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文档简介

医院突发停水停电应急预案一、适用范围本预案适用于本院行政区域内突发计划性外停水停电、突发性管网/电网故障、自然灾害等因素导致的局部或全院性停水停电事件的应急处置,涵盖门诊、急诊、住院部、医技科室、后勤保障区域等所有场所,适用于工作日、节假日、夜间等全时段处置场景。二、应急组织架构及职责(一)应急领导小组组长:院长副组长:分管后勤副院长、分管医疗副院长成员:医务部主任、护理部主任、后勤保障部主任、设备科主任、信息科主任、感染管理科主任、保卫科主任、各临床医技科室主任、护士长、水电班组负责人、第三方维保单位驻场负责人职责:统筹全院停水停电事件的应急处置,负责启动、终止应急响应,协调跨科室资源调度,审批事件上报内容,组织事后评估与预案修订。(二)专项工作组1.医疗处置组:由医务部、护理部牵头,各临床医技科室医护人员组成,负责停水停电期间患者救治、病情评估、转运安置、医疗安全管控,做好患者及家属的沟通解释工作。2.后勤保障组:由后勤保障部牵头,水电班、维保单位、物资供应组组成,负责故障排查、供电供水恢复、应急物资调配、设施设备巡检维护。3.安全维稳组:由保卫科牵头,各科室保安、导诊人员组成,负责维持现场秩序,疏导人员,排查消防、安全隐患,避免踩踏、纠纷等事件发生。4.信息支撑组:由信息科牵头,负责保障信息系统运行,做好数据备份,故障排查,必要时启动手动流程衔接。5.感染防控组:由感染管理科牵头,负责停水停电期间的院感防控指导,水质检测,消毒效果监测,避免院感事件发生。三、事件分级与响应标准按照事件影响范围、持续时间、对医疗安全的危害程度,将停水停电事件分为4个等级,对应启动Ⅳ级、Ⅲ级、Ⅱ级、Ⅰ级响应:(一)Ⅳ级(一般事件):局部区域(单个非核心科室、后勤区域)停水/停电,预计30分钟内可恢复,未影响核心诊疗工作,启动Ⅳ级响应,由后勤保障部牵头处置,事件处置结束后报备分管副院长。(二)Ⅲ级(较大事件):覆盖2个及以上临床科室、或涉及检验科、影像科等医技核心科室,预计30-60分钟可恢复,未影响危重患者生命支持类设备运行,启动Ⅲ级响应,由分管后勤副院长牵头处置,10分钟内报备院长。(三)Ⅱ级(重大事件):全院大范围停水/停电,涉及ICU、手术室、急诊抢救室等核心区域,预计1-4小时可恢复,对正常诊疗秩序造成较大影响,启动Ⅱ级响应,由院长牵头处置,1小时内报属地卫生健康行政部门。(四)Ⅰ级(特别重大事件):全院全区域停水/停电,预计4小时以上无法恢复,或同时发生停水+停电叠加事件,可能导致危重患者生命安全风险,启动Ⅰ级响应,由应急领导小组统筹处置,第一时间报属地卫生健康行政部门,必要时请求消防、应急管理、供水供电部门支援。四、突发停电应急预案(一)预警与提前处置1.计划性停电处置:接到供电部门提前通知的计划性停电,后勤保障部需在72小时内核实停电时间、范围、影响区域,第一时间通过院内OA、工作群、纸质通知下发到所有科室,明确停电期间注意事项。提前48小时完成双电源切换装置测试、备用发电机组带载测试,确保发电机启动成功率100%,带载负荷满足一级负荷100%、二级负荷80%的供电需求。提前12小时完成所有UPS电池容量检测,确保一级负荷设备UPS续航时间≥4小时。提前2小时再次启动发电机空载测试,确认油料储备满足72小时满负荷运行需求。2.