2026年解剖生理学基础第5章练习题(附答案)_第1页
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文档简介

2026年解剖生理学基础第5章练习题(附答案)一、单项选择题(共20题,每题1分)1.人体最大的外周免疫器官是A.胸腺B.脾脏C.淋巴结D.骨髓E.黏膜相关淋巴组织答案:B解析:脾脏是人体最大的外周免疫器官,占全身淋巴组织总量的25%,是血源性抗原发生免疫应答的主要场所,同时具备清除衰老血细胞、储血滤血功能;胸腺、骨髓属于中枢免疫器官,淋巴结是结构最完备的外周免疫器官但体积远小于脾脏,黏膜相关淋巴组织是散在分布的免疫组织。2.下列关于T细胞发育成熟的场所,描述正确的是A.骨髓B.胸腺C.淋巴结浅皮质区D.脾脏白髓E.派尔集合淋巴结答案:B解析:T细胞的前体造血干细胞从骨髓迁移至胸腺,在胸腺微环境中经历阳性选择、阴性选择,发育为成熟CD4+或CD8+初始T细胞后输出至外周;骨髓是B细胞发育成熟的场所,淋巴结浅皮质区是B细胞定居区,脾脏白髓中央动脉周围淋巴鞘是T细胞定居区,派尔集合淋巴结是肠道黏膜免疫的主要诱导部位。3.胸腺基质细胞分泌的、参与T细胞分化发育的核心激素是A.干扰素-γB.胸腺肽α1C.白细胞介素-2D.肿瘤坏死因子-αE.集落刺激因子答案:B解析:胸腺基质细胞(包括胸腺上皮细胞、巨噬细胞、树突状细胞)分泌的胸腺肽α1、胸腺生成素、胸腺素等是调控T细胞分化、增殖、选择性发育的核心活性物质;其余选项均为免疫细胞活化后分泌的细胞因子,不参与T细胞中枢发育过程。4.淋巴结中B细胞主要定居的区域是A.深皮质区B.副皮质区C.浅皮质区淋巴滤泡D.髓索E.髓窦答案:C解析:淋巴结浅皮质区的初级淋巴滤泡、次级生发中心是B细胞主要定居的位置,占淋巴结淋巴细胞总数的25%;深皮质区(副皮质区)是T细胞定居区,髓索主要含浆细胞、巨噬细胞,髓窦是淋巴液过滤的通道,富含巨噬细胞。5.脾脏白髓中央动脉周围淋巴鞘的主要细胞成分是A.B细胞B.T细胞C.巨噬细胞D.浆细胞E.红细胞答案:B解析:脾脏白髓的中央动脉周围淋巴鞘是厚层弥散淋巴组织,以CD4+T细胞为主,是脾脏的T细胞区;脾小结(淋巴滤泡)位于淋巴鞘旁侧,是B细胞定居区,红髓脾索含巨噬细胞、浆细胞、红细胞,负责滤血和衰老细胞清除。6.下列属于中枢免疫器官的是A.扁桃体B.阑尾C.腔上囊(法氏囊)D.肠系膜淋巴结E.哈德氏腺答案:C解析:中枢免疫器官是免疫细胞发生、分化、发育成熟的场所,包括骨髓、胸腺,鸟类特有的腔上囊是B细胞发育成熟的等效中枢器官;其余选项均为外周免疫器官/组织,是成熟免疫细胞定居、发生免疫应答的场所。7.成年人骨髓的主要功能不包括A.各类血细胞的生成场所B.B细胞发育成熟的中枢器官C.体液免疫应答发生的重要外周场所D.T细胞阳性选择的核心场所E.造血干细胞储存池答案:D解析:T细胞的阳性选择、阴性选择均在胸腺内完成,成年骨髓承担全血细胞生成、B细胞中枢发育、记忆B细胞归巢后再次应答、造血干细胞储存的功能,是兼具中枢和部分外周免疫功能的器官。8.黏膜相关淋巴组织中,负责转运肠道抗原至派尔集合淋巴结的特殊上皮细胞是A.杯状细胞B.M细胞(微皱褶细胞)C.潘氏细胞D.吸收上皮细胞E.