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文档简介
2026综合类-病理学技术(士)-组织的取材、固定方法和组织切片技术历年真题摘选带答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案(共100题)1、静强度分析中,对于重要承力结构通常采用的安全系数是多少?A.1.0B.1.25C.1.5D.2.02、病理组织取材时,下列哪种做法是错误的?A.取材应在离体后尽快进行B.避免挤压和牵拉组织C.用干燥的器械取样D.注意保留病变与正常组织交界处3、组织固定液的主要作用是?A.使组织变硬便于切片B.保持细胞和生活状态的形态结构,防止自溶和腐败C.使组织着色D.增加组织透明度4、福尔马林固定液的正确浓度为?A.1%~2%B.5%~10%C.20%~30%D.50%~70%5、石蜡切片制作过程中,脱蜡溶剂常用的是?A.乙醇B.二甲苯C.丙酮D.氯仿6、组织脱水过程中,最常用的脱水剂是?A.乙醇B.丙酮C.甲醇D.异丙醇7、组织透明的目的是?A.使组织变硬B.置换出脱水剂,使石蜡能渗入组织C.使组织着色D.增加组织弹性8、冰冻切片常用的冷冻剂是?A.液氮B.二甲苯C.石蜡D.乙醇9、HE染色中,苏木精染色的原理是?A.与脂肪结合呈红色B.与酸性物质结合呈蓝色C.与碱性物质结合呈黄色D.与糖类结合呈紫色10、伊红染色的原理是?A.与核酸结合呈蓝色B.与酸性蛋白质结合呈红色C.与碱性蛋白质结合呈蓝色D.与糖类结合呈黄色11、切片厚度一般在病理学中常用的是?A.1~2μmB.3~5μmC.8~10μmD.15~20μm12、切片出现皱褶的主要原因是?A.切片刀太钝B.切片机故障C.蜡块温度过低或切片技术不当D.染色时间过长13、组织切片的厚度与以下哪项因素无关?A.切片机性能B.切片刀锋利程度C.染色时间长短D.蜡块硬度14、石蜡包埋时,蜡块周围应有足够的石蜡,其作用是?A.使组织着色B.支撑组织便于切片C.防止组织干燥D.促进组织脱水15、对于需要特殊染色的组织,取材后应如何处理?A.立即干燥B.及时固定并在标本瓶上注明特殊要求C.浸泡在清水中D.直接包埋16、固定时间过长对组织的影响是?A.增强染色效果B.引起组织过度硬化,影响切片和染色C.无明显影响D.加速脱水过程17、下列哪种组织不适合冰冻切片?A.脑组织B.脂肪组织C.肾组织D.肝组织18、组织修块的目的是?A.使蜡块大小合适B.修整蜡块表面,使组织块周围有适量石蜡C.使组织着色D.减少固定时间19、HE染色中,分化用的溶液是?A.苏木精B.伊红C.80%乙醇加盐酸D.自来水20、封片时常用的封固剂是?A.二甲苯B.树胶C.乙醇D.蒸馏水21、下列哪项不是理想的固定液应具备的条件?A.能迅速渗透到组织内部B.固定后组织收缩明显C.不产生人为假象D.保存酶的活性22、星形细胞瘤最常见的组织学类型是A.胶质母细胞瘤B.多形性胶质母细胞瘤C.纤维型星形细胞瘤D.原浆型星形细胞瘤23、脑转移瘤最常见的原发部位是A.乳腺B.肺C.结肠D.黑色素瘤24、髓母细胞瘤好发于A.成人大脑半球B.儿童小脑蚓部C.老年人脑干D.青少年海绵窦25、颅内肿瘤引起头痛的主要机制是A.肿瘤直接刺激痛觉敏感结构B.颅内压增高C.肿瘤坏死出血D.肿瘤压迫脑实质26、脑膜瘤的特征性影像学表现是A.cysticchangeB.duraltailsignC.ringenhancementD.calcificationonly27、癫痫发作最常见的颅内肿瘤类型是A.胶质母细胞瘤B.脑膜瘤C.低级别胶质瘤D.脑转移瘤28、鞍区肿瘤最常见的视野缺损类型是A.同向偏盲B.双颞侧偏盲C.象限盲D.中心暗点29、室管膜下巨细胞型星形细胞瘤常见于A.神经纤维瘤病1型B.