2026年急救药品相关知识测试试卷及答案

2026年急救药品相关知识测试试卷及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，每题只有1个正确答案）1.按照《2025年版国家基本药物目录·急救药品分册》规定，下列药品中不属于成人基础生命支持一线急救药品的是（）A.肾上腺素B.胺碘酮C.利巴韦林D.利多卡因2.成人心脏骤停患者实施心肺复苏时，肾上腺素的标准推荐给药剂量及间隔时间正确的是（）A.每1分钟静脉推注0.5mgB.每3~5分钟静脉推注1mgC.每5分钟静脉推注2mgD.每10分钟静脉推注1mg3.对于急性过敏性休克患者，首选的急救给药途径是（）A.口服给药B.大腿外侧肌肉注射C.静脉滴注D.皮下注射4.2026年临床急救路径明确规定，急性ST段抬高型心肌梗死患者发病12小时内无禁忌证时，首选的再灌注辅助急救药品类别是（）A.抗血小板聚集药物B.糖皮质激素C.质子泵抑制剂D.抗组胺药物5.阿托品用于解救有机磷农药中毒时，达到“阿托品化”的典型临床表现不包括（）A.瞳孔较前扩大B.口干、皮肤干燥C.肺部湿啰音消失D.心率降至50次/分以下6.下列急救药品中，可特异性解救苯二氮䓬类药物过量中毒的是（）A.纳洛酮B.氟马西尼C.亚甲蓝D.维生素K17.急性左心衰发作时，下列药品中需严格控制静脉推注速度，速度过快易导致低血压、呼吸抑制的是（）A.呋塞米B.硝酸甘油C.吗啡D.硝普钠8.按照2026年急诊急救药品效期管理规范，急救车内存放的近效期药品（距失效期不足6个月）需粘贴的标识颜色是（）A.红色B.黄色C.绿色D.蓝色9.多巴胺用于休克患者升压治疗时，当给药剂量超过10μg/(kg·min)时，主要激动的受体类型是（）A.多巴胺受体B.β1受体C.α受体D.β2受体10.硝普钠用于高血压急症降压治疗时，连续使用时长超过48小时需重点监测的不良反应是（）A.氰化物中毒B.高钾血症C.支气管痉挛D.低血糖反应11.下列关于急救药品去乙酰毛花苷（西地兰）的使用注意事项，说法错误的是（）A.适用于急性心力衰竭伴快速心室率房颤患者B.给药前需监测患者心率，低于60次/分需暂停给药并告知医师C.可与钙剂联合静脉推注以增强心肌收缩力D.静脉推注时间需不少于5分钟12.纳洛酮用于急性阿片类药物中毒解救时，首次给药的标准剂量是（）A.0.4~0.8mg静脉推注B.2mg静脉推注C.5mg静脉推注D.10mg静脉推注13.亚甲蓝用于解救亚硝酸盐中毒导致的高铁血红蛋白血症时，正确的给药剂量是（）A.1~2mg/kg稀释后缓慢静脉推注B.5~10mg/kg稀释后缓慢静脉推注C.15mg/kg稀释后静脉滴注D.20mg/kg肌内注射14.癫痫持续状态发作时，成人首选的一线急救药品是（）A.苯巴比妥钠肌内注射B.地西泮静脉推注C.丙戊酸钠口服D.水合氯醛灌肠15.下列哪类急救药品在2026年院前急救规范中被明确列为严重创伤失血性休克限制性液体复苏的搭配用药，需在晶体液复苏基础上尽早使用（）A.等渗平衡盐溶液B.高渗氯化钠溶液C.血制品（红细胞、血浆）D.5%葡萄糖溶液16.硝酸甘油用于缓解心绞痛急性发作时，舌下含服的标准剂量及重复给药间隔正确的是（）A.每次0.25~0.5mg，每5分钟可重复1次，最多含服3次B.每次2mg，每3分钟可重复1次，最多含服5次C.每次10mg，每10分钟可重复1次，最多含服2次D.每次5mg，每15分钟可重复1次，无次数限制17.以下关于急救药品氨茶碱的使用描述，正确的是（）A.可用于支气管哮喘急性发作伴严重低血压患者B.静脉推注速度过快易导致心律失常、血压骤降甚至猝死C.治疗窗较宽，无需监测血药浓度D.可与大环内酯类抗生素联用无需调整剂量18.维生素K1主要用于下列哪种情况的急救（）A.华法林过量导致的出血B.肝素过量导致的出血C.链激酶过量导致的出血D.阿司匹林过量导致的出血19.急救药品50%葡萄糖注射液的临床应用适应证不包括（）A.低血糖昏迷急救B.