(新)医院感染工作计划

(新)医院感染工作计划202X年度医院感染防控工作严格遵循《医院感染管理办法》《医疗机构感染预防与控制基本制度》等法规规范要求，紧扣国家卫生健康委年度感控工作部署，结合本院三级甲等综合医院功能定位、年门诊量120万人次、年出院量8.2万人次、开放床位1800张的运营实际，以“降低感染发病率、筑牢安全底线、强化全员防控”为总体目标，从12个维度细化具体工作任务，确保全院医院感染发病率控制在3%以下，一类切口手术部位感染率低于0.5%，手卫生依从性整体达到95%以上，多重耐药菌医院感染发生率同比下降5%。1.组织管理体系优化任务本年度完成医院感染管理委员会人员调整，补充临床科室、药学部、检验科、后勤保障部、护理部、医务部等部门核心骨干共21名，明确委员会每季度召开1次专项工作会议，听取感控工作进展汇报，审议感控重大事项，协调解决跨部门感控难题。感控科按每250张开放床位配备1名专职人员的标准，年内新增2名感控专职人员，其中1名具备微生物检验专业背景，1名具备临床护理专业背景，充实感控监测、培训、督导力量；明确感控科每月开展全院感控巡查不少于2次，重点部门专项检查每月不少于1次，每季度形成感控质量分析报告上报院部及感控委员会。各临床科室建立由科主任担任组长、护士长担任副组长、1名主治医师及1名责任护士担任感控专干的科室感控管理小组，明确小组每月召开1次科室感控工作例会，排查本科室感控风险点，落实整改措施；感控专干每日督查本科室手卫生、消毒隔离、多重耐药菌防控等措施落实情况，每周向科主任、护士长汇报督查结果，每月向感控科上报科室感控工作小结。建立感控工作联动机制，感控科与医务部、护理部、药学部、检验科、后勤保障部每月召开1次联动协调会，针对抗菌药物管理、多重耐药菌防控、消毒产品供应、保洁质量管控等交叉领域问题，明确责任分工，协同推进整改。2.重点环节感染防控任务聚焦侵入性操作相关感染、手术部位感染、呼吸道感染、消化道感染四大类重点感染类型，制定精准防控措施。侵入性操作相关感染防控层面，严格落实呼吸机相关性肺炎（VAP）、导管相关血流感染（CRBSI）、导尿管相关尿路感染（CAUTI）防控指南，所有侵入性操作必须执行无菌技术操作规程，置入导管时严格执行最大无菌屏障要求，使用合格的皮肤消毒剂进行穿刺部位消毒；对留置血管内导管、导尿管、呼吸机辅助通气的患者，每日评估拔管指征，尽早拔管减少留置时间；建立三管感染目标性监测台账，ICU、神经外科、心内科CCU等重点科室三管感染监测覆盖率达到100%，确保全年VAP发病率低于5‰、CRBSI发病率低于0.5‰/千导管日、CAUTI发病率低于1‰/千导尿管日。手术部位感染防控层面，严格执行术前皮肤准备规范，优先采用剪毛方式备皮，避免剃毛造成皮肤损伤；术前预防性使用抗菌药物严格把控时机，在皮肤切开前30分钟至1小时内给药，手术时间超过3小时或失血量大于1500ml的术中追加抗菌药物；术后保持手术切口敷料清洁干燥，更换敷料时严格执行无菌操作；开展一类切口、二类切口手术部位感染目标性监测，监测范围覆盖普外科、骨科、心胸外科、神经外科等所有手术科室，确保一类切口手术部位感染率低于0.5%，二类切口手术部位感染率低于1.5%。呼吸道感染防控层面，严格落实呼吸道传染病防控要求，门诊、急诊落实预检分诊制度，对发热伴呼吸道症状患者引导至发热门诊就诊；普通病房落实咳嗽礼仪宣教，对住院患者出现呼吸道感染症状的及时排查病因，疑似传染病的及时隔离；加强病房通风管理，每日通风不少于2次，每次不少于30分钟，无法自然通风的采用机械通风或空气消毒设备消毒；重点关注老年患者、免疫低下患者、长期卧床患者的坠积性肺炎防控，指导患者有效咳嗽、定时翻身拍背，减少院内获得性肺炎发生。