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文档简介

营养师考试真题一、单项选择题(共20题,每题1分,总计20分。每题的备选项中,只有1个最符合题意)1.《中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版)》中,18~49岁健康成年人群钙的适宜摄入量(AI)为A.600mg/dB.800mg/dC.1000mg/dD.1200mg/d2.下列营养素中,不属于人体必需宏量营养素范畴的是A.优质蛋白质B.甘油三酯C.膳食纤维D.可利用碳水化合物3.1g碳水化合物在体内完全氧化燃烧可产生的能量值为A.4kcalB.7kcalC.9kcalD.12kcal4.下列食物中,蛋白质生物价最高的是A.小麦面粉B.煮熟的大豆C.鸡蛋蛋清D.瘦猪肉5.中国居民膳食指南(2022版)推荐健康成年人每人每天烹调油的摄入量不超过A.20gB.25~30gC.40gD.50g6.维生素A缺乏的典型临床体征“毕脱斑”主要出现的人体部位是A.口腔黏膜B.角膜周边结膜C.足底皮肤D.耳廓外缘7.下列属于人体必需脂肪酸的是A.油酸B.亚油酸C.棕榈酸D.硬脂酸8.孕期妇女在孕中晚期每天需要额外增加的蛋白质摄入量为A.5g、10gB.10g、20gC.20g、30gD.30g、40g9.下列膳食调查方法中,适合于集体单位进行1年以上长期膳食摄入评估的方法是A.24小时回顾法B.食物频率法C.称重记账法D.化学分析法10.中国居民膳食指南推荐健康成年人每天主动进行身体活动的步数至少为A.4000步B.6000步C.8000步D.10000步11.维生素B1的典型缺乏症“脚气病”的主要损害系统是A.造血系统B.神经系统与心血管系统C.泌尿系统D.内分泌系统12.下列食物中毒类型中,属于化学性食物中毒的是A.沙门氏菌食物中毒B.河豚毒素中毒C.亚硝酸盐食物中毒D.霉变甘蔗中毒13.成年男性的身体质量指数(BMI)正常范围的上限值为A.23.9kg/㎡B.27.9kg/㎡C.29.9kg/㎡D.31.9kg/㎡14.下列食物中,血糖生成指数(GI)最高的是A.全麦馒头B.白米饭C.糯米饭D.荞麦面条15.婴幼儿添加辅食的首要推荐食物是A.蛋黄B.强化铁的婴儿米粉C.蔬菜泥D.水果泥16.下列哪种微量元素的缺乏会导致儿童出现生长发育迟缓、性发育障碍的典型症状A.铁B.碘C.锌D.硒17.健康成年人膳食中脂肪提供的能量占总能量的适宜比例是A.10%~15%B.20%~30%C.35%~40%D.45%~50%18.冷藏可以有效延缓食物腐败变质的进程,通常家用冰箱冷藏室的适宜温度区间为A.-18℃~-10℃B.0℃~4℃C.10℃~15℃D.20℃~25℃19.下列关于膳食纤维生理功能的描述,错误的是A.降低血清胆固醇水平B.增加粪便体积预防便秘C.提供充足的能量供给D.延缓餐后血糖上升20.母乳喂养的足月健康婴儿,出生后半个月起需要常规补充的营养素是A.维生素CB.维生素DC.铁剂D.钙剂二、多项选择题(共15题,每题2分,总计30分。每题的备选项中有2个及以上符合题意,错选、少选、多选均不得分)1.下列属于优质蛋白质食物来源的有A.大豆及其制品B.谷类谷物C.牛奶及其制品D.畜禽肉类E.根茎类蔬菜2.维生素C的主要生理功能包括A.促进胶原蛋白合成B.促进铁的吸收C.抗氧化清除自由基D.参与神经递质合成E.维持正常的凝血功能3.社区营养工作的核心内容包括A.膳食营养状况调查与监测B.营养教育与营养干预C.食品安全风险防控D.特定人群营养指导E.临床疾病手术治疗4.下列会影响人体基础代谢率的因素有A.体表面积B.年龄C.性别D.甲状腺激素水平E.环境温度5.细菌性食物中毒的常见流行病学特点包括A.