结节性硬化症C.vonHippel-Lindau病D.错构瘤病30、中枢神经细胞瘤最常见的发生部位是A.小脑B.大脑半球C.侧脑室近Monro孔D.脑干31、脑干胶质瘤最常见的类型是A.胶质母细胞瘤B.弥漫内生型桥脑胶质瘤C.毛细胞型星形细胞瘤D.室管膜瘤32、颅内胆脂瘤最常见的发生部位是A.大脑半球B.小脑桥小角C.鞍区D.松果体区33、脑肿瘤病人出现库欣反应提示A.脑疝形成B.脑水肿高峰期C.肿瘤出血D.感染发热34、取用手术切除的乳腺肿块标本时,下列哪项取材原则是错误的A.应包含肿瘤与正常组织交界处B.溃疡部位取材应深达基底C.只需取肿瘤中心部分即可D.多发性病灶应分别取材标记35、组织固定液福尔马林的常用浓度为A.5%B.10%C.20%D.40%36、石蜡切片制作过程中,透明的主要目的是A.使组织变硬B.置换出脱水剂便于石蜡渗入C.杀死残留微生物D.增强染色效果37、冰冻切片时常用的冷冻介质是A.石蜡B.化合物C.明胶D.琼脂38、下列哪种固定液对脂类物质固定效果最佳A.10%中性福尔马林B.乙醇C.丙酮D.醋酸39、组织切片厚度一般石蜡切片为A.1-2微米B.4-6微米C.10-15微米D.20-30微米40、苏木精-伊红染色中,苏木精使细胞核染成A.红色B.蓝色C.黄色D.绿色41、组织脱水时间过长会导致A.组织变软B.组织变脆易碎裂C.切片更易切取D.染色效果更好42、石蜡包埋时,蜡块底部应朝向切片机刀架的A.后方B.前方C.左侧D.右侧43、下列哪项不是组织固定的目的A.防止组织自溶B.杀灭微生物C.增加组织硬度便于切片D.使组织着色44、冰冻切片制作时,组织冷冻温度一般控制在A.-10℃左右B.-20℃左右C.-30℃左右D.-80℃左右45、石蜡切片中出现皱褶的主要原因是A.切片太薄B.切片刀不够锋利C.切片未充分展开D.染色时间过长46、下列哪种组织适合用冰醋酸固定A.肝脏组织B.骨髓组织C.肾脏组织D.脾脏组织47、组织切片脱蜡至水步骤中,第一级试剂应为A.无水乙醇B.二甲苯C.蒸馏水D.95%乙醇48、切片机切下的蜡带应放置在A.干燥的载玻片上B.温水浴中C.固定液中D.酒精中49、下列固定方法中属于渗透固定的是A.浸泡固定B.注射固定C.蒸气固定D.接触固定50、石蜡切片染色前,若蜡未脱净会导致A.染色过深B.染色浅淡或出现空白C.组织变黑D.切片破裂51、组织固定时间过短会导致A.组织过硬B.细胞结构模糊C.切片更易切取D.染色更清晰52、石蜡熔点一般为A.42-58℃B.60-70℃C.80-90℃D.100-110℃53、组织切片机切薄片时,进刀量一般设置为A.1-2微米B.5-8微米C.15-20微米D.30-40微米54、组织取材时,切取组织块的适宜厚度一般不超过A.0.2cmB.0.5cmC.1.0cmD.2.0cmE.3.0cm55、关于组织固定,下列说法错误的是A.固定可防止组织自溶B.固定可防止微生物生长C.固定可使组织变硬D.固定时间越长越好E.固定可保存组织形态56、福尔马林是最常用的固定液,其常用浓度为A.5%-10%B.10%-15%C.20%-30%D.30%-40%E.40%-50%57、下列哪种固定液适用于糖原的保存A.10%中性缓冲福尔马林B.Bouin液C.Carnoy液D.Zenker液E.Orth液58、组织脱水时,通常使用的脱水剂是A.甲醇B.乙醇C.丙酮D.异丙醇E.丁醇59、石蜡切片中,组织透明使用的试剂是A.乙醇B.二甲苯C.丙酮D.甲醇E.甘油60、冰冻切片常用的冷冻剂是A.液氮B.二甲苯C.乙醇D.石蜡E.