2026年健康管理师心理干预方法测试题含答案

2026年健康管理师心理干预方法测试题含答案一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分。每道题只有一个正确答案，选错、不选均不得分）1.根据2025年国家卫健委发布的《健康管理心理干预服务规范（2025版）》，健康管理师开展心理干预的核心原则是（）A.标准化服务优先，保证所有人群服务流程统一B.服务效率优先，单位时间内覆盖最多服务对象C.个体化适配优先，结合服务对象文化背景、健康状态、需求定制方案D.成本控制优先，优先选择零成本干预技术答案：C解析：2025版规范明确将个体化适配作为心理干预的首要原则，要求健康管理师充分评估服务对象的年龄、文化程度、疾病状态、心理接受度等维度，避免千篇一律的标准化干预，同时兼顾效率与成本，A、B、D均为错误表述。2.针对原发性高血压伴轻度焦虑的成年患者，按照2026年中华医学会心身医学分会发布的《心身疾病非药物干预指南》，正念减压干预的最低有效频次为（）A.每周1次，每次15分钟B.每周2次，每次20分钟C.每周3次，每次30分钟D.每周5次，每次15分钟答案：B解析：指南明确指出，针对高血压伴焦虑人群，每周开展不少于2次、每次不少于20分钟的正念呼吸、身体扫描等基础正念干预，连续4周即可实现收缩压平均下降3-5mmHg，焦虑评分平均下降12%以上，低于该频次干预效果无统计学差异。3.AI驱动的认知行为疗法（AI-CBT）是2026年健康管理领域推广的数字心理干预工具，该工具不适用于以下哪类人群（）A.轻度抑郁的28岁职场白领B.中度考试焦虑的16岁高中生C.存在明确自杀倾向的重度抑郁患者D.产后轻度情绪低落的30岁产妇答案：C解析：数字心理干预工具仅可作为轻度、中度心理问题人群的独立干预工具，或重度心理疾病人群的辅助干预工具，存在自伤自杀、伤人倾向的重度心理问题人群必须转介至精神卫生医疗机构，由专业精神科医师、心理治疗师开展线下干预，禁止仅采用数字工具干预。4.阳性强化法是健康管理中常用的行为干预技术，以下操作属于阳性强化法实施误区的是（）A.针对糖尿病患者坚持测血糖的行为给予积分兑换日用品奖励B.当肥胖儿童完成每周运动目标时给予口头表扬C.对高血压患者偶尔漏服药物的行为不予批评，只强化按时服药的正向行为D.对戒烟成功满3个月的人群一次性给予500元现金奖励后终止所有强化答案：D解析：阳性强化法需要建立梯度强化机制，行为稳定形成后要逐步降低强化频率、弱化强化刺激，避免出现强化依赖，D选项一次性大额奖励后直接终止强化，容易导致行为反弹，属于典型误区。5.健康管理师开展心理干预时的“共情”与“同情”存在本质区别，以下表述属于共情的是（）A.你老伴去世真的太可怜了，我要是你我也扛不住B.我特别理解你失去亲人的痛苦，我们一起想想怎么调整状态C.你别总想着过去的事了，多出去走走就好了D.你这点痛苦不算什么，比你惨的人多的是答案：B解析：共情的核心是站在服务对象角度感知其情绪，同时保持专业中立，引导服务对象共同解决问题，A属于过度代入的同情，C、D属于忽视服务对象情绪的说教，均不符合共情要求。6.针对轻度认知障碍（MCI，老年痴呆前期）的老年人群，以下心理干预方法中循证医学证据支持有效率最高的是（）A.怀旧疗法B.精神分析疗法C.厌恶疗法D.