季节性强,多发生在夏秋季B.发病范围集中,多为集体暴发C.潜伏期短,临床症状以急性胃肠炎为主D.人与人之间可以直接接触传播E.病死率高,预后极差6.《中国居民膳食指南(2022)》针对一般人群的核心推荐条目包括A.食物多样,合理搭配B.吃动平衡,健康体重C.多吃蔬果、奶类、全谷、大豆D.少盐少油,控糖限酒E.杜绝浪费,兴新食尚7.下列属于脂溶性维生素的有A.维生素AB.维生素DC.维生素ED.维生素KE.维生素B28.孕期营养缺乏可能导致的不良妊娠结局包括A.胎儿宫内生长发育迟缓B.低出生体重儿C.先天畸形D.早产E.妊娠期高血压疾病9.膳食调查常用的方法包括A.称重法B.记账法C.24小时回顾法D.食物频率法E.尿负荷试验法10.下列关于低盐膳食的描述,正确的有A.健康成年人每天食盐摄入量不超过5gB.酱油、蚝油等调味品中含有的钠不需要计入总盐量C.肾功能不全患者需要在医生指导下进一步限制钠摄入D.少吃腌制食品、加工肉制品可以有效降低盐摄入E.低钠盐完全不含钠,适合所有人群食用11.成年人缺铁性贫血的常见临床表现包括A.疲乏无力、头晕心慌B.面色苍白、睑结膜苍白C.匙状甲D.牙龈出血E.异食癖12.下列属于高嘌呤食物的有A.动物内脏B.海鲜贝类C.浓肉汤D.新鲜绿叶蔬菜E.奶类13.老年人膳食营养指导的核心要点包括A.食物制作细软,易于消化吸收B.保证充足的优质蛋白质摄入C.多吃富含钙的食物预防骨质疏松D.完全禁止摄入动物性脂肪E.主动足量饮水,少量多次14.食品污染按照污染物的性质可以分为A.生物性污染B.化学性污染C.物理性污染D.人为性污染E.自然灾害污染15.下列关于运动营养的描述,正确的有A.长时间耐力运动前可以适当补充复合碳水化合物B.运动过程中需要及时补充水分和电解质C.力量训练后需要适当增加优质蛋白质的摄入促进肌肉合成D.运动后大量饮用冰饮可以快速降温,不会影响健康E.日常运动人群的能量摄入需要和能量消耗匹配,维持健康体重三、简答题(共4题,每题7.5分,总计30分)1.简述健康成年人膳食中优质蛋白质的占比要求,并列出至少4种常见的优质蛋白质食物来源。2.简述孕中期妇女的膳食营养核心调整要点。3.简述亚硝酸盐食物中毒的典型临床表现与现场急救处理原则。4.简述营养宣教工作中适合面向社区普通居民的常用传播技巧。四、案例分析题(共2题,每题10分,总计20分)1.某28岁健康成年男性,办公室职员,轻体力活动水平,通过连续3天24小时回顾法获得其日常膳食摄入数据如下:每日摄入精白米260g、特制精白面粉140g、瘦猪肉110g、鸡蛋50g、纯牛奶120ml、绿叶蔬菜190g、其他蔬菜60g、新鲜水果90g、烹调植物油42g、食用盐7.8g,未摄入其他食物,请结合上述数据计算该男子三大营养素的实际摄入量与供能比,对照中国居民膳食营养素参考摄入量的标准评价其膳食结构存在的核心问题,并给出针对性的改进建议。2.某社区民办幼儿园周三午餐提供的餐食包括:番茄炒鸡蛋、清炒青菜、凉拌黑木耳、米饭,餐后2小时有11名3~5岁的儿童陆续出现口唇和耳廓发绀、头晕乏力、恶心呕吐、烦躁不安的症状,送医后给予美蓝(亚甲蓝)联合维生素C治疗后所有患儿症状快速缓解,请结合上述场景回答:本次事件属于哪类常见食物中毒?引发本次中毒最可能的原因是什么?给出3条以上针对该类食物中毒的日常防控要点。参考答案及解析一、单项选择题1.答案B:2023版膳食营养素参考摄入量明确规定18~49岁健康成人钙的适宜摄入量为800mg/d,50岁以上人群提升至1000mg/d,避免与旧版标准混淆。2.答案C:宏量营养素指人体摄入需求量大、且为主要供能来源的营养素,包括蛋白质、脂类、可利用碳水化合物,膳食纤维属于不可利用碳水化合物,不参与供能,不属于宏量营养素。3.