甲醛61、切片机切片时,刀架与切片的夹角一般为A.10°-15°B.15°-20°C.20°-30°D.30°-40°E.40°-50°62、石蜡切片厚度一般调节为A.1-2μmB.2-4μmC.4-6μmD.6-8μmE.8-10μm63、下列哪种固定液含有升汞A.10%中性缓冲福尔马林B.Bouin液C.Zenker液D.Carnoy液E.FAA液64、组织冲洗固定液时,宜使用A.生理盐水B.蒸馏水C.流水D.缓冲液E.酒精65、下列哪种情况不适用石蜡切片技术A.常规病理检查B.免疫组织化学染色C.酶组织化学染色D.冰冻切片诊断E.电镜标本制备66、OCT化合物主要用于A.石蜡包埋B.冰冻切片包埋C.组织脱水D.组织透明E.组织染色67、取材时,应尽量避免的组织损伤是A.挤压伤B.出血C.坏死D.炎症E.萎缩68、关于组织固定,正确的是A.固定液用量应为组织块的5-10倍B.固定液用量应为组织块的10-20倍C.固定液用量应与组织等量D.固定液用量越多越好E.固定液用量与组织量无关69、乙醇浓度从70%逐步升至100%进行脱水,其主要目的是A.防止组织膨胀B.防止组织收缩过硬C.加快脱水速度D.提高组织透明度E.增加组织硬度70、下列固定液中,适用于脂质保存的是A.10%中性缓冲福尔马林B.Bouin液C.OsO4液D.Zenker液E.Carnoy液71、组织切片出现皱褶,可能的原因是A.切片刀锋利B.组织过硬C.切片角度过大D.切片厚度适中E.蜡块温度适宜72、FAA固定液的主要成分是A.甲醛-冰醋酸-乙醇B.甲醛-乙酸-酒精C.重铬酸钾-氯化汞D.锇酸-甲醛E.乙醇-氯仿-冰醋酸73、关于组织脱蜡,下列说法正确的是A.脱蜡可使用温水B.脱蜡应使用二甲苯C.脱蜡可用乙醇完成D.脱蜡无需特殊试剂E.脱蜡使用甲醛溶液74、取材时组织块的最大厚度一般不应超过多少毫米?A.2mmB.5mmC.10mmD.15mmE.20mm75、常用的10%中性缓冲福尔马林固定液中,甲醛的实际浓度约为多少?A.2%~3%B.4%~5%C.6%~7%D.8%~9%E.10%~12%76、关于组织固定时间的描述,下列哪项是正确的?A.固定时间越长越好,可确保固定充分B.固定时间越短越好,可减少人工假象C.一般固定时间为6~48小时,视组织块大小而定D.固定时间只需1~2小时即可E.固定时间与组织块大小无关77、下列哪种固定液不含甲醛成分?A.10%中性缓冲福尔马林B.Bouin液C.Zenker液D.Carnoy液E.以上均是含甲醛固定液78、组织脱水过程中,最常用的脱水剂是:A.丙酮B.乙醇C.异丙醇D.丁醇E.甲醇79、组织切片脱蜡时,最常用的溶剂是:A.乙醇B.二甲苯C.丙酮D.氯仿E.苯80、石蜡切片时,常用的石蜡熔点是:A.40~45℃B.52~56℃C.60~65℃D.70~75℃E.80~85℃81、冰冻切片时,组织的最佳冷冻温度一般为:A.-5~-10℃B.-15~-20℃C.-25~-30℃D.-35~-40℃E.-45~-50℃82、关于HE染色中苏木精染色的原理,下列描述正确的是:A.苏木精为酸性染料,主要染胞质B.苏木精为碱性染料,主要染胞核C.苏木精为酸性染料,主要染胞核D.苏木精为碱性染料,主要染胞质E.苏木精对细胞核和胞质均无亲和力83、组织切片出现皱褶的主要原因是:A.切片刀不够锋利B.切片太厚C.切片未充分展片或展片温度不当D.固定不充分E.脱水不彻底84、用于电镜观察的组织固定,首选的固定液是:A.10%中性缓冲福尔马林B.95%乙醇C.2.5%戊二醛D.Bouin液E.Carnoy液85、组织固定后出现收缩现象,最常见的原因是:A.固定液浓度过低B.固定时间过短C.固定液渗透压不合适或固定时间过长D.切片刀角度过大E.石蜡熔点过低86、关于石蜡切片厚度,常规病理检查的标准厚度是:A.1~2μmB.3~5μmC.6~8μmD.9~11μmE.12~15μm87、下列哪种情况最适合采用冰冻切片进行检查?A.常规术后病理诊断B.术中快速病理诊断C.