腰部，随时应对突发失衡。（）10.所有老年人都适合长时间采取俯卧位睡眠，不会对心肺功能造成任何不良影响。（）四、案例分析题1.案例一：76岁老年男性，脑梗死后遗症导致左侧肢体偏瘫，长期卧床，护理员日常照料时未按时翻身，近日发现老年人骶尾部出现3cm×2cm的红斑区域，解除局部压力45分钟后红斑仍未消退，局部伴随轻微麻木痛感。护理员见状立刻用75%医用酒精反复擦拭红斑区域，并用力按揉局部皮肤15分钟，随后将原本放置的减压气垫床移走，替换为厚海绵垫，认为这样可以提高老年人舒适度。请指出该护理员操作中的错误之处，并写出针对该老年人局部压疮风险的正确照料方案。2.案例二：82岁阿尔茨海默病老年患者，存在中度吞咽功能障碍，家属居家照料时给老年人喂食整颗糯米汤圆，老年人进食2分钟后突然出现呛咳、面色发绀、呼吸困难症状。作为在场的中级养老护理员，请写出完整的现场应急处置流程，以及后续针对该名老年人的饮食照料核心要点。3.案例三：78岁老年男性，前列腺增生病史12年，近日3天未排便，下腹部胀痛明显，自行排便失败，医护人员评估后判定患者存在粪便嵌塞合并急性尿潴留风险，安排护理员为其实施人工取便操作。请写出该操作的完整规范流程和全部注意事项。参考答案一、单项选择题1.B2.B3.C4.B5.B6.B7.C8.C9.C10.B11.A12.A13.D14.B15.A16.C17.B18.B19.B20.B二、多项选择题1.ABCE2.ABCE3.ABDE4.ABCE5.ABDE6.ABCD7.ABCE8.ABCDE三、判断题1.√2.×解析：更衣操作正确顺序为先穿患侧、后穿健侧，脱衣先脱健侧、后脱患侧，避免牵拉患侧肢体造成损伤3.√4.×解析：拖拽动作会增大皮肤剪切力，损伤表皮细胞，加重压疮风险，移动老年人时需抬起身体再转移位置5.√6.√7.×解析：小水泡需要保留表皮完整性，避免挑破引发感染，靠自身吸收愈合8.√9.√10.×解析：高龄、存在心肺基础疾病的老年人禁止长期俯卧位，容易压迫心肺造成呼吸不畅。四、案例分析题1.操作错误点：①错误使用75%酒精擦拭红肿区域，酒精会刺激脆弱的老年皮肤，加重局部缺血损伤；②用力按揉淤血红润期的皮肤，会加重局部软组织损伤，加速压疮进展；③移除减压气垫床更换普通海绵垫，海绵垫减压性能差，反而增加局部受压风险。正确照料方案：①立即调整翻身频次，每1小时为老年人翻身一次，避免骶尾部再次受压，可采用左侧卧位、右侧卧位、平卧位交替的体位模式，翻身时将老年人身体完全抬起后再移动位置，避免拖拽皮肤；②局部皮肤用温清水清洁蘸干后，粘贴超薄水胶体减压敷料，分散局部压力，避免红斑区域被衣物、排泄物摩擦；③保持全身皮肤干燥，及时清理汗液、排泄物残留，床单出现褶皱、潮湿第一时间整理更换；④每日2次评估骶尾部红斑消退情况，如果3天内红斑仍未消退甚至出现水泡、破溃，第一时间通知医护人员介入处理。2.现场应急处置流程：①第一时间停止喂食，将老年人身体调整为前倾前屈位，护理员站在老年人侧后方，用手掌根在双侧肩胛之间区域叩击5次，力度适中促进气道内误吸汤圆松动排出；②观察老年人面色、呼吸状态，如果叩击后仍无法排出异物，老年人意识清醒的情况下立刻实施海姆立克急救法：护理员从后方环绕老年人腰部，一手握拳