冲击疗法答案：A解析：2026年《老年认知障碍早期干预指南》明确指出，怀旧疗法通过引导老人回顾过往人生经历、唤醒记忆点，可使轻度认知障碍人群的记忆力衰退速度降低40%以上，有效率达72%，其余选项均不适用于认知障碍人群干预。7.针对青少年网络成瘾的心理干预，动机访谈技术的核心目标是（）A.批评孩子沉迷网络的错误行为，要求其立即卸载游戏B.激发孩子自身改变的内在动机，引导其主动调整上网行为C.联系学校老师共同施压，强制孩子减少上网时间D.要求家长没收孩子的手机、电脑等电子设备答案：B解析：动机访谈的核心是避免说教、避免对抗，通过引导服务对象感知自身行为的负面影响，激发内在改变动力，A、C、D均属于强制施压，容易激发青少年的逆反心理，干预有效率不足15%。8.重大创伤事件后，心理干预的黄金窗口期是事件发生后的（）A.24小时内B.24-72小时C.7-14天D.1个月以后答案：B解析：创伤后应激障碍的早期干预数据显示，事件发生后24-72小时开展心理疏解，可使创伤后应激障碍的发生率降低60%，24小时内服务对象尚未从应激状态中平复，过早干预反而会造成二次伤害，超过72小时干预效果逐步下降。9.森田疗法的核心原则是“顺其自然、为所当为”，该方法最适用于以下哪类人群（）A.存在强迫思维的轻度强迫症患者B.存在幻觉妄想的精神分裂症患者C.重度抑郁发作期的患者D.多动症儿童答案：A解析：森田疗法适用于神经症类人群，尤其是存在强迫、疑病等症状的轻度患者，通过引导其接受症状、专注于当下要做的事，逐步弱化症状对生活的影响，B、C、D均不属于森田疗法的适用范畴。10.针对慢性失眠人群的认知行为干预，以下操作正确的是（）A.要求患者睡前刷手机放松神经，直到有困意再上床B.告知患者如果躺床上20分钟还睡不着，就起床做些温和的活动，有困意再上床C.要求患者即使前一晚没睡好，第二天也要补觉2小时以上D.建议患者睡前喝浓茶提神，等疲劳到极致再睡觉答案：B解析：睡眠认知行为疗法的核心是建立床与睡眠的条件反射，禁止在床上做与睡眠无关的事，躺卧20分钟无睡意需离开床，避免形成床与清醒、焦虑的关联，A、C、D均会加重睡眠障碍。11.针对2型糖尿病患者服药依从性差的问题，心理干预的核心切入点是（）A.向患者反复强调不按时吃药会出现尿毒症、失明等严重并发症B.引导患者感知按时服药后血糖稳定带来的生活质量提升，激发内在依从动力C.要求患者家属每天监督患者吃药，没吃就给予批评D.给患者制定严格的吃药时间表，漏服一次就罚款10元答案：B解析：慢病患者依从性干预的核心是激发内在动机，过度强调负面后果容易引发患者的回避心理，强制监督、罚款等方式会引发抵触情绪，长期依从性反而会下降。12.针对肢体残疾人群的心理干预，首要目标是（）A.引导其接纳自身残疾状态，重建社会适应能力B.要求其忽略身体残疾，和健全人一样工作生活C.鼓励其尽量少出门，避免受到他人歧视D.反复强调其属于弱势群体，要求社会给予更多照顾答案：A解析：肢体残疾人群心理干预的核心是帮助其建立合理的自我认知，接纳自身状态的同时发掘自身优势，重建社会参与的信心，B属于脱离实际的要求，C、D会强化其自卑、依赖心理，均不可取。13.针对职业倦怠的职场人群，短程心理干预的首选工具是（）A.正念减压疗法B.精神分析疗法C.厌恶疗法D.系统脱敏疗法答案：A解析：正念减压疗法每次20-30分钟，每周2次，连续4周即可有效降低职业倦怠评分，短程干预效果显著，其余选项干预周期均在3个月以上，不适用于职场人群的快节奏需求。