2026年免疫规划培训(常规门诊犬伤门诊)试题及答案

2026年免疫规划培训(常规门诊犬伤门诊)试题及答案一、单选题（共20题，每题2分，总计40分）1.根据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）》及2025年修订补充条款，下列关于乙肝疫苗接种的表述，正确的是（）A.首剂乙肝疫苗需在新生儿出生后24小时内接种，早产儿体重低于2000g时应暂缓接种，待体重达标后补种B.HBsAg阳性或不详母亲所生新生儿，除接种乙肝疫苗外，应在出生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG），剂量为100IU，接种部位为上臂三角肌肌注C.乙肝疫苗补种时，若第2剂与第1剂间隔不足28天，无需重新接种，后续剂次间隔顺延即可D.儿童完成3剂乙肝疫苗接种后无应答者，可再次接种1剂60μg重组酵母乙肝疫苗，接种后1个月复查抗体答案：D解析：A选项错误，早产儿无论体重多少，只要生命体征稳定均应在出生24小时内接种首剂乙肝疫苗，体重低于2000g者，该剂次不计入常规免疫程序，待满月后重新按0-1-6程序接种3剂；B选项错误，HBIG接种剂量为100IU，但新生儿应选择大腿前外侧中部肌注，上臂三角肌适用于1岁以上人群；C选项错误，乙肝疫苗相邻剂次间隔不足28天属于无效接种，需重新计算间隔补种该剂次。2.按照《狂犬病暴露预防处置工作规范（2023年版）》要求，下列哪种暴露等级判定为Ⅲ级暴露（）A.裸露皮肤被家养犬轻咬，未出现皮肤破损、齿痕，局部无红肿B.裸露手臂被犬抓伤，仅有表皮破损，无出血，抓痕处酒精擦拭无刺痛感C.手指被流浪猫咬伤，出现渗血，伤口深度约0.3cmD.接触狂犬病病例的排泄物，皮肤黏膜完整无破损答案：C解析：Ⅲ级暴露包括：单处或多处贯穿性皮肤咬伤/抓伤（即伤口深及真皮层，有明显出血）、破损皮肤被动物舔舐、开放性伤口/黏膜被动物唾液污染、暴露于蝙蝠。A、D选项为Ⅰ级暴露，无需处置；B选项中酒精擦拭无刺痛说明表皮未完全破损，属于Ⅱ级暴露。3.常规免疫规划门诊中，关于疫苗接种操作的规范要求，下列表述正确的是（）A.接种前用75%酒精消毒接种部位皮肤，消毒后需待干30秒以上再进行注射B.含吸附剂的疫苗（如百白破疫苗）接种前应充分摇匀，若出现摇不散的凝块可在室温放置10分钟后继续使用C.皮内注射卡介苗时，应选择上臂外侧三角肌中部，进针角度为30°-40°，注射剂量为0.1mlD.两种注射类减毒活疫苗若未同时接种，间隔应不少于14天，避免免疫干扰答案：A解析：B选项错误，含吸附剂疫苗出现摇不散的凝块属于疫苗质量问题，应废弃不得使用；C选项错误，卡介苗接种部位为上臂外侧三角肌中部略下处，进针角度为5°-15°皮内注射；D选项错误，两种注射类减毒活疫苗未同时接种的，间隔应不少于28天。4.犬伤门诊中，狂犬病疫苗接种程序的选择，下列说法正确的是（）A.5针法程序为第0、3、7、14、28天各接种1剂，共接种5剂，所有人群均适用B.“2-1-1”程序为第0天接种2剂（左右上臂三角肌各接种1剂），第7天、21天各接种1剂，共4剂，适用于所有年龄段人群C.孕妇发生狂犬病Ⅲ级暴露时，为避免影响胎儿发育，应待分娩后再启动疫苗接种，同时优先注射HBIGD.既往已完成全程狂犬病疫苗接种者，再次发生Ⅲ级暴露时，无需接种疫苗和狂犬病被动免疫制剂答案：A解析：B选项错误，“2-1-1”程序目前仅适用于我国批准可采用该程序的狂犬病疫苗，且禁用于2岁以下儿童，2岁以下儿童需选择大腿前外侧接种，且部分疫苗不支持该程序；C选项错误，狂犬病暴露后处置无禁忌证，孕妇发生暴露后应立即按程序接种疫苗，接种疫苗和被动免疫制剂对胎儿无不良影响；D选项错误，既往完成全程免疫者再次暴露，若在免疫后3个月内无需接种疫苗，超过3个月需在第0、3天各接种1剂疫苗，均无需接种被动免疫制剂。