2026年手术安全核查制度考试练习题及答案

2026年手术安全核查制度考试练习题及答案1.单项选择题（1）手术安全核查的三个核心时间节点分别是A.麻醉实施前、手术切开前、手术结束后B.麻醉实施前、手术切开前、患者离开手术室前C.手术切开前、手术中核对、患者离开手术室前D.住院患者术前一天、入手术室后、出手术室前答案：B解析：根据我国现行《手术安全核查制度》要求，手术安全核查必须严格依次在麻醉实施前、手术切皮前、患者离开手术室前三个固定时点开展，三个核查时点缺一不可，必须完成上一阶段核查确认无误后方可进行下一阶段操作，因此本题选择B。（2）手术安全核查的责任三方分别是A.手术医师、麻醉医师、巡回护士B.手术医师、麻醉医师、器械护士C.主刀医师、麻醉医师、巡回护士D.手术医师、麻醉主治医师、巡回护士答案：A解析：手术安全核查明确要求由手术医师、麻醉医师、巡回护士三方共同参与完成，三方各有分工，分别对应不同核查内容，共同对核查结果负责，因此本题选择A。（3）下列选项中，不属于麻醉实施前必须核查内容的是A.患者身份（姓名、性别、年龄、住院号、腕带信息）、手术部位、手术方式B.术前用药、过敏史、术前备血情况C.手术物品准备情况、手术器械灭菌合格情况D.手术知情同意书签署情况、术前影像学检查资料完备性答案：C解析：手术物品准备情况、手术器械灭菌合格情况是手术切皮前核查环节需要确认的内容，不属于麻醉实施前的核查范畴，麻醉实施前核查核心为确认患者信息正确、手术方案明确、术前相关准备与知情同意到位，因此本题选择C。（4）术中因病情变化需要临时更改手术方式，正确的处置流程是A.主刀医师可直接更改手术方式，术后补告知患者家属并补签知情同意书B.主刀医师告知麻醉医师与巡回护士后即可更改手术方式C.暂停手术操作，重新核对患者身份与新手术方案，获得患者家属知情同意并签字后重新启动核查流程D.上报科主任批准后即可更改，无需重新核查答案：C解析：术中更改手术方式属于手术方案重大变更，必须暂停当前操作，重新完成手术安全核心信息核查，同时必须获得患者或授权委托人的知情同意并签字确认后方可继续手术，从流程上规避手术方案错误、知情不到位的风险，因此本题选择C。2.多项选择题（1）按照手术安全核查制度要求，下列必须开展手术安全核查的手术类型有A.住院择期手术B.急诊抢救手术C.门诊局部麻醉小手术D.介入诊疗手术答案：ABCD解析：我国手术安全核查制度明确要求，各级各类医疗机构开展的所有手术，包括择期手术、急诊手术、门诊手术、介入手术、内镜下手术等所有侵入性有创手术操作，都必须按要求开展手术安全核查，不存在豁免情形，因此本题全选。（2）手术切皮前，需要手术安全核查三方共同核对确认的内容包括A.患者身份、手术部位、手术方式B.清点手术器械、敷料等物品数目，确认无误C.手术植入物信息核对、灭菌合格情况确认D.再次确认患者过敏史、术前准备到位情况答案：ACD解析：手术器械、敷料等物品的清点核对核心是在手术结束后关闭体腔或切口前、患者离开手术室前两个环节完成，手术切皮前主要核查手术核心信息、植入物情况、术前准备情况，因此B选项错误，本题选择ACD。（3）患者离开手术室前，三方共同核查的内容包括A.清点手术器械、敷料、缝针等所有术中使用物品的数目，确认与术前数目完全吻合B.核对手术标本信息，确认患者姓名、手术部位、标本名称与标本标识一致C.检查患者皮肤完整性、术中管路留置情况，确认管路标识清晰固定稳妥D.核对患者术后去向，确认接收科室、转运准备工作到位答案：ABCD解析：患者离开手术室是手术安全核查的最后一个节点，需要完成物品清点、标本核对、患者状态评估、术后去向确认四项核心内容，所有内容确认无误后方可推送患者离开手术室，因此本题全选。（4）下列关于手术部位标记的要求，说法正确的有A.手术部位切口标记必须由参与手术的主刀医师完成B.手术标记必须绘制在手术切口邻近部位，保证术中清晰可见C.只有双侧对称部位的手术需要标记，单侧器官手术不需要标记D.手术部位标记必须在患者进入手术室前完成答案：ABD解析：即使是单侧器官手术，如果存在多个切口选择、部位容易混淆的情况，也需要进行标记，因此C选项错误，其余选项均符合手术部位标记的规范要求：手术标记必须由主刀医师完成，术前在病房完成标记，标记位置清晰可见，因此本题选择ABD。3.判断题（1）急诊手术病情危急，为了争取抢救时间，可以不开展手术安全核查直接实施手术。答案：错误解析：急诊手术同样需要按照要求分三个节点开展手术安全核查，针对急危重症抢救可简化非核心流程，但患者身份、手术部位两项核心内容必须完成核查，确认无误后方可手术，不得省略核心核查环节。（2）手术安全核查要求三方共同在场核对，核对确认后三方需当场签字，不得提前签字也不得事后补签。答案：正确解析：手术安全核查的核心要求是三方共同现场核对，确保每一项内容都得到三方确认，提前或事后签字会导致核查流于形式，因此要求必须当场核对当场签字。（3）手术部位标记在术前备皮过程中被擦掉，进入手术室后切皮前需要重新由主刀医师核对正确部位后补画标记，确认无误后方可切皮。答案：正确解析：手术部位标记是确认手术部位正确的核心依据，如果标记模糊或消失，必须重新核对补画，确认部位正确后方可进行切皮操作，避免手术部位错误。（4）介入手术、内镜下手术属于微创手术，操作创伤小，不需要执行手术安全核查制度。答案：错误解析：所有侵入性手术操作，包括微创手术、介入手术、内镜手术都属于手术安全核查的覆盖范畴，必须按要求开展三步核查，保障患者安全。4.案例分析题题干：患者男性，62岁，因“左侧大脑中动脉动脉瘤”入院，拟行左侧开颅动脉瘤夹闭术，患者接入手术室后，麻醉医师为赶手术时间，单独核对了患者姓名和住院号后就开始进行麻醉诱导，麻醉完成后，手术医师消毒铺巾完成准备切皮时，巡回护士核对病历发现，影像片显示动脉瘤为右侧大脑中动脉，立刻叫停手术。请回答以下两个问题：（1）本次操作过程中违反了手术安全核查的哪些要求？（2）该情况的正确处置流程是什么？答案：（1）本次操作违反的手术安全核查要求包括：第一，未按要求由手术医师、麻醉医师、巡回护士三方共同在麻醉实施前完成核查，由麻醉医师单独核对不符合规范要求，导致错误未被及时发现；第二，未按要求在麻醉实施前核对手术部位、影像学资料等核心信息，跳过核心核查环节直接开展麻醉，违反了三步核查的流程要求；第三，术前未核对手术部位标记的正确性，错误的手术部位未被提前发现。（2）正确的处置流程为：第一，立即暂停所有操作，维持患者麻醉状态稳定，避免患者出现生命危险；第二，由手术医师、麻醉医师、巡回护士三方共同重新核对患者腕带信息、住院病历、影像学检查结果，确认正确的手术部位为右侧大脑中动脉；第三，由主刀医师重新在