14.居丧障碍的早期干预中，以下操作正确的是（）A.要求服务对象尽快忘记逝去的亲人，回归正常生活B.允许服务对象通过哭泣、倾诉等方式充分宣泄悲伤情绪C.避免在服务对象面前提及逝去的亲人，防止引发其悲伤D.给服务对象灌输“人死不能复生，难过也没用”的观念答案：B解析：居丧干预的核心是允许服务对象充分宣泄情绪，压抑情绪反而会延长居丧障碍的持续时间，甚至诱发重度抑郁，A、C、D均属于情绪压抑类操作，不利于康复。15.积极心理学的优势识别技术在健康管理心理干预中的核心作用是（）A.帮助服务对象发现自身的性格、能力优势，建立自我价值感B.帮助服务对象找出自身的缺点，督促其改正C.对比服务对象和他人的差距，激发其竞争意识D.评估服务对象的心理问题严重程度答案：A解析：优势识别技术的核心是正向引导，通过发掘服务对象的内在优势，提升其心理韧性，为心理问题的解决提供内在支撑，其余选项均不符合积极心理学的核心逻辑。16.健康管理师开展心理干预时，心理暗示的伦理边界是（）A.可以通过暗示给服务对象灌输虚假的康复信心，比如“你的癌症肯定能治好”B.暗示内容必须建立在科学依据的基础上，不得欺骗服务对象C.可以通过暗示要求服务对象购买保健品、课程等付费产品D.可以用暗示的方式代替专业诊疗，告知服务对象不用吃药就能治好病答案：B解析：心理暗示的使用必须符合伦理要求，不得虚假宣传、不得诱导消费、不得替代专业诊疗，暗示内容必须有科学依据，避免对服务对象造成误导。17.针对少数民族地区的居民开展心理干预时，以下操作错误的是（）A.充分尊重服务对象的宗教信仰、风俗习惯B.优先选择会说当地民族语言的健康管理师开展干预C.用汉族的文化观念要求少数民族居民调整行为D.结合当地的民俗活动设计干预内容，提升接受度答案：C解析：跨文化心理干预必须尊重不同民族的文化差异，避免用单一文化标准要求服务对象，否则会引发服务对象的抵触情绪，干预有效率大幅下降。18.针对多动症儿童的行为干预，以下方法最有效的是（）A.阳性强化法B.厌恶疗法C.冲击疗法D.精神分析疗法答案：A解析：多动症儿童的行为干预核心是强化其正向行为，逐步弱化多动、注意力不集中的负面行为，阳性强化法的循证有效率达68%，其余选项均不适用于儿童干预。19.针对更年期女性情绪障碍的心理干预，核心是（）A.告知其更年期情绪不稳定是正常现象，不用干预，熬过去就好了B.引导其感知情绪变化与激素水平的关联，学习情绪调适技巧，减少情绪波动对生活的影响C.要求其家人完全迁就其情绪，避免引发冲突D.建议其尽量少参与社会活动，避免情绪受刺激答案：B解析：更年期情绪干预的核心是提升服务对象的情绪管理能力，减少情绪波动的负面影响，A属于忽视问题的错误表述，C、D会强化服务对象的情绪敏感，反而不利于情绪稳定。20.针对存在体象障碍的肥胖人群，心理干预的首要目标是（）A.要求其快速减肥，达到标准体重后体象障碍自然会消失B.引导其建立合理的身材认知，接纳自身身材的不完美，同时建立健康的体重管理目标C.告知其只要瘦下来就会变好看，激发其减肥动力D.反复强调肥胖的危害，要求其尽快减重答案：B解析：体象障碍的核心是认知偏差，即使体重降到标准范围，认知偏差不纠正依然会存在体象焦虑，因此干预的首要目标是调整认知，而非单纯减重。21.烟草依赖心理干预的“5R”法的核心是（）A.激发吸烟者的戒烟动机B.强制吸烟者戒烟C.