《护理交接班制度》考试试题(附答案)

《护理交接班制度》考试试题(附答案)一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.根据我国现行护理核心制度要求，护士接班者应当提前多长时间到达科室做好接班准备（）A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.20分钟2.护理交接班最核心的交接形式，针对危重、手术、新入院患者必须采用的交接形式是（）A.书面交接班B.口头交接班C.床边交接班D.电话交接班3.目前临床广泛推广用于交接班的标准化沟通模式SBAR中，字母A代表的含义是（）A.患者当前现状B.患者病史背景C.对患者的评估D.处理建议4.护理交接班过程中，交班前已经发生但未被发现的护理问题，交接班完成后由接班者发现，该问题的责任主体是（）A.交班者B.接班者C.共同承担D.护士长承担5.手术患者术后返回病房，交接班时不需要重点核对的内容是（）A.手术方式与麻醉方式B.术中出血、输液输血情况C.患者家属术前签字情况D.引流管、伤口敷料情况6.下列哪项不属于护理交接班“四不交接”的核心内容（）A.患者病情不清楚不交接B.护理记录不完整不交接C.接班者未到岗提前离岗不交接D.家属有疑问不交接7.对于留置多种管道的危重患者交接班，不需要重点交接的内容是（）A.管道名称、置管深度B.管道固定情况、通畅情况C.管道的生产厂家D.引流液的性状、量、颜色8.急诊患者转入病房时，交班内容不包括下列哪项（）A.急诊诊断、抢救过程B.患者过敏史、用药史C.急诊缴费情况D.生命体征、皮肤情况9.一级护理危重患者每日交接班次数要求是（）A.每班至少交接1次，每日床头交接至少1次B.每2小时交接1次C.只需要夜班交接D.每周交接1次10.交接班时对皮肤情况的交接，下列哪项描述是正确的（）A.只要患者没有主诉就不需要交接皮肤B.只需要交接骶尾部皮肤就可以C.所有压力损伤风险部位都要当面查看交接D.压疮只要记录了就不需要当面交接11.隔离患者交接班时，下列哪项操作不符合制度要求（）A.按隔离要求做好防护后再进行床边交接B.将隔离要求、消毒措施交接清楚C.为了避免污染，不进病房直接口头交接D.交接分泌物、排泄物的处理方式12.毒麻药品交接班时，下列哪项不符合制度要求（）A.交接时双人共同核对药品数量、批号、有效期B.使用后剩余药液按要求处理并签字C.只需要口头交代数量，不需要双人核对D.每班交接都要登记签字13.下列哪种情况不需要常规进行床边交接班（）A.病情稳定的二级护理慢性疾病患者B.大手术后第一天患者C.新生儿患者D.妊娠待产高危孕产妇14.交接班过程中发现患者病情变化或护理隐患，处理方式正确的是（）A.由交班者负责处理完善后再完成交接B.直接交接，由接班者后续处理C.交班者与接班者共同报告医生处理，明确问题后再完成交接班D.等待护士长处理完再交接15.交接班前，交班者应当完成的工作不包括（）A.整理各类护理文件、药品、物品B.处理完本班所有医嘱和护理操作C.书写本班护理记录、交班记录D.等待接班者到岗后再整理床单位和病房环境16.重症监护病房转出患者到普通病房，下列哪项不是必须交接的核心内容（）A.血流动力学监测结果、血管活性药物使用情况B.患者住院费用结余情况C.镇静镇痛方案、气道管理情况D.皮肤压力性损伤情况17.下列哪项不属于书面交接班的内容要求（）A.楣栏信息填写完整准确B.重点患者病情连续记录C.特殊用药和特殊检查可延后记录D.交班者签名清晰可辨认18.护士长参加科室交接班的要求，正确的是（）A.每周参加1次即可B.每日至少参加1次床头交接班，重点核对危重患者交接质量C.只需要参加周会交班不需要参加日常交班D.不需要参加夜班交接班19.新生儿交接班不需要重点核对的内容是（）A.新生儿性别、出生日期、体重B.新生儿Apgar评分、疫苗接种情况C.母亲姓名、床号、住院号D.新生儿家属的职业情况20.下列哪项是护理交接班制度最根本的目的（）A.