5.关于免疫规划疫苗接种率调查的要求，乡镇级常规免疫接种率监测中，适龄儿童国家免疫规划疫苗全程接种率需保持在（）以上，含麻疹成分疫苗及时接种率需保持在（）以上。A.90%；90%B.90%；95%C.95%；90%D.95%；95%答案：B解析：根据《国家免疫规划（2021-2030年）》及2025年基层免疫规划工作考核指标，适龄儿童国家免疫规划疫苗全程接种率以乡（镇、街道）为单位需达到90%以上，含麻疹成分疫苗8月龄首剂及时接种率（接种时间在8月龄-8月龄+7天范围内）需达到90%以上是此前标准，2024年起调整为95%。6.犬伤伤口处置中，冲洗伤口的规范操作是（）A.用肥皂水（或其他弱碱性清洁剂）和流动清水交替彻底冲洗所有咬伤、抓伤处至少15分钟，随后用生理盐水冲洗伤口，再用碘伏或苯扎氯铵消毒B.伤口较深时，应用注射器高压灌注冲洗伤口内部，冲洗后立即进行一期缝合，减少感染风险C.若伤口已经超过24小时，无需再进行伤口冲洗，直接接种疫苗和被动免疫制剂即可D.头面部Ⅲ级暴露伤口，为避免疫苗吸收受影响，禁止在伤口局部浸润注射狂犬病被动免疫制剂答案：A解析：B选项错误，犬伤伤口原则上不缝合、不包扎，确需缝合的（如伤口大、出血多、面部伤口影响功能或面容），应在完成清创、被动免疫制剂局部浸润注射后2小时再进行松散缝合，禁止一期严密缝合；C选项错误，即使暴露超过24小时甚至更长时间，只要未发病，仍需规范进行伤口冲洗，伤口冲洗无时间上限；D选项错误，所有Ⅲ级暴露伤口均应将被动免疫制剂按剂量在伤口周围进行浸润注射，头面部伤口血供丰富、神经分布多，更要优先保证局部浸润注射，剩余制剂可在远离疫苗接种部位肌注。7.下列关于AEFI（疑似预防接种异常反应）报告的要求，表述正确的是（）A.一般的接种后轻微发热（体温<38.5℃）、局部红肿直径<2.5cm，属于一般反应，无需报告B.严重AEFI（如过敏性休克、严重过敏反应、疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎等）需在发现后2小时内通过全国AEFI信息管理系统上报C.接种后发生的任何与时间相关的健康损害，均需判定为预防接种异常反应并予以补偿D.受种者在接种疫苗后72小时内出现的高热惊厥，无需调查诊断，可直接认定为疫苗引起的异常反应答案：B解析：A选项错误，所有AEFI（包括一般反应）均需在接种后记录，其中一般反应需按月汇总上报，并非无需报告；C选项错误，AEFI分为一般反应、异常反应、疫苗质量事故、接种事故、偶合症、心因性反应，只有异常反应（合格疫苗、规范接种、造成受种者机体组织器官功能损害，相关各方均无过错）可申请补偿，偶合症、心因性反应等不属于异常反应；D选项错误，所有严重AEFI均需由县级AEFI调查诊断专家组开展调查诊断，结合临床表现、疫苗特性、接种情况等综合判定因果关联，不得直接认定。8.常规免疫门诊中，关于疫苗冷链管理的要求，下列表述正确的是（）A.疫苗存储时，冰箱内需按疫苗品种、批号分类摆放，疫苗与冰箱内壁、疫苗之间均应留有1-2cm空隙，保证空气流通B.普通冰箱冷冻室温度应保持在-20℃以下，用于存储麻腮风疫苗、水痘减毒活疫苗等所有减毒活疫苗C.疫苗运输过程中，冷藏箱内冰排直接接触疫苗，可快速降低温度，保证疫苗处于2-8℃的存储环境D.