2026年秋医护人员秋冬季传染病防控专题培训课件

专题培训2026年秋医护人员秋冬季传染病防控专题培训流感·新冠·支原体·诺如培训时间：2026年秋冬季培训导览4大模块流行态势2026年秋冬季传染病流行特征与最新监测数据病原识别流感、新冠、支原体肺炎、诺如病毒识别与处置院感防线医护人员职业防护与手卫生规范行动落地多病共防策略与重点场所防控要求流行态势流感已反超新冠，多病原叠加流行秋冬季防控，从读懂数据开始01流感已反超新冠流感已反超新冠，跃居呼吸道病原体第一位2026年8月流感病毒核酸检测阳性率攀升至17.7%，反超新冠病毒流感活动呈"来得早"趋势，秋冬季防控压力提前显现四大传播途径切断传播链，从认清途径开始空气飞沫传播流感、新冠、水痘等经咳嗽、打喷嚏飞沫直接传播密闭环境可形成气溶胶粪口传播诺如病毒经摄入被污染食物或水传播接触呕吐物、粪便后未洗手可感染接触传播诺如病毒、轮状病毒等经污染物体表面间接传播手部接触后触摸口鼻眼导致感染虫媒及动物源性传播流行性出血热经鼠类排泄物形成气溶胶传播秋冬季需警惕输入性病例病原识别早识别、早处置，阻断传播链四大高发病原，一页一拆解02流感典型临床表现识别要点：突发高热、全身酸痛明显于局部症状全身中毒症状突出，警惕高热骤升与多系统侵袭全身症状突出起病急，多在24小时内体温升至39℃以上伴剧烈头痛、肌肉酸痛、乏力，部分儿童出现呕吐、腹泻呼吸道症状以干咳为主，可进展为下呼吸道感染，重症可致急性呼吸窘迫综合征并发症预警高危人群（老年人、慢性病者、孕妇）出现持续高热、呼吸困难、意识改变需立即排查警惕病毒性肺炎、心肌炎等严重并发症流感疫苗接种要点01接种时机何时接种最佳接种后需

2-4周

产生保护抗体建议

9-10月

完成接种流行季约

11月

进入02优先人群谁应优先接种医务人员位列优先推荐首位老年人慢性病者孕妇儿童养老机构员工03接种程序剂次如何安排6月龄-9岁儿童首次接种灭活疫苗需

2剂次，间隔≥4周9岁及以上儿童和成人仅需

1剂次04新变化政策更新要点鸡蛋过敏已不再作为流感疫苗禁忌，评估后均可正常接种新冠2026流行态势核心判断核心结论新冠已转化为季节性呼吸道传染病，常规波动无需恐慌主流毒株奥密克戎NB.1.8.1及其亚分支，占比超95%，致病力未显著提升数据趋势6月初2.9%升至7月初9.6%，阳性率连续攀升2026年6月初至7月初哨点医院新冠阳性率趋势数据来源：哨点医院监测三代新冠毒株对比时期毒株核心特征2020-2021原始株、德尔塔持续高热、肺炎高发、全身剧痛2022初代奥密克戎高热咽痛同步、干咳无鼻涕2026NB.1.8.1先咽痛后低热、无肺部损伤、病程

3-5天支原体肺炎识别要点“概括支原体肺炎区别于普通感冒的特征性表现，避免临床误诊延误治疗。”咳嗽持续超一周、青霉素或头孢类抗生素治疗无效，需高度警惕支原体肺炎阵发性刺激性干咳发病初期，夜间加重中度发热部分患者可不发热潜伏期2-3周好发于5-15岁儿童青少年，可多次感染可多次感染成人病例增多近年来逐渐增多，易在人员密集场所暴发肺部体征缺失听诊呼吸音常正常，与影像学表现不符诺如病毒消毒处置酒精对其无效，必须用含氯消毒剂按消毒对象选择浓度与时长，杀灭彻底、防护到位消毒对照表消毒对象消毒方法呕吐物、排泄物消毒粉完全覆盖，清除后有效氯