完成倒班工作流程B.保证护理工作连续性，防范护理不良事件C.方便护士排班D.满足医院管理检查要求二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分）1.护理交接班的主要法定形式包括（）A.口头交接班B.书面交接班C.床边交接班D.电话交接班2.下列属于必须进行床头交接班的患者群体是（）A.新入院患者B.危重、大手术患者C.特殊检查治疗后患者D.病情突然变化患者E.待产、分娩术后患者3.护理交接班的核心原则包括下列哪些（）A.交接班内容要全面、准确、清晰B.核心医疗护理信息必须当面核对确认C.下级护士不需要核对上级护士的交班内容D.未经完成完整交接班不得擅自离岗E.问题交接清楚，责任划分明确4.床头交接班针对危重患者，需要重点交接的内容包括（）A.当前生命体征、意识状态B.皮肤完整性、压力损伤风险部位C.各类管道的在位、固定、通畅情况D.当前治疗用药方案、药物过敏史E.患者心理状态、饮食睡眠及护理落实情况5.标准化SBAR沟通模式应用于护理交接班的优势包括（）A.规范交班内容框架，避免遗漏核心信息B.提高交班效率，减少沟通偏差和信息误解C.提升年轻护士的病情汇报逻辑和临床思维能力D.降低护理不良事件发生率E.减少护士工作量，不需要书面记录6.下列哪些行为不符合护理交接班制度要求，属于违规行为（）A.交班者未处理完本班工作就提前交班离岗B.交接班过程中，对存在的护理问题隐瞒不报C.毒麻、急救药品双人核对交接签字D.危重患者只口头交接不进病房进行床边交接E.接班者提前到岗，提前清点物品药品做好准备7.临床通用的护理交接班“三清”标准指的是（）A.口头讲清B.书面写清C.床边交清D.家属听清E.电脑录清8.特殊药物（化疗药、血管活性药、毒麻药）交接班需要重点核对的内容包括（）A.药物名称、剂量、浓度B.给药途径、给药时间、剩余剂量C.药物的不良反应观察要点D.药物的保质期、保存条件E.药物的价格、报销类别9.下列属于交班者在交班前必须完成的工作内容有（）A.整理病房环境，整理各类物品药品、器械B.完成本班所有医嘱执行，规范书写护理记录和交班记录C.梳理本班患者病情变化和特殊处理，整理好交接条目D.处理本班发生的护理不良事件，完成记录和上报E.清理医疗废物，补齐科室常用备用物资10.交接班过程中，护理问题责任划分正确的是（）A.交班前发生的护理问题，因交班不清未发现的，由交班者负责B.交接完成后发现的原有问题，因交接遗漏导致的由交班者负责C.交接完成后新发生的护理问题，由接班者负责D.所有交接班后发现的问题都由接班者负责E.所有问题都由交班者负责三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.为提高交接班效率，对于病情稳定的二级护理及以下患者，可以只进行书面或口头交接班，不需要常规床边交接。（）2.交接班过程中发现患者病情变化，应当由交班者配合医生处理，明确问题后再完成交接班。（）3.危重患者的皮肤交接只需要查看骶尾部，其他受压部位不需要常规检查。（）4.毒麻药品和急救抢救药品每班必须交接，双人核对签字确认。（）5.接班者没有按时到岗，交班者完成书面交班后就可以提前离岗。（）6.SBAR沟通模式中的R指的是对患者病情的评估判断。（）7.护理交接班制度是保障护理工作连续性、防范护理差错的核心护理制度。（）8.手术患者交接只需要交接患者病情，不需要交接患者携带的影像资料、个人物品和剩余药物。（）9.护士长每日应当至少参加一次科室危重患者的床头交接班，督导交接班质量。（）10.交接班完成后，交班者和接班者都需要签字确认，明确双方责任。（）四、填空题（共5空，每空1分，共5分）1.护理交接班要求做到“三清”，即口头清、______、床边清。2.标准化SBAR沟通模式中，S（Situation）指的是患者当前______，R（Recommendation）指的是______。3.对于临床使用的毒麻、急救药品，交接班要求______核对签字。