2026年手足口病防控工作方案考试试卷试题及答案

2026年手足口病防控工作方案考试试卷试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20题）1.手足口病是由下列哪类病毒引起的急性肠道传染病？A.单纯疱疹病毒B.肠道病毒C.呼吸道合胞病毒D.轮状病毒答案：B解析：手足口病主要由肠道病毒属的柯萨奇病毒A16型、肠道病毒71型等引起。2.我国手足口病重症和死亡病例的最主要病原体是？A.柯萨奇病毒A16型B.肠道病毒71型C.柯萨奇病毒A6型D.埃可病毒11型答案：B解析：肠道病毒71型（EV71）是导致重症、死亡的主要血清型。3.手足口病的主要传播途径是？A.呼吸道飞沫传播B.经粪-口途径和密切接触传播C.经血液传播D.经虫媒传播答案：B解析：手足口病以消化道（粪-口）传播为主，也可通过呼吸道飞沫、接触患者疱疹液和被污染物品传播。4.手足口病的高发人群是？A.6月龄以下婴儿B.5岁以下儿童C.学龄儿童D.中老年人答案：B解析：5岁以下儿童是主要发病人群，尤其1～3岁幼儿。5.手足口病的潜伏期一般为？A.1～2天B.2～10天，平均3～5天C.1～2周D.3～4周答案：B解析：潜伏期多为2～10天，平均3～5天。6.手足口病皮疹的典型特征是？A.疼痛剧烈、有明显触痛B.不痛、不痒、不结痂、不结疤C.剧烈瘙痒，可见抓痕D.呈带状分布，单侧分布答案：B解析：手足口病皮疹通常不痛、不痒，愈后不留瘢痕，不结痂。7.下列哪一项不属于手足口病重症病例的早期表现？A.持续高热不退（体温＞39℃超过3天）B.精神萎靡、嗜睡、肢体抖动C.呼吸浅快、心率增快D.仅有典型皮疹，无发热及全身症状答案：D解析：仅有典型皮疹而无发热及全身症状多为普通型，不属于重症早期表现。8.手足口病患儿解除隔离的条件是？A.体温正常后24小时B.皮疹全部消退后当天C.症状完全消失后1周，或自发病之日起不少于14天D.发病后7天答案：C解析：隔离期应为症状完全消失后1周，或发病之日起不少于14天，以较长者为准。9.手足口病在我国法定传染病分类中属于？A.甲类传染病B.乙类传染病C.丙类传染病D.非法定报告传染病答案：C解析：手足口病自2008年起纳入丙类传染病管理。10.一周内，同一托幼机构或学校等集体单位发生多少例及以上手足口病病例，判定为聚集性疫情？A.3例B.5例C.10例D.20例答案：B解析：按照手足口病聚集性疫情判定标准，同一集体单位一周内发生5例及以上病例即为聚集性疫情。11.哪一类标本用于手足口病病毒病原学检测时阳性检出率最高？A.咽拭子B.粪便C.血液D.尿液答案：B解析：粪便中病毒载量高、排毒时间长，是病原学检测的首选标本。12.预防手足口病重症和死亡最有效的特异性手段是？A.注射EV71灭活疫苗B.口服利巴韦林C.注射人免疫球蛋白D.使用广谱抗菌药物答案：A解析：EV71疫苗可有效预防EV71感染所致手足口病，显著降低重症和死亡风险。13.EV71灭活疫苗的适宜接种年龄范围是？A.6月龄～5岁B.3月龄～1岁C.5岁～10岁D.所有成人答案：A解析：建议6月龄起尽早接种，5岁及以上儿童不推荐接种。14.手足口病重症病例的治疗原则是？A.常规早期足量使用抗生素B.加强隔离，积极对症支持，密切监测病情，及时识别并处理危重情况C.所有病例均需使用大剂量糖皮质激素D.一律转ICU监护治疗答案：B解析：手足口病无特效抗病毒药，关键是对症支持治疗和早期识别重症。15.托幼机构晨检时发现一名疑似手足口病幼儿，正确做法是？A.让幼儿继续入园，下午再通知家长B.立即隔离该幼儿，通知家长接走就医，同时报告园方并对班级设施进行消毒C.给幼儿服用退热药后照常活动D.仅做登记，不进行任何处理答案：B解析：发现疑似病例应立即隔离并规范处置，防止疫情扩散。16.手足口病密切接触者的医学观察期一般为？A.3天B.5天C.7天D.14天答案：C解析：密切接触者（如家庭成员、同班幼儿等）自最后接触之日起医学观察7天。17.手足口病环境消毒时，一般物体表面使用含有效氯多少mg/L的消毒液擦拭？A.100B.250C.500D.5000答案：C解析：手足口病病毒对含氯消毒剂敏感，日常物体表面用500mg/L含氯消毒液即可。18.