1000mg/L

作用

30分钟地面、物体表面有效氯

1000mg/L

含氯消毒剂作用

30分钟衣物、被褥有效氯

500mg/L

浸泡

30分钟，或煮沸

30分钟食品用具煮沸

30分钟，或有效氯

500mg/L

浸泡后清水冲净隔离时限：感染者症状消失后应隔离至少

48小时

再恢复正常活动含氯消毒剂院感防线手卫生是院感防控第一道防线保护自己，才能守护患者03五大手卫生时刻牢记手卫生五个关键时机，将院感防控嵌入诊疗全流程把五个时机内化为本能，院感防线就从每一次触碰开始建立。两个"前"的时机接触患者前进入照护前，阻断病原带入进行清洁或无菌操作前操作前落实，守护无菌底线三个"后"的时机接触患者体液、分泌物、暴露风险后接触后即清洁，切断传播链接触患者后照护结束立即清洁，保护医患双方接触患者周围环境及物品后离场前最后一步，不留隐患医疗工作无小事，手卫生从没有"差不多"，只有"必须做到位"手卫生常见误区规范与否的差距，可能就隔着一例院内感染误区只用清水冲手↓纠正真相必须用洗手液或速干手消毒剂误区洗手时间过短↓纠正真相揉搓不少于

15秒，敷衍冲洗无效误区只洗手心↓纠正真相忽略手背、指缝、指尖、手腕是常见遗漏误区用白大褂擦手↓纠正真相必须用一次性擦手纸或烘干设备误区戴手套代替洗手↓纠正真相摘手套后仍需手卫生行动落地多病共防，科学防控把规范变成日常习惯04重点场所防控制度晨午检与健康监测关口前移晨午检与健康监测学校、托幼机构、养老机构须严格落实晨午检、健康监测因病缺勤追踪执行因病缺勤追踪制度，及时发现苗头性风险医疗机构防控院感防控就诊全程佩戴口罩流感样病例就医须全程佩戴口罩接触保持安全距离与流感样症状患者接触保持1米以上距离并佩戴口罩培训与院感防控强化人员培训、规范病例救治与院感防控聚集性疫情处置及时报告及时报告疾控部门诺如病毒聚集性病例需及时报告疾控部门配合流调与消毒配合流调与消毒指导疫苗接种时间窗口当前正值关键窗口抓住

关键窗口，尽快接种流感疫苗整个流行季补种依然有效，打了总比不打好接种节奏抗体需2-4周建立接种后2-4周产生抗体9-10月为最佳窗口期及时接种，提前建立免疫屏障11月流行季到来当下接种正好建立免疫屏障率先行动医务人员是优先推荐接种的

首位人群保护自己，才能守住诊疗秩序，减少医源性传播筑牢防线，守护医患安全每一次规范防护，都是对生命的郑重多病原叠加流行多种病原体此消彼长，单一病种防控已难以应对多病原叠加流行态势3项监测2026年8月·黑龙江监测流感呈现多型别叠加流行：甲型H3N2、乙型BV系、甲型H1N1均被检出多病原检测阳性率前五鼻病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒、新型冠状病毒、普通冠状病毒淮南市卫健委研判冬春季多种呼吸道传染病交替或叠加流行风险持续存在风险提示学校、托幼机构、养老院等集体单位暴发疫情风险较高识别高危易感人群保护高危人群，是控制重症与死亡的关键抓手儿童与老年人2类儿童免疫系统发育不完善，易感染流感、水痘老年人免疫功能衰退且常合并慢性病，感染后易发展为重症慢性基础疾病患者2类心肺疾病、糖尿病感染呼吸道病毒后，并发症风险显著增加流感可能诱发慢性病急性加重医护人员等高频暴露者2项频繁接触感染患者，职业暴露风险显著高于普通人群《流感疫苗预防接种技术指南》列出的首位优先接种人群首位优先接种人群流感毒株与流行趋势毒株年年变，疫苗需年年打流感病毒持续变异，流行毒株与疫苗组分年度更替2026–2027年度疫苗组分全面更新主要流行亚型H3N2甲型H3N22026年秋冬季流感主要亚型伴乙型Victoria系共同流行抗原漂移倾向高危抗原漂移频率高易导致区域性暴发疫苗组分更新全面调整疫苗组分全面更新甲型H1N1、甲型H3N2、乙型Victoria谱系均调整抗体保护期限6–8个月抗体保护仅6-8个月去年接种过今年仍需重新接种流感与普通感冒鉴别鉴别维度普通感冒流行性感冒起病速度缓慢急骤发热低热或无突发高热