细胞免疫表型分析D.特殊染色检查E.分子病理检测88、组织切片脱蜡不彻底的常见表现是:A.染色过深B.染色后切片出现白色雾状或不透明区域C.细胞核染成红色D.切片皱褶严重E.切片断裂89、组织切片粘贴常用的载玻片处理方式不包括:A.涂擦防脱剂B.使用铬明胶处理C.使用Multex粘合剂D.用强酸浸泡处理E.使用APES或Silane处理90、关于组织透明过程,下列描述错误的是:A.透明剂需能与脱水和浸蜡试剂同时互溶B.二甲苯是最常用的透明剂C.透明时间过长可能导致组织变脆D.透明过程可用乙醇替代二甲苯E.透明目的是置换出组织中的脱水剂91、组织切片中出现裂隙的原因最可能是:A.切片刀钝B.组织脱水过度和固定不当C.展片水温过低D.染色时间过长E.封片剂过多92、关于组织取材时的注意事项,下列哪项是正确的?A.取材应在组织坏死后进行B.取材工具应锋利,避免挤压组织C.取材组织块越大越好,以确保诊断D.取材后可长时间室温放置再固定E.不同部位的组织无需分别标记93、下列关于石蜡切片制备流程的排序,正确的是:A.固定→脱水→透明→切片→染色B.固定→脱水→透明→浸蜡→包埋→切片→脱蜡→染色C.固定→浸蜡→包埋→脱水→切片→染色D.取材→切片→固定→染色→包埋E.脱水→固定→透明→切片→染色94、组织切片在烘片时,烘片温度和时间一般为:A.30~35℃,10分钟B.37~42℃,过夜或60℃烘箱2小时C.50~55℃,30分钟D.65~70℃,10分钟E.80~85℃,1小时95、关于固定液体积与组织块体积的比例,一般要求固定液体积至少为组织块体积的:A.1倍B.2倍C.5倍D.10倍E.20倍以上96、关于乙醇梯度脱水的原则,下列描述正确的是:A.从高浓度到低浓度逐级脱水B.从低浓度到高浓度逐级脱水C.只需经过一次100%乙醇脱水即可D.可直接从水相放入石蜡E.梯度脱水与固定方式无关97、组织切片染色后镜下观察,胞核呈蓝色、胞质呈粉红色的染色结果是:A.银染色B.PAS染色C.HE染色D.Masson三色染色E.刚果红染色98、关于组织块固定过程中气泡产生的原因,最可能是:A.固定液温度过低B.固定时间过短C.固定液量过多D.取材后未及时放入固定液或组织内存在气体E.石蜡熔点过高99、关于组织取材的基本原则,下列说法错误的是A.取材应在病变发生后尽早进行B.取材应包含病变与正常组织交界处C.取材块厚度一般不超过0.5cmD.所有病变组织均应立即送检冷冻切片100、固定液甲醛(福尔马林)的最常用浓度为A.5%B.10%C.20%D.40%
参考答案及解析1.【参考答案】C【解析】对于飞机结构的重要承力结构,通常采用的安全系数为1.5。这意味着极限载荷是主极限载荷的1.5倍,结构必须能够在极限载荷下安全工作而不发生破坏。该安全系数兼顾了结构安全性和经济性要求。2.【参考答案】C【解析】病理组织取材应使用湿纱布包裹或放入含生理盐水的容器中,避免组织干燥。干燥会导致组织自溶和人为假象,影响病理诊断。取材时应快速、准确,及时固定。3.【参考答案】B【解析】固定液能迅速使蛋白质凝固,阻止酶活性,保持细胞的形态结构和化学组成,防止组织自溶和腐败变质,为后续染色和观察创造条件。4.【参考答案】B【解析】临床常用的福尔马林固定液为10%中性缓冲福尔马林,即取40%甲醛原液100ml加蒸馏水至900ml,再调节pH至7.2~7.4。此浓度固定效果良好且对组织收缩最小。5.【参考答案】B【解析】石蜡切片前需先用二甲苯脱蜡,使切片中的石蜡溶解,以便后续梯度乙醇复水,使切片重新吸水。二甲苯是最常用的脱蜡透明剂。6.【参考答案】A【解析】梯度乙醇是最常用的组织脱水剂,一般从低浓度到高浓度依次为70%、80%、90%、95%、100%乙醇。乙醇脱水效果稳定、成本低、对人体危害较小。7.