给吸烟者提供戒烟药物D.要求吸烟者的家人监督其戒烟答案：A解析：“5R”法包括相关性、危险性、益处、障碍、反复五个维度，核心是引导吸烟者感知戒烟与自身的关联，激发内在戒烟动机，而非强制干预。22.酒精依赖的动机提升访谈的第一步是（）A.表达共情，理解饮酒者的饮酒行为背后的情绪需求B.直接指出饮酒的危害，要求其立即戒酒C.给饮酒者展示饮酒导致肝硬化、胃癌的病例，吓唬其戒酒D.要求饮酒者的家属没收家里所有的酒答案：A解析：动机提升访谈的核心是避免对抗，首先通过共情建立信任关系，后续再逐步引导其感知饮酒的危害，激发改变动力，一开始就说教、施压容易引发抵触。23.同时患有高血压、糖尿病、冠心病的共病患者，心理干预的优先级是（）A.优先干预情绪问题，情绪稳定后再调整慢病管理方案B.优先干预慢病症状，症状好转后情绪自然会稳定C.情绪干预与慢病管理同步开展，两者相互影响D.只需要干预慢病，情绪问题不需要特殊处理答案：C解析：慢病共病患者的情绪问题与躯体症状相互影响，情绪波动会加重躯体症状，躯体不适也会引发情绪问题，因此需要同步干预，才能提升整体干预效果。24.社区心理筛查后的分级干预流程中，筛查出重度抑郁伴自杀倾向的人群，需要在（）小时内转介至精神卫生医疗机构A.2B.12C.24D.72答案：C解析：2025版《社区心理危机干预规范》明确要求，筛查出存在自伤自杀倾向的高风险人群，必须在24小时内完成转介，同时告知其直系亲属，做好风险防控。25.心理干预效果评估的核心指标是（）A.服务对象的满意度B.服务对象的心理量表评分变化、相关躯体指标变化以及社会功能恢复情况C.干预的时长D.干预的频次答案：B解析：心理干预效果评估需要结合主观、客观多维度指标，核心是服务对象的心理状态、躯体状态、社会功能的实际改善情况，满意度、时长、频次均属于过程指标，不是核心结果指标。26.针对未成年人开展心理干预，以下说法正确的是（）A.不需要征得监护人的知情同意，直接开展干预即可B.干预内容必须征得监护人的知情同意，涉及隐私的内容可以在征得未成年人同意后不告知监护人C.未成年人的所有干预内容都必须完全告知监护人，不管未成年人是否同意D.可以给未成年人开具精神类药物答案：B解析：未成年人心理干预首先需要征得监护人的知情同意，同时要充分尊重未成年人的隐私权，如果未成年人告知的内容不涉及自伤、伤人等风险，可以在征得其同意后不告知监护人，避免破坏信任关系，健康管理师不得开具精神类药物。27.失独家庭的心理干预中，以下操作最适合的是（）A.建议其再生育一个孩子，填补丧子的空缺B.引导其参与失独家庭同伴支持小组，重建社会联结C.避免提及孩子相关的话题，防止引发悲伤D.要求其尽快从悲伤中走出来，回归正常生活答案：B解析：同伴支持是失独家庭心理干预最有效的方式之一，有共同经历的群体更容易产生共情，相互支持，A属于脱离实际的建议，很多失独家庭已经失去生育能力，C、D属于情绪压抑类操作，不利于康复。28.针对乡村留守老人的心理干预，以下干预形式适配性最高的是（）A.组织老人参与村里的秧歌队、棋牌社等集体活动，开展同伴支持B.给老人推送线上的心理干预课程，要求其自己学习C.定期给老人打电话做心理访谈，不用上门D.给老人邮寄心理相关的书籍，要求其自行阅读答案：A解析：乡村留守老人大多不会使用智能手机，文化程度普遍不高，线下集体活动的接受度最高，线上课程、电话访谈、书籍阅读的适配性均较低，干预有效率不足20%。