手足口病确诊的病原学依据是？A.外周血白细胞总数显著升高B.粪便标本分离到相关肠道病毒，或RT-PCR检测肠道病毒核酸阳性C.血清C反应蛋白升高D.胸部X线片显示肺炎征象答案：B解析：病毒分离或核酸检测阳性是确诊依据；血清学IgM可辅助诊断。19.手足口病的隐性感染与显性感染的大致比例是？A.1:1B.10:1C.100:1D.1:100答案：C解析：手足口病隐性感染率高，约为显性感染的50～100倍。20.关于手足口病患儿居家隔离治疗的健康指导，不正确的是？A.居家隔离，避免与其他儿童接触B.密切观察患儿精神状态、体温等，出现重症早期表现立即就医C.玩具、餐具、衣物应勤消毒D.鼓励患儿多参加集体活动，增强社交能力答案：D解析：隔离期间应避免外出和接触其他儿童，防止传染他人。二、多项选择题（每题3分，共5题）1.手足口病的传播途径包括（）A.粪-口途径B.呼吸道飞沫C.密切接触患儿疱疹液、分泌物及污染物品D.输入含病毒血液E.蚊虫叮咬答案：A、B、C解析：手足口病主要经粪-口、呼吸道飞沫和密切接触传播；尚未有经血液和蚊虫传播的证据。2.手足口病重症病例的早期表现包括（）A.持续高热，体温大于39℃超过3天B.精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐C.肢体抖动、站立不稳D.呼吸急促、心率增快、出冷汗E.皮疹面积大且融合成片答案：A、B、C、D解析：重症早期关注持续高热、神经系统、呼吸循环系统表现；皮疹形态和面积不作为重症早期判断条件。3.托幼机构发生手足口病聚集性疫情后，应采取的防控措施有（）A.立即向当地疾控中心报告B.对患儿进行居家隔离治疗C.加强晨检、午检和缺课登记追踪D.对教室、玩具、餐具进行彻底消毒E.为所有健康儿童预防性服用利巴韦林答案：A、B、C、D解析：手足口病无特效预防药物，不推荐对健康儿童预防性服药。4.关于EV71灭活疫苗，下列说法正确的有（）A.可预防EV71感染所致手足口病B.不能预防柯萨奇病毒A16型等其他肠道病毒所致手足口病C.建议6月龄至5岁儿童尽早接种D.接种前必须先检测血清EV71抗体E.已经感染过EV71的儿童一律不能再接种答案：A、B、C解析：接种前无需常规检测抗体；既往感染过EV71且痊愈后，如果仍处于适龄范围且无禁忌，仍可按照程序接种，但临床上多不建议反复接种。5.手足口病患儿家庭消毒的正确做法有（）A.餐具煮沸消毒15分钟以上B.衣物、被褥在阳光下暴晒C.门把手、玩具等用500mg/L含氯消毒剂擦拭D.排泄物、呕吐物用含氯消毒剂覆盖处理E.用普通空调内置过滤网自行净化即可，无需开窗通风答案：A、B、C、D解析：手足口病患儿家庭应加强通风换气，空调过滤网不能替代消毒和通风。三、判断题（每题1分，共10题）1.手足口病是一种人畜共患传染病。（）答案：错解析：手足口病主要经人际间传播，尚无证据表明动物为传染源。2.手足口病主要通过粪-口途径和密切接触传播，也可经呼吸道飞沫传播。（）答案：对3.手足口病皮疹瘙痒明显，患者常因抓挠导致继发感染。（）答案：错解析：手足口病皮疹一般不痛不痒，水痘等才瘙痒明显。4.手足口病患儿应隔离至症状完全消失后1周，或自发病之日起不少于14天。（）答案：对5.托幼机构发生手足口病聚集性疫情时，可建议涉疫班级停课10天。（）答案：对解析：根据疫情评估，可班级或全园停课，通常为10天。6.手足口病重症病例多见于3岁以下婴幼儿，尤其是1岁以内儿童。（）答案：对7.75%乙醇对手足口病病毒具有良好的杀灭作用，是首选的消毒剂。（）答案：错解析：肠道病毒对75%乙醇不敏感，推荐使用含氯消毒剂。8.手足口病是一种自限性疾病，绝大多数患儿一周左右痊愈，预后良好。（）答案：对9.所有手足口病患儿都必须住院隔离治疗。（）答案：错解析：轻症患儿可居家隔离治疗，密切观察病情；重症或危重症需住院。10.接种EV71疫苗后，可完全预防由所有肠道病毒引起的手足口病。（）答案：错解析：EV71疫苗仅预防EV71感染所致手足口病，对其他肠道病毒无交叉保护。四、简答题（每题5分，共3题）1.简述手足口病普通型的临床特点，并列出重症病例的早期识别要点。