隐患预警处置:水电班每周对供电回路、变压器、配电柜、双电源切换装置进行一次巡检,发现线路老化、接触不良、负荷过载等隐患,24小时内完成整改,无法立即整改的,制定临时供电方案,通知涉及科室做好应急准备,每月对备用发电机进行一次带载测试,带载率不低于70%,运行时间不少于30分钟,测试记录保存不少于3年。(二)突发停电处置流程1.首报响应:任何人员发现停电后,第一时间拨打后勤24小时报修电话(内线:8000,外线:0XX-XXXXXXXX),说明停电区域、是否有危重患者使用生命支持设备。水电班值班人员3分钟内响应,初步判断故障类型,若为局部停电,5分钟内到达故障现场,排查是回路短路、设备过载还是终端故障,15分钟内完成处置恢复供电;若为全院性停电,2分钟内完成双电源切换,双电源同时失效的,1分钟内启动备用发电机组,常压发电机组启动时间≤15秒,带载时间≤30秒,高压发电机组启动带载时间≤60秒,优先保障一级负荷回路供电,一级负荷供电恢复时间≤1分钟。2.分层处置细则(1)核心诊疗区域处置①ICU/CCU/NICU/急诊抢救室:停电后,护士第一时间确认监护仪、呼吸机、输液泵、ECMO、CRRT等生命支持设备的内置电池启动状态,对有创通气患者,若呼吸机电池失效,立即使用简易呼吸器进行人工辅助通气,每2分钟监测一次患者生命体征,安排专人每10分钟巡检一次所有设备电池余量,电池剩余电量≤20%时,立即报备医务部,协调调配移动备用设备。医生对所有危重患者进行病情评估,对预计停电时间超过2小时的,制定转运方案,必要时联系上级医院转运,转运过程中安排医护人员全程陪同,携带便携式监护仪、氧气袋、简易呼吸器等设备。②手术室/产房:正在开展手术/分娩操作的,麻醉医生立即维持患者麻醉状态,手动监测患者心率、血压、血氧饱和度,巡回护士关闭非必要用电设备,优先保障麻醉机、监护仪、电刀、胎监仪的供电,启用应急照明设备,应急照明覆盖率100%,照度满足手术操作需求。若预计停电时间超过30分钟且手术未完成的,由手术主刀医师、麻醉医师共同评估风险,必要时暂停手术,缝合切口后将患者转运至有备用供电的PACU或ICU,择期手术全部暂停,预约患者由护理部统一通知改期。③血液透析室:停电后立即停止新患者上机,对已经上机的患者,护士每15分钟监测一次透析机运行状态、跨膜压、透析液浓度,若停电时间超过30分钟,立即为患者回血下机,避免凝血、透析液污染等风险,做好患者解释工作,由医务部协调后续透析班次,优先保障急危重症透析患者的治疗需求。④检验科/病理科/输血科:停电后第一时间关闭全自动生化仪、免疫分析仪、基因测序仪等设备的进样通道,保存正在检测的样本数据,低温冰箱、试剂冰箱、血液储存冰箱立即切换至UPS供电,若停电时间超过1小时,将2-8℃储存的试剂、样本转移至移动冷链箱,-20℃及以下储存的特殊样本、菌株、血液制品转移至专用低温移动冷链设备,所有转移样本做好标识、登记,确保可追溯。输血科储备的红细胞、血浆等制品,若冷链失效时间超过30分钟,立即上报中心血站,按照规范处置。(2)普通诊疗区域处置①门诊:导诊人员第一时间做好患者疏导,避免踩踏、拥挤,告知患者停电情况,安抚情绪。门诊医生对已经接诊的患者完成诊疗,未就诊的普通患者引导改期预约,急诊患者引导至急诊就诊。收费处、药房启用手动记账、人工发药流程,做好患者信息、药品信息登记,供电恢复后24小时内完成系统补录。②普通住院病区:护士第一时间巡视所有患者,重点关注老年、行动不便、认知障碍患者,避免坠床、跌倒等意外,关闭所有非必要用电设备,做好患者及家属的解释工作,严禁使用明火照明。若停电时间超过2小时,由后勤保障部统一配送应急照明设备、饮用水。