2026年医疗卫生机构传染病防治工作方案

2026年医疗卫生机构传染病防治工作方案为严格落实《中华人民共和国传染病防治法》《传染病信息报告管理规范（2026版）》等法律法规要求，压紧压实医疗卫生机构传染病防治主体责任，坚持“预防为主、防治结合、依法管理、医防协同”，落实早发现、早报告、早隔离、早治疗，有效防范呼吸道、肠道、虫媒、血源及性传播等传染病流行，严防院内感染和聚集性疫情发生，结合本机构实际，制定本工作方案。一、总体要求（一）指导思想以国家疾控局、卫健委传染病防控工作部署为指引，健全机构内传染病防治管理体系，强化预检分诊、疫情报告、感染控制、医疗救治、医防协同五大核心环节，补齐薄弱环节风险隐患，全面提升传染病监测预警、应急处置能力，保障人民群众就医安全，守住不发生院内传染病暴发的底线。（二）工作原则依法履职，压实责任：落实主要负责人第一责任人制度，明确科室、岗位责任，做到责任到人、流程到岗。预防为主，关口前移：强化门诊哨点作用，抓早抓小，实现病例早识别、早处置。医防融合，协同联动：加强与属地疾控部门信息互通、标本送检、流调配合，打通医防工作链条。分类防控，突出重点：聚焦流感、新冠病毒感染、手足口病、诺如病毒、登革热、结核病、艾滋病、病毒性肝炎、发热伴血小板减少综合征等重点传染病，分季节落实防控措施。平急结合，常备不懈：做好人员、物资、培训、演练储备，常态防控与应急处置有机结合。（三）工作目标传染病防治组织架构健全，管理制度完善，专（兼）职管理人员配齐到位；二级及以上医疗机构配备不少于2名传染病报告专兼职人员，基层医疗机构不少于1名。预检分诊、发热门诊（诊室）、肠道门诊规范运行，“三区两通道”、消毒隔离落实到位，无漏诊漏分诊。传染病报告及时、准确、完整，无迟报、漏报、瞒报、谎报，报告质量达标；甲类及按甲类管理传染病2小时内网络直报，乙、丙类24小时内完成报告。院内感染防控措施全覆盖，重点科室院感风险可控，杜绝医疗机构内聚集性传染病疫情。医务人员传染病培训覆盖率100%；年度至少开展1次传染病应急处置演练。规范落实病例诊疗、隔离管理、标本采集转运、密切接触者信息登记，积极配合疾控机构流行病学调查。二、主要工作任务（一）健全组织管理体系，压实主体责任成立传染病防治工作领导小组。机构主要负责人任组长，分管医疗、院感、公卫负责人任副组长，医务科、院感科、公共卫生科、门诊、急诊科、感染科、检验科、药剂科、后勤、护理部为成员单位。领导小组统筹全年传染病防治，每季度至少召开1次专题工作会议，研判风险、部署工作。明确岗位职责。公共卫生科（公卫办）牵头传染病疫情报告、信息管理、台账登记；院感科负责消毒隔离、院感监测、防护督导；各临床科室主任为本科室传染病防控第一责任人，落实首诊负责制，临床医师履行病例发现、诊断、上报义务。完善制度建设。修订完善传染病预检分诊制度、疫情报告制度、消毒隔离制度、医疗废物与污水处置制度、标本采集转运制度、聚集性疫情应急处置预案、医务人员防护制度等，做到制度上墙、流程可执行。纳入绩效考核。将传染病报告、预检分诊落实、院感防控执行情况纳入科室和个人绩效考核，对漏报、违规操作实行责任倒查。（二）规范预检分诊与哨点建设，落实早发现严格预检分诊制度。二级以上综合医院规范设置感染性疾病科；其他医疗机构设置独立传染病预检分诊点，做到标识明显、通风良好，配备测温、流调登记本、防护用品、手卫生设施。对所有就诊人员询问体温、呼吸道/消化道症状、流行病学史；对发热、腹泻、皮疹、黄疸等可疑病例，规范引导至发热门诊/肠道门诊就诊，做好登记、闭环转诊，严禁普通诊室截留疑似传染病患者。发热门诊（诊室）、肠道门诊规范运行。流行季节肠道门诊应开尽开，落实“三区两通道”，独立通风，配备专用诊疗设备、采样设备、消毒物资；落实就诊患者闭环管理，严格执行就诊、检验、留观、转诊流程，做好环境定时消毒。强化哨点监测。急诊科、儿科、呼吸科、消化科、感染科作为重点哨点科室，重点关注发热伴出疹、发热伴出血、发热伴关节痛、聚集性呕吐腹泻等症候群；落实日监测、周分析、月研判，发现聚集性苗头第一时间内部预警并上报属地疾控部门。