消化道感染防控层面，严格落实饮食卫生管理，食堂从业人员持有效健康证明上岗，严格执行餐具消毒制度；住院患者的饮食配送符合卫生要求，避免交叉污染；加强诺如病毒、轮状病毒、艰难梭菌等消化道病原体感染防控，对出现呕吐、腹泻症状的患者及时排查，疑似诺如病毒感染的立即采取接触隔离措施，患者呕吐物、排泄物严格按规范消毒处理，避免聚集性疫情发生。3.重点部门感控管控任务针对ICU、新生儿科、手术室、消毒供应中心、内镜中心、血液透析室、口腔科、发热门诊8类高风险部门，制定“一科室一方案”的差异化管控措施。ICU管控层面，严格落实探视管理制度，探视人员按要求佩戴口罩、手卫生、穿隔离衣，探视时间控制在每次30分钟以内，每日探视不超过2次；ICU内所有医疗物品专人专用，重复使用的医疗物品严格按规范消毒灭菌；环境表面高频接触部位（床栏、呼叫器、输液泵、微量泵按钮等）每日消毒不少于2次，有污染随时消毒；每月对ICU空气、物体表面、医务人员手进行微生物监测，合格率达到100%。新生儿科管控层面，严格执行入室人员管理制度，非本科室工作人员未经允许不得进入，工作人员进入必须更衣、换鞋、戴帽子、口罩、手卫生；新生儿暖箱、辐射台每日清洁消毒，暖箱湿化水使用无菌注射用水，每日更换；新生儿使用的奶具一人一用一消毒，母乳喂养的严格执行母乳采集、储存、配送消毒要求；新生儿医院感染监测覆盖率达到100%，发现疑似医院感染病例及时调查处置，确保新生儿医院感染发病率低于2%。手术室管控层面，严格执行手术室分区管理，清洁区、半清洁区、污染区标识明确，不同区域人员穿戴相应的防护用品；手术人员严格执行外科手消毒规范，外科手消毒合格率达到100%；手术器械、敷料必须达到灭菌水平，植入物及植入性手术器械必须每批次进行生物监测，合格后方可使用；连台手术之间进行环境表面消毒，每台手术结束后及时清理手术垃圾，对手术床、器械台等进行终末消毒；每月对手术室空气、物体表面、医务人员手、高压灭菌器进行监测，合格率达到100%。消毒供应中心管控层面，严格执行回收、分类、清洗、消毒、干燥、检查包装、灭菌、储存、发放全流程管理规范，所有重复使用的诊疗器械、器具、物品统一由消毒供应中心集中处置；器械清洗采用机械清洗为主、手工清洗为辅的方式，清洗质量合格率达到100%；灭菌器每锅进行工艺监测、化学监测，每周进行生物监测，植入物每批次进行生物监测，灭菌合格率达到100%；建立器械追溯系统，每批次器械的清洗、消毒、灭菌信息可追溯，确保灭菌物品质量安全。内镜中心管控层面，严格执行内镜清洗消毒技术规范，不同部位内镜的诊疗分室进行，不同部位内镜的清洗消毒设备分开配置；内镜及附件一人一用一消毒/灭菌，需要灭菌的内镜（如腹腔镜、关节镜等）采用高压灭菌或低温灭菌方式达到灭菌水平，需要消毒的内镜（如胃镜、肠镜等）采用高水平消毒；内镜清洗消毒严格遵循初洗、酶洗、漂洗、终末漂洗、消毒、干燥的流程，每季度对内镜消毒效果进行监测，合格率达到100%；建立内镜清洗消毒登记制度，登记信息包括患者姓名、内镜编号、清洗消毒时间、操作人员等，确保可追溯。血液透析室管控层面，严格执行血液透析室管理规范，患者透析前必须进行乙肝、丙肝、艾滋、梅毒等传染病标志物筛查，阳性患者分区透析，使用专用透析机；透析用水及透析液每月进行微生物监测，每3个月进行内毒素监测，合格率达到100%；水处理设备每日进行反渗膜冲洗，每周进行消毒，确保透析用水质量符合国家标准；透析器复用严格执行规范，仅限同一患者复用，复用次数不超过5次，复用前必须进行质量检测；医务人员操作时严格执行无菌技术，佩戴口罩、帽子、手套，必要时穿隔离衣。口腔科管控层面，严格执行口腔诊疗器械消毒灭菌规范，所有进入患者口腔的诊疗器械一人一用一消毒/灭菌，高速手机、车针、根管治疗器械等必须达到灭菌水平；诊疗区域每日进行空气消毒，治疗台、牙椅扶手等高频接触表面每位患者诊疗结束后进行消毒；医务人员诊疗时佩戴医用外科口罩、帽子、手套，必要时佩戴护目镜或防护面屏，操作前后严格执行手卫生。