2026年南京医科大学预防医学专业《病理学》科目期末考试卷A

2026年南京医科大学预防医学专业《病理学》科目期末考试卷A一、判断题1、缝线刺激肉芽组织增生。（）2、原发性免疫缺陷病，与遗传有关，多发生于青少年。（）3、过量的铅可在近齿跟处形成一种“铅线”。（）4、肌营养不良症是由于DMD基因缺失突变，导致destrophin合成过多。（）5、内分泌性增生都是病理性增生。（）6、脓肿灶以单核细胞没润为主。（）7、肝内出血性疾病可引起肝含铁血黄素沉着症。（）8、可合并白血病的淋巴瘤主要是小淋巴细胞性淋巴瘤和淋巴母细胞淋巴瘤。（）9、颗粒细胞痛、畸胎瘤和支持细胞瘤均是来源于性索间质的肿瘤。（）10、急性弥漫性增生性肾小球肾炎预后与年龄有关。（）11、风湿病是由链球菌直接感染所致。（）12、支气管扩张症病变的支气管，以左肺下叶最多见。（）13、小胶质细胞是真正的胶质细胞。（）14、甲状腺腺痛的组织学分类和预后无关，甲状腺癌的组织学分类和预后有关。（）15、结核呈特征性的干酪样坏死与结核杆菌中含大量脂质有关。（）二、选择题16、头皮血肿被肉芽组织所取代，这种现象称为（）A.肉芽组织形成B.机化C.肉芽肿形成D.结缔组织透明变性E.纤维化17、能引起外周血白细胞数量减少的感染性因子是（）A.金黄色葡萄球菌B.伤寒杆菌C.寄生虫D.沙门菌E.大肠杆菌18、关于凋亡，描述正确的是（）A.只有生理状态才会发生凋亡B.调亡和坏死在发生机制上没有共同点C.可引起炎症反应D.过程不消耗ATPE.凝胶电泳可见DNA片段呈阶梯状19、下列描述不符合一期愈合的是（）A.组织缺损少、创缘整齐的伤口B.手术切口C.伤口周围有明显的炎症反应词D.表皮再生在1~2天内即可覆盖伤口E.愈合后留下线状瘢痕20、属于间叶性肿瘤的是（）A.腺癌B.鳞状细胞癌C.脂肪瘤D.动脉瘤E.淋巴瘤21、下列哪一种物质摄人过量也会引起甲状腺肿（）A.碘B.汞C.氟D.镉E.砷22、急性肾盂肾炎是（）A.浆液性炎B.纤维素性炎C.化脓性炎D.出血性炎E.变态反应性炎23、关于甲状腺乳头状癌的叙述，不正确的是（）A.为最常见的甲状腺癌B.青少年女性多见C.生存率与肿瘤大小无关，与是否有远处转移相关D.生长较慢，预后较好E.有时原发灶很小，临床上首先发现转移病灶24、乳腺癌患者的HER2过度表达是可接受（）A.内分泌治疗B.靶向治疗C.放射治疗D.化疗E.生物治疗25、关于酒精性肝炎常出现三种病变的正确描述是（）A.肝细胞脂肪变、酒精透明小体和灶状肝细胞坏死伴中性粒细胞浸润B.肝细胞脂肪变、酒精透明小体和肝细胞点状坏死伴淋巴细胞没润C.肝细胞脂肪变、酒精透明小体和汇管区的碎片状坏死伴中性粒细胞浸润D.肝细胞脂防变、酒精透明小体和桥接坏死伴淋巴细胞浸润E.肝细胞脂肪变、酒精透明小体和肝细胞结节状再生伴小胆管增生26、下列哪项不是（）动脉粥样硬化的危险因素A.高脂血症B.高血压C.吸烟D.糖尿病E.高盐膳食27、下列不属于良性肿瘤的是（）A.血管瘤B.淋巴管瘤C.错构瘤D.成熟型畸胎瘤E.骨软骨瘤28、女性，22岁，在切莱时左手中指被割伤，伤口深达皮下组织，下列关于皮肤伤口愈合的过程不正确的是（）A.伤口局部红肿为早期炎症反应的表现B.2~3日后伤口收缩变小是由于伤口底部有胶原纤维形成C.从第3天开始伤口底部及边缘开始有肉芽组织长入D.伤口边缘的表皮干细胞可通过再生覆盖在伤口表面E.破坏的毛囊和汗腺需通过瘢痕修复29、患者男.60岁，长期患高血压病。忽一日，卧床不能自起，家人唤其无反应，但眼睛可动，不能言语.手脚可无目的乱动。该患者可能的患病原因是（）A.神经中枢受到化脓细菌的干扰B.精神分裂症C.颅内高压D.脑动脉粥样硬化，血压升高时血管破裂，从而损伤脑组织E.病毒损伤中枢神经30、男，27岁，面部粉刺挤压后红肿、疼痛。