2026年国家基本公卫预防接种考试题库及答案

2026年国家基本公卫预防接种考试题库及答案1.关于国家免疫规划疫苗儿童免疫程序，下列说法正确的是：A.乙肝疫苗第1剂应在出生后24小时内接种。B.卡介苗应在出生后3个月内完成接种。C.脊灰灭活疫苗第1、2、3剂次，每剂次间隔应≥28天。D.麻腮风疫苗第1剂在8月龄接种。E.乙脑减毒活疫苗第1剂在8月龄接种。答案：A,D,E。解析：根据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）》，A正确，乙肝疫苗第1剂在出生后24小时内接种；B错误，卡介苗在出生时接种；C错误，脊灰灭活疫苗第1、2、3剂次，每剂次间隔应≥28天，第3剂与第4剂间隔应≥6个月；D正确；E正确。2.预防接种异常反应是指：A.合格的疫苗在实施规范接种过程中造成的受种者机体组织器官、功能损害。B.因疫苗本身特性引起的接种后一般反应。C.因心理因素发生的个体或者群体的心因性反应。D.受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或者前驱期，接种后偶合发病。答案：A。解析：根据《疫苗管理法》及《预防接种异常反应鉴定办法》，预防接种异常反应是指合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应。B、C、D均不属于异常反应。3.以下哪种情况属于预防接种一般反应？A.接种百白破疫苗后局部出现硬结，直径小于2.5cm。B.接种麻疹疫苗后出现过敏性休克。C.接种卡介苗后局部淋巴结炎，直径大于1cm。D.接种乙肝疫苗后发生急性播散性脑脊髓炎。答案：A。解析：一般反应是指在预防接种后发生的，由疫苗本身所固有的特性引起的，对机体只会造成一过性生理功能障碍的反应，主要包括发热和局部红肿、硬结等。A属于局部一般反应。B属于异常反应中的严重过敏反应；C属于卡介苗接种的异常反应；D属于极罕见的异常反应。4.关于疫苗的冷链管理，以下描述错误的是：A.疫苗储存、运输的全过程应当始终处于规定的温度环境，不得脱离冷链。B.运输时间超过6小时，需记录途中温度。途中温度记录时间间隔不超过6小时。C.冷链设备管理人员应每天至少2次（上午和下午各1次）查看并填写温度记录表。D.疫苗的收货、验收、在库检查等记录应保存至超过疫苗有效期2年备查。答案：B。解析：根据《疫苗储存和运输管理规范（2017年版）》，运输时间超过6小时，需记录途中温度。途中温度记录时间间隔不超过4小时。A、C、D描述均正确。5.下列疫苗中，属于国家免疫规划疫苗（一类疫苗）的是：A.水痘减毒活疫苗B.b型流感嗜血杆菌结合疫苗（Hib）C.甲肝灭活疫苗D.白喉-破伤风联合疫苗（DT）E.流行性出血热疫苗答案：D。解析：根据国家免疫规划疫苗种类，D为儿童常规接种的国家免疫规划疫苗。A、B、C为非免疫规划疫苗（二类疫苗）。E属于特定人群接种的国家免疫规划疫苗。6.接种单位在接收疫苗时，需要核对和记录的内容不包括：A.疫苗的名称、上市许可持有人、剂型、规格、批号、有效期。B.疫苗的数量。C.疫苗的销售价格。D.运输工具、启运和到达时间、启运和到达时的疫苗储存温度和环境温度。E.送货单位和收货单位。答案：C。解析：根据《疫苗管理法》和《预防接种工作规范》，接收疫苗时应核对和记录A、B、D、E所述信息。疫苗的销售价格不属于接收时需核对的内容。7.儿童预防接种信息管理系统中，儿童个案信息应在儿童出生后多久内建立？A.1天内B.1周内C.1个月内D.3个月内答案：C。解析：根据《预防接种工作规范》，接种单位、乡级防保组织、疾病预防控制机构在发现未建卡建证的儿童（包括流动儿童和计划外生育儿童）时，应及时为其建立卡（证），并在1个月内录入儿童预防接种信息管理系统。8.关于接种部位和途径，以下配对正确的是：A.