【参考答案】B【解析】透明是用透明剂(如二甲苯)置换脱水剂的过程,因为石蜡不溶于乙醇但溶于二甲苯等透明剂,只有经过透明步骤才能使石蜡充分渗入组织内部。8.【参考答案】A【解析】冰冻切片是将新鲜组织直接冷冻变硬后进行切片的方法,常用冷冻剂包括液氮、干冰或二氧化碳气体。此法可快速获得切片,常用于术中冰冻病理诊断。9.【参考答案】B【解析】苏木精是一种碱性染料,能与细胞核内带负电荷的酸性物质(如DNA、RNA)结合,使细胞核呈蓝色,是组织学中最基本的染色方法之一。10.【参考答案】B【解析】伊红是一种酸性染料,主要与细胞质和间质中的碱性蛋白质结合,呈现粉红色或红色。HE染色中细胞核染成蓝色,细胞质染成红色,对比鲜明。11.【参考答案】B【解析】常规石蜡切片厚度一般为3~5μm,过厚会影响光线透过和显微镜观察,过薄则可能破坏组织结构的完整性,难以辨认细胞形态和排列关系。12.【参考答案】C【解析】切片皱褶多因蜡块温度过低、切片速度过快、刀架角度不合适或切片时水滴温度不当等原因造成。适当加热蜡块、调整切片参数可改善。13.【参考答案】C【解析】切片厚度主要取决于切片机精度、切片刀锋利程度、蜡块硬度和操作技术等因素,与后续染色时间长短无直接关系。染色时间在切片完成后进行。14.【参考答案】B【解析】石蜡包埋的目的是使组织被石蜡充分浸透并凝固成块,形成足够硬度的蜡块,以支撑较软的组织,使其在切片时能保持完整形状并切成薄而均匀的切片。15.【参考答案】B【解析】需要进行特殊染色或免疫组化等检查的组织,取材后应及时固定,并在申请单和标本瓶上特别注明,以便技术人员采用适当的处理方法,避免抗原丢失或染色效果不佳。16.【参考答案】B【解析】固定时间过长会使组织过度硬化,导致切片困难、切片质量下降,同时可能影响染色效果,尤其是核酸的染色。一般组织固定时间为6~48小时为宜。17.【参考答案】B【解析】脂肪组织含大量脂质,在冷冻过程中容易形成空泡,影响形态观察,且脂肪组织质地柔软,冰冻切片难以获得良好效果,通常宜采用石蜡切片法。18.【参考答案】B【解析】修块是在包埋后将蜡块表面修整成适当形状,使组织块周围保留适量石蜡(约1~2mm),既保证切片时组织有支撑,又不浪费切片面积。19.【参考答案】C【解析】分化是用弱酸(如1%盐酸乙醇)去除苏木精与组织非特异性结合的部分,使细胞核与胞质对比更清晰,分化过度会使核染色过浅,分化不足则背景着色过深。20.【参考答案】B【解析】中性树胶是最常用的封固剂,具有折射率接近玻璃、不易变黄、透明持久等优点。封片时需将盖玻片缓慢盖上,避免产生气泡,同时注意封片前切片需完全干燥。21.【参考答案】B【解析】理想的固定液应能快速渗透、保持组织形态、不产生人为假象,并能保存酶的活性等特殊成分。组织收缩明显是固定不良的表现,会降低病理诊断质量。22.【参考答案】C【解析】星形细胞瘤是最常见的胶质瘤类型,其中纤维型星形细胞瘤最常见,约占70%。根据WHO分级可分为I~IV级,IV级为胶质母细胞瘤。低级别星形细胞瘤生长缓慢,高级别者侵袭性强、预后差。影像学上低级别者边界较清,高级别者可见坏死和出血。23.【参考答案】B【解析】脑转移瘤是颅内最常见的肿瘤,约占颅内肿瘤的10%~15%,其原发灶以肺癌最多见,约占50%。其次是乳腺癌、黑色素瘤、肾癌和结肠癌。脑转移瘤多位于皮层下白质,呈结节状,周围水肿明显。临床表现取决于转移瘤的大小、数量和部位。24.【参考答案】B【解析】髓母细胞瘤是儿童最常见的恶性脑肿瘤,约占儿童颅内肿瘤的20%,好发于小脑蚓部。肿瘤可向第四脑室生长引起梗阻性脑积水,也可向下延伸进入枕大池。病理上肿瘤细胞密集,呈菊形团排列。治疗以手术切除combinedwith放疗和化疗为主。25.【参考答案】B【解析】颅内痛觉敏感结构包括硬脑膜、血管、颅神经和颈神经等。