2026社区居民慢性病防治知识课件

健康科普2026年社区居民慢性病防治知识早预防·早发现·早干预·早管理2026年内容导览01形势认知权威数据揭示慢性病防控紧迫性02疾病识别常见慢性病类型、危害与早期信号03预防干预生活方式干预与四大黄金法则04管理行动社区健康管理与自我管理方法05政策赋能医保利好与基层服务保障形势认知慢性病不是突然发生的，而是突然被发现的用数据看清慢性病离我们有多近01慢性病已成居民头号杀手慢性病导致的死亡占居民总死亡的88%以上，是当之无愧的头号死因“慢性病不是突然发生的，而是突然被发现的”88%慢性病致死亡占比慢性病导致的死亡占居民总死亡头号死因当之无愧4亿确诊患者数全国慢性病确诊患者，占总人口近30%近三成占总人口10%慢病支出占GDP慢病相关支出占GDP，家庭社会负担沉重负担沉重家庭与社会5至6亿含前期及高危人群含前期及高危人群，约每2人中就有1人每2人即1人约半数慢病年轻化敲响警钟中青年群体慢性病确诊占比达

38.6%，较五年前

提升12.3个百分点慢病年轻化高发慢病占比四大慢病76.2%高血压、高血脂、脂肪肝、甲状腺结节占中青年慢病患病总数的76.2%年轻化趋势年轻男性糖尿病急速攀升7.42%20至24岁男性糖尿病患病率升至7.42%，40岁以下群体发病率呈3倍激增3倍激增筛查年龄提前新版指南35岁《中国糖尿病防治指南（2024版）》已将高危筛查年龄从40岁提前至35岁筛查提前主要慢病患病率一览每3个成年人中就有近1人患高血压，代谢性疾病防控形势严峻主要慢性病成人患病率对比四种主要慢性病患病率35.6%高脂血症患病率最高27.5%至32.5%高血压影响面广13.3%高尿酸血症代谢异常信号11.9%至12.1%糖尿病防控重点三大帮凶加速慢病吃出来的病10.5克日均盐摄入远超推荐标准

5克60%成人运动不足超

60%

成人运动不足高盐运动不足坐出来的病40%胰岛素敏感度下降连续久坐

6小时

可使胰岛素敏感度下降

40%40%血糖控制能力下降睡眠不足

6小时

血糖控制能力下降约

40%久坐睡眠不足熬出来的病长期熬夜打乱内分泌吸烟酗酒损伤血管，均为慢病核心诱因熬夜烟酒疾病识别认识它，才能防住它看清常见慢性病的真面目02高血压：无声的爆破手全国高血压患者约2.7亿至3.2亿“患病人数最多的慢性病”——全国高血压患者约2.7亿至3.2亿诊断标准安静休息时血压增高，收缩压高于140毫米汞柱、舒张压高于90毫米汞柱即可诊断隐匿性超半数患者不知道自己血压高，常在引发心肌梗死、脑卒中后才被察觉器官损害长期失控会损伤心、脑、肾等器官，引发严重且不可逆的并发症第一道防线每天固定时间测血压，是防住高血压的第一道防线糖尿病：甜蜜的陷阱中国糖尿病患者超1.2亿，另有约5亿人处于糖尿病前期，防控形势严峻。糖尿病患者1.2亿至1.4亿人糖尿病前期人群35.2%成人·约5亿人诊断标准空腹血糖

≥7.0

毫摩尔/升随机血糖

≥11.1

毫摩尔/升逆转窗口前期是逆转的关键窗口期饮食和运动干预可显著降低转为糖尿病的风险严重并发症长期高血糖损伤血管和神经易致失明、肾衰竭、截肢等严重后果从糖尿病前期开始干预，就能把风险挡在门外心脑血管疾病：头号致死因3.3亿心脑血管疾病总患者庞大的患者基数构成重大公共卫生负担年死亡508.5万，占慢病死亡47.8%10秒/人脑卒中发病频率平均每10秒就有1人发病每年新发约200万例冠心病核心危险因素心绞痛为主要症状长期血压高、血脂高、血糖高、吸烟、肥胖是核心危险因素紧急信号·立即就医胸痛口角歪斜单侧肢体无力言语不清时间就是生命“识别早期信号、抓住急救时间窗，能挽救生命”血脂异常与肥胖隐忧35.6%高脂血症患病率患者约