乙肝疫苗——上臂三角肌，肌肉注射。B.卡介苗——上臂三角肌中部略下处，皮内注射。C.百白破疫苗——臀部，肌肉注射。D.麻腮风疫苗——上臂外侧三角肌下缘，皮下注射。E.口服轮状病毒疫苗——口服。答案：A,B,D,E。解析：A正确；B正确，卡介苗为上臂三角肌中部略下处皮内注射；C错误，百白破疫苗应接种于上臂外侧三角肌，肌肉注射；D正确；E正确。9.疑似预防接种异常反应（AEFI）的报告时限，以下说法正确的是：A.死亡、严重残疾、群体性AEFI等，应在2小时内报告。B.需要住院治疗的，应在48小时内报告。C.一般的发热、局部红肿等，应在7天内报告。D.报告单位是接种单位，接收单位是县级疾病预防控制机构。答案：A,D。解析：根据全国AEFI监测方案，A正确；B错误，需要住院治疗的，应在24小时内报告；C错误，一般的发热、局部红肿等属于一般反应，通常不需要作为AEFI报告，如作为AEFI报告，应在48小时内报告；D正确。10.下列情形不属于预防接种异常反应的是：A.因疫苗质量问题给受种者造成的损害。B.因接种单位违反预防接种工作规范给受种者造成的损害。C.受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期，接种后偶合发病。D.受种者有疫苗说明书规定的接种禁忌，在接种前受种者或其监护人未如实提供健康状况，接种后受种者原有疾病急性复发。E.因心理因素发生的个体或者群体的心因性反应。答案：A,B,C,D,E。解析：根据《疫苗管理法》第五十二条，以上情形均不属于预防接种异常反应。11.预防接种服务流程中，接种前需要询问和告知的内容主要包括：受种者的________、________、________、________、________等。答案：健康状况；既往病史；过敏史；家族史；本次接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项12.用于预防接种的注射器材必须达到“一人一针一管一用”，卡介苗接种必须使用________注射器。答案：一次性蓝芯或专用13.疫苗的储存温度要求：乙肝疫苗、百白破疫苗等灭活疫苗应在________℃避光储存和运输；麻疹疫苗、麻腮风疫苗等减毒活疫苗应在________℃避光储存和运输。答案：2~8；-20~814.国家免疫规划疫苗的补种原则是：未完成国家免疫规划规定剂次的儿童，只需补种未完成的剂次，无需重新开始全程接种。补种时应优先保证________疫苗的接种。答案：国家免疫规划（或一类）15.对鸡蛋过敏的儿童________接种流感疫苗；对酵母过敏的儿童________接种乙肝疫苗。（请填写“可以”或“禁忌”）答案：禁忌；禁忌16.接种后发生过敏性休克，应立即皮下或肌肉注射________，剂量为________mg/次，必要时可重复注射。答案：1:1000肾上腺素；0.01（或0.01ml/kg，最大不超过0.5ml/次）17.预防接种证是儿童预防接种的________凭证，托幼机构、学校在办理________时，应当查验预防接种证。答案：记录；入托、入学手续18.简述预防接种“三查七对一验证”制度的具体内容。答案：“三查”：检查受种者健康状况和接种禁忌证，查对预防接种卡（簿）与儿童预防接种证，检查疫苗、注射器外观与批号、有效期。“七对”：核对受种对象姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。“一验证”：接种前请受种者或其监护人验证接种的疫苗种类和有效期。19.简述预防接种现场发生晕针的临床表现及处置原则。答案：临床表现：轻者心慌、恶心、面色苍白、手足发麻等，短时间内可恢复。重者面色苍白、心跳加速、出冷汗、突然失去知觉、血压下降等。处置原则：①保持安静和空气流通，平卧，头部放低，松解衣扣，注意保暖。