内分泌细胞答案:B解析:M细胞是散布于肠道黏膜上皮细胞间的特化抗原转运细胞,无微绒毛,可通过胞吞作用将肠腔内的抗原转运至上皮下穹隆区的免疫细胞,启动黏膜免疫应答;杯状细胞分泌黏液,潘氏细胞分泌抗菌肽,吸收上皮细胞负责营养物质转运。9.淋巴结实现淋巴液过滤功能的主要结构基础是A.输入淋巴管高流速冲刷B.淋巴窦内巨噬细胞的吞噬作用C.淋巴细胞的特异性识别D.抗体的中和作用E.补体的溶菌作用答案:B解析:淋巴液流经淋巴结时需经过皮窦、髓窦的迂曲通道,窦腔内的巨噬细胞可吞噬清除淋巴液中的病原体、异物、衰老细胞,对病原微生物的清除率可达99%以上,是淋巴液过滤的核心机制;其余选项均为免疫应答环节,不承担基础过滤功能。10.下列关于胸腺的年龄变化规律,描述正确的是A.出生后胸腺即开始退化B.青春期胸腺体积达到峰值,随后开始生理性萎缩C.老年期胸腺被脂肪组织完全替代,无免疫功能D.胸腺退化过程中输出T细胞的能力持续上升E.胸腺重量在新生儿期约30~40g答案:B解析:新生儿胸腺重量约10~15g,青春期达到峰值30~40g,随后启动生理性年龄相关萎缩,皮质区逐渐减少、脂肪细胞填充,老年期胸腺仍残留少量淋巴组织,可输出低水平初始T细胞,但输出能力随年龄增长进行性下降。11.下列不属于脾脏功能的是A.过滤血液中的病原体、衰老红细胞B.合成补体、干扰素等免疫活性物质C.储存血小板,调节循环血容量D.T细胞、B细胞定居和发生免疫应答的场所E.生成初始T细胞的核心场所答案:E解析:初始T细胞在胸腺内生成发育,脾脏作为最大外周免疫器官,承担滤血、免疫应答、储血(储存约1/3的循环血小板)、合成免疫活性物质的功能,胚胎期脾脏可参与造血,成年后在病理状态下可恢复髓外造血。12.胸腺中实现T细胞自身免疫耐受的关键发育过程是A.阳性选择B.阴性选择C.TCR基因重排D.T细胞前体增殖E.CD4/CD8双阳性阶段形成答案:B解析:T细胞在胸腺皮质区发育为CD4/CD8双阳性细胞后,首先经阳性选择获得MHC限制性识别能力;随后迁移至皮髓交界区,经阴性选择,与树突状细胞、巨噬细胞表面自身抗原肽-MHC复合物高亲和力结合的T细胞克隆发生凋亡,形成中枢免疫耐受,避免自身免疫病发生。13.存在于外周淋巴组织、高表达高亲和力IgE受体的固有免疫细胞是A.中性粒细胞B.肥大细胞C.自然杀伤细胞D.γδT细胞E.B1细胞答案:B解析:肥大细胞主要分布于皮肤、呼吸道、消化道黏膜下结缔组织及外周淋巴组织,表面高表达FcεRI(高亲和力IgE受体),结合IgE后可在变应原刺激下脱颗粒,释放组胺等炎症介质,介导Ⅰ型超敏反应;中性粒细胞是外周血吞噬细胞,NK细胞是自然杀伤细胞,γδT细胞、B1细胞为固有样淋巴细胞。14.下列关于抗原提呈细胞的描述,错误的是A.树突状细胞是功能最强的专职性抗原提呈细胞B.巨噬细胞可通过吞噬作用摄取外源性抗原C.B细胞可通过BCR特异性识别、摄取抗原D.专职性抗原提呈细胞均组成性表达MHCⅡ类分子E.血管内皮细胞属于专职性抗原提呈细胞答案:E解析:专职性抗原提呈细胞包括树突状细胞、单核/巨噬细胞、B细胞,组成性表达MHCⅡ类分子和共刺激分子,可有效激活初始T细胞;血管内皮细胞、成纤维细胞、上皮细胞等属于非专职性抗原提呈细胞,通常在炎症因子刺激下才诱导表达MHCⅡ类分子,抗原提呈能力较弱。15.淋巴结中T细胞被抗原激活后,发生增殖分化的主要区域是A.浅皮质区淋巴滤泡B.副皮质区C.髓索D.