高钾血症急救C.脑水肿脱水治疗D.药物溶剂常规配制普通药物20.按照2026年医疗机构急救药品“五定”管理要求，下列选项不属于“五定”内容的是（）A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定期更换生产厂家二、多项选择题（共15题，每题2分，每题有2~4个正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于2026年版《院前急救必备药品目录》中抗休克类血管活性药物的有（）A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.甲氧氯普胺2.关于肾上腺素在过敏性休克急救中的应用，说法正确的有（）A.通过激动α受体收缩外周血管，升高血压，缓解支气管黏膜水肿B.通过激动β受体舒张支气管平滑肌，缓解气道痉挛C.成人首次肌肉注射剂量为0.3~0.5mg（1:1000肾上腺素）D.若首次给药后症状无缓解，可每5~15分钟重复给药1次3.下列急救药品中，使用过程中需要严格避光输注的有（）A.硝普钠B.硝酸甘油C.去甲肾上腺素D.左氧氟沙星（急救用于重症感染）4.心肺复苏过程中，可用于纠正难治性室颤/无脉性室速的抗心律失常药物有（）A.胺碘酮B.利多卡因C.硫酸镁（适用于尖端扭转型室速）D.阿托品5.急性有机磷农药中毒的急救治疗中，属于复能剂类的药品有（）A.氯解磷定B.碘解磷定C.阿托品D.长托宁6.下列关于急救药品管理要求的说法，符合2026年医疗机构急救药品管理规范的有（）A.急救药品不得上锁，存放位置标识清晰，取用方便B.每班安排专人交接核对，核对内容包括药品名称、剂量、数量、效期、包装完整性C.急救药品使用后需在2小时内补齐，因特殊原因无法补齐的需放置标识注明并报备护理部D.不同剂型、不同剂量的同种急救药品可混放以节约空间7.高血压急症急救时，可选择的静脉降压药物有（）A.硝普钠B.尼卡地平C.乌拉地尔D.美托洛尔（静脉制剂）8.下列属于急救场景中需重点警惕的药品不良反应的有（）A.青霉素类药物导致的过敏性休克B.胺碘酮静脉推注过快导致的低血压C.呋塞米静脉推注导致的低钾血症、耳毒性D.氯化钾静脉推注导致的心脏骤停9.解救急性酒精中毒严重昏迷、呼吸抑制患者时，可选用的急救药品及措施包括（）A.保持气道通畅，必要时气管插管B.纳洛酮静脉推注/滴注促醒C.静脉补充葡萄糖、维生素B1、维生素B6纠正代谢紊乱D.大剂量利尿剂快速静脉推注促进酒精排泄10.下列关于糖皮质激素在急救中的应用，说法正确的有（）A.可用于严重过敏性休克的辅助治疗，减轻炎症反应B.可用于哮喘持续状态的急救治疗C.可用于感染性休克伴明确肾上腺皮质功能不全患者的治疗D.所有休克患者急救时需常规大剂量使用糖皮质激素11.以下急救药品与对应特异性解救药物配对正确的有（）A.肝素过量——鱼精蛋白B.甲醇中毒——甲吡唑C.氰化物中毒——羟钴胺D.对乙酰氨基酚过量——乙酰半胱氨酸12.急性冠脉综合征患者急救时，无禁忌证情况下需尽早给予的口服急救药物有（）A.阿司匹林300mg嚼服B.替格瑞洛180mg嚼服/氯吡格雷300~600mg嚼服C.阿托伐他汀20~40mg口服D.硝苯地平缓释片20mg口服13.关于院前急救中药品储存的要求，说法正确的有（）A.需冷藏的急救药品（如胰岛素、垂体后叶素）需放置在2~8℃冷藏转运箱内，避免冻结B.急救药品储存环境需避免阳光直射，常温储存药品控制温度在10~30℃C.定期检查急救药品包装，出现安瓿裂纹、标签模糊、药液浑浊等情况需立即更换D.院前急救箱携带的药品可随意调整种类和数量，无需与目录一致14.呋塞米在急性左心衰急救中的作用机制包括（）A.扩张静脉容量血管，减少回心血量，快速降低心脏前负荷B.强效利尿作用，减少循环血容量，降低心脏负荷C.增强心肌收缩力，提高心输出量D.扩张冠状动脉，增加心肌供血15.下列属于2026年儿童急救药品剂量计算规范要求的有（）A.