发热门诊管控层面，严格落实闭环管理要求，发热患者就诊、检查、检验、取药全部在发热门诊内完成，疑似传染病患者按要求留观或转运；发热门诊工作人员实行二级防护，穿戴N95口罩、护目镜/防护面屏、隔离衣/防护服、手套、鞋套，工作期间不得随意离开发热门诊区域；发热门诊环境每日消毒不少于3次，空气消毒采用紫外线或空气消毒机，每次消毒时间不少于1小时，物体表面、地面采用含氯消毒剂擦拭消毒，有污染随时消毒；医疗废物按感染性废物双层包装，鹅颈结封口，标注清楚，每日交接登记。4.多重耐药菌感染防控任务建立“监测-预警-干预-评价”全链条防控机制，遏制多重耐药菌传播。监测层面，检验科微生物室对临床送检的标本进行常规耐药菌监测，重点监测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CR-AB）、耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌（CR-PA）、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）、耐万古霉素肠球菌（VRE）5类多重耐药菌，每月统计耐药菌检出率、感染率、科室分布情况，形成耐药菌监测月报上报感控科及药学部；对多重耐药菌感染患者、定植患者全部纳入目标监测，建立监测台账，追踪患者转归。预警层面，依托医院信息系统（HIS）、实验室信息系统（LIS）建立多重耐药菌自动预警机制，微生物室检出多重耐药菌后，系统自动推送预警信息至患者所在科室、感控科、药学部，科室感控专干12小时内核实患者情况，落实隔离措施，感控科24小时内进行现场督导，确保防控措施落实。干预层面，严格落实接触隔离措施，多重耐药菌感染/定植患者尽量单间隔离，条件不足时将同一种耐药菌感染/定植患者安置在同一房间，床头、病历夹、腕带粘贴统一的接触隔离标识；医务人员接触患者前必须手卫生，可能接触患者血液、体液、分泌物、排泄物时佩戴手套，必要时穿隔离衣，离开病房前脱卸防护用品、手卫生；患者使用的听诊器、体温计、血压计等医疗物品专人专用，定期消毒，不能专用的物品每次使用后严格消毒；患者转科、转院、检查时，必须向接收科室/机构告知多重耐药菌感染/定植情况，做好交接；严格落实抗菌药物分级管理制度，药学部加强抗菌药物临床应用管理，控制抗菌药物使用强度在每百人天40DDDs以下，限制使用级抗菌药物使用前病原学送检率不低于50%，特殊使用级抗菌药物使用前病原学送检率不低于80%；开展抗菌药物处方点评，每月抽查不少于100张抗菌药物处方，对不合理使用抗菌药物的医生进行通报、约谈，促进抗菌药物合理使用，减少耐药菌产生。评价层面，每季度对多重耐药菌防控措施落实情况进行评价，分析耐药菌发生率变化趋势，针对存在的问题及时调整防控策略，确保全年多重耐药菌医院感染发生率同比下降5%，同一科室3天内出现3例及以上同一耐药菌感染的聚集性事件零发生。5.手卫生全流程管理任务以“提升依从性、保证正确性”为核心，构建手卫生管理长效机制。设施配置层面，在所有病房门口、病床边、治疗室、换药室、护士站、医生办公室、卫生间等区域配备充足的速干手消毒剂，速干手消毒剂的摆放位置方便取用，高度符合人体工程学要求；重点部门（ICU、新生儿科、手术室、血液透析室等）的每个诊疗单元都配备速干手消毒剂；所有洗手池配备非手触式水龙头、洗手液、干手纸、洗手流程图，确保手卫生设施完好率达到100%，损坏的设施24小时内维修更换。培训宣教层面，每年开展2次全员手卫生培训，培训内容包括手卫生指征、手卫生方法、手卫生的重要性等，新员工入职培训必须包含手卫生内容，考核合格后方可上岗；每季度对重点部门工作人员进行手卫生专项培训，强化手卫生意识；每年5月5日“世界手卫生日”开展主题宣传活动，通过海报、短视频、知识竞赛、现场演示等形式，营造全员参与手卫生的氛围；针对护工、保洁、保安等第三方工作人员，每季度开展1次手卫生培训，重点讲解工作场景下的手卫生指征，确保第三方人员手卫生依从性达到90%以上。