颅内肿瘤引起头痛的主要机制是颅内压增高,肿瘤体积增大、脑水肿、脑脊液循环障碍均可导致颅内压升高。头痛常呈持续性并逐渐加重,晨起明显,咳嗽、排便时加剧。26.【参考答案】B【解析】脑膜瘤的特征性CT/MRI表现为均匀强化、宽基底附着于硬脑膜,并可见duraltail征(硬脑膜尾征)。肿瘤常伴邻近骨质增生或破坏。约20%~30%的脑膜瘤可见钙化。增强MRI上肿瘤边界清晰,周围水肿程度与肿瘤大小相关。手术全切是主要治疗方法。27.【参考答案】C【解析】低级别胶质瘤(WHOI~II级)因生长缓慢、刺激皮层神经元,最常见的首发症状是癫痫发作,约50%~70%的患者以癫痫为首发表现。而高级别胶质瘤和脑转移瘤主要表现为颅内压增高症状。脑膜瘤亦可引起癫痫,但发生率低于低级别胶质瘤。28.【参考答案】B【解析】鞍区肿瘤如垂体腺瘤向上压迫视交叉,最典型的表现是双颞侧偏盲。这是因为视交叉中部交叉的纤维来自双眼鼻侧视网膜,受压后导致双颞侧视野缺损。随着肿瘤增大,视野缺损可进一步扩大至全盲。早期发现和手术治疗对视力恢复至关重要。29.【参考答案】B【解析】室管膜下巨细胞型星形细胞瘤(SEGA)是结节性硬化症的标志性肿瘤之一,多发生于侧脑室壁附近。肿瘤可引起脑脊液循环障碍导致梗阻性脑积水。结节性硬化症是一种常染色体显性遗传病,临床表现为癫痫、智能障碍和皮肤改变。mTOR抑制剂可用于治疗。30.【参考答案】C【解析】中枢神经细胞瘤是一种少见的良性肿瘤,WHOI级,好发于青年,约80%发生于侧脑室近Monro孔区域。肿瘤常堵塞Monro孔引起阻塞性脑积水,表现为颅内压增高症状。影像学呈囊实性,可有钙化。手术治疗效果好,术后复发率低。31.【参考答案】B【解析】脑干胶质瘤中最常见的是弥漫内生型桥脑胶质瘤(DIPG),多见于儿童,预后极差。肿瘤呈浸润性生长,无明确边界,多累及桥脑基底部。临床症状包括脑神经麻痹、共济失调和锥体束征。放疗可暂时缓解症状,但中位生存期仅9~12个月。32.【参考答案】B【解析】颅内胆脂瘤(表皮样囊肿)是先天性良性肿瘤,最常见于小脑桥小角区,约占50%。肿瘤呈缓慢生长,内容物为胆固醇结晶和角化上皮,CT呈低密度,MRI呈长T1长T2信号,抑制序列不抑制。临床表现多样,可压迫脑神经或小脑引起相应症状。33.【参考答案】A【解析】库欣反应表现为血压升高、心率减慢和呼吸不规则,是脑疝形成的典型表现。颅内肿瘤导致颅内压急剧升高时,脑组织移位形成脑疝,压迫脑干生命中枢,出现库欣反应。这是神经外科急症,需立即降颅压处理,必要时急诊手术减压。34.【参考答案】C【解析】取材时应选取病变典型区域,包括肿瘤与正常组织交界区、溃疡底部等,仅取肿瘤中心会遗漏重要病理信息,无法全面反映疾病特征。35.【参考答案】B【解析】10%中性福尔马林是病理组织最常用的固定液,由40%甲醛稀释而成,可有效固定蛋白质并保持组织形态结构。36.【参考答案】B【解析】透明剂如二甲苯可置换出无水乙醇,使石蜡能顺利渗入组织内部,为后续包埋和切片奠定基础。37.【参考答案】B【解析】O.C.T.化合物是一种水溶性冷冻包埋介质,可在低温下迅速凝固,用于冰冻切片的组织包埋,保持组织活性。38.【参考答案】C【解析】丙酮固定液对脂类物质固定效果较好,能较好地保存脂质结构,适用于脂肪染色和电镜研究。39.【参考答案】B【解析】石蜡切片常规厚度为4-6微米,过厚不易透光观察,过薄则组织易破损且细胞结构不完整。40.【参考答案】B【解析】苏木精为碱性染料,与细胞核内酸性物质如DNA结合后呈蓝色,伊红为酸性染料使细胞质呈红色。41.【参考答案】B【解析】脱水时间过长会使组织过度干燥变脆,切片时容易碎裂,影响切片质量和诊断准确性。42.【参考答案】B【解析】包埋时蜡块底部朝向刀架前方,这样切片时刀刃先接触蜡块底部,便于获得完整连续的切片。43.