答案A:碳水化合物、蛋白质的生理热价均为4kcal/g,酒精为7kcal/g,脂肪为9kcal/g。4.答案C:鸡蛋蛋清的蛋白质氨基酸模式与人体需求完全匹配,生物价高达94,是所有常见食物中蛋白质利用率最高的品类。5.答案B:2022版膳食指南将健康成年人烹调油推荐值调整为25~30g/d,较旧版的25g做出小幅优化。6.答案B:维生素A缺乏导致结膜干燥、角质化增生,在角膜周边形成白色泡沫状的毕脱斑,是临床判定维生素A缺乏的特异性体征。7.答案B:人体必需脂肪酸包括亚油酸、α-亚麻酸两类,其他选项均为非必需脂肪酸,人体可自行合成。8.答案B:孕早期无需额外增加蛋白质摄入,孕中期每日额外增加10g,孕晚期每日额外增加20g,满足胎儿组织生长需求。9.答案B:食物频率法通过调查目标人群一年内各类食物的摄入频次,可快速评估长期膳食摄入习惯,适合大规模集体调查。10.答案B:中国居民膳食指南推荐健康成年人每日主动身体活动不少于6000步,结合日常活动量达到每周150分钟中等强度运动的要求。11.答案B:维生素B1缺乏会导致丙酮酸在体内蓄积,损害神经髓鞘和心肌功能,干性脚气病以神经系统症状为主,湿性脚气病以心血管系统水肿、心衰症状为主。12.答案C:亚硝酸盐属于人工合成的化学物质,其引发的中毒属于典型的化学性食物中毒,其余选项分别属于细菌性、动物性毒素、真菌性毒素中毒范畴。13.答案A:我国成年人BMI判定标准为低于18.5为体重不足,18.5~23.9为正常,24~27.9为超重,≥28为肥胖。14.答案C:糯米的支链淀粉含量超过95%,消化吸收速度极快,血糖生成指数远高于普通白米、全麦类食物。15.答案B:6月龄左右婴幼儿体内储存的铁基本消耗完毕,强化铁的婴儿米粉不易引发过敏,是首选辅食。16.答案C:锌参与人体数百种酶的合成,儿童长期锌缺乏会直接导致生长发育停滞、第二性征发育延迟。17.答案B:健康成年人膳食三大营养素供能比适宜范围为蛋白质10%~15%,脂肪20%~30%,碳水化合物50%~65%。18.答案B:0~4℃的冷藏室环境可有效抑制大部分微生物繁殖,延长食物保存周期,-18℃为冷冻室标准温度。19.答案C:人体缺乏分解膳食纤维的消化酶,膳食纤维无法被人体吸收利用,不能为人体提供能量。20.答案B:母乳中维生素D含量极低,无法满足婴幼儿骨骼发育需求,因此出生后15天需常规每日补充400IU维生素D,无需常规补充钙剂。二、多项选择题1.答案ACD:优质蛋白质的定义是氨基酸模式与人体需求匹配度高、消化利用率高的蛋白质,大豆、奶类、畜禽肉均属于典型来源,谷类蛋白质因赖氨酸含量低属于半完全蛋白质,根茎类蛋白质含量极低。2.答案ABCD:维生素C不参与凝血功能调节,维生素K才是维持凝血因子合成的核心营养素。3.答案ABCD:社区营养工作不涉及临床手术治疗等医疗操作内容。4.答案ABCDE:所有选项所列因素都会直接或间接影响人体基础代谢水平,其中甲状腺功能亢进人群基础代谢率可高出正常水平50%以上。5.答案ABC:细菌性食物中毒不存在人与人之间的直接传播,多数类型病死率极低,及时干预后预后良好。6.答案ABCDE:所有选项均为2022版膳食指南针对一般人群提出的6条核心推荐条目内容。7.答案ABCD:维生素B2属于典型的水溶性维生素,其余选项均为可在人体脂肪组织储存的脂溶性维生素。8.答案ABCDE:孕期蛋白质、铁、锌、叶酸等营养素缺乏,均会不同程度提升各类不良妊娠结局的发生风险。9.答案ABCD:尿负荷试验是用于检测人体水溶性维生素营养水平的实验室方法,不属于膳食调查方法范畴。10.答案ACD:酱油、蚝油等调味品含有大量钠,需要折算成食盐计入总摄入量,低钠盐中用钾离子替代部分钠离子,并非完全不含钠,肾功能异常人群摄入高钾食物可能引发高钾血症,不适合食用。11.