引起该患者面部疼痛的炎症介质是（）A.组胺B.肿瘤坏死因子C.白介素-1D.前列腺素E，E.溶酶体酶s31、患者，男，48岁，因发热、咳嗽、咳脓痰5天，痰中带血2天入院。CT示左下肺近肺门处见一直径1cm的磨玻璃影，边缘不整。支气管镜活检见肺泡上皮异型明显，沿肺泡壁生长，部分突人肺泡腔，局灶有坏死，核分裂易见，最可能的诊断是（）A.肺结核B.肺腺癌C.大叶性肺炎D.间质性肺炎E.肺鳞状细胞癌32、患者男性，48岁，长期反复发作的嗳气、反酸、中上腹疼痛。胃镜检查，见胃小弯侧胃窦部一直径1.2cm溃疡，溃疡底部平坦，边缘整齐，溃疡周围黏膜向溃疡集中，最可能的诊断是（）A.慢性胃溃疡癌变B.溃疡型胃癌C.慢性胃溃疡D.急性胃溃疡E.急性胃炎33、患者女性，35岁，双侧颈部肿块一个月。T、T。略低于正常，甲状腺扫面表现为冷结节，送检标本示，组织内大量淋巴细胞浸润，形成明显淋巴滤泡。并见少量浆细胞、组织细胞、多核巨细胞。另见部分不规则小滤泡，滤泡上皮增大，胞质丰富，呈嗜酸性颗粒状，间质纤维组织增生。最可能的诊断是（）A.淋巴痛B.亚急性甲状腺炎C.慢性纤维性甲状腺炎D.桥本甲状腺炎E.甲状腺滤泡癌34、患者32岁，近3个月来常有低热、盗汗、疲乏、咳嗽、痰中带血，X线胸片见右肺尖有直径2.5cm、边缘模糊不清的淡薄阴影、痰中查见抗酸杆菌，该患者最可能患有继发性肺结核病的类型是（）A.局灶型肺结核B.浸润型肺结核C.小叶性干酪样肺炎D.肺结核球右肺尖E.慢性纤维空洞型肺结核三、名词解释35、结核肉芽肿36、稳定细胞37、凝固性坏死38、感染性心内膜炎39、慢性阻塞性肺疾病40、浸润性小叶癌41、R-S细胞42、肢端肥大症43、急性全身粟粒性结核病四、简答题44、细胞和组织的适应有哪些？它们各自的意义是什么？45、简述血栓的结局及其对机体的影响。46、简述淋巴结反应性增生与非霍奇金淋巴痛临床病理特点的区别。47、简述流行性脑脊髓膜炎和流行性乙型脑炎的鉴别。48、简述炎性渗出液对机体的积极作用及潜在危害性。49、简述绒毛膜癌的病理变化及扩散途径。

参考答案一、判断题1、错2、错3、对4、错5、错6、错7、对8、对9、错10、对11、错12、对13、错14、对15、对二、选择题16、B17、B18、E19、C20、C21、A22、C23、C24、B25、A26、E27、C28、B29、D30、D31、B32、C33、D34、B三、名词解释35、结核肉芽肿（tuberculousgranuloma）：典型的结核肉芽肿中心常为干酪样坏死，周围为放射状排列的上皮样细胞，并可见Langhans巨细胞掺杂于其中，再向外为大量淋巴细胞浸润，结节周围还可见纤维结缔组织包绕。36、稳定细胞（stablecells）：生理状态时，该类细胞处于G期，增生现象不明显。当受损伤时，则进入DNA合成前期（G1期），表现出较强的再生能力。包括各种腺体和腺样器官的实质细胞、间叶细胞。37、凝固性坏死（coagulativenecrosis）：蛋白质变性凝固且溶酶体水解作用较弱时，坏死区呈灰黄、干燥、质实状态。38、感染性心内膜炎（infeetiveendocarditis）：是指由病原微生物直接侵犯心内膜或心脏瓣膜而引起的炎症性疾病。39、慢性阻塞性肺疾病（chronicobstructivepulmonarydiscase，COPD）：是一组以肺实质和小气道受损，导致慢性气道阻塞、呼吸阻力增加和肺功能不全为共同特征的肺慢性阻塞性疾病的统称。主要包括慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘和支气管扩张症等疾病。