寄生虫学检验习题库(附参考答案)

寄生虫学检验习题库(附参考答案)一、选择题（每题2分，共40分）1.疟原虫红内期发育周期中，间日疟原虫的周期是（）A.24小时B.36小时C.48小时D.72小时2.日本血吸虫的中间宿主是（）A.钉螺B.扁卷螺C.川卷螺D.豆螺3.钩虫的主要感染方式是（）A.经口摄入感染期虫卵B.经皮肤接触丝状蚴C.经呼吸道吸入微丝蚴D.经输血感染4.溶组织内阿米巴的致病阶段是（）A.包囊B.滋养体C.卵囊D.裂殖体5.粪便直接涂片法最适用于诊断（）A.旋毛虫B.弓形虫C.蛔虫D.疟原虫6.杜氏利什曼原虫的传播媒介是（）A.按蚊B.白蛉C.库蚊D.伊蚊7.猪带绦虫的感染阶段是（）A.虫卵B.囊尾蚴C.成虫节片D.六钩蚴8.蓝氏贾第鞭毛虫的主要寄生部位是（）A.结肠B.十二指肠C.肝胆管D.小肠下段9.班氏吴策线虫微丝蚴的主要夜现周期性是（）A.晚10点至次晨2点B.晚8点至次晨4点C.晚6点至次晨6点D.无明显周期性10.卫氏并殖吸虫的第二中间宿主是（）A.淡水鱼B.溪蟹C.淡水螺D.水生植物11.检查华支睾吸虫虫卵最常用的方法是（）A.沉淀法B.饱和盐水浮聚法C.透明胶纸法D.厚血膜法12.蛲虫病的最佳诊断方法是（）A.粪便直接涂片B.肛周拭子法C.十二指肠引流液检查D.血涂片染色13.旋毛虫的感染阶段是（）A.感染期虫卵B.囊包C.丝状蚴D.成虫14.弓形虫的终宿主是（）A.人B.猫科动物C.犬科动物D.鼠类15.隐孢子虫的主要诊断依据是（）A.粪便中查见卵囊B.血液中查见滋养体C.组织活检查见包囊D.痰液中查见裂殖体16.微小膜壳绦虫的感染方式不包括（）A.自体内重复感染B.经口摄入含似囊尾蚴的中间宿主C.经皮肤感染D.异体感染17.结肠小袋纤毛虫的感染阶段是（）A.滋养体B.包囊C.卵囊D.裂殖体18.黑热病的典型临床表现不包括（）A.长期不规则发热B.脾大C.贫血D.黄疸19.肺吸虫病患者痰液中最可能查见（）A.滋养体B.虫卵C.包囊D.幼虫20.检查曼氏迭宫绦虫裂头蚴感染的常用方法是（）A.粪便查虫卵B.组织活检C.血涂片染色D.尿液离心沉淀二、填空题（每空1分，共30分）1.疟原虫的生活史包括______和______两个宿主，其中______是终宿主。2.溶组织内阿米巴包囊的核数通常为______，成熟包囊有______个核。3.日本血吸虫的尾蚴经______侵入人体，成虫主要寄生于宿主的______。4.钩虫的成虫主要寄生于______，其幼虫阶段可引起______和______。5.蛔虫的感染阶段是______，诊断常用______法。6.华支睾吸虫的第一中间宿主是______，第二中间宿主是______。7.猪带绦虫成虫寄生于人体______，囊尾蚴可寄生于人体______等组织。8.班氏微丝蚴与马来微丝蚴的主要区别在于______和______。9.隐孢子虫主要引起______，其卵囊在改良抗酸染色下呈______色。10.弓形虫的感染阶段包括______、______和______。11.旋毛虫的幼虫寄生在宿主的______内，诊断急性期感染常用______试验。12.蓝氏贾第鞭毛虫的滋养体有______对鞭毛，主要引起______。13.结肠小袋纤毛虫的滋养体有______和______两种运动细胞器。三、简答题（每题6分，共30分）1.简述疟原虫红内期发育的主要过程及其与临床症状的关系。2.比较溶组织内阿米巴与结肠内阿米巴滋养体的形态区别（至少列出3点）。3.简述日本血吸虫病原学诊断的常用方法及其适用场景。4.列举三种肠道线虫（蛔虫、钩虫、蛲虫）的感染阶段及诊断方法的差异。5.简述弓形虫感染的实验室诊断方法（至少4种）。