答案ABCE:缺铁性贫血不会直接引发出血症状,牙龈出血多为维生素C缺乏或凝血功能异常导致。12.答案ABC:新鲜绿叶蔬菜和奶类属于低嘌呤食物,痛风人群可正常摄入。13.答案ABE:老年人需要控制动物性脂肪的摄入量,但不能完全禁止,否则会影响脂溶性维生素的吸收和激素合成。14.答案ABC:食品污染按照污染物性质仅分为生物性、化学性、物理性污染三类。15.答案ABCE:运动后大量饮用冰饮会刺激胃肠道血管急剧收缩,引发胃肠痉挛、腹痛等不适症状,属于错误操作。三、简答题1.健康成年人膳食中优质蛋白质提供的能量需要达到总蛋白质摄入量的30%~50%,若处于生长发育期、疾病恢复期可将占比提升至50%以上,避免出现必需氨基酸摄入不足的问题。常见优质蛋白质来源包括:鸡蛋等蛋类、牛奶等奶类、鱼虾贝类水产品、畜禽瘦肉、大豆及其制品等。2.孕中期妇女膳食营养核心调整要点包括:第一,在孕前膳食基础上适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品的摄入量,每日增加总计约50~100g的优质动物性食物,每周保证摄入2~3次深海鱼类补充n-3多不饱和脂肪酸;第二,适当增加奶类的摄入量,每日奶及其制品摄入量达到300~500ml,补充足量钙满足胎儿骨骼发育需求;第三,常吃含铁丰富的食物,每周摄入1~2次动物血或肝脏,同时补充维生素C促进铁吸收,预防缺铁性贫血;第四,适量身体活动,维持孕期适宜增重,孕中期每周中等强度运动时间不少于150分钟,避免体重增长过快;第五,戒烟禁酒,避免摄入刺激性食物,维持愉快的情绪状态。3.亚硝酸盐食物中毒的典型临床表现为:潜伏期通常为1~3小时,短则10分钟即可发病,患者最典型的体征是口唇、耳廓、舌尖、指端等皮肤黏膜部位呈现青紫色的发绀状态,同时伴随头晕、乏力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,严重者可出现意识模糊、昏迷、呼吸衰竭甚至死亡。现场急救原则包括:第一,立刻停止摄入可疑中毒食物,通过催吐、洗胃、导泻的方式快速清除体内尚未吸收的亚硝酸盐;第二,特异性解毒治疗,按体重静脉推注低浓度美蓝溶液,同时配伍大剂量维生素C,将高铁血红蛋白还原为正常血红蛋白,缓解机体缺氧状态;第三,对症支持治疗,持续吸氧,监测患者生命体征,纠正水电解质紊乱,重症患者可辅以输血治疗。4.面向普通社区居民的营养宣教常用传播技巧包括:第一,通俗化表达技巧,避免使用专业术语,将专业知识转化为居民听得懂的生活化语言,例如将“控盐”转化为“每人每天用盐不超过一个啤酒瓶盖的量”;第二,示范演示技巧,现场演示食物称重、控油壶限盐勺的使用方法,直观易懂提升接受度;第三,案例引导技巧,结合本地居民熟悉的慢性病发病案例讲解不合理膳食的危害,提升居民重视程度;第四,互动问答技巧,设置答疑环节针对性解决居民的个性化膳食问题,避免单向灌输;第五,本土化适配技巧,结合当地居民的饮食习惯、常用食材给出可落地的膳食调整方案,避免提出脱离居民生活实际的指导建议。四、案例分析题1.该轻体力活动28岁成年男性的每日推荐能量摄入为2250kcal,三大营养素推荐摄入量为蛋白质65g,脂肪按总能量25%计算约为62.5g,碳水化合物按总能量60%计算约为337.5g。根据摄入食物计算实际摄入量:蛋白质约为72g,脂肪约为58g,碳水化合物约为312g,计算得出供能比为蛋白质12.8%,脂肪23.2%,碳水化合物55.5%,虽然供能比整体处于合理区间,但膳食结构存在多处核心问题:一是全谷物、大豆类食物摄入为0,精白米面占谷物总量的比例达到100%,膳食纤维摄入严重不足;二是蔬菜总摄入量仅250g,新

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