患者跌倒高风险评估及预防与输血安全管理制度考试试题及答案

第页患者跌倒高风险评估及预防与输血安全管理制度考试试题及答案第一部分：单项选择题（共20题，每题5分，总计100分）1.《成人住院患者跌倒风险评估及预防》中华护理学会团体标准的标准编号是哪一项？[单选题]*T/CNAS01-2020T/CNAS09-2020(正确答案)T/CNA09-2020T/CNA01-2020答案解析：

该团体标准于2021年2月1日由中华护理学会发布，标准编号为T/CNAS09-2020，因此正确答案为T/CNAS09-2020。2.我国65岁及以上老年人跌倒死亡率约为？[单选题]*58.03/10万(正确答案)48.03/10万58.03/1万48.03/1万答案解析：

根据标准解读内容，我国65岁及以上老年人跌倒死亡率为58.03/10万，因此正确答案为58.03/10万。3.住院患者跌倒风险评估的基本要求不包括以下哪一项？[单选题]*提供安全住院环境仅需首次入院评估一次，无需动态调整(正确答案)鼓励患者主动参与预防措施制定实施根据风险等级采取针对性预防措施答案解析：

标准中规定的四项基本要求为：提供安全住院环境；根据跌倒风险等级及风险因素采取针对性预防措施；应进行动态评估，并及时调整预防措施；应鼓励主动参与预防措施的制定与实施。题目要求选不包含的项，因此正确答案为仅需首次入院评估一次，无需动态调整。4.《成人住院患者跌倒风险评估及预防》团体标准的适用范围是？[单选题]*各级各类医疗机构的护理人员(正确答案)仅三级甲等医院护理人员仅社区护理人员仅老年科护理人员答案解析：

该标准适用于各级各类医疗的护理人员，因此正确答案为各级各类医疗机构的护理人员。5.本标准中风险评估部分的内容不包含以下哪一项？[单选题]*评估时机风险因素评估风险等级判断跌倒后的急救处理流程(正确答案)答案解析：

本标准的风险评估部分明确了评估时机、评估跌倒风险因素、判断跌倒风险等级三个方面，不包含跌倒后的急救处理流程，因此正确答案为跌倒后的急救处理流程。6.针对不符合临床判定条件的患者，本标准推荐使用哪一量表进行跌倒风险评估？[单选题]*Branden压疮风险评估量表Morse跌倒风险评估量表(正确答案)格拉斯哥昏迷量表Barthel指数评定量表答案解析：

标准指出，推荐目前国内临床使用最多的Morse跌倒风险评估量表，用于不符合临床判定中任何条件患者的跌倒风险评估，因此正确答案为Morse跌倒风险评估量表。7.本标准中，跌倒风险预防措施的制定原则是什么？[单选题]*仅根据跌倒风险等级制定预防措施，不需要参考风险因素仅针对风险因素制定预防措施，不需要参考风险等级整合风险等级预防措施和针对性风险因素预防措施(正确答案)对所有患者采用统一的预防措施答案解析：

标准指出，在对具体患者制定跌倒风险预防措施时，应将根据跌倒风险等级的预防措施与针对风险因素的预防措施进行整合，以形成完整的、针对性强的预防措施集，因此正确答案为整合风险等级预防措施和针对性风险因素预防措施。8.根据调研数据，我国住院患者中约有多少比例的患者因跌倒而受伤？[单选题]*约10%约20%约30%(正确答案)约50%答案解析：

文本中提到，约30%的住院患者因跌倒而受伤，其中4-6%的患者受到严重伤害，因此正确答案为约30%。9.本标准起草的背景不包含以下哪一项？[单选题]*跌倒已经成为住院患者最常见的不良事件国内缺乏指导临床跌倒风险评估和预防的统一护理标准调研发现院内跌倒预防存在评估工具不统一等问题所有住院患者都会发生跌倒，必须强制干预(正确答案)答案解析：

标准起草背景提到，跌倒因发生率高、伤害严重成为住院患者最常见的不良事件，国内缺乏指导临床实践的护理标准，前期调研发现院内跌倒预防存在评估工具不统一等多个问题，并不是所有住院患者都会发生跌倒，因此正确答案为所有住院患者都会发生跌倒，必须强制干预。10.本标准引入的跌倒风险临床判定法的优势是什么？[单选题]*统一并简化了风险等级判断的方法，增加临床实用性(正确答案)完全替代量表评估，不需要再进行其他评估可以完全避免跌倒事件的发生可以让患者自行完成评估，不需要护理人员参与答案解析：