冷链温度监测仅需每日上午、下午各记录1次温度，若温度超出规定范围，待调整至正常范围后无需记录异常情况答案：A解析：B选项错误，大部分减毒活疫苗（如麻腮风、水痘、乙脑减毒活疫苗）存储温度为2-8℃，仅脊髓灰质炎减毒活疫苗、带状疱疹减毒活疫苗等少数疫苗需-20℃以下冷冻存储；C选项错误，冰排需用吸水纸包裹后再放入冷藏箱，避免冰排直接接触疫苗导致疫苗冻结，含吸附剂疫苗冻结后会失去免疫原性且增加不良反应风险；D选项错误，冷链温度监测需每日2次记录，若温度超出范围，需立即记录异常温度、持续时间、原因、处置措施、涉及疫苗批次和数量，评估疫苗质量后再决定是否继续使用。9.下列哪种情况符合疫苗接种禁忌，需暂缓或不予接种相应疫苗（）A.儿童接种前测量腋温37.3℃，伴轻微咳嗽、流涕，无其他严重症状B.对鸡蛋轻度过敏，仅食用后出现少量皮疹，需接种麻腮风疫苗C.既往接种百白破疫苗后出现严重过敏反应（如过敏性休克、血管神经性水肿），需接种后续剂次百白破D.先天性甲状腺功能减退症儿童，经药物治疗甲状腺功能维持正常，需接种乙肝疫苗答案：C解析：A选项错误，腋温<37.5℃的轻度上呼吸道感染不属于疫苗接种禁忌，可正常接种；B选项错误，麻腮风疫苗虽然通过鸡胚成纤维细胞制备，但鸡蛋过敏（包括严重过敏）不是麻腮风疫苗的接种禁忌，可正常接种；D选项错误，慢性疾病经治疗控制稳定、功能正常时，属于常规接种的适用人群，可正常接种免疫规划疫苗。10.犬伤暴露后，狂犬病被动免疫制剂的使用要求，下列表述正确的是（）A.被动免疫制剂需在疫苗接种后7天内使用，超过7天则无需使用B.人源狂犬病免疫球蛋白（HRIG）的使用剂量为20IU/kg体重，马源狂犬病免疫球蛋白（ERIG）的使用剂量为40IU/kg体重C.被动免疫制剂应与狂犬病疫苗注射在同一部位，保证快速产生保护效果D.若伤口数量多、暴露面积大，被动免疫制剂剂量不足以浸润注射全部伤口时，可用生理盐水将制剂适当稀释后再使用答案：D解析：A选项错误，被动免疫制剂应尽早使用，最好在伤口处置后、疫苗接种前使用，若首剂疫苗接种后超过7天，此时机体已开始产生主动免疫抗体，无需再使用被动免疫制剂，选项表述逻辑错误，并非7天内均可随意使用；B选项错误，HRIG剂量为20IU/kg，ERIG剂量为40IU/kg是旧标准，2023年版规范明确ERIG剂量调整为20IU/kg，使用前需做过敏试验，过敏者需进行脱敏注射；C选项错误，被动免疫制剂严禁与疫苗在同一部位注射，也严禁用同一注射器抽取，剩余被动免疫制剂应注射在远离疫苗接种的部位。11.根据《儿童入托、入学预防接种证查验办法（2021年版）》，下列表述错误的是（）A.查验对象为所有新入托、入学儿童，包括小学一年级、初中一年级、转学生B.对于需补种疫苗的儿童，接种单位应在儿童完成所有剂次补种后，方可开具查验合格证明C.托幼机构、学校是预防接种证查验的责任主体，需在儿童入托入学时收取预防接种证或接种单位出具的查验证明D.非免疫规划疫苗接种记录不属于查验范围，但应同步记录在预防接种证上，作为后续接种参考答案：B解析：对于未完成全程免疫规划疫苗接种的儿童，接种单位应开具补种通知单，儿童可按照免疫程序边入学边补种，无需完成全部补种后再入学，补种期间不影响正常入托入学，接种单位需及时将补种信息反馈给学校。12.百白破疫苗基础免疫共3剂，接种起始月龄和相邻剂次间隔要求为（）A.3月龄开始，每剂间隔≥28天B.2月龄开始，每剂间隔≥30天C.3月龄开始，每剂间隔≥3个月D.2月龄开始，每剂间隔≥28天答案：A解析：根据2021版国家免疫规划程序，百白破疫苗基础免疫为3、4、5月龄各接种1剂，相邻剂次间隔≥28天，18月龄加强1剂。2月龄开始接种的是脊灰灭活疫苗。13.犬伤暴露后发生过敏性休克的处置流程，下列第一步应采取的措施是（）A.