②轻者一般不需特殊处理，可给予温开水或糖水，短时间内即可恢复。③经上述处置后仍不见好转者，可按过敏性休克处理，并密切观察生命体征。20.简述国家免疫规划疫苗迟种、漏种儿童的补种通用原则。答案：①未按照推荐年龄完成国家免疫规划规定剂次接种的≤14岁儿童，应尽早进行补种，只需补种未完成的剂次，无需重新开始全程接种。②优先保证及时完成国家免疫规划疫苗的全程接种，当遇到无法使用同一厂家疫苗完成全程接种时，可使用不同厂家疫苗完成后续接种。③具体疫苗的补种年龄、剂次间隔等应按照该疫苗的补种原则或最新国家免疫规划疫苗儿童免疫程序执行。21.某儿童，2019年5月10日出生，已按程序接种了卡介苗、3剂乙肝疫苗、3剂脊灰灭活疫苗、3剂百白破疫苗、1剂麻风疫苗、1剂乙脑减毒活疫苗。现于2020年6月15日前来接种。请根据国家免疫规划疫苗儿童免疫程序（2021年版），回答以下问题：（1）该儿童在2020年6月15日当天，有哪些疫苗可以/需要接种？（列出具体疫苗名称）（2）如果该儿童在2020年6月15日同时接种了麻腮风疫苗和甲肝减毒活疫苗，这种做法是否符合规范？为什么？答案：（1）根据该儿童出生日期（2019年5月10日）和接种史，至2020年6月15日（约13月龄），其已满8月龄和18月龄之间的月龄。按照程序，此时可接种的疫苗包括：麻腮风疫苗第1剂（如未接种麻风疫苗，则接种麻腮风；若已接种麻风，则麻腮风通常在18月龄接种）、乙脑减毒活疫苗第2剂（与第1剂间隔≥12个月）、百白破疫苗第4剂（通常在18月龄接种，尚未到时间）、甲肝减毒活疫苗（通常在18月龄接种，尚未到时间）。但根据描述，该儿童已接种“1剂麻风疫苗”，故麻腮风疫苗应在18月龄接种。因此，在2020年6月15日当天，该儿童可以/需要接种的疫苗是：乙脑减毒活疫苗第2剂（前提是与第1剂间隔已满12个月，需核对具体接种日期）。（2）不符合规范。根据《预防接种工作规范》，两种注射用减毒活疫苗如果未同时接种，应间隔≥28天。麻腮风疫苗和甲肝减毒活疫苗均为减毒活疫苗。如果计划在6月15日同时接种，是可以的（同时接种是规范允许的）。但题目中描述该儿童在6月15日“同时接种了”这两种疫苗，从操作上讲，如果安排在同一天接种，是符合规范的。但问题可能在于该儿童在6月15日是否“应该”接种甲肝减毒活疫苗。根据程序，甲肝减毒活疫苗通常在18月龄接种，该儿童在2020年6月15日仅为13月龄，未到推荐接种年龄。因此，不符合规范的原因主要是未到甲肝减毒活疫苗的规定接种月龄，而非两种疫苗不能同时接种。22.某预防接种门诊上午9:00为一名3月龄婴儿接种了第2剂脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV），接种后观察30分钟无异常。下午2:00，家长抱婴儿返回门诊，诉婴儿从中午12点左右开始烦躁、哭闹、嗜睡，测体温38.5℃。查体：前囟稍饱满，颈部稍有抵抗感。家长否认婴儿近期有外伤史。作为接种门诊医生，你应如何考虑和处置？答案：考虑与处置步骤：①初步判断与紧急处理：患儿症状（烦躁、嗜睡、发热、前囟饱满、颈抵抗）提示可能存在中枢神经系统感染或颅内压增高迹象，情况紧急。应立即将患儿转至具备救治条件的医院儿科或急诊科，并告知家长病情危重性，建议立即就医。同时报告门诊负责人。②AEFI报告：立即（2小时内）向所在地的县级疾病预防控制机构进行疑似预防接种异常反应（AEFI）报告，因涉及神经系统症状且可能严重。③临床诊治协助：向接诊医院医生提供患儿接种疫苗的详细信息（疫苗名称、厂家、批号、接种时间等），并说明IPV疫苗的安全性极高，但需排除其他病因。建议医院进行详细检查，如血常规、脑脊液检查、头颅影像学检查等，以明确诊断（如病毒性脑炎、细菌性脑膜炎或其他颅内疾病）。④调查与诊断：配合疾控机构开展AEFI调查，收集患儿病史、接种情况、临床资料等。