40、浸润性小叶癌（invasivelobularcarcinoma）；由小叶原位癌穿透基膜向间质浸润所致，癌细胞呈单行串珠状或细条索状浸润于纤维间质之间，或环形排列在正常导管周围；癌细胞小，大小一致，核分裂象少见。41、R-S细胞（Reed-Stermbergcell）：是霍奇金淋巴瘤的诊断性细胞.体积大，胞浆丰富，双色或嗜酸性，核大，双核或多核，核内有一个大而嗜酸性的核仁，周围有一透明晕。42、肢端肥大症（acromegaly）：在青春期后，由垂体生长激素细胞腺瘤分泌过多的生长激素所致。此时骨骺已闭合，表现为头颅骨增厚，下颌骨、眶上峰及额骨弓增大突出，鼻、唇、舌增厚肥大，皮肤增厚粗糙，面容特异，四肢手足宽而粗厚，手（足）指（趾）粗钝，称之为肢端肥大症。43、急性全身粟粒性结核病（acutesystemicmiliarytuberculosis）：结核杆菌在短时间内一次或反复多次大量侵入肺静脉分支，经左心至大循环，播散到全身各器官如肺、肝、脾和脑膜等处，可引起。肉眼观，各器官内均匀密布大小一致，灰白色，圆形，境界清楚的小结节。四、简答题44、答：细胞和组织的适应有萎缩、肥大、增生和化生。适应可以使机体避免细胞和组织受损，在内外环境变化中达到代谢、功能和形态结构上新的平衡。（1）萎缩通过减少细胞体积、数量和降低功能代谢。（2）肥大可致细胞内DNA含量和细胞器数量增多，蛋白合成活跃，细胞功能增强。（3）增生则通过细胞数目增多达到功能活跃的目的。（4）化生一方面可以增加机体局部抵御外界刺激的能力，另一方面则会削弱功能，引起恶变。45、答：血栓的结局及其对机体的影响如下：①血栓的结局有溶解和吸收、机化、再通、钙化，可脱落形成栓子致栓塞。②血栓形成可对破裂的血管起止血作用，避免大出血，对机体有利；但在多数情况下，给机体造成严重的后果甚至危及生命：能阻塞血管、造成栓塞、使心瓣膜变形，导致广泛性出血。46、答：非霍奇金淋巴瘤临床病理特点：①淋巴结结构部分或全部破坏；②瘤细胞呈单克隆性增生；③常有正常结构被瘤细胞侵袭和包膜外浸润：④淋巴结进行性增大；⑤可发生扩散；⑥抗感染治疗无效。淋巴结反应性增生的临床病理特点：①淋巴结结构呈可逆性改变；②细胞成分为以成熟浆细胞为标志的B淋巴细胞衍化系列；③无正常结构破坏；④不发生扩散；⑤淋巴结时大时小；⑥抗感染治疗可治愈。47、答：流行性脑脊髓膜炎和流行性乙型脑炎的区别如下表所示：临床表现A.颅内压增高（头痛、呕吐、视盘水肿）；B.脑A.脑膜刺激征不明显（主要为脑实质损害）；膜刺激症状（颈项强直、Kemig征阳性）；C.脑B.神经元损伤症状；C脑组织水肿时，颅内压脊液压力增高、蛋白质增多、脓细胞阳性；D败可地高；D脑脊液细胞数增多血症表现（发热、中毒性休克）病变部位主要在脑脊膜和蛛网膜下腔主要在中枢神经系统灰质，以大脑皮质及基底核、视丘最严重病理变化蛛网膜下腔内大量中性粒细胞、纤维素等渗出蛛网膜下腔内大量中性粒细胞、纤维素等渗出48、答：炎性渗出液对机体的积极作用：①稀释和中和毒素，减轻毒素对局部组织的损伤作用；②为局部浸润的白细胞带来营养物质，运走代谢产物；③渗出液中所含的抗体和补体有利于消灭病原体；④渗出液中的纤维素交织成网，不仅可限制病原微生物的扩散，还有利于白细胞吞噬消灭病原体，在炎症后期的纤维素网架可成为修复的支架，并有利于成纤维细胞产生胶原纤维；⑤渗出液中的白细胞吞噬和杀灭病原微生物，清除坏死组织；⑥炎症局部的病原微生物和毒素随渗出液的淋巴回流而到达局部淋巴结，刺激细胞免疫和体液免疫的产生。炎性渗出液对机体的潜在危害性：①渗出液过多，有压迫和阻塞作用，例如肺泡内渗出液堆积可影响换气功能，心包积液或胸膜腔积液可压迫心脏或肺脏。②纤维素渗出过多或吸收不良，可发生机化，例如引起肺肉质变、浆膜粘连甚至浆膜腔闭锁。49、答：简称绒癌，是源自妊娠绒毛滋养层上皮的高度侵袭性恶性肿瘤绒毛膜癌。绝大多数与妊娠有关