输出淋巴管E.被膜下窦答案:B解析:外源性抗原经输入淋巴管进入淋巴结后,首先被副皮质区的树突状细胞加工提呈给初始T细胞,T细胞在副皮质区发生克隆增殖、分化为效应T细胞;B细胞在浅皮质区淋巴滤泡激活后,迁移至髓索分化为浆细胞分泌抗体。16.人体内含量最多的免疫球蛋白、再次体液免疫应答的主要效应分子是A.IgMB.IgGC.IgAD.IgDE.IgE答案:B解析:IgG占血清总免疫球蛋白的75%~80%,是唯一可通过胎盘屏障的抗体类型,是再次免疫应答的主要效应分子,可发挥中和毒素、调理吞噬、激活补体、介导ADCC等功能;IgM是初次应答最早产生的抗体,分泌型IgA是黏膜免疫的主要抗体,IgD是B细胞表面的抗原受体组成部分,IgE介导Ⅰ型超敏反应。17.补体激活途径中,不依赖抗体、可被病原体表面甘露糖残基直接激活的途径是A.经典途径B.旁路途径C.凝集素途径D.终末溶解途径E.调节途径答案:C解析:补体激活包括三条起始途径:经典途径依赖抗原-抗体复合物激活,旁路途径可被病原体表面脂多糖等成分直接激活(感染早期发挥作用),凝集素途径由肝脏合成的甘露糖结合凝集素识别病原体表面甘露糖、岩藻糖残基后激活,无需抗体参与;三条途径最终均进入终末溶解通路形成膜攻击复合物裂解病原体。18.自然杀伤细胞(NK细胞)识别自身正常细胞表面分子、避免杀伤自身组织的关键受体是A.活化性受体B.杀伤细胞免疫球蛋白样受体(KIR)C.Toll样受体D.T细胞受体E.B细胞受体答案:B解析:NK细胞通过“丢失自我”识别模式杀伤靶细胞:正常细胞表面表达MHCⅠ类分子,可结合NK细胞表面的抑制性受体(包括KIR、CD94/NKG2A等),传导抑制信号避免被杀伤;病毒感染细胞、肿瘤细胞表面MHCⅠ类分子表达下调,抑制信号消失,活化性受体信号占优势,NK细胞即对其发挥杀伤效应;TCR、BCR是T、B细胞的特异性抗原受体,Toll样受体是模式识别受体。19.下列关于特异性免疫应答的基本过程,顺序正确的是A.效应阶段→活化增殖阶段→识别阶段B.识别阶段→活化增殖阶段→效应阶段C.活化增殖阶段→识别阶段→效应阶段D.识别阶段→效应阶段→活化增殖阶段E.效应阶段→识别阶段→活化增殖阶段答案:B解析:适应性免疫应答可分为三个连续阶段:①识别阶段:抗原被抗原提呈细胞加工处理,提呈给T、B细胞特异性识别;②活化增殖阶段:T、B细胞识别抗原后,在共刺激信号作用下发生活化、克隆增殖,分化为效应细胞(效应T细胞、浆细胞)和记忆细胞;③效应阶段:效应细胞、效应分子(抗体、细胞因子)发挥清除抗原的免疫效应。20.黏膜免疫系统分泌的、在黏膜局部发挥抗感染作用的主要抗体类型是A.血清型IgAB.分泌型IgA(sIgA)C.IgGD.IgME.IgE答案:B解析:分泌型IgA由黏膜固有层浆细胞合成后,经黏膜上皮细胞的多聚免疫球蛋白受体转运至黏膜表面,可中和黏膜表面的病原体、毒素,阻断病原体黏附上皮细胞,是呼吸道、消化道、生殖道黏膜局部免疫的核心效应分子,占人体每天合成抗体总量的60%以上。二、多项选择题(共10题,每题2分,多选、少选、错选均不得分)1.下列属于固有免疫应答组成部分的有A.皮肤黏膜的屏障作用B.吞噬细胞的吞噬杀菌作用C.补体旁路途径激活的溶菌作用D.效应T细胞的特异性杀伤作用E.