答案：（1）普通型临床特点：急性起病，可有发热，口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡，位于舌、颊黏膜及硬腭等部位，疼痛较明显；手、足、臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有红晕，疱内液体少，皮疹不痛、不痒、不结痂、不结疤；部分患儿仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。病程多为1周左右，预后良好。（2）重症早期识别要点：持续高热（体温＞39℃超过3天）；神经系统异常：精神萎靡、嗜睡、易惊、烦躁不安、头痛、呕吐、肢体抖动、站立不稳、颈项强直等；呼吸循环异常：呼吸浅快、呼吸困难、口唇发绀、心率增快或减慢、出冷汗、四肢末梢发凉、皮肤花纹、血压升高或降低。出现上述任何表现均应警惕重症，需立即就医。2.手足口病聚集性疫情如何定义？发生聚集性疫情后应在多长时间内、向谁报告？答案：（1）定义：一周内，同一托幼机构或学校等集体单位发生5例及以上手足口病病例；或同一自然村/居委会发生3例及以上手足口病病例。（2）报告：发现聚集性疫情后，责任报告单位（托幼机构、学校、医疗机构等）或发现人应在24小时内电话或网络报告所在地县级疾病预防控制中心，同时配合开展流行病学调查和采样。3.托幼机构日常手足口病预防控制措施有哪些？答案：（1）建立健全晨检、午检、晚检制度和因病缺课登记追踪制度，发现发热、出疹儿童立即隔离并通知家长带离就医，及时报告辖区疾控机构。（2）保持环境清洁，每日对教室、活动室、午睡室通风换气至少2次，每次30分钟以上。（3）定期对玩具、餐具、毛巾、水杯、门把手、楼梯扶手、桌面、便池等物品和场所进行清洁消毒，餐具煮沸或高温消毒，玩具可用500mg/L含氯消毒液浸泡或擦拭。（4）教育儿童养成勤洗手的卫生习惯，饭前便后、外出后用肥皂或洗手液在流动水下洗手，不共用个人物品。（5）加强健康宣传，提醒家长关注儿童健康状况，不带病入园。（6）发现病例后，配合疾控部门落实疫情处置措施，必要时停课。五、案例分析题（20分）【案例】2026年6月10日至6月16日，某幼儿园小班（共30名幼儿）一周内先后有5名幼儿出现发热、手足口腔疱疹，医院诊断为手足口病。其中1名幼儿咽拭子核酸检测为肠道病毒71型（EV71）阳性。该幼儿园未及时报告，也未对患病儿童实施隔离，疫情持续扩散。当地疾控中心接到医院报告后赴现场调查处置。请回答下列问题：（1）判断该幼儿园是否构成手足口病聚集性疫情？依据是什么？（4分）（2）幼儿园发现疫情后应在多长时间内向谁报告？（3分）（3）该幼儿园此次疫情扩散的主要因素有哪些？针对这些问题应落实哪些控制措施？（6分）（4）对患病幼儿和密切接触者分别采取什么管理措施？（4分）（5）对EV71核酸阳性患儿的同班未发病儿童，是否建议立即接种EV71疫苗？理由是什么？（3分）答案：（1）构成手足口病聚集性疫情。依据：同一所幼儿园小班内，在一周内（6月10日至16日）连续出现5例手足口病病例，已达到《手足口病聚集性疫情处置技术指南》规定的“一周内，同一托幼机构或学校等集体单位发生5例及以上手足口病病例”的判定标准。（2）幼儿园应在发现疫情后24小时内，电话或书面报告当地县级疾病预防控制中心，并配合开展流行病学调查和疫情处置。（3）扩散主要因素：①未及时隔离患病儿童，患儿带病在园，持续排出病毒；②未按规定及时上报疫情，未启动应急响应；③未加强晨检、午检和因病缺课追踪，未及时发现新病例；④日常环境和物品消毒不彻底，手卫生措施落实不到位；⑤儿童防护意识差，班级内密切接触，造成传播。针对性控制措施：①立即将所有患病儿童隔离并送医或居家治疗，凭痊愈证明返园；②迅速向疾控中心报告，配合现场流调与采样；③对发生疫情的班级及其活动场所、玩具、餐具、门把手、卫生间等进行终末消毒，使用500mg/L含氯消毒剂擦拭或浸泡；④加强晨检、午检，发现可疑病例立即隔离，加强缺课追踪；⑤对密切接触儿童进行7天医学观察，观察期内不参加混班活动；⑥开展健康教育，指导儿童正确洗手，不共用毛巾、水杯；⑦根据疫情进展，经疾控部门评估后，对涉疫班级实施停课10天。（4）患病幼儿：应隔离治疗至症状完全消失后1周（或自发病之日起不少于14天），持医疗机构出