29.正念减压疗法（MBSR）与正念认知疗法（MBCT）的核心区别是（）A.MBSR主要针对健康人群的压力管理，MBCT主要针对抑郁复发的预防B.MBSR需要的时间更长，MBCT时间更短C.MBSR适合年轻人，MBCT适合老年人D.MBSR需要线下开展，MBCT可以线上开展答案：A解析：两种疗法的核心差异是适用场景不同，MBSR主要用于普通人群的压力调适、情绪管理，MBCT是在MBSR的基础上结合认知行为技术开发的，主要用于有过抑郁发作史人群的复发预防，其余选项均为错误表述。30.短程焦点解决疗法的首次访谈核心任务是（）A.挖掘服务对象心理问题的成因B.引导服务对象明确干预目标，找到过往解决类似问题的成功经验C.给服务对象制定详细的干预方案，要求其严格执行D.对服务对象的心理问题做明确诊断答案：B解析：短程焦点解决疗法不纠结于问题的成因，核心是聚焦于解决问题，首次访谈需要引导服务对象明确想要达成的目标，发掘自身的成功经验，快速找到解决问题的路径，其余选项均不符合该疗法的核心逻辑。二、多项选择题（共20题，每题1.25分，共25分。每道题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.2026年国家基层卫生健康司发布的《基层健康管理心理干预服务清单》中，属于一级预防范畴的心理干预服务有（）A.面向社区全人群开展的心理健康素养科普讲座B.面向职场高压人群开展的压力管理小组活动C.面向确诊重度抑郁患者开展的药物调整服务D.面向糖尿病高危人群开展的情绪调适指导E.面向社区自杀事件后的重点人群开展的危机干预答案：ABD解析：一级心理预防的核心目标是降低心理问题发生风险，面向健康、高危人群开展科普、指导类服务，C选项属于精神卫生医疗机构的诊疗服务范畴，E选项属于二级预防范畴（早发现、早干预心理危机，避免问题恶化）。2.动机访谈技术的核心原则包括（）A.表达共情B.发展差异C.避免争论D.化解阻抗E.支持自我效能答案：ABCDE解析：动机访谈的五大核心原则为表达共情、引导服务对象感知自身行为与目标的差异、避免说教争论、化解服务对象的抵触情绪、支持服务对象的自我效能，相信其有能力改变行为。3.针对轻度认知障碍（MCI）患者的非药物心理干预方法，有明确循证医学证据支持有效的包括（）A.怀旧疗法B.认知训练C.正念干预D.电击疗法E.人生回顾疗法答案：ABCE解析：电击疗法主要用于重度抑郁发作、精神分裂症急性期的治疗，不适用于轻度认知障碍人群的干预，其余选项均为指南推荐的有效干预方法，可延缓认知衰退速度30%-50%。4.青少年抑郁早期心理干预的注意事项包括（）A.充分尊重青少年的隐私权，不得随意将其心理状态告知老师、同学B.避免说教，多用共情的方式理解其情绪感受C.联动家长调整家庭互动模式，改善家庭氛围D.要求青少年克服负面情绪，专心学习E.一旦发现存在自伤倾向，第一时间转介至精神卫生医疗机构答案：ABCE解析：青少年抑郁干预的核心是避免施压，要求其克服情绪、专心学习反而会加重其心理负担，引发更严重的心理问题，其余选项均为正确的操作要求。5.数字心理干预的优势包括（）A.隐私性强，服务对象不用担心隐私泄露B.成本低，适合大面积推广C.可及性高，偏远地区的人群也能享受服务D.可以完全替代人工心理干预，不需要健康管理师参与E.