自然杀伤细胞的抗肿瘤作用答案:ABCE解析:固有免疫是机体出生即具备的非特异性防御机制,包括屏障结构(皮肤黏膜、血脑屏障、血胎屏障)、固有免疫细胞(吞噬细胞、NK细胞、肥大细胞、固有样淋巴细胞)、固有免疫分子(补体、细胞因子、溶菌酶、防御素);效应T细胞的特异性杀伤属于适应性免疫应答范畴。2.胸腺微环境的组成成分包括A.胸腺基质细胞B.细胞外基质成分C.胸腺激素、细胞因子等局部活性分子D.成熟的记忆B细胞E.迁入的造血前体细胞答案:ABC解析:胸腺微环境是支持T细胞发育的核心结构基础,由胸腺基质细胞(胸腺上皮细胞、巨噬细胞、树突状细胞、成纤维细胞)、细胞外基质(胶原蛋白、纤维连接蛋白、层粘连蛋白)、局部活性分子(胸腺肽、细胞因子、趋化因子)组成;记忆B细胞主要定居于外周免疫器官和骨髓,正常胸腺内无成熟记忆B细胞,迁入的造血前体细胞是发育中的T细胞前体,不属于微环境组成。3.淋巴结具备的生理功能包括A.T细胞、B细胞定居的场所B.免疫应答发生的主要场所C.过滤淋巴液,清除病原体及异物D.参与淋巴细胞再循环E.胚胎期主要的造血器官答案:ABCD解析:淋巴结是结构最完善的外周免疫器官,承担淋巴细胞定居(T细胞占75%,B细胞占25%)、抗原诱导免疫应答、淋巴液过滤、淋巴细胞再循环交通枢纽的功能;胚胎期的主要造血器官是卵黄囊、肝、脾,淋巴结无胚胎造血功能。4.下列关于淋巴细胞再循环的描述,正确的有A.参与再循环的淋巴细胞以初始T细胞为主B.淋巴细胞可通过高内皮微静脉从血液进入淋巴结C.再循环可使淋巴细胞在全身各处免疫器官组织间巡游D.再循环可增加抗原与特异性淋巴细胞的接触概率E.记忆淋巴细胞不参与再循环过程答案:ABCD解析:淋巴细胞再循环是指外周淋巴器官的淋巴细胞经输出淋巴管→胸导管/右淋巴导管进入血液循环,再通过淋巴结的高内皮微静脉穿出血管回到淋巴结的循环过程;参与再循环的细胞主要是初始T细胞和记忆T、B细胞,效应T细胞、浆细胞不参与再循环;再循环的生理意义是让免疫细胞巡游全身,增加抗原识别概率,促进免疫细胞间协作,使免疫应答在全身范围有效启动。5.专职性吞噬细胞包括A.中性粒细胞B.单核细胞C.巨噬细胞D.肥大细胞E.血小板答案:ABC解析:专职吞噬细胞包括外周血中的中性粒细胞(小吞噬细胞,占外周血白细胞总数的50%~70%,是急性感染时首先浸润的吞噬细胞)、单核细胞及组织中的巨噬细胞(大吞噬细胞,是慢性炎症、肉芽肿形成的核心吞噬细胞);肥大细胞、血小板不具备吞噬功能,可通过释放炎症介质参与免疫应答。6.适应性免疫应答的主要特点包括A.特异性识别特定抗原表位B.具备免疫记忆特性,再次应答速度更快、强度更高C.出生即具备,可快速启动应答D.对不同抗原具备高度区分能力,不发生交叉反应E.应答过程有MHC分子限制性答案:ABE解析:适应性免疫应答是T、B细胞经抗原刺激后产生的特异性应答,核心特点包括:特异性(精确识别特定抗原表位)、记忆性(记忆细胞介导再次快速强应答)、耐受性(对自身抗原不应答)、MHC限制性(T细胞识别抗原需结合自身MHC分子);出生即具备、快速启动是固有免疫的特点,部分抗原间存在共同表位,适应性免疫应答可发生交叉反应。7.脾脏红髓的结构与功能特点包括A.由脾索和脾窦组成B.脾索内富含巨噬细胞、红细胞、浆细胞C.是过滤血液、清除衰老红细胞的主要场所D.是T细胞主要定居的区域E.