监测考核层面，采用直接观察法和间接监测法相结合的方式，每月对全院各科室手卫生依从性、正确性进行监测，每次监测覆盖医生、护士、技师、护工等不同岗位人员，监测样本量不少于全院工作人员总数的10%；感控科每月将手卫生监测结果反馈给各科室，对依从性低于90%的科室进行约谈、督导整改；将手卫生依从性纳入科室绩效考核，占比不低于2%，与科室绩效奖金挂钩；确保全年全院医务人员手卫生依从性整体达到95%以上，其中护士达到98%以上，医生达到95%以上，手卫生正确性达到90%以上。6.消毒隔离质量管控任务建立“从产品准入到效果评价”的全链条消毒质量管控体系。消毒产品管理层面，严格执行消毒产品进货查验制度，后勤保障部采购消毒产品时必须索取生产企业卫生许可证、产品卫生安全评价报告、消毒产品卫生许可批件等资料，感控科负责对消毒产品资料进行审核，审核合格的产品方可采购入库；消毒产品按要求储存，避免阳光直射、潮湿，过期、失效的消毒产品及时清理，严禁使用不合格消毒产品；每季度对在用消毒产品的有效成分含量进行抽样检测，确保消毒产品质量符合要求。环境与物品消毒层面，普通病房、门诊、医技科室的环境表面每日清洁消毒1次，高频接触表面（床头柜、床栏、呼叫器、门把手、电梯按钮等）每日消毒不少于2次，有污染随时消毒；重点部门的环境表面每日消毒不少于2次，ICU、新生儿科等高危部门每4小时消毒1次；空气消毒采用自然通风、机械通风、紫外线消毒、空气消毒机等多种方式相结合，普通病房每日通风不少于2次，每次30分钟，重点部门每日空气消毒不少于2次，每次1小时；医疗器械、器具的消毒灭菌严格执行规范，凡进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平，接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平，各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。消毒效果监测层面，每月对重点部门的空气、物体表面、医务人员手、消毒后的医疗器械、使用中的消毒产品进行微生物监测，每季度对普通科室进行抽样监测，全年监测覆盖率达到100%；高压灭菌器每周进行生物监测，每锅进行工艺监测、化学监测；低温灭菌器每锅进行化学监测，每周进行生物监测；内镜每季度进行消毒效果监测；血液透析用水及透析液每月进行微生物监测，每3个月进行内毒素监测；所有监测结果合格率达到95%以上，不合格的及时查找原因，采取整改措施，整改后重新监测直至合格。7.医疗废物与污水管理任务严格落实《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等法规要求，规范医疗废物分类、收集、转运、暂存、处置全流程管理，确保医疗废物处置合法合规。分类收集层面，各临床科室严格按照感染性废物、损伤性废物、病理性废物、化学性废物、药物性废物5类进行分类收集，感染性废物使用黄色带标识的包装袋包装，损伤性废物使用防刺破、防渗漏的锐器盒包装，病理性废物使用双层黄色包装袋包装，化学性废物、药物性废物使用专用容器包装；医疗废物包装袋、锐器盒达到3/4满时及时封口，采用鹅颈结式封口，封口严密，防止渗漏、遗撒；医疗废物包装袋外必须标注科室、类别、产生日期、重量等信息，标识清晰准确。转运交接层面，医疗废物转运人员每日按规定路线、规定时间到各科室收集医疗废物，收集时与科室工作人员双人核对医疗废物的数量、类别、包装情况，确认无误后双方签字登记；转运过程中使用专用密闭转运车，防止医疗废物遗撒、泄漏，转运路线避开门诊、病房等人员密集区域，减少对诊疗环境的影响；医疗废物转运至暂存点后，与暂存点工作人员再次进行交接登记，做到“账物相符、全程可追溯”。