干预数据可追踪，方便评估干预效果答案：ABCE解析：数字心理干预只能作为人工干预的补充，不能完全替代人工，尤其是重度心理问题人群必须由专业人员开展干预，其余选项均为数字心理干预的核心优势。6.健康管理师开展心理干预的伦理要求包括（）A.不得超出执业范围开展服务，禁止开展精神疾病的诊疗、开药服务B.严格遵守保密原则，不得泄露服务对象的隐私信息C.充分尊重服务对象的自主选择权，不得强制其参与干预D.可以适当向服务对象推销保健品、心理课程等付费产品E.定期参加培训，提升自身的专业能力，保证干预效果答案：ABCE解析：健康管理师不得利用执业便利诱导服务对象消费付费产品，属于严重违反伦理的行为，其余选项均为正确的伦理要求。7.阳性强化法的操作步骤包括（）A.明确目标行为，比如糖尿病患者每天按时测血糖B.确定强化物，比如积分、表扬、实物奖励等C.及时强化，当服务对象出现目标行为时第一时间给予强化D.逐步撤销强化，当目标行为稳定形成后，逐步降低强化频率E.同时惩罚负面行为，提升干预效果答案：ABCD解析：阳性强化法只关注正向行为的强化，不惩罚负面行为，避免引发服务对象的抵触情绪，其余选项均为正确的操作步骤。8.认知行为疗法针对不合理信念的修正技术包括（）A.产婆术式辩论B.合理情绪想象技术C.家庭作业D.自由联想E.梦的解析答案：ABC解析：自由联想、梦的解析属于精神分析疗法的技术，不属于认知行为疗法的范畴，其余选项均为不合理信念的修正技术。9.慢性疼痛患者的心理干预有效方法包括（）A.正念减压疗法B.认知行为疗法，引导其调整对疼痛的认知C.放松训练D.安慰剂疗法，给患者服用没有药效的维生素谎称是止痛药E.团体支持干预，组织疼痛患者交流经验答案：ABCE解析：安慰剂疗法属于欺骗服务对象的操作，违反伦理要求，其余选项均为指南推荐的慢性疼痛心理干预方法，可降低疼痛评分20%-30%，减少止痛药物的使用量。10.产后抑郁的早期心理干预策略包括（）A.开展家庭干预，引导丈夫、家人给予产妇更多的支持与理解B.指导产妇学习情绪调适技巧，比如正念呼吸、放松训练C.告知产妇产后情绪不稳定是正常现象，不用管，自己会好D.组织产妇参与产后妈妈支持小组，开展同伴支持E.避免让产妇照顾孩子，防止其过度劳累答案：ABD解析：产后抑郁如果不及时干预，可能发展为重度抑郁，甚至出现伤害孩子、自伤的行为，不能放任不管，E选项完全不让产妇照顾孩子，反而会强化其“无用”的自我认知，不利于情绪康复，其余选项均为正确的干预策略。11.职业倦怠的团体心理干预方法包括（）A.正念减压团体训练B.优势识别团体活动，帮助成员发现自身的工作优势C.压力管理小组活动，引导成员交流压力调适的经验D.开展批评与自我批评，要求成员反思自己工作不努力的问题E.组织户外拓展活动，提升团队凝聚力，放松身心答案：ABCE解析：职业倦怠的核心原因是工作压力过大、价值感缺失，批评成员工作不努力会加重其倦怠感，其余选项均为有效的团体干预方法。12.居丧干预的注意事项包括（）A.允许服务对象充分宣泄悲伤情绪，不要打断B.避免说“别难过了”“人死不能复生”之类的话，否定服务对象的情绪C.评估服务对象的自伤自杀风险，发现高风险及时转介D.建议服务对象尽快开始新的感情，忘记逝去的亲人E.可以适当提供实际的帮助，比如帮忙做家务、照顾孩子等，缓解其生活压力答案：ABCE解析：要求服务对象尽快忘记亲人、开始新的生活，属于否定其情绪的操作，不利于居丧障碍的康复，其余选项均为正确的注意事项。