脾窦为静脉性血窦,通透性高答案:ABCE解析:脾脏红髓占脾脏实质的2/3,由条索状脾索和脾窦组成:脾索是富含血细胞的淋巴索,含巨噬细胞、浆细胞、红细胞、血小板,是滤血的核心区域,衰老红细胞因变形能力差,无法通过脾索内皮间隙,被巨噬细胞吞噬清除;脾窦是静脉性血窦,内皮细胞间隙大,通透性高,血细胞可自由出入;T细胞主要定居于白髓的中央动脉周围淋巴鞘。8.下列属于黏膜相关淋巴组织的有A.肠相关淋巴组织(GALT)B.鼻相关淋巴组织(NALT)C.支气管相关淋巴组织(BALT)D.泌尿生殖道黏膜淋巴组织E.脾脏答案:ABCD解析:黏膜相关淋巴组织(MALT)是分布于呼吸道、消化道、泌尿生殖道黏膜下的散在淋巴组织和淋巴滤泡,包括肠相关淋巴组织(派尔集合淋巴结、阑尾、肠黏膜孤立淋巴滤泡)、鼻相关淋巴组织(扁桃体、咽鼓管淋巴组织)、支气管相关淋巴组织、泌尿生殖道黏膜淋巴组织,是黏膜局部免疫的主要结构;脾脏是独立的实体外周免疫器官,不属于MALT范畴。9.胸腺的结构特点包括A.分为左右两叶,表面有结缔组织被膜,被膜伸入实质形成小叶间隔B.每一小叶分为外层的皮质和内层的髓质,相邻小叶髓质相互连通C.皮质区以未成熟T细胞为主,髓质区以成熟T细胞和胸腺基质细胞为主D.髓质内的胸腺小体是胸腺正常结构,功能与胸腺微环境维持有关E.青春期后胸腺皮质逐渐增厚,重量持续增加答案:ABCD解析:胸腺是实质性器官,表面被膜深入实质分隔为不完全的胸腺小叶,每个小叶分皮质、髓质,髓质在胸腺深部相互连续;皮质区85%~90%的细胞为未成熟的CD4/CD8双阳性T细胞,髓质区主要为成熟的单阳性T细胞、胸腺上皮细胞、巨噬细胞,特征性结构为胸腺小体(哈索尔小体),由角化的胸腺上皮细胞同心圆排列形成,是胸腺结构正常的标志,参与T细胞发育的微环境调节;青春期后胸腺开始生理性萎缩,皮质变薄,脂肪组织填充,重量逐渐下降。10.B细胞分化为浆细胞后,可分泌的抗体类型包括A.IgMB.IgGC.IgAD.IgDE.IgE答案:ABCDE解析:B细胞活化后发生类别转换,在不同细胞因子诱导下,可分化为分泌不同类别抗体的浆细胞:IL-4诱导转换为IgG1、IgE,TGF-β诱导转换为IgA,IL-2、IFN-γ诱导转换为IgG2a、IgG3,IgD主要作为初始B细胞表面的受体,活化后B细胞也可少量分泌IgD。三、名词解释题(共5题,每题3分)1.免疫器官答案:免疫器官是构成机体免疫系统的结构基础,根据功能不同分为中枢免疫器官和外周免疫器官两类(1分):中枢免疫器官(骨髓、胸腺)是免疫细胞发生、分化、发育成熟的场所,决定机体免疫细胞的发育质量和输出规模(1分);外周免疫器官(淋巴结、脾脏、黏膜相关淋巴组织)是成熟免疫细胞定居、接受抗原刺激发生活化增殖、产生免疫应答的场所(1分)。2.淋巴细胞再循环答案:淋巴细胞再循环是指定居在外周免疫器官的淋巴细胞,经输出淋巴管进入淋巴循环,最终汇入血液循环(1分),再通过淋巴结内的高内皮微静脉重新穿出血管回到外周淋巴器官的周期性循环过程(1分),其生理意义是促进免疫细胞在全身的巡游分布,增加抗原与特异性淋巴细胞的接触概率,协调全身免疫应答的启动和效应发挥(1分)。3.抗原提呈细胞答案:抗原提呈细胞是指能够摄取、加工、处理抗原,并将抗原肽结合自身MHC分子形成复合物,提呈给T细胞表面TCR识别的一类免疫细胞(2分),包括专职性抗原提呈细胞(树突状细胞、单核/巨噬细胞、B细胞)和非专职性抗原提呈细胞(内皮细胞、上皮细胞等)两类(1分)。