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文档简介
2026年急救药品、设备的使用及管理试题(附答案)一、单项选择题(共20题,每题1.5分,总计30分。每题只有1个正确答案,请将正确答案的序号填入题干后括号内)1.根据2025年国家卫生健康委修订发布的《医疗机构急救药品与设备管理规范》要求,三级医疗机构急救车内存放的急救药品近效期预警阈值设置为距失效期不足()A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月2.2026版《成人心搏骤停急救流程》明确,发生院内目击心搏骤停时,第一施救者优先采取的处置措施是()A.立即静脉推注肾上腺素1mgB.立即启动应急响应系统、取就近AED行除颤评估C.立即开放气道行人工呼吸D.立即触摸颈动脉判断搏动3.依据最新急救药品效期管理规范,同一药品摆放时,其放置顺序应遵循的核心原则是()A.按药品规格从小到大摆放B.按药品生产厂家分类摆放C.按失效期先后“近前远后”摆放D.按药品采购价格高低摆放4.自动体外除颤器(AED)日常自检频率要求为()A.每日1次B.每周1次C.每半月1次D.每月1次5.肾上腺素用于过敏性休克抢救时,成人首选的给药途径、单次标准剂量为()A.静脉推注,0.1mgB.肌肉注射(大腿外侧),0.5mgC.皮下注射,1mgD.静脉滴注,2mg6.临床使用盐酸胺碘酮注射液救治室性心动过速/心室颤动患者时,首剂静脉推注的标准剂量为()A.75mgB.150mgC.300mgD.450mg7.根据《2026年基层医疗机构急救设备配置标准》,以下哪类设备不属于急救车标配的“六大件”范畴()A.便携式血氧饱和度监测仪B.电动负压吸引器C.快速血糖检测仪D.便携式纤维支气管镜8.急救车内的毒麻类急救药品(如盐酸吗啡注射液、盐酸哌替啶注射液)的管理要求,以下表述正确的是()A.可与其他普通急救药品同层存放,班班交接签字B.实行“五专”管理(专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记),使用后保留空安瓿C.近效期3个月内可直接退回药房更换,无需登记D.为方便抢救使用,可提前将安瓿掰开放置在无菌盘内备用9.简易呼吸器(人工呼吸囊)使用时,成人辅助通气的标准挤压频率、送气量分别为()A.8~10次/分,400~600ml/次B.12~16次/分,800~1000ml/次C.18~20次/分,300~400ml/次D.20~25次/分,600~800ml/次10.关于去乙酰毛花苷注射液(西地兰)的使用规范,以下说法错误的是()A.可用于快速心室率的心房颤动患者心室率控制B.稀释后缓慢静脉推注,推注时间不少于5分钟C.禁用于预激综合征伴心房颤动的患者D.若患者已口服地高辛维持治疗,首剂仍按常规0.4mg剂量给药11.便携式负压吸引器用于经口气管插管患者气道吸引时,成人设置的适宜负压值为()A.-0.01~-0.02MPaB.-0.03~-0.04MPaC.-0.06~-0.08MPaD.-0.09~-0.10MPa12.抢救过敏性休克患者时,以下急救药品的给药优先级最高的是()A.地塞米松磷酸钠注射液B.盐酸肾上腺素注射液C.注射用甲泼尼龙琥珀酸钠D.盐酸苯海拉明注射液13.根据急救设备运维管理要求,除颤仪(含AED)的充放电功能测试频率为()A.每日1次B.每周1次C.每月1次D.每季度1次14.纳洛酮注射液用于急性阿片类药物中毒解救时,成人首次静脉推注的标准剂量为()A.0.1~0.2mgB.0.4~0.8mgC.1.0~2.0mgD.2.0~4.0mg15.