1.6亿·儿童青少年血脂异常率已达

20.3%55%成人超重和肥胖率合计一半以上成年人埋着代谢隐患5500家医院已设立体重管理门诊将超重和肥胖作为慢病核心危险因素干预肥胖：慢病共同上游肥胖导致胰岛素抵抗、代谢紊乱，是高血压、糖尿病、心脑血管疾病的共同上游危险因素。“管好血脂和体重，就从源头切断了慢病链条”其他常见慢病别忽视多类慢病早期无痛感，年度体检是唯一的发现手段呼吸系统慢阻肺8.7%–13.6%40岁以上患病率近1亿患者，知晓率不足

10%泌尿系统慢性肾脏病1.52亿患者居全球之首，早期无明显症状，知晓率低代谢系统高尿酸与痛风13.3%患病率1.2亿人，且明显年轻化骨骼关节骨质疏松与关节炎超1亿40岁以上患者均超老年人尤其需要关注骨骼健康预防干预管住嘴、迈开腿、稳作息、常监测把健康主动权握在自己手里03管住嘴：科学膳食防慢病会吃比不吃更重要，均衡清淡是饮食防病核心控盐、控油、控糖，是吃出健康的三大关键控盐每日用量5克约一啤酒瓶盖量警惕咸菜、腌制品、加工肉控油每日用量25克少油炸、少红烧多蒸煮炖凉拌控糖每日用量50克少喝含糖饮料减少精白米面多吃每日摄入1斤+半斤蔬果300至500克全谷物每周2至3次深海鱼迈开腿：规律运动处方中等强度规律运动，是最经济的防病手段3次/周每周3次以上运动频率保持频率，规律坚持30分钟每次30分钟以上运动时长时长达标，效果更佳170−年龄心率170减年龄次每分的运动强度强度适中，安全有效适合居民的运动6项快走慢跑广场舞游泳太极拳骑行久坐提醒每40至60分钟起身活动5分钟避免连续久坐伤害血管和关节戒烟限酒：远离隐形杀手50%戒烟一年，冠心病风险降低“从拒绝第一支烟开始，给自己的血管留条活路”控烟吸烟使心肌梗死风险升高

3倍我国吸烟人数超

3亿戒烟一年，冠心病危险程度降低

50%戒烟后风险接近不吸烟者限酒男性每日酒精≤25克（约1瓶啤酒）女性每日酒精≤15克长期过量饮酒伤肝、升血压、诱发痛风慢病患者应严格限酒心理平衡与充足睡眠情绪失衡与睡眠不足，正在直接推高慢病风险情绪风险长期焦虑、抑郁→高血压风险升高

40%心理问题同样是一种疾病，需要科学干预睡眠风险睡眠不足6小时→血糖控制能力下降约

40%长期熬夜会扰乱内分泌与代谢行动建议尽量23点前入睡，保证

7至8小时睡眠给身体自我修复的时间心理求助持续两周以上情绪低落、失眠、焦虑，应及时寻求专业心理帮助睡好觉、调好情绪，是零成本的防病良方科学体重管理政策牵引体重管理年国家已启动为期三年的

体重管理年

行动将体重管理纳入慢病防控核心核心数据75.8%60岁以上老年人中

75.8%

至少患一种慢病控制体重能显著降低多病共存风险体重指数区间判断体重指数区间判断小于18.5偏瘦18.5至23.9正常24至27.9超重28及以上肥胖管理建议每月称重每月称一次体重，体重指数BMI等于体重公斤数除以身高米数平方，理想区间为