4.胸腺微环境答案:胸腺微环境是支持T细胞在胸腺内分化、发育、成熟的局部结构与分子环境的统称(1分),由胸腺基质细胞(胸腺上皮细胞、树突状细胞、巨噬细胞等)、细胞外基质成分(胶原蛋白、纤维连接蛋白等)、局部可溶性活性分子(胸腺激素、细胞因子、趋化因子等)共同组成(2分)。5.黏膜免疫答案:黏膜免疫是指分布于呼吸道、消化道、泌尿生殖道黏膜的淋巴组织及免疫细胞、免疫分子构成的局部免疫防御体系(1分),以分泌型IgA为核心效应分子,负责阻挡病原体黏附侵入黏膜上皮,清除黏膜局部感染病原体,是机体抵御经黏膜入侵病原微生物的第一道免疫防线(2分)。四、简答题(共4题,每题5分)1.简述中枢免疫器官的组成及核心功能。答案:中枢免疫器官包括骨髓和胸腺(鸟类为腔上囊),是免疫细胞发生、发育、成熟的核心场所,各器官核心功能如下:(1)骨髓:①作为造血器官,是所有血细胞(包括各类免疫细胞)的发源地,造血干细胞在骨髓中分化为髓系、淋巴系祖细胞(1分);②是B细胞分化、发育、成熟的中枢场所,淋巴系祖细胞在骨髓微环境中经历基因重排、选择,发育为成熟初始B细胞输出至外周(1分);③成年期是再次体液免疫应答发生的重要场所,记忆B细胞归巢至骨髓分化为浆细胞,长期分泌抗体维持血清抗体水平(0.5分)。(2)胸腺:①是T细胞分化、发育、成熟的核心场所,骨髓来源的T细胞前体迁移至胸腺后,经历阳性选择获得MHC限制性识别能力,经历阴性选择清除自身反应性T细胞克隆,形成中枢耐受,最终发育为成熟CD4+/CD8+初始T细胞输出至外周(2分);②胸腺基质细胞分泌的胸腺肽、细胞因子等参与免疫调节,维持外周T细胞的功能稳态(0.5分)。2.简述脾脏的主要生理功能。答案:脾脏是人体最大的外周免疫器官,主要生理功能包括:(1)免疫细胞定居场所:脾脏白髓是T细胞、B细胞定居的区域,其中T细胞占脾脏淋巴细胞总数的40%,B细胞占60%,为免疫应答提供结构基础(1分)。(2)免疫应答发生场所:血源性病原体、抗原进入脾脏后,被抗原提呈细胞加工提呈,诱导T细胞、B细胞活化,产生体液免疫和细胞免疫应答,是对血源性抗原产生应答的核心器官(1.5分)。(3)滤血功能:脾脏红髓脾索内的巨噬细胞可吞噬、清除血液中的病原体、异物、衰老损伤的红细胞、血小板及免疫复合物,维持血液内环境稳定,是清除衰老红细胞的主要场所(1.5分)。(4)储血功能:正常脾脏可储存约200ml血液,其中包含人体1/3的循环血小板,在机体应激状态下可释放入血液循环补充血容量(0.5分)。(5)合成功能:脾脏可合成补体成分、干扰素、促吞噬肽等免疫活性物质,参与全身免疫调节(0.5分)。3.简述固有免疫应答与适应性免疫应答的主要区别。答案:固有免疫与适应性免疫是机体免疫防御的两个组成部分,主要区别如下:(1)应答启动时间:固有免疫在病原体入侵后0~96小时内即可启动,应答速度快;适应性免疫应答需在病原体入侵后96小时后启动,应答速度相对较慢(1分)。(2)识别特点:固有免疫通过模式识别受体识别病原体的共有保守分子(病原体相关分子模式),无抗原特异性,可识别多种病原体;适应性免疫通过TCR、BCR特异性识别特定抗原的表位,具有高度抗原特异性,可精确区分不同抗原(1.5分)。