急救药品管理中,执行“五定”制度的内容不包括以下哪一项()A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定采购厂家16.使用开口器为牙关紧闭的惊厥患者开放口腔时,开口器的置入位置为()A.上门齿与下门齿之间B.左侧臼齿之间C.右侧尖牙之间D.任意牙间隙均可17.2026版急救指南明确,成人发生严重低血糖(血糖<3.9mmol/L伴意识障碍)时,首选的处置措施是()A.立即口服50%葡萄糖溶液20mlB.立即静脉推注50%葡萄糖注射液20~40mlC.立即肌肉注射胰高血糖素1mgD.立即静脉滴注10%葡萄糖注射液500ml18.急救车内舌钳、开口器、压舌板等金属器械的消毒灭菌方式应选择()A.75%酒精浸泡消毒30分钟B.含氯消毒剂(500mg/L)浸泡消毒30分钟C.压力蒸汽灭菌D.环氧乙烷灭菌19.关于硝酸甘油片在急性心肌梗死、心绞痛发作急救中的使用方法,以下表述正确的是()A.直接吞服,1次1片,每5分钟可重复1次,最多3次B.舌下含服,1次0.5mg,每5分钟可重复1次,最多3次,用药期间监测血压C.嚼碎后吞服,1次2片,每10分钟1次,最多2次D.舌下含服,1次2mg,每10分钟可重复1次,最多2次20.急救过程中使用止血带为四肢严重创伤出血患者止血时,下列操作规范错误的是()A.止血带应绑扎在伤口近心端,距离伤口10~15cm位置B.绑扎止血带时需垫衬垫,严禁直接绑扎在皮肤上C.止血带绑扎后无需标注绑扎时间,连续绑扎直至患者送达手术室D.上肢止血带绑扎压力为250~300mmHg,下肢为400~500mmHg二、多项选择题(共10题,每题2分,总计20分。每题有2~5个正确答案,错选、少选、多选均不得分,请将正确答案的序号填入题干后括号内)1.根据2025年版《医疗机构急救药品遴选目录》,以下属于一级急救药品(所有医疗机构急救车必配)的有()A.盐酸肾上腺素注射液B.盐酸多巴胺注射液C.重酒石酸去甲肾上腺素注射液D.注射用矛头蝮蛇血凝酶E.盐酸纳洛酮注射液2.以下属于急救设备日常管理“三及时”要求的有()A.及时检查B.及时维修C.及时补充D.及时报废E.及时外借3.使用静脉留置针建立急救静脉通路时,表述正确的操作规范有()A.优先选择肘正中静脉、贵要静脉等上肢粗大外周静脉B.成人心搏骤停患者优先建立骨髓腔通路时可替代外周静脉通路C.输注刺激性急救药品(如去甲肾上腺素)时需严防药物外渗D.所有急救通路建立后均需明确标识,注明穿刺时间、责任人E.为提高穿刺速度,可在同一部位反复穿刺直至成功4.下列关于20%甘露醇注射液的急救使用规范,说法正确的有()A.用于颅内压增高、脑疝患者脱水降颅压治疗B.成人常规剂量为125~250ml,30分钟内快速静脉滴注C.甘露醇遇冷易结晶,使用前需仔细检查,如有结晶可加温溶解后使用D.用药期间需监测肾功能、电解质及尿量变化E.已确诊急性肾功能衰竭少尿期的患者可大剂量使用甘露醇脱水5.自动体外除颤器(AED)的操作流程包括以下哪些步骤()A.开机,按语音提示操作B.充分暴露患者胸部皮肤,擦干汗液、去除金属饰品C.将电极片按标识位置粘贴在患者胸部D.等待AED分析心律时,所有施救者不得接触患者E.AED提示需除颤时,确认所有人未接触患者后按下除颤键6.急救药品管理中,发现以下哪些情形时需立即停止使用该药品并按流程报损处理()A.药品安瓿存在裂纹、封口松动B.药品超过有效期C.药液出现浑浊、沉淀、变色、絮状物D.药品标签模糊、标识不清E.药品距失效期不足6个月但仍在效期内7.使用喉镜配合行气管插管操作时,以下操作规范正确的有()A.插管前需检查喉镜灯泡亮度、电池电量,备合适型号的气管导管、导丝B.