13.心理干预效果评估的常用量化工具包括（）A.抑郁自评量表（SDS）B.焦虑自评量表（SAS）C.压力知觉量表（PSS）D.社会功能缺陷筛选量表（SDSS）E.血常规、肝肾功能等生化指标答案：ABCD解析：血常规、肝肾功能属于躯体健康评估指标，不属于心理干预效果的评估工具，其余选项均为常用的心理评估量表。14.针对烟草依赖人群的心理干预方法包括（）A.5A干预法B.5R动机提升法C.正念干预，缓解戒烟过程中的焦虑情绪D.厌恶疗法，比如在吸烟时给予unpleasant的刺激，降低吸烟的愉悦感E.团体戒烟干预，组织戒烟人群相互支持答案：ABCDE解析：以上选项均为指南推荐的烟草依赖心理干预方法，联合使用可使戒烟成功率提升至40%以上。15.肥胖人群体重管理的心理支持策略包括（）A.引导其建立合理的体重管理目标，避免追求快速减重B.强化其正向行为，比如坚持运动、健康饮食的行为及时给予表扬C.帮助其调整体象认知，接纳自身的不完美D.反复强调肥胖的危害，激发其减肥动力E.组织减重团体活动，开展同伴支持答案：ABCE解析：反复强调肥胖的危害容易引发肥胖人群的自卑、回避心理，反而不利于体重管理，其余选项均为有效的心理支持策略。16.留守儿童的心理干预要点包括（）A.联动学校老师、村干部共同关注留守儿童的心理状态B.定期开展团体活动，提升留守儿童的社会支持感C.帮助其建立与外出父母的稳定沟通渠道，比如每周视频通话1次D.给留守儿童灌输“父母外出打工是为了你，你要懂事”的观念，要求其理解父母E.发现存在心理问题及时转介，同时告知其父母答案：ABCE解析：要求留守儿童懂事、理解父母，会压抑其情绪需求，反而会加重其孤独、自卑的心理，其余选项均为正确的干预要点。17.跨文化心理干预需要考虑的因素包括（）A.服务对象的宗教信仰B.服务对象的风俗习惯C.服务对象的语言习惯D.服务对象的文化观念E.服务对象的经济水平答案：ABCD解析：跨文化心理干预核心是尊重文化差异，经济水平不属于文化范畴，其余选项均需要重点考虑。18.健康管理中针对高血压患者的心理干预目标包括（）A.降低焦虑、抑郁等负面情绪水平B.减少情绪波动引发的血压波动C.提升服药依从性D.彻底治愈高血压E.改善睡眠质量，提升生活质量答案：ABCE解析：高血压属于慢性疾病，目前无法彻底治愈，D选项为错误表述，其余选项均为心理干预的合理目标。19.心理干预中保密原则的例外情况包括（）A.服务对象存在明确的自伤自杀倾向B.服务对象存在明确的伤人倾向C.服务对象涉及未成年人遭受性侵、虐待等情况D.服务对象的家属要求了解其所有干预内容E.公检法机关依法要求提供服务对象的相关信息答案：ABCE解析：家属要求了解干预内容时，需要征得服务对象的同意，不得随意告知，不属于保密例外，其余选项均为法律规定的保密例外情况。20.接纳承诺疗法的核心过程包括（）A.接纳B.认知解离C.关注当下D.以己为景E.明确价值、承诺行动答案：ABCDE解析：接纳承诺疗法的六大核心过程为接纳、认知解离、关注当下、以己为景、明确价值、承诺行动，核心是提升服务对象的心理灵活性。三、案例分析题（共3题，每题15分，共45分。