儿童急救药品剂量需严格按照体重计算，超重儿童可按成人剂量上限给药B.新生儿使用急救药品需考虑日龄、肝肾功能情况调整剂量，避免药物蓄积C.肾上腺素用于儿童过敏性休克时，肌肉注射剂量为0.01mg/kg（1:1000肾上腺素），最大剂量不超过0.5mgD.儿童使用镇静类急救药品时需严格监测呼吸、心率、血氧饱和度，避免呼吸抑制三、判断题（共10题，每题1分，正确填“√”，错误填“×”）1.心脏骤停患者抢救时，若无法快速建立静脉通路，肾上腺素、胺碘酮等一线急救药品可经骨髓腔通路给药，药物起效速度与静脉通路无显著差异。（）2.异丙肾上腺素可用于心脏骤停患者的常规一线抢救，推荐剂量与肾上腺素一致。（）3.急救过程中使用去甲肾上腺素外渗导致局部皮肤组织坏死时，可使用酚妥拉明局部浸润注射拮抗α受体收缩血管作用，减轻组织损伤。（）4.为快速提升血压，过敏性休克患者抢救时需首选去甲肾上腺素静脉推注，而非肾上腺素肌肉注射。（）5.2026年急诊创伤急救规范明确，活动性出血未控制的失血性休克患者，需快速大量输注0.9%氯化钠注射液，将收缩压维持在140mmHg以上以保证重要脏器灌注。（）6.吗啡用于急性心肌梗死伴剧烈胸痛患者镇痛时，需注意监测呼吸状态，存在严重慢性阻塞性肺疾病、呼吸抑制的患者禁用。（）7.急救药品效期管理遵循“先进先出、近效期先用”原则，距失效期不足3个月的急救药品不得存放在急救车备用状态内，需提前更换。（）8.地西泮静脉推注用于癫痫持续状态急救时，推注速度越快越能快速终止发作，不会产生不良反应。（）9.高钾血症急救时，10%葡萄糖酸钙静脉推注的作用是快速对抗高钾对心肌的毒性作用，稳定心肌细胞膜，给药后数分钟即可起效。（）10.所有急救药品的安瓿开启后，未使用完的药液可存放24小时以备后续使用，无需丢弃。（）四、简答题（共3题，每题10分）1.简述2026年临床急救路径中成人心脏骤停（室颤/无脉性室速）的急救流程中涉及的药品使用要点。2.简述急性过敏性休克的急救处置流程及核心药品使用规范。3.简述医疗机构急救药品的全流程管理要点（包括储存、核对、使用、补充、效期管理5个维度）。五、案例分析题（共2题，每题15分）1.患者，男性，58岁，因“突发胸痛2小时伴呼吸困难、咳粉红色泡沫痰30分钟”送入急诊，既往有冠心病、高血压病史10年。查体：BP180/110mmHg，端坐呼吸，双肺满布湿啰音及哮鸣音，心率130次/分，律齐，心尖部可闻及舒张期奔马律，心电图提示V1~V5导联ST段弓背向上抬高。诊断为“急性广泛前壁心肌梗死、急性左心衰竭、高血压急症”。请结合案例回答以下问题：（1）该患者急救过程中需立即给予的核心急救药品有哪些（至少列出5种）？（2）针对上述药品，分别说明给药途径、剂量及使用注意事项。2.患者，女性，32岁，因“口服敌敌畏约100ml后意识模糊1小时”送入急诊，入院时查体：深昏迷，双侧瞳孔针尖样大小，全身皮肤湿冷，口鼻可见大量白色分泌物，双肺满布湿啰音，心率52次/分，四肢可见肌束颤动，全血胆碱酯酶活力为正常值的18%。诊断为“急性重度有机磷农药中毒（敌敌畏）”。请结合案例回答以下问题：（1）该患者急救过程中需使用的核心急救药品有哪些类别？请分别列出代表药物。（2）分别说明上述药物的用药目的及阿托品化的判定标准。参考答案一、单项选择题1.C2.B3.B4.A5.D6.B7.C8.B9.C10.A11.C12.A13.A14.B15.C16.A17.B18.A19.D20.D二、多项选择题1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABC5.AB6.ABC7.ABCD8.ABCD9.ABC10.ABC11.ABCD12.ABC13.ABC14.AB15.BCD三、判断题1.√2.×3.√4.×5.×6.√7.√8.×9.√10.×四、简答题1.答题要点：（1）肾上腺素：为心肺复苏首选用药，每3~5分钟静脉/骨髓腔推注1mg，推注后予20ml生理盐水冲管保证药物快速到达中心循环，无明确证据支持常规大剂量肾上腺素可改善患者远期预后。