成人经口气管插管的常规深度为距门齿22~24cm(女性)、24~26cm(男性)C.喉镜置入时需以上门齿为支点,挑起会厌暴露声门D.插管成功后需通过听诊双肺呼吸音、监测呼气末二氧化碳分压确认导管位置E.操作过程中需监测患者血氧饱和度,若血氧饱和度低于90%需暂停操作,给予预充氧8.以下关于地西泮注射液的急救使用规范,表述正确的有()A.可用于癫痫持续状态、惊厥发作的急救B.成人首次静脉推注剂量为10~20mg,推注速度不超过2mg/minC.给药过程中需密切观察患者呼吸、意识状态,警惕呼吸抑制D.可与其他药液混合在同一输液器内输注E.孕妇、新生儿禁用9.急救车封条管理要求包括以下哪些内容()A.封条需注明封存日期、封存责任人姓名B.非急救使用情况下任何人不得私自拆开封条C.每次急救使用后需在2小时内完成药品、设备的补充、检查,重新封存D.每班需核查封条完整性,确认封条无破损、无过期E.封条最长封存有效期不得超过1个月10.使用呼吸机为呼吸衰竭患者行机械通气时,以下参数设置符合规范的有()A.成人潮气量设置为6~8ml/kg理想体重B.呼吸频率设置为12~20次/分C.吸氧浓度初始设置为100%,后续根据血氧饱和度逐步下调D.呼气末正压(PEEP)常规设置为5~10cmH₂O,根据病情调整E.气道压力上限报警设置为60cmH₂O三、判断题(共10题,每题1分,总计10分。请在题干后括号内填写“√”或“×”,正确填√,错误填×)1.为提高抢救效率,急救车内的药品可根据各科室临床需求自行调整种类与数量,无需参照统一目录。()2.同步电复律适用于心室颤动、心室扑动患者的抢救。()3.抢救过程中执行口头医嘱时,施救者需复诵医嘱内容,经医师确认无误后方可执行,抢救结束后6小时内医师需补记书面医嘱。()4.盐酸多巴胺注射液在不同给药剂量下可产生不同药理作用,小剂量[2~5μg/(kg·min)]时主要扩张肾血管、增加肾血流量。()5.氧气筒内氧气使用时需将压力完全用尽,避免剩余氧气残留造成浪费,再更换新的氧气筒。()6.急救设备借出时需履行登记手续,明确借出时间、借用人、设备状态,归还时需当面检查设备功能是否完好。()7.硫酸阿托品注射液用于有机磷农药中毒抢救时,需根据患者中毒程度调整剂量,直至达到“阿托品化”指征后立即停药。()8.口咽通气管放置时,需将通气管的弯曲方向面向腭部插入,到达咽喉部后旋转180度固定,避免舌后坠阻塞气道。()9.急救药品使用后,剩余的药液可留存在急救车内备用,下次抢救时优先使用。()10.便携式呼吸机使用前需检查电源、氧源连接是否牢固,管路有无漏气,模拟肺通气测试正常后方可用于患者。()四、简答题(共3题,每题10分,总计30分)1.请简述急救药品管理“五定三无二及时”制度的具体内容。2.请简述成人心搏骤停患者的标准抢救流程(2026版指南要求)。3.请列出急救车内常用12类急救药品的类别,每类至少列举1种代表性药品。五、案例分析题(共1题,总计10分)患者,男性,32岁,因“静脉输注头孢类抗生素过程中突发呼吸困难、全身皮疹、意识模糊5分钟”呼叫急救,查体:血压70/40mmHg,心率132次/分,呼吸28次/分,血氧饱和度85%(未吸氧),全身可见大片风团样皮疹,呼之能应但反应迟钝,双肺可闻及散在哮鸣音。问题:(1)该患者最可能的诊断是什么?(2)请写出针对该患者的规范急救处置流程与用药方案。参考答案一、单项选择题1.C2.B3.C4.A5.B6.C7.D8.B9.A10.D11.B12.B13.C14.B15.D16.B17.B18.C19.B20.C二、多项选择题1.ABCE2.ABC3.ABCD4.ABCD5.ABCDE6.ABCD7.ABDE8.ABCE9.ABCD10.ABD三、判断题1.