暂存点管理层面，医疗废物暂存点符合卫生防疫要求，远离诊疗区、生活区、食品加工区，有严密的封闭措施，配备防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗设施，有明显的警示标识；暂存点每日清洁消毒不少于2次，地面、墙壁采用含氯消毒剂擦拭消毒，空气采用紫外线消毒，每次消毒不少于1小时；医疗废物在暂存点贮存时间不超过2天，及时交由有资质的医疗废物处置单位集中处置，转移时填写危险废物转移联单，保存期限不少于3年。污水处理层面，后勤保障部负责医院污水处理系统的日常运行维护，确保污水处理设备正常运转，污水经处理后达到《医疗机构水污染物排放标准》要求；每日监测污水总余氯含量，记录监测结果，每月委托有资质的第三方机构对污水水质进行检测，检测项目包括粪大肠菌群、总余氯、COD、BOD等，检测报告存档备查；严禁未经处理或处理不达标的污水排入市政管网。8.职业暴露防护管理任务建立“预防-处置-随访-保障”全流程职业暴露防护体系，保障医务人员及工作人员职业安全。预防层面，按标准配备充足的个人防护用品，包括医用外科口罩、N95口罩、医用防护口罩、护目镜、防护面屏、隔离衣、防护服、手套、鞋套、帽子等，储备量满足30天满负荷使用需求，确保各科室防护用品供应充足，工作人员按需取用；加强职业暴露防护培训，每季度开展1次全员职业暴露防护培训，培训内容包括职业暴露的预防措施、暴露后的应急处置流程、上报流程等，新员工入职培训必须包含职业暴露防护内容，考核合格后方可上岗；针对针刺伤、血液体液暴露等高发职业暴露类型，推广使用安全型注射器具、锐器盒等安全防护用品，减少职业暴露风险；医务人员进行诊疗操作时，根据操作风险等级佩戴相应的防护用品，严格执行标准预防措施，认定所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，接触时必须采取防护措施。处置与上报层面，制定完善的职业暴露应急处置流程，工作人员发生职业暴露后，立即按照规范进行局部处理：发生针刺伤或锐器伤时，立即从近心端向远心端挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液，再用流动水和肥皂水冲洗伤口，然后用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口，包扎；发生血液体液喷溅到皮肤、粘膜时，立即用流动水或生理盐水冲洗干净；职业暴露发生后，当事人必须在24小时内通过医院信息系统上报感控科，同时上报科室负责人，感控科接到报告后，24小时内组织对暴露情况进行评估，确定暴露级别，制定随访方案，必要时给予预防性用药。随访与保障层面，感控科安排专人负责职业暴露随访工作，根据暴露源的感染情况（乙肝、丙肝、艾滋、梅毒等），按照规范的随访时间节点，督促暴露人员进行血清学检测，及时了解暴露人员的健康状况；对需要预防性用药的暴露人员，免费提供预防用药，确保用药及时性；建立职业暴露人员心理疏导机制，对发生职业暴露后出现焦虑、恐惧等情绪的人员，及时进行心理干预；将职业暴露防护工作纳入科室绩效考核，对因违规操作导致职业暴露的，追究当事人及科室负责人的责任，对有效预防职业暴露的科室和个人给予奖励。9.信息化监测预警体系建设任务依托医院信息平台，构建智慧感控监测系统，提升感控工作效率与精准度。系统功能升级层面，年内完成智慧感控系统与HIS、LIS、电子病历（EMR）、手术麻醉系统、护理信息系统的全面对接，实现医院感染病例自动筛查、多重耐药菌自动预警、手卫生依从性自动监测、消毒灭菌效果自动追溯、抗菌药物使用动态监测等功能；建立医院感染病例预警模型，整合患者体温、白细胞计数、C反应蛋白、降钙素原、微生物检验结果、抗菌药物使用、侵入性操作、手术信息等数据，自动识别疑似医院感染病例，推送预警信息至感控科及临床科室，感控科工作人员每日核实预警信息，及时确认或排除医院感染病例，提高医院感染病例上报的及时性与准确性，降低漏报率。