【参考答案】D【解析】固定的主要目的是保持组织形态、防止自溶和腐败,着色是染色的目的而非固定的作用。44.【参考答案】C【解析】冰冻切片冷冻温度通常在-20℃至-30℃之间,过低温度易使组织过脆,过高则冷冻不充分。45.【参考答案】C【解析】切片后未在水浴中充分展开或展开温度不合适,都会导致切片出现皱褶,影响观察。46.【参考答案】B【解析】冰醋酸对核酸固定效果好,常用于骨髓等造血组织固定,可保留细胞核细节结构。47.【参考答案】B【解析】脱蜡首先使用二甲苯溶解石蜡,然后依次经梯度乙醇至水,才能进行水溶性染色。48.【参考答案】B【解析】蜡带放在温水中可使切片平整展开,便于后续的捞片操作,水温一般控制在40-45℃。49.【参考答案】C【解析】蒸气固定是将组织置于固定液蒸气中,让固定剂缓慢渗透进入组织,适用于较脆弱的组织。50.【参考答案】B【解析】石蜡未完全脱除会阻碍染料与组织结合,导致染色浅淡或出现未着色的空白区域。51.【参考答案】B【解析】固定时间不足时,组织内部蛋白质未充分交联固定,细胞结构容易模糊,影响病理诊断。52.【参考答案】A【解析】病理用石蜡熔点通常在42-58℃之间,熔点过低包埋块易变形,过高则切片时易产生裂纹。53.【参考答案】B【解析】石蜡切片常规进刀量设为5-8微米,可根据组织硬度适当调整,软组织可稍薄,硬组织可稍厚。54.【参考答案】B【解析】组织取材时,组织块厚度一般不超过0.5cm,以保证固定液能充分渗透。过厚的组织块会导致固定不充分,影响后续切片质量和诊断准确性。55.【参考答案】D【解析】固定时间并非越长越好,过长的固定时间可能导致组织过度硬化,影响切片质量,且可能引起抗原遮蔽,影响免疫组化染色结果。一般固定时间为6-48小时。56.【参考答案】B【解析】福尔马林是甲醛的水溶液,临床病理最常用的固定液为10%-15%中性缓冲福尔马林,即4%甲醛溶液,具有渗透速度快、固定效果好的特点。57.【参考答案】C【解析】Carnoy液(无水乙醇:氯仿:冰醋酸=6:3:1)能很好地保存糖原和脂肪,对细胞核染色效果好,但组织收缩较明显,常用于骨髓活检组织固定。58.【参考答案】B【解析】乙醇是最常用的组织脱水剂,按浓度梯度从低到高进行脱水,一般从70%乙醇开始,逐步过渡到100%乙醇,以确保组织中的水分被彻底置换。59.【参考答案】B【解析】透明是石蜡包埋前的必要步骤,二甲苯是最常用的透明剂,它能置换出组织中的脱水剂,并使石蜡能够顺利浸入组织,便于后续包埋和切片。60.【参考答案】A【解析】冰冻切片常使用液氮或异戊烷等冷冻剂快速冷冻组织,以保持组织的原生状态,特别适用于术中快速病理诊断和某些特殊染色的前期准备。61.【参考答案】D【解析】切片机切片时,切刀与组织块切面的夹角一般保持在30°-40°,角度过大会导致切片困难,角度过小则容易产生切片扭曲或震颤。62.【参考答案】C【解析】常规石蜡切片厚度一般为4-6μm,过厚会导致细胞重叠影响观察,过薄则可能切不断组织或造成组织碎片,需根据组织类型和观察目的适当调整。63.【参考答案】C【解析】Zenker液(重铬酸钾-氯化汞-冰醋酸液)含有升汞(氯化汞),对细胞核和纤维组织固定效果好,常用于淋巴组织、骨髓等组织的固定。64.【参考答案】C【解析】福尔马林固定的组织需用流水冲洗24小时以上,以去除组织中残留的甲醛,防止形成福尔马林色素沉淀,影响后续染色和观察。65.【参考答案】D【解析】冰冻切片诊断需要在术中快速获得切片结果,不能经过石蜡包埋、脱水、透明等漫长过程,需使用冰冻切片机直接制备切片。66.【参考答案】B【解析】OCT(OptimalCuttingTemperature)化合物是一种水溶性包埋介质,用于冰冻切片技术,可在-20℃下保持组织形态,便于切片且对组织损伤小。67.