×2.×3.√4.√5.×6.√7.×8.√9.×10.√四、简答题1.参考答案:(1)“五定”内容(共5分):①定数量品种:按照医疗机构急救药品统一目录固定急救药品的种类、基数,不得随意调整;②定点放置:所有急救药品固定存放于急救车指定层架,标识清晰醒目,不得随意移位;③定人保管:明确专人负责急救药品的日常检查、效期管理、补充更换,责任到人;④定期消毒灭菌:存放急救药品的急救车定期清洁、消毒,接触药品的容器定期灭菌,避免污染;⑤定期检查维修:对急救药品的效期、外观、包装定期核查,相关配套存放设备定期维护。(2)“三无”内容(共3分):①无过期药品:所有急救药品均在有效使用期限内,无过期失效;②无变质破损药品:无药液浑浊、沉淀、变色,无安瓿裂纹、封口松动、包装破损问题;③无药品账实不符:药品账物数量完全匹配,无缺失、错放、挪用。(3)“二及时”内容(共2分):①检查发现药品问题及时处理、报损;②急救使用后及时补充基数、核对效期,保证随时可用。2.参考答案:成人心搏骤停严格遵循“生存链”五环施救流程:(1)现场安全评估与识别(1分):施救者首先确认现场环境安全,避免二次伤害,通过患者反应、呼吸、颈动脉搏动快速判断心搏骤停,判断时间不超过10秒;(2)启动应急响应系统(1分):第一时间呼救,安排专人拨打急救电话、取就近除颤设备(AED/除颤仪)及急救车;(3)高质量胸外按压(2分):将患者平卧在硬质平面,按压部位为两乳头连线中点(胸骨中下1/3处),按压深度5~6cm,按压频率100~120次/分,按压后保证胸廓充分回弹,尽量减少按压中断(中断时间<10秒);(4)开放气道与人工通气(2分):清除口腔异物、呕吐物,采用仰头抬颏法开放气道,未建立高级气道时按照30:2的按压通气比操作,简易呼吸器辅助通气时避免过度通气;(5)快速除颤(2分):AED到位后立即开机,按提示粘贴电极片,心律分析提示为可除颤心律(室颤、无脉室速)时,确认所有人未接触患者后立即行双向波200J除颤,除颤后立刻恢复胸外按压,无需判断心律;(6)高级生命支持与复苏后管理(2分):建立静脉/骨髓腔通路,每3~5分钟静脉推注肾上腺素1mg,出现室颤/无脉室速时给予胺碘酮300mg首剂静推,必要时重复150mg,建立高级气道后持续通气,监测呼气末二氧化碳,复苏成功后给予目标温度管理、器官功能支持,查找心搏骤停病因。3.参考答案:常用12类急救药品及代表药为(每类0.8~0.9分,共10分):①血管活性药物:盐酸肾上腺素注射液、重酒石酸去甲肾上腺素注射液、盐酸多巴胺注射液、盐酸多巴酚丁胺注射液;②抗心律失常药物:盐酸胺碘酮注射液、盐酸利多卡因注射液、盐酸普罗帕酮注射液、硫酸阿托品注射液;③呼吸兴奋药物:尼可刹米注射液、洛贝林注射液;④脱水降颅压药物:20%甘露醇注射液、呋塞米注射液、甘油果糖氯化钠注射液;⑤抗休克/抗过敏药物:地塞米松磷酸钠注射液、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、盐酸异丙嗪注射液、10%葡萄糖酸钙注射液;⑥镇痛镇静药物:地西泮注射液、盐酸吗啡注射液、盐酸哌替啶注射液、咪达唑仑注射液;⑦止血/抗凝血药物:氨甲环酸注射液、注射用矛头蝮蛇血凝酶、维生素K1注射液、肝素钠注射液;⑧降压/扩冠药物:硝酸甘油片、硝酸异山梨酯注射液、盐酸乌拉地尔注射液、硝普钠注射液;⑨解痉平喘药物:氨茶碱注射液、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、沙丁
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