4.一级护理危重患者每班必须进行______交接班。五、简答题（共2题，每题5分，共10分）1.简述护理交接班制度中“四不交接”的具体内容。2.简述新入院患者交接班的核心内容。六、案例分析题（共1题，每题15分，共15分）某三级医院心内科病区，夜班护士赵某因家中有事，在未等待接班护士杨某到岗的情况下，仅完成书面交班记录后提前20分钟离岗。接班护士杨某到岗后，仅核对了治疗室药品数量和床位总数，因赶时间未按要求对危重患者进行床边交接。接班后1小时，4床急性心肌梗死PCI术后患者突发室颤，抢救过程中发现患者留置的右股动脉穿刺鞘管穿刺点已经出现2cm×3cm血肿，局部渗血明显，之前的交班记录未提及鞘管渗血情况，也未记录血肿形成，经紧急加压止血、重新处理后患者病情稳定，未发生严重不良后果。请结合护理交接班制度分析回答：（1）本次交接班过程中存在哪些违规行为？（2）该患者穿刺点血肿问题的责任应当如何划分？（3）简述危重患者规范交接班的基本流程。参考答案一、单项选择题1.C2.C3.C4.A5.C6.D7.C8.C9.A10.C11.C12.C13.A14.C15.D16.B17.C18.B19.D20.B二、多项选择题1.ABC2.ABCDE3.ABDE4.ABCDE5.ABCD6.ABD7.ABC8.ABCD9.ABCDE10.ABC三、判断题1.√2.√3.×4.√5.×6.×7.√8.×9.√10.√四、填空题1.书面清2.现状；处理建议3.双人4.床边五、简答题1.护理交接班“四不交接”的具体内容为：（1）患者病情、治疗护理实施情况描述不清楚不交接，核心病情信息不明确不得交接班；（1分）（2）护理记录书写不完整、数据不准确、内容不规范不交接，所有本班完成的护理操作必须记录完整方可交班；（1分）（3）各类药品、器械、物品数目不清，备用物资补充不到位不交接，毒麻、急救药品未双人核对不交接；（1.5分）（4）本班工作未完成、接班者未到岗，交班者不得提前离岗交接，存在未处理的紧急问题必须处理完成后再交班。（1.5分）共5分。2.新入院患者交接班的核心内容包括：（1）身份信息核对：当面核对患者姓名、性别、年龄、住院号、临床诊断、药物过敏史，确认患者身份准确，过敏标识到位；（1分）（2）病情信息交接：明确入院原因、主诉、入院时生命体征、意识状态、主要阳性辅助检查结果、初步诊疗方案；（1分）（3）护理落实情况交接：已经完成的护理操作、皮试结果、标本送检情况，患者饮食、睡眠、心理状态，全身皮肤完整性，有无压疮或压力损伤风险；（1分）（4）治疗用药信息交接：已经执行的治疗方案、特殊药物使用情况，后续待执行医嘱安排，特殊用药的观察要点；（1分）（5）特殊事项交接：患者带入的个人物品、外带药物，需要重点观察的病情要点，与家属沟通的核心内容，特殊注意事项交代清楚。（1分）共5分。六、案例分析题1.本次交接班存在的违规行为：（1）交班护士赵某违反了“未经完成完整交接班不得离岗，接班者未到岗不得提前离开岗位”的核心要求，擅自在接班者到岗前提前离岗，导致核心病情无法当面交接，属于严重违规；（4分）（2）接班护士杨某未按制度要求对危重患者进行床边交接班，仅核对了治疗室药品就完成接班，没有当面查看患者病情、穿刺点情况，直接遗漏了核心异常信息，违反了危重患者必须床边交接班的制度要求；（4分）（3）交班护士赵某的交班记录不完整，未将患者穿刺点渗血、血肿形成的异常病情记录在交班内容中，违反了书面交班必须准确完整、如实记录的要求，隐瞒了病情变化。（2分）2.责任划分：该患者的穿刺点血肿发生在交班前，交班者未如实记录也未交接清楚，同时存在提前离岗的违规行为，因此本次问题的主要责任由交班护士赵某承担；接班护士杨某未按要求进行床边交接，未及时在接班时发现问题，承担次要管理责任。（2分）3.危重患者规范交接班的基本流程：（1）交班前准备：交班者提前整理本班所有护理工作，完成所有医嘱执行，规范书写护理记录和交班记录，整理患者各类管道、皮肤，梳理清楚本班发生的病情变化和特殊处理