(3)记忆特性:固有免疫应答无免疫记忆,对相同抗原的再次应答强度与初次应答无差异;适应性免疫应答可产生记忆细胞,对相同抗原的再次应答速度更快、强度更高、持续时间更长(1分)。(4)作用特点:固有免疫为非特异性防御,不形成免疫耐受,应答过程无MHC限制性;适应性免疫为特异性应答,可形成自身免疫耐受,T细胞的识别过程受MHC分子限制(1分)。(5)组成成分:固有免疫由屏障结构、吞噬细胞、NK细胞、补体、细胞因子等组成;适应性免疫由T细胞、B细胞、抗体等组成(0.5分)。4.简述淋巴结滤过淋巴液的机制及意义。答案:淋巴结滤过淋巴液的机制:(1)结构基础:淋巴液从输入淋巴管进入淋巴结后,需经过被膜下窦、小梁周窦、髓窦等迂曲的淋巴窦网络,流速大幅减慢,使淋巴液中的病原体、异物、衰老细胞有充分时间与窦内的免疫细胞接触(2分)。(2)细胞机制:淋巴窦腔内附着大量巨噬细胞,可通过吞噬作用直接吞噬清除淋巴液中的细菌、病毒、异物颗粒及突变细胞;同时窦内的淋巴细胞、抗体、补体可与病原体结合,促进巨噬细胞的吞噬清除作用(2分)。滤过意义:淋巴结是淋巴液回流的必经通路,正常淋巴结对细菌的清除率可达99%,可有效阻止病原体经淋巴循环扩散入血,避免全身感染的发生;当淋巴结发生恶性肿瘤转移或严重感染时,滤过功能受损,病原体或肿瘤细胞可经淋巴通路扩散至远处器官(1分)。五、论述题(共2题,每题10分)1.试述T细胞在胸腺内发育的主要过程及关键选择事件的生理意义。答案:T细胞的前体淋巴样祖细胞从骨髓经血液循环迁移入胸腺,在胸腺微环境的调控下,经历有序的发育阶段,最终成为成熟初始T细胞输出至外周,发育过程及关键事件如下:(1)发育阶段:①双阴性阶段:刚进入胸腺被膜下区的前体T细胞不表达CD4、CD8分子,称为双阴性(DN)细胞,此时发生T细胞受体(TCR)的β链基因重排,成功表达功能性TCR前体的细胞进入增殖阶段(2分)。②双阳性阶段:增殖后的细胞迁移至胸腺皮质区,同时表达CD4和CD8分子,称为双阳性(DP)细胞,此时发生TCR的α链基因重排,表达完整的αβTCR,具备抗原识别能力,是T细胞选择的关键阶段(2分)。③单阳性阶段:经过选择的双阳性细胞进一步分化为仅表达CD4或仅表达CD8的单阳性(SP)细胞,迁移至胸腺髓质区,进一步发育成熟后经输出淋巴管离开胸腺,进入外周免疫器官定居(2分)。(2)关键选择事件及意义:①阳性选择:发生在胸腺皮质区,双阳性细胞表面的TCR与胸腺上皮细胞表面的自身MHCⅠ类或MHCⅡ类分子发生结合,能结合自身MHCⅠ类分子的双阳性细胞分化为CD8单阳性T细胞,能结合自身MHCⅡ类分子的双阳性细胞分化为CD4单阳性T细胞,不能结合自身MHC分子或结合力过强的细胞发生凋亡被清除。阳性选择的生理意义是使成熟T细胞获得自身MHC限制性识别能力,即T细胞只能识别与自身MHC分子结合的抗原肽,保证T细胞在外周识别抗原时能够与自身抗原提呈细胞有效协作(2分)。②阴性选择:发生在胸腺皮髓交界区及髓质区,经过阳性选择后的单阳性T细胞,与树突状细胞、巨噬细胞表面提呈的自身抗原肽-MHC复合物发生高亲和力结合时,该T细胞克隆即发生凋亡被清除,仅对自身抗原低亲和力的T细胞存活。阴性选择的生理意义是清除自身反应性T细胞克隆,建立中枢免疫耐受,避免成

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