标准指出，跌倒风险临床判定法统一并简化了风险等级判断的方法，增加了临床的实用性，因此正确答案为统一并简化了风险等级判断的方法，增加临床实用性。11.成人住院患者跌倒高风险预防措施，需要结合哪项内容制定？[单选题]*仅结合患者年龄制定仅结合患者既往跌倒史制定跌倒风险等级和患者具体风险因素整合制定(正确答案)全院统一标准方案，不需要结合个体情况答案解析：

标准要求，应将根据跌倒风险等级的预防措施与针对风险因素的预防措施进行整合，形成针对性强的预防方案，因此正确答案为跌倒风险等级和患者具体风险因素整合制定。12.本标准强调跌倒风险评估需要进行动态评估的原因是什么？[单选题]*患者的跌倒风险因素和风险等级可能发生变化，需要及时调整预防措施(正确答案)要求增加护理人员工作量，没有实际意义医院考核要求，和患者安全无关必须每次操作都评估一次，是流程要求答案解析：

动态评估可以及时发现患者跌倒风险等级和风险因素的改变，方便及时调整预防措施，提升跌倒预防的有效性，因此正确答案为患者的跌倒风险因素和风险等级可能发生变化，需要及时调整预防措施。13.本标准强调哪一方主体需要主动参与跌倒预防措施的制定与实施？[单选题]*只有医生只有护士患者和/或照护者(正确答案)只有医院管理者答案解析：

本标准基本要求中重点强调了住院环境安全及患者和/或照护者参与跌倒预防的重要性，因此正确答案为患者和/或照护者。14.输血前进行血型鉴定时，需要核对的内容不包括以下哪一项？[单选题]*患者姓名、住院号血袋编号血型结果家属身份证号码(正确答案)答案解析：

输血安全管理制度要求，输血前需要核对患者身份信息、血液信息、检验结果，不需要核对家属身份证号码，因此正确答案为家属身份证号码。15.输血过程中，以下哪项做法是正确的？[单选题]*输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容(正确答案)为了加快输血速度，可以将多种药物直接加入血液中输血完成后不需要记录输注情况输血后不需要将血袋送回输血科保存答案解析：

根据输血安全管理制度要求，输血前必须由两名医护人员进行双人核对；禁止将药物加入血液中；输血完成后需要规范记录，并将血袋送回输血科保存，因此正确答案为输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容。16.下列哪项不属于输血的核心核对内容？[单选题]*患者床号、姓名、住院号供血者姓名、血袋号血型、血液种类、剂量患者的职业(正确答案)答案解析：

输血核对需要核对患者身份、血液信息、血型剂量等，不需要核对患者职业，因此正确答案为患者的职业。17.输血后，废弃的血袋应当如何处理？[单选题]*直接丢弃到医疗垃圾桶送回输血科至少保存24小时后再处理(正确答案)交给患者家属自行处理保存一周后直接丢弃到生活垃圾桶答案解析：

输血安全管理制度要求，输血完毕后医护人员将血袋送回输血科，至少保存24小时，按医疗废物规范处理，因此正确答案为送回输血科至少保存24小时后再处理。18.以下关于输血速度的说法，正确的是哪一项？[单选题]*所有患者都需要快速输注，越快越好开始输血前15分钟应当慢速滴注，观察有无输血反应(正确答案)老年和心衰患者应当加快输血速度儿童患者可以不限速度输注答案解析：

输血开始后，前15分钟应当慢速滴注，密切观察患者有无输血不良反应；老年患者、儿童、心衰患者应当适当减慢输血速度，因此正确答案为开始输血前15分钟应当慢速滴注，观察有无输血反应。19.发生输血反应后，首先应当采取的措施是？[单选题]*立即停止输血，更换输液器，维持静脉通路(正确答案)继续输血，同时通知医生直接处理让患者自行活动，不需要特殊处理立即丢弃血袋，不需要保留标本答案解析：

发生输血不良反应后，首先要立即停止输血，更换新的输液器，保留静脉通路方便给药抢救，同时保留剩余血液和血袋，通知医生处理，因此正确答案为立即停止输血，更换输液器，维持静脉通路。20.关于输血申请制度，以下说法正确的是哪一项？