请结合背景资料按要求作答，答案需符合健康管理师执业规范）案例一：某社区健康管理师接到辖区居委会上报，居民刘桂兰，女，64岁，3个月前独子因交通事故去世，老伴10年前因心梗去世，目前独居，远嫁的女儿每半年回来一次，最近1个月邻居反映刘桂兰很少出门，之前常年参与的社区合唱队也不再参加，经常在家独自哭泣，每天只吃一顿饭，体重3个月下降8斤，自测血压波动在155-170/90-100mmHg之间，之前规律服用的降压药经常漏服，到社区医院完善相关检查未发现器质性病变，抑郁自评量表（SDS）得分65分，焦虑自评量表（SAS）得分61分，无自伤自杀倾向。1.结合案例判断刘桂兰目前的主要心理状态是什么？（4分）答案：刘桂兰目前属于居丧障碍伴发高血压情绪诱因波动，处于中度抑郁、中度焦虑状态，尚未达到重度精神疾病诊断标准，属于健康管理心理干预的适宜服务范畴。2.作为负责该居民的健康管理师，可采用哪些适配性心理干预方法开展服务？（6分）答案：（1）采用接纳承诺疗法开展个体访谈，帮助其接纳丧子的现实，降低自责、内疚等不合理信念，建立新的生活目标，比如参与社区志愿者服务、学习短视频拍摄记录生活等；（2）开展怀旧疗法干预，引导其回顾过往人生中的正向事件，比如养育孩子的成就感、参与合唱队的快乐经历等，重建自我价值感，每周1次，每次40分钟，连续开展8周；（3）联动社区合唱队的老队友开展同伴支持干预，邀请其参与合唱队的日常排练、外出演出等活动，重建社会支持网络；（4）搭配AI-CBT数字干预工具，每天推送10分钟的情绪调适、正念呼吸训练内容，帮助其改善睡眠、调整情绪状态。3.开展干预过程中需要遵守哪些伦理要求？（5分）答案：（1）严格遵守保密原则，不得将其丧子后的情绪状态、个人隐私泄露给无关人员，如需联动社区工作人员、其女儿开展干预需提前征得本人同意；（2）充分尊重其个人意愿，不得强制要求其参与任何干预活动，干预方案需经其确认后实施；（3）做好风险评估，每次访谈都要评估其自伤自杀倾向，一旦发现存在明确自伤倾向需第一时间转介至精神卫生医疗机构，同时告知其直系亲属；（4）不得超出执业范围开展服务，禁止给其开具任何精神类药物，如发现其抑郁焦虑状态持续加重超过2周需及时转介；（5）做好服务记录，所有干预内容、评估结果都要如实记录到健康档案中，严格保管档案信息。案例二：某企业对接健康管理中心的服务，员工张明，男，35岁，互联网公司研发工程师，最近半年因为公司新项目上线经常熬夜，每天平均睡眠时长只有4-5小时，近1个月出现心慌、头疼、注意力不集中的症状，工作效率下降30%，经常和同事发生争执，回家后和妻子冷战，食欲下降，体重1个月下降5斤，到医院完善相关检查排除器质性病变，患者健康问卷（PHQ-9）得分12分，广泛性焦虑障碍7项量表（GAD-7）得分11分，无自杀自伤倾向。1.结合案例判断张明目前的主要心理问题是什么？（4分）答案：张明目前属于中度抑郁状态、中度焦虑状态，由长期工作压力过大、睡眠不足引发，属于职业倦怠伴发情绪问题，未达到重度精神疾病诊断标准，适合开展非药物心理干预。2.如果采用短程焦点解决疗法开展干预，具体操作步骤是什么？（6分）答案：（1）首次访谈引导张明明确干预目标，比如“你希望通过干预达到什么样的状态？”，引导其明确具体的可量化目标，比如“每周和同事、家人吵架的次数降到1次以下，睡眠时长提升到每天6小时以上”；（2）引导其回忆过往遇到类似压力时的成功应对经验，比如“之前你也遇到过项目上线的压力，当时你是怎么调整的？”，发掘其自身的优势资源，比如之前通过每周打2次篮球释放压力；（3）制定小步行动方案，比如第一周先