(3)后勤支撑区域处置①信息中心机房:停电后自动切换至UPS供电,安排专人24小时值守,监测UPS剩余容量,若预计停电时间超过3小时,立即启动移动应急电源车供电,确保HIS、LIS、PACS、EMR等核心系统正常运行,数据实时备份,避免数据丢失。②中心供氧站/负压吸引站:停电后立即切换备用电源,安排专人巡检供氧压力、负压压力,确保压力维持在正常范围(供氧压力0.4-0.5MPa,负压压力-0.04--0.07MPa),若备用电源失效,立即启用瓶装氧气供应,满足临床用氧需求。③消防控制室:停电后自动切换备用电源,安排专人值守,密切监测消防报警系统运行情况,对重点区域增加巡检频次,排查火灾隐患。(三)供电恢复后处置1.后勤保障组逐回路检测电压、电流稳定性,确认符合供电标准后,按照先核心区域、后普通区域的顺序逐回路送电,避免瞬时电流冲击损坏设备,送电完成后2小时内持续监测供电稳定性,无异常后报备应急领导小组。2.医疗处置组组织各科室检查所有医疗设备的运行状态,校准设备时间,核对诊疗数据、医疗记录,排查设备损坏情况,若出现设备损坏,立即报设备科维修,72小时内完成设备故障评估,影响诊疗的立即调配备用设备。3.感染防控组对核心科室的诊疗环境、设备表面进行消毒抽检,排除停电期间的院感风险。4.应急领导小组在供电恢复后72小时内组织事件复盘,分析故障原因、处置过程中的问题,形成整改报告,修订应急预案,对相关责任人进行奖惩。五、突发停水应急预案(一)预警与提前处置1.计划性停水处置:接到水务部门通知的计划性停水,后勤保障部72小时内核实停水时间、范围,下发通知到各科室。提前48小时完成所有储水设施的蓄水,总生活水箱蓄水量≥1000m³,满足全院48小时生活用水需求,消毒供应中心、手术室专用无菌储水罐蓄水量≥50m³,满足24小时无菌诊疗用水需求,各科室提前储备≥2天用量的饮用水、无菌生理盐水。提前24小时关闭非必要的绿化、保洁用水阀门,优先保障诊疗用水。2.隐患预警处置:水电班每周对供水管网、阀门、水泵、储水设施进行一次巡检,每季度对管网进行一次压力测试,发现管网老化、漏点、阀门故障等隐患,24小时内完成整改,无法立即整改的,临时关闭故障管段阀门,通知涉及科室做好储水准备。每月对储水设施进行一次清洗消毒,水质检测符合《生活饮用水卫生标准》(GB5749-2022)要求,检测记录保存不少于3年。(二)突发停水处置流程1.首报响应:发现停水后第一时间拨打后勤24小时报修电话,说明停水区域。水电班3分钟内响应,排查停水原因,若为内部管网故障,立即关闭故障管段阀门,组织维修,预计维修时间≤2小时的,通知涉及科室调用储备用水;若为市政停水,第一时间联系水务集团确认停水原因、恢复时间,预计恢复时间≥2小时的,启动应急供水方案。2.分层处置细则(1)核心诊疗区域处置①消毒供应中心:停水后立即停止器械清洗、消毒流程,已经清洗完成的器械做好密封标识,待消毒的器械分类存放,标注停水时间。若停水时间超过4小时,联系属地有资质的第三方消毒供应机构,转运待消毒器械,优先保障手术器械、介入器械的消毒供应,确保急诊手术正常开展。②手术室:暂停所有择期手术,已经开展的手术用储备的无菌生理盐水、无菌蒸馏水进行冲洗,术后器械密封存放,标注污染状态,待供水恢复后优先清洗消毒。若停水时间超过6小时,所有非急诊手术全部改期,由护理部统一通知患者。③血液透析室:停水后立即停止新患者上机,对已经上机的患者,每15分钟监测一次透析液流量、浓度,若停水时间超过30分钟,立即回血下机,避免透析液配置不达标导致的医疗安全事件,协调后续透析班次,优先保障危重症、急诊透析患者需求。