目标性监测层面，利用智慧感控系统开展ICU三管感染、手术部位感染、新生儿感染、多重耐药菌感染等目标性监测，系统自动提取监测数据，生成监测报表，减少人工统计工作量，提高监测数据的准确性；建立医院感染聚集性事件预警机制，系统自动监测同一科室、同一时间段内的感染病例数、耐药菌检出情况，当出现聚集性苗头时（如同一科室3天内出现3例及以上同种同源感染病例），立即发出预警，感控科第一时间开展流行病学调查，核实是否为医院感染暴发，及时采取防控措施，避免疫情扩散。数据应用层面，每季度利用感控系统数据分析全院医院感染发病情况、重点部门感控质量、多重耐药菌流行趋势、抗菌药物使用情况等，形成感控质量分析报告，为感控管理决策提供数据支撑；定期向临床科室反馈本科室感控监测数据，指导科室针对性整改，提升感控管理水平；确保全年医院感染病例漏报率低于10%，预警信息响应时间不超过24小时，聚集性感染事件预警准确率达到90%以上。10.全员感控培训考核任务建立分层分类培训体系，实现全员覆盖、精准培训，提升全院工作人员感控意识与能力。培训分层分类层面，针对管理人员、临床医务人员、医技人员、行政后勤人员、第三方工作人员5类人群，制定差异化培训内容：医院及科室管理层重点培训感控法律法规、感控管理体系建设、感控责任落实等内容，每年培训不少于2次，每次不少于4学时；临床医生、护士重点培训医院感染诊断标准、消毒隔离技术、手卫生规范、多重耐药菌防控、侵入性操作感染防控、职业暴露防护等内容，每季度培训不少于1次，每次不少于2学时；医技科室人员（检验、影像、超声、病理等）重点培训本科室相关感控要求、职业暴露防护、消毒隔离等内容，每季度培训不少于1次，每次不少于2学时；行政后勤人员重点培训手卫生、呼吸道传染病防控、医疗废物分类等基础感控知识，每年培训不少于1次，每次不少于2学时；第三方工作人员（保洁、护工、保安、送餐员、维修人员等）重点培训手卫生、消毒隔离、医疗废物分类、职业暴露防护等内容，每季度培训不少于1次，每次不少于2学时。培训形式层面，采用线上线下相结合的方式，线上依托医院在线学习平台，上传感控培训课程，工作人员可随时学习，线下采用集中授课、现场演示、实操训练、案例分析、应急演练等多种形式，提升培训效果；针对重点部门、重点岗位人员，开展专项实操培训，如手卫生操作、外科手消毒、穿脱防护用品、内镜清洗消毒等，确保工作人员熟练掌握操作技能。考核评价层面，每次培训后必须进行考核，考核分为理论考核和实操考核，理论考核采用线上答题方式，实操考核采用现场操作方式，考核合格分数线为80分，考核不合格的人员必须补考，补考合格后方可上岗；将感控培训考核结果与个人职称评定、岗位聘用、绩效奖金挂钩，与科室绩效考核挂钩，确保培训实效；全年全员感控培训覆盖率达到100%，考核合格率达到98%以上，重点部门人员考核合格率达到100%。11.感控应急处置体系建设任务完善应急预案，强化应急演练，提升突发感控事件应急处置能力。应急预案完善层面，修订完善《医院感染暴发应急处置预案》《突发呼吸道传染病院感防控应急预案》《突发消化道传染病院感防控应急预案》《职业暴露聚集性事件应急处置预案》等专项应急预案，明确应急组织架构、职责分工、响应级别、处置流程、保障措施等内容，确保应急预案科学、实用、可操作；建立感控应急队伍，由感控科、医务部、护理部、检验科、药学部、后勤保障部、临床科室骨干等共30人组成，分为流调组、防控指导组、检验组、物资保障组、宣传组5个小组，明确各组职责，定期开展培训，确保应急队伍随时能拉得出、用得上。应急演练层面，每半年组织1次医院感染暴发应急演练，演练场