最终诊断需由疾控机构组织的调查诊断专家组根据调查结果、临床表现和实验室检查等做出，判断是否与疫苗接种有关。⑤沟通与解释：与家长保持沟通，解释已采取的步骤和后续流程，安抚家长情绪，告知其配合调查和诊断的重要性。23.某县级疾病预防控制中心接到辖区一所小学报告，该校有15名小学生在接种某批次流感疫苗后24小时内，陆续出现以发热、头痛、头晕为主要症状的不适。作为疾控中心负责AEFI调查处置的专业人员，你首先应考虑哪种情况？并简述现场调查处置的主要步骤。答案：首先应考虑：群体性疑似预防接种异常反应（AEFI），或需警惕疫苗质量问题、接种操作污染、心因性反应等可能。现场调查处置主要步骤：①初步核实与立即报告：立即核实事件基本情况（发病人数、症状、接种时间、疫苗批次等），并按规定在2小时内向同级卫生健康行政部门和上级疾控机构报告。②成立调查组：建议卫生健康行政部门立即组织由流行病学、临床医学、疫苗学等专家组成的调查组。③现场流行病学调查：a.病例定义与搜索：制定病例定义，在学校及接种单位开展主动搜索，全面掌握发病人数及分布。b.个案调查：对所有病例进行详细调查，包括临床表现、就诊情况、接种史（疫苗品种、批号、接种时间、部位、接种单位等）、个人史等。c.描述性分析：分析病例的三间分布（时间、班级/年级、接种地点）。④接种情况调查：调查接种单位资质、接种人员资质、疫苗储存运输冷链记录、接种操作规范性（“三查七对一验证”、注射器使用、消毒等）、同批次疫苗在其他接种点的使用反应情况。⑤标本采集与检测：根据临床表现，采集病例的血液、咽拭子等标本进行相关病原学检测。必要时，采集同批次未使用疫苗送检。⑥原因分析与判断：综合分析临床特征、流行病学调查结果、实验室检测结果和疫苗检查情况，判断事件性质（是疫苗反应、接种事故、偶合症、心因性反应还是其他原因）。⑦控制措施：a.如怀疑与特定批次疫苗有关，立即暂停该批次疫苗的接种，封存剩余疫苗。b.对病例进行对症治疗和医学观察。c.如考虑心因性反应，做好学生和家长的心理疏导与健康教育工作。⑧调查报告与沟通：及时撰写调查报告，向卫生健康行政部门汇报。通过适当方式向学校、家长和社会公布调查进展和结果，做好风险沟通。24.计算题：某预防接种门诊计划为下个月（按30天计算）的常规接种日（每周二、四全天，周六上午）储备疫苗。根据既往数据，该门诊每月平均接种麻腮风疫苗（MR）150剂次，百白破疫苗（DTaP）180剂次，乙肝疫苗（HepB）120剂次。疫苗损耗系数参考标准为：MR1.05，DTaP1.02，HepB1.01。请计算该门诊下个月这三种疫苗的计划领取量（剂次）。若麻腮风疫苗为10人份/支包装，百白破和乙肝疫苗均为1人份/支包装，请计算实际需要领取的支数（结果向上取整）。答案：（1）计算计划领取量（剂次）：MR计划领取量=月平均需要量×损耗系数=150×1.05=157.5≈158剂次DTaP计划领取量=180×1.02=183.6≈184剂次HepB计划领取量=120×1.01=121.2≈122剂次（2）计算需要领取的支数：MR为10人份/支：158剂次÷10剂次/支=15.8支≈16支（向上取整）DTaP为1人份/支：184剂次÷1剂次/支=184支HepB为1人份/支：122剂次÷1剂次/支=122支因此，应领取麻腮风疫苗16支，百白破疫苗184支，乙肝疫苗122支。25.综合案例分析：2025年7月，某市报告1例疑似百日咳死亡病例，患儿为2月龄女婴，未到百白破疫苗起始接种年龄（3月龄），发病前其5岁的哥哥被诊断为百日咳，家庭成员均未接种过含百日咳成分的疫苗加强针。该市近年来的百白破疫苗报告接种率均维持在95%以上。请结合此案例，分析：（1）该病例的发生反映了当前百日咳防控中存在的哪些薄弱环节？（2）从预防接种策略角度，可以采取哪些措施来降低小月龄婴儿感染百日咳的风险？答案：（1）反映的薄弱