④检验科/病理科:停水后立即关闭设备进水阀门,停止需要用水的检测项目,对已经采集的样本做好密封保存,告知临床科室暂停送检需要用水检测的样本,待供水恢复后再送检。若停水时间超过4小时,将需要冲洗的样本转运至第三方检验机构检测,确保检测结果时效性。(2)普通诊疗区域处置①门诊:导诊人员做好患者解释工作,暂停公共卫生间使用,启用移动应急马桶,由保洁人员定时清理。门诊医生告知患者停水情况,对需要开展用水操作的检查、治疗项目引导改期。②普通住院病区:立即关闭所有水龙头,避免来水后溢水,停止非必要的用水操作,优先保障患者饮水、口腔护理、伤口护理等必要护理用水,公共卫生间暂停使用,每个病区配置不少于5个移动应急马桶,由后勤保障部每日定时清运。若停水时间超过24小时,后勤保障部安排应急供水车每2小时配送一次饮用水,按照每人次500ml的标准保障,每个病房每日配送20L生活用水。(3)后勤支撑区域处置①食堂:暂停需要大量用水的餐食制作,优先制作简餐、盒饭,保障患者、医护人员的就餐需求,使用储备水清洗食材,严格落实食品卫生要求,若停水时间超过24小时,联系有资质的配餐企业配送餐食,确保饮食安全。②保洁组:暂停公共区域的保洁、拖地等用水操作,增加垃圾清运频次,避免异味、细菌滋生,对卫生间等重点区域增加消毒频次,防止院感。(三)供水恢复后处置1.后勤保障组对管网进行排空、冲洗,排放管网内的滞留水,检测供水压力、PH值、余氯符合国家标准后,再逐区域开阀供水,避免管网压力波动导致的管道损坏。2.感染管理科在供水恢复后24小时内对各科室的用水点进行采样检测,检测项目包括菌落总数、总大肠菌群、余氯等,合格后方可用于诊疗操作,消毒供应中心、检验科等对水质要求高的科室,需自行检测水质合格后再开展工作。3.各科室对所有水龙头、用水设备进行检查,排除漏水、堵塞等问题,对停水期间存放的待清洗器械、衣物等优先清洗消毒,做好记录。4.应急领导小组在供水恢复后72小时内组织复盘,分析停水原因、处置过程中的问题,形成整改报告,修订应急预案,对管网老化、漏点等问题制定整改计划,限期完成。六、停水停电叠加事件处置同时发生停水+停电事件时,优先启动Ⅰ级响应,按照“先救人、后保运转”的原则开展处置:1.医疗处置组第一时间对所有危重患者进行评估,集中安置在有备用供电、储备用水的核心区域,对需要转运的患者,1小时内完成转运对接,由医务部统一协调上级医院、120急救中心的转运资源。2.后勤保障组优先保障一级负荷供电、核心科室诊疗用水,第一时间联系供电、供水部门到场支援,协调移动应急电源车、应急供水车到院,确保4小时内接入临时供电供水。3.安全维稳组对全院人员进行疏导,关闭门诊入口,仅保留急诊通道,避免无关人员进入,做好患者及家属的解释工作,避免群体性纠纷。4.信息支撑组启用备用服务器,保障核心系统运行,必要时全部采用手动流程开展诊疗,做好所有诊疗记录的手工登记,供电恢复后24小时内完成补录。七、应急物资储备与维护1.供电类物资:备用柴油发电机组2台,总功率≥2000kw,柴油储备量≥72小时满负荷运行用量,移动应急电源车1辆,额定功率≥1000kw,UPS总容量≥500kva,满足一级负荷设备4小时供电需求,手持应急灯≥500个,每个科室不少于10个,蓄电时间≥90分钟,便携式移动电源≥200个,满足监护仪、输液泵等设备2小时供电需求。2.供水类物资:总储水设施容量≥1000m³,满

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