【参考答案】A【解析】取材时应使用锋利的刀片,避免挤压和拉扯组织,挤压伤会导致细胞变形、核固缩等人工假象,影响病理诊断的准确性。68.【参考答案】B【解析】固定液用量应为组织块体积的10-20倍,以确保固定液能充分渗透到组织各个部位,固定效果更佳。69.【参考答案】B【解析】梯度脱水可避免组织因突然进入高浓度乙醇而过度收缩变硬,造成切片困难和形态改变,逐步提高浓度有利于组织平稳脱水。70.【参考答案】C【解析】OsO4(锇酸)液能很好地固定和保存脂质,常与甲醛联合使用,是电镜标本制备的重要固定液,但对光敏感,需避光保存。71.【参考答案】C【解析】切片角度过大会导致切片与刀面摩擦增大,容易产生皱褶;此外,组织过硬、切片刀不锋利或蜡块温度不当也会导致皱褶产生。72.【参考答案】A【解析】FAA固定液由甲醛、冰醋酸和乙醇按一定比例配制,常用于植物组织和某些动物组织的固定,对细胞核和染色质固定效果好。73.【参考答案】B【解析】石蜡切片在进行染色前必须彻底脱蜡,二甲苯是最常用的脱蜡剂,能将石蜡溶解并置换出来,使组织能够与水溶性染液接触。74.【参考答案】B【解析】组织取材时,为保证固定液充分渗透,组织块厚度一般不超过5mm。过厚的组织会导致中心固定不良,影响后续切片质量和诊断准确性。这是病理技术的基本要求之一。75.【参考答案】B【解析】市售甲醛溶液浓度约为37%~40%,配制10%中性缓冲福尔马林后,实际甲醛浓度约为4%~5%。该浓度既能有效固定组织,又不会造成过度硬化,是病理实验室最常用的固定液浓度。76.【参考答案】C【解析】固定时间应视组织块大小和固定液种类而定,通常为6~48小时。固定不充分会导致自溶和人工假象,但固定时间过长也会使组织变硬、切片困难,且可能影响某些特殊染色和免疫组化结果。77.【参考答案】D【解析】Carnoy液主要由无水乙醇、氯仿和冰醋酸组成,不含甲醛成分,常用于糖原和核酸的固定。10%中性缓冲福尔马林含甲醛;Bouin液含苦味酸和甲醛;Zenker液含汞盐和甲醛。78.【参考答案】B【解析】无水乙醇是组织脱水最常用的脱水剂,因其脱水能力强、价格低廉、对组织收缩较小且易于与后续透明剂Miscible(互溶)。通常按梯度浓度进行,如70%、80%、95%、100%乙醇逐级脱水。79.【参考答案】B【解析】二甲苯是最常用的脱蜡溶剂,能与石蜡完全互溶,将切片中的石蜡溶解去除,便于后续水化及染色。通常将切片浸入二甲苯2~3次,每次3~5分钟,直至石蜡完全熔化。80.【参考答案】B【解析】病理组织切片常用石蜡熔点为52~56℃。熔点过低则切片易碎裂,过高则可能损伤组织。浸蜡温度通常比石蜡熔点高2~5℃,以4~6℃为宜。81.【参考答案】C【解析】冰冻切片常用的冷冻温度为-25~-30℃,可快速将组织冻结,保持细胞形态完整。温度过低会导致组织过硬、切片困难;温度过高则冻结不充分,组织易变形。82.【参考答案】B【解析】苏木精为碱性染料,能与细胞核内的酸性物质(如DNA、RNA)结合,使细胞核呈蓝紫色。伊红为酸性染料,主要与胞质中的碱性蛋白结合,使胞质呈粉红色。83.【参考答案】C【解析】切片皱褶多因展片水温不当(过低导致石蜡未完全软化)或展片操作不当所致。正确做法是使用40~45℃的温水展片,待切片完全平展后再用载玻片捞取。84.【参考答案】C【解析】2.5%戊二醛是电镜观察的首选固定液,能很好地保存细胞的超微结构。福尔马林虽可用于电镜固定,但超微结构保存效果不如戊二醛。电镜样品通常先经戊二醛预固定,再用锇酸后固定。85.【参考答案】C【解析】组织收缩多因固定液渗透压不适(如高渗固定液)或固定时间过长导致组织脱水过度。此外,固定液量不足、组织块过大导致固定不均匀也是常见原因。应选择等渗固定液并控
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