18.5至23.9减重节奏减重以每月

2至4公斤

为宜，循序渐进，避免极端节食三减三健与常见误区误区科学认知✕

没有症状就不用管、可擅自停药慢性病危害是渐进性的，擅自停药会导致病情失控✕

癌症筛查没必要、只限老年人癌症呈年轻化趋势，早筛是降低死亡率的关键✕

心理问题是矫情、不用治焦虑抑郁是疾病，需要科学干预健康责任破除误区、科学防病，做自己健康的第一责任人。管理行动从被动治病到主动管理社区与家庭联动的健康管理路径04防筛诊治管康全流程防›筛›诊›治›管›康社区健康服务慢性病风险评估健康教育随访管理分类干预指导健康咨询重点人群服务65岁及以上老年人可享受每年一次免费健康体检，重点查血压、血糖、血脂重点人群（高血压、糖尿病患者）可享受家庭医生签约服务和规范随访从治病转向防病，社区是居民健康的第一道守门人家庭医生签约与分级管理签而有约，让慢病管理落到实处签约服务3项就近签约全国家庭医生总数达139.1万，居民可就近签约，享受连续健康管理责任到人每名签约医生负责不超过200名慢病患者重点随访高风险患者每周随访一次分级管理标准3项血压控制高血压控制目标为低于130/80毫米汞柱血糖管理糖尿病糖化血红蛋白控制目标低于7.0%网格化管理山西介休等地，高血压、糖尿病患者规范化管理率达到80%以上签约家庭医生，让慢病管理从被动变主动居家自我监测要点规律监测、做好记录，是自我管理的第一步分人群、分类别科学安排自我监测频率，血压、血糖各有要点血压监测家庭自备血压计每天固定时间测量，做好记录测量前安静休息5分钟随后测量并做好记录血糖监测糖尿病患者定期监测检测空腹血糖数值餐后2小时

血糖记录数值供医生参考中医药融入慢病防治中医治未病，让预防走在疾病前面政策国家明确坚持中西医并重社区推广中医治未病技术方案在社区的运用个体体质辨识——制定个体化调养方案情志情志调摄——心理疏导饮食饮食调养——药膳指导起居起居调摄——作息规范太极推荐太极拳——动作舒缓、圆活连贯八段推荐八段锦——柔和缓慢、循序渐进适老低强度适老运动——尤其适合老年人未病未病先防——关口前移既病既病防变——慢病管控契合与慢病防治预防为主理念高度契合智慧管理与数智赋能介绍慢病管理的数智化趋势AI与智能设备，让健康管理更便捷智能监测、远程诊疗与AI辅助共同构建家门口的数智健康守护“数智赋能，让家门口的健康管理更高效更贴心”智能监测实时监测血压、血糖等指标数据自动上传居民健康档案远程诊疗让居民足不出户即可完成线上咨询和复诊服务AI辅助辅助诊断提高筛查准确率智能提醒系统督促按时用药和复诊智慧管理2026年慢性病防控大会上，AI慢病管理数字人正式上线发布数智赋能让家门口的健康管理更高效更贴心政策赋能好政策，让防治更有底气医保利好与基层服务为健康护航05五种慢病报销升至七成2026年医保政策调整五种慢性病门诊报销比例

50%→70%病种原报销比例新报销比例高血压50%70%糖尿病50%70%冠心病50%70%脑梗死50%70%类风湿关节炎50%70%办理方式：携带身份证和社保卡到社区或医保窗口申请，也可通过国家医保服务平台APP线上办理“政策红利落地，让长期用药的居民少花钱、看好病”62种慢特病统一报销2026年4月1日起，全国统一62种门诊慢特病目录正式执行“全国统一保障，慢病用药负担大幅减轻”病种分类政策亮点33种

常见慢性病取消起付线29种

特殊疾病报销比例最高

95%高血压、糖尿病、心脑血管病、慢阻肺、慢性肾病等中老年高发疾病全部纳入，各地不得缩减。基层服务网筑牢防线全国已累计建成

578个

国家慢性病防控示范区，基层慢病建档管理覆盖率突破

92%“基层网底越织越密，居民在家门口就能管好慢病”关键成效重大慢性病过早死亡率2026年上半年较2025年同期下降3.2%较2020年峰值下降11.7%基层作用乡镇卫生院/社区卫生服务中心承担枢纽作用村卫生室提供基础性健康管理服务紧密型医联体牵头医院为基层提供技术支持，实现转诊、医疗、康复服务衔接同防共管迈向精细化2026年慢性病防控大会在南京召开，中国慢病管理进入同防共管新阶段“从今天开始行动，健康社区共享未来”五防四共同防医防协同，关口前移同筛高危人群，应