39℃

以上全身症状轻肌肉酸痛、乏力显著病程约5-7天自愈病程长，并发症风险高提示流感全身症状更突出、进展更快，需及时干预流感疫苗常见误区误区一打了疫苗就不会感冒真相只预防流感病毒，核心价值是降低重症、减少住院误区二得过流感今年不用打真相一次感染仅抵御单一毒株，今年毒株已更新，仍需接种误区三感冒期间应尽快打真相急性发病期暂缓，症状痊愈3-7天后再接种误区四疫苗副作用大真相安全性高，少数人手臂酸胀、低热1-2天自行消退误区五必须打四价真相2026-2027主流三价已覆盖主要流行毒株，防护力充足降低重症、减少住院新冠症状与病程变化2026年新冠症状呈现更轻、更隐蔽的特点，病程缩短至3-5天。识别线索：先咽痛后低热，与普通感冒"先流涕"顺序相反先咽痛、后低热——与普通感冒"先流涕"顺序相反首发症状改变刀片嗓成为主流先剧烈咽痛，后现低热、流涕、干咳发热大幅弱化60%感染者仅37.3-38℃低烧30%不超38.5℃10%全程无发热肺部损伤显著减少病毒主要停留于上呼吸道几乎不再深入肺部，重症极少新冠抗病毒治疗要点明确新冠重症高风险人群的抗病毒治疗窗口与就医警示信号就医警示持续高热超3天呼吸急促指氧饱和度低于95%精神萎靡出现以上任一情况，须立即就诊重症高风险人群（65岁以上、慢性病者、孕妇、免疫功能低下）发病48小时内

用药效果最佳居家对症轻症以休息、补水、营养为核心；发热超38.5℃可选用布洛芬或对乙酰氨基酚一种，避免叠加用药致肝损伤黄金48小时重症高风险人群发病

48小时内

用药效果最佳抗生素（头孢、阿莫西林等）对新冠病毒

完全无效药效最佳窗口诺如病毒特征与传播集体单位多人同时呕吐、腹泻，高度怀疑诺如10-100个病毒颗粒即可致病极强传染性24-48小时潜伏期临床表现2-3天多数可康复预后良好极强传染性仅需10-100个病毒颗粒即可致病每年11月至次年3月高发，又称"冬季呕吐病"临床表现潜伏期24-48小时，儿童以呕吐为主，成人以腹泻居多多为稀水样便，伴低热、乏力、腹痛，多数2-3天康复传播途径消化道传播、接触传播、气溶胶传播三种途径并存易在学校、托幼机构暴发四大病原鉴别汇总病原发热特点核心症状对症要点流感突发高热39℃+全身酸痛、乏力48小时内抗病毒新冠低热或无热先咽痛后低热高危者

48小时用药支原体中度发热阵发干咳大环内酯类诺如低热或不热呕吐腹泻对症补液防脱水早识别、早处置，是阻断传播链的第一步手卫生的防控价值手卫生是预防院内交叉感染最简单、最有效的防控手段数万至数百万个/平方厘米手掌微生物附着量未清洁的双手是院内交叉感染的隐形源头40%依据WHO数据院内感染发生率降幅严格落实规范手卫生即可实现30-50%正确洗手腹泻疾病风险降幅另可降低约

20%

呼吸道感染风险数据来源：WHO七步洗手法规范内外夹弓大立腕每处揉搓不少于

15秒，流动水冲净、一次性纸巾擦干1内掌心对掌心揉搓›2外手心搓手背，左右交换›3夹掌心交叉指缝揉搓›4弓弯曲手指，指背在掌心旋转揉搓›5大大拇指在掌心旋转揉搓›6立指尖并拢在掌心揉搓›7腕揉搓手腕及手臂手卫生监测与管理目标指标≥95%手卫生依从性100%洗手正确率检重点区域细菌学检测手术室每季度进行

1次

细菌学检测ICU每季度进行

1次

细菌学检测训培训考核新入职接受手卫生培训，每年

4次

强化培训日常巡查感染管理科每日巡查，结果纳入科室绩效考核消消毒操作要点可见污物先洗手，无可见污物可用速干手消毒剂速干消毒取

3-5ml，揉搓至完全干燥，不少于

30秒多病共防核心理念面对多病原叠加流行，坚持多病共防、科学防控。核心行为底线勤洗手常通风科学戴口罩减少聚集不带病上班疫苗接种优先流感疫苗每年接种医护人员率先完成手卫生严执行餐