（三）严格传染病疫情报告管理，提升报告质量落实《传染病信息报告管理规范（2026版）》，指定专（兼）职人员负责传染病网络直报工作，配备专用电脑及网络，保障系统稳定运行。临床医生发现法定传染病疑似、确诊病例、病原携带者，严格按时限完成报告卡填报；公卫人员每日审核报告卡，核对诊断、住址、职业、发病时间，杜绝错项漏项。严禁迟报、漏报、瞒报、授意干预疫情报告。发现聚集性病例、不明原因群体性疾病，除常规直报外，同步向属地卫生健康局、疾控中心电话报告。定期开展本机构报告质量自查，每季度开展报告质量分析，对问题科室进行反馈整改，配合上级开展报告质量核查评估。（四）强化院内感染预防与控制，阻断院内传播落实标准预防。全员落实手卫生、个人防护、环境物表消毒、器械清洗灭菌、安全注射；根据不同传播途径（呼吸道、接触、消化道）落实分级防护措施。重点科室管控。加强感染性疾病科、急诊科、ICU、新生儿病房、血液透析室、内镜室、口腔科、手术室等高风险科室管理；定期开展院感主动监测，及时发现散发病例和聚集性感染苗头，一旦出现疑似院内暴发，立即启动应急处置。环境、医疗废物、污水管理。传染病相关诊室、留观室定时通风消毒；医疗废物分类收集、双层封装、标识清晰，规范转运处置；医疗机构污水严格消毒处理达标排放。被病原体污染物品、环境按规范开展终末消毒。医务人员健康管理。落实医务人员职业暴露防护、职业暴露处置流程；按要求完成相关疫苗接种；出现发热、腹泻等传染病相关症状及时报告、及时离岗就诊。（五）规范医疗救治与标本管理，做好医防协同落实首诊负责制，不得推诿、拒收传染病或疑似传染病患者。按照诊疗方案开展规范化救治；需要隔离治疗的，落实隔离措施；不具备救治条件的，按规范闭环转诊至定点医疗机构，完整移交病历资料。检验科做好传染病标本采集、登记、保存、转运，严格执行实验室生物安全管理，严防实验室感染。积极配合疾控机构开展流行病学调查、密切接触者排查、标本复核，及时提供病历、就诊登记等相关资料，做好信息互通。基层医疗卫生机构做好结核病、艾滋病等慢性传染病随访管理、转介、健康教育；落实免疫规划，筑牢人群免疫屏障。（六）强化培训、宣传教育与应急处置分层分类培训。全年不少于2次全员传染病专项培训，内容包括传染病诊断标准、报告时限、预检分诊流程、防护用品使用、消毒技术、应急预案；新上岗医务人员岗前必须完成传染病防治培训，培训后考核，考核合格方可上岗。健康教育。在门诊、候诊区设置宣传展板，对就诊群众开展呼吸道、肠道传染病科普宣传，普及勤洗手、开窗通风、科学佩戴口罩、饮食卫生等知识。应急演练。本年度组织至少1次传染病聚集性疫情应急演练，检验预检分诊、病例报告、隔离处置、个人防护、环境消毒流程，演练后开展复盘评估，修订完善预案。物资储备。储备足够的口罩、防护服、隔离衣、手套、手消、消毒剂等防护消杀物资，建立物资台账，定期盘点更新，保障应急需要。三、重点季节防控要点冬春季（1‑3月、11‑12月）：重点防控流感、新冠病毒感染、麻疹、水痘、肺结核等呼吸道传染病；强化发热门诊运行，加强呼吸道症状患者筛查。夏秋季（4‑10月）：重点防控手足口病、诺如病毒、霍乱、其他感染性腹泻等肠道传染病；做好肠道门诊值守；同时做好登革热、发热伴血小板减少综合征等虫媒传染病识别处置，开展环境孳生地提示宣传。四、实施步骤部署启动阶段（2026年1‑3月）：完成方案印发、组织架构调整、制度修订；开展第一季度全员培训；完成防护物资盘点；落实发热门诊、预检分诊硬件整改。全面实施阶段（2026年4‑10月）：常态化落实预检分诊、疫情报告、院感防控；按季节开展重点传染病专项排查；开展传染病应急演练；每季度开展内部自查，发现问题立行立改，接受上级部门分类监督综合评价检查。总结提升阶段（2026年11‑12月）：开展全年传染病防治工作自查评估，梳理成效、短板，总结经验，完善长效机制，完成资料归档，按时向上级报送工作总结。五、保障措施（一）组织保障领导小组统筹协调传染病防治全部工作，各科室各司其职，定期调度，对重点难点问题专题研究解决。主要负责人对本机构传染病防治工作负总责。（二）经费物资保障保障传染病防控工作经费，用于培训、防护消杀物资采购、院感监测、设备维护；建立物资动态储备，