（2）抗心律失常药物：难治性室颤/无脉性室速在首次除颤、肾上腺素给药后仍未转复时，予胺碘酮300mg稀释后静脉推注，若再次复发可追加150mg；无胺碘酮时可使用利多卡因1~1.5mg/kg静脉推注，维持剂量为1~4mg/min静脉滴注；若为尖端扭转型室速，予硫酸镁1~2g稀释后缓慢静脉推注。（3）纠正代谢紊乱药物：不推荐常规使用碳酸氢钠，仅在患者存在严重代谢性酸中毒（pH<7.1）、高钾血症、三环类药物过量等特定情况时予碳酸氢钠纠正酸中毒，避免医源性碱中毒影响氧解离曲线。（4）复苏后管理用药：自主循环恢复后根据患者血流动力学情况选择血管活性药物维持血压，根据心电情况使用抗心律失常药物维持窦性心律，避免再次发作恶性心律失常。2.答题要点：（1）急救处置流程：①立即脱离过敏原，停用可疑致敏药物/物质，平卧、吸氧，建立两条以上静脉通路，监测生命体征、血氧饱和度、心电变化；②即刻给予一线急救药物，同时评估气道、呼吸、循环状态，出现心跳呼吸骤停立即启动心肺复苏；③给予二线辅助药物，对症处理并发症，观察至少24小时警惕双相过敏反应。（2）核心药品使用规范：①肾上腺素为首选药物，使用1:1000浓度制剂，成人0.3~0.5mg大腿外侧肌肉注射，儿童0.01mg/kg（最大剂量0.5mg），若症状无缓解每5~15分钟可重复给药，严重循环衰竭患者可予1:10000浓度肾上腺素缓慢静脉推注，需严密监测心电血压；②糖皮质激素：予甲泼尼龙40~80mg或地塞米松5~10mg静脉推注，减轻炎症反应，预防迟发性过敏反应；③抗组胺药物：予异丙嗪25~50mg肌肉注射或第二代抗组胺药静脉给药，拮抗组胺介导的过敏反应；④快速容量复苏：予等渗晶体液（生理盐水/平衡盐液）快速静脉滴注，纠正血管扩张导致的相对循环不足，首剂可予500~1000ml快速输注，根据血压调整速度；⑤支气管痉挛明显者可予短效β2受体激动剂雾化吸入，缓解气道痉挛。3.答题要点：（1）储存管理：严格按照药品说明书要求的温湿度、避光条件储存，冷藏药品控制温度2~8℃，常温药品控制10~30℃；药品存放位置固定，标识清晰（名称、剂量、有效期），不得混放不同剂型、不同效期的药品，严禁使用过期、变质、标签模糊的药品；急救药品专柜不得上锁，保证取用便捷。（2）核对管理：严格执行每班交接核对制度，交接双方共同核对药品名称、规格、剂量、数量、效期、包装完整性，做好交接记录，账物相符率需达到100%；近效期（距失效期不足6个月）药品粘贴黄色近效期标识，距失效期不足3个月的药品及时更换。（3）使用管理：急救药品使用需严格掌握适应证、禁忌证，按照规范剂量、给药途径、速度给药，给药前严格执行三查七对，用药过程中密切观察患者疗效及不良反应；特殊高危急救药品（如氯化钾、硝普钠、血管活性药物）需双人核对无误后方可给药，使用血管活性药物需使用输液泵精准控制给药速度。（4）补充管理：急救药品使用后需由当班护士在2小时内按照目录基数补齐，补齐后核对药品信息无误后归位；因特殊原因无法及时补齐的，需在对应位置放置“暂缺”标识，注明缺失原因及预计补齐时间，报备科室护士长及护理部，确保急救时无药品缺失。（5）效期管理：建立急救药品效期登记本，每月由专人全面核查所有急救药品效期，严格执行“先进先出、近效期先用”原则；出现药品过期、包装破损、药液浑浊、变色等情况立即废弃更换，严禁使用不合格药品。五、案例分析题1.答题要点：（1）核心急救药品包括：吗啡、呋塞米、硝酸甘油、阿司匹林、替格瑞洛、阿托伐他汀、硝普钠、肝素、去乙酰毛花苷等（列出任意5种及以上即可）。（2）各药使用要点：①吗啡：3~5mg静脉推注，必要时可重复，注意推注速度缓慢，监测呼吸及血压，存在呼吸抑制、严重慢阻肺患者禁用，可同时减轻患者焦虑及呼吸困难症状，扩张外周血管降低心脏负荷；②呋塞米：20~40mg静脉推注，2分钟内推注完毕，注意监测尿量、电解质，警惕低钾血症、低血压，发挥快速