四、案例分析题（共20分）案例1：患者男性，35岁，云南边境务工人员，主诉“间歇性寒战、高热1周，伴头痛、乏力”。体温39.5℃，脾肋下2cm，血常规示血红蛋白90g/L（正常120-160g/L）。血涂片经姬氏染色后镜检见红细胞内有环状体、滋养体及裂殖体，部分红细胞胀大，可见薛氏小点。问题：（1）最可能的诊断是什么？依据是什么？（5分）（2）需与哪些寄生虫病鉴别？（3分）（3）实验室检查还可采用哪些方法辅助诊断？（2分）案例2：患儿女性，5岁，家长主诉“夜间肛周瘙痒1周，睡眠不安”。体检见肛周皮肤抓痕，粪便常规未查见虫卵。问题：（1）最可能的诊断是什么？为何粪便常规阴性？（4分）（2）应采用何种方法明确诊断？操作时需注意什么？（4分）参考答案一、选择题1.C2.A3.B4.B5.C6.B7.B8.B9.A10.B11.A12.B13.B14.B15.A16.C17.B18.D19.B20.B二、填空题1.人（或哺乳动物）、按蚊、按蚊；2.1-4个、4；3.皮肤、肠系膜静脉；4.小肠上段、钩蚴性皮炎、呼吸道症状；5.感染期虫卵、粪便直接涂片；6.豆螺、淡水鱼/虾；7.小肠、皮下/肌肉/脑/眼；8.体态、尾核；9.腹泻（或胃肠炎）、红；10.包囊、假包囊、卵囊；11.横纹肌、血清学（或环蚴沉淀）；12.4、腹泻；13.纤毛、胞口。三、简答题1.疟原虫红内期发育包括环状体→滋养体→裂殖体→裂殖子四个阶段。环状体侵入红细胞后发育为滋养体，虫体增大并吞噬血红蛋白；滋养体进一步发育为裂殖体，核分裂为多个裂殖子；裂殖体成熟后释放裂殖子，同时破坏红细胞，释放代谢产物（疟色素等），刺激机体产生内源性致热原，引起寒战、高热等典型疟疾发作。发作周期与红内期发育周期一致（间日疟48小时、恶性疟36-48小时）。2.①核结构：溶组织内阿米巴滋养体核仁小、居中，核周染色质粒均匀；结肠内阿米巴核仁大、偏位，核周染色质粒粗细不均。②伪足：溶组织内阿米巴伪足透明、活泼，呈指状；结肠内阿米巴伪足钝圆、运动缓慢。③胞质内容物：溶组织内阿米巴胞质内可见被吞噬的红细胞；结肠内阿米巴胞质内可见细菌、淀粉颗粒，无红细胞。3.①粪便直接涂片法：适用于急性期患者（虫卵排出量大时），但易漏检。②改良加藤法（厚涂片透明法）：可定量计数虫卵，用于流行病学调查。③毛蚴孵化法：利用虫卵在适宜条件下孵化出毛蚴的特性，提高检出率，适用于慢性或晚期患者。④直肠黏膜活检：通过取直肠黏膜组织压片查虫卵，用于粪便阴性的可疑患者。4.①蛔虫：感染阶段为感染期虫卵（含幼虫的虫卵），诊断主要用粪便直接涂片法查虫卵。②钩虫：感染阶段为丝状蚴（经皮肤感染），诊断常用饱和盐水浮聚法（虫卵密度小，浮聚效果好）或钩蚴培养法。③蛲虫：感染阶段为感染期虫卵（经口感染），因虫卵主要沉积于肛周，诊断用肛周拭子法（透明胶纸法或棉签拭子法）。5.①病原学检查：组织活检（查包囊或假包囊）、体液离心沉淀（查滋养体）。②血清学检测：ELISA法检测抗弓形虫IgM（急性期）、IgG（既往感染）；间接荧光抗体试验（IFA）。③分子生物学方法：PCR检测弓形虫DNA（用于早期或隐性感染）。④动物接种：将样本接种小鼠，分离虫体。四、案例分析题案例1（1）诊断：间日疟。依据：患者来自疟疾流行区，有典型寒战、高热、脾大及贫血；血涂片查见红内期各阶段虫体，红细胞胀大并可见薛氏小点（间日疟特征）。（2）需与恶性疟、三日疟、卵形疟鉴别（或其他发热性疾病如伤寒、败血症等）。恶性疟原虫红内期仅见环状体和配子体，红细胞不胀大，无薛氏小点；三日疟周期72小时，卵形疟红细胞可呈卵圆形、边缘锯齿状。（3）辅助方法：快速诊断试纸条（检测疟原虫抗原）、血常规（网织红