立即肌肉注射1:1000肾上腺素，剂量为0.01mg/kg体重，成人最大剂量0.5mgB.立即静脉推注地塞米松10mg，快速缓解过敏症状C.立即让患者平卧，抬高下肢，保持呼吸道通畅，吸氧，监测生命体征D.立即建立静脉通路，快速输注生理盐水补充血容量答案：C解析：发生过敏性休克时，首先应立即停止疫苗接种，将患者置于平卧位、抬高下肢，保证呼吸道通畅，若出现喉头水肿需行气管切开，在保证气道开放的基础上，立即注射肾上腺素，肾上腺素是过敏性休克救治的首选药物，糖皮质激素为辅助用药，后续再建立静脉通路、扩容等对症处置。14.下列关于脊髓灰质炎疫苗接种的表述，正确的是（）A.目前我国实行2剂脊灰灭活疫苗（IPV）+2剂二价脊灰减毒活疫苗（bOPV）的免疫程序，即2、3月龄接种IPV，4月龄、4周岁接种bOPVB.免疫缺陷儿童、使用免疫抑制剂的儿童，可优先选择bOPV接种，免疫效果更好C.脊灰疫苗补种时，若儿童年龄超过4岁，无需再补充任何脊灰疫苗剂次D.接种bOPV后，受种者无需留观，因为发生疫苗相关麻痹的概率极低答案：A解析：B选项错误，免疫缺陷、免疫功能低下、使用免疫抑制剂的儿童属于bOPV接种禁忌，应全程接种IPV，避免发生疫苗相关麻痹型脊灰；C选项错误，脊灰疫苗补种的年龄上限为14岁，未完成全程接种的14岁以下儿童均需按程序补种；D选项错误，所有疫苗接种后均需留观30分钟，排查急性严重过敏反应。15.狂犬病的潜伏期通常为（），极少数病例潜伏期可短至1周或长达1年以上，潜伏期长短与暴露部位、病毒载量、伤口深浅等因素相关。A.1-3个月B.1-2周C.6-12个月D.3-6个月答案：A解析：根据2023版《狂犬病暴露预防处置工作规范》，人患狂犬病后的潜伏期多数为1-3个月，超过1年的病例占比不足1%，网络流传的“潜伏期长达十几年”无循证医学证据。16.常规免疫门诊中，安全注射的要求不包括下列哪项（）A.接种前方可打开或取出注射器材，使用后的注射器针头应回套针帽后放入锐器盒B.一次性注射器使用后不得重复使用，严禁用手接触使用后的针头、针芯等污染部位C.锐器盒内容物达到3/4时应及时封口，更换新的锐器盒，不得超量存放D.接种操作台每日使用500mg/L含氯消毒剂擦拭，若被疫苗或血液污染应立即消毒答案：A解析：使用后的注射器严禁回套针帽，防止针刺伤，应直接将针头放入耐刺、防渗漏的锐器盒，统一回收处置。17.下列关于卡介苗接种的表述，正确的是（）A.卡介苗应在儿童出生时接种，未及时接种的3月龄-3岁儿童，需先做结核菌素纯蛋白衍生物（PPD）试验，结果阴性方可补种B.卡介苗接种后2周左右，局部会出现红肿浸润、化脓、溃疡，8-12周结痂，此时需立即用碘伏消毒局部，涂抹抗生素软膏防止感染C.卡介苗接种部位为上臂三角肌肌注，剂量为0.5mlD.已接种卡介苗的儿童，未来不会感染结核分枝杆菌答案：A解析：B选项错误，卡介苗接种后的局部化脓、溃疡是正常的接种反应，无需特殊处理，保持局部清洁干燥即可，严禁用碘伏消毒或涂抹抗生素软膏，否则会影响卡介苗的免疫效果；C选项错误，卡介苗为皮内注射，剂量0.1ml，严禁肌注，肌注会导致局部寒性脓肿、溃疡长期不愈；D选项错误，卡介苗主要预防儿童重症结核（如结核性脑膜炎、粟粒性结核），不能预防所有结核分枝杆菌感染。18.下列哪种犬伤情况，需要处置伤口并接种狂犬病疫苗和被动免疫制剂（）A.2岁儿童被家中已接种2剂兽用狂犬病疫苗的宠物狗舔舐完整手部皮肤B.成人被实验室固定毒种的实验兔抓伤，未出血，实验兔有明确的检疫合格证明，未接触过狂犬病毒C.野外作业时被蝙蝠抓伤颈部，无明显出血，但有表皮破损D.被2个月大的家养幼犬咬伤脚趾，皮肤无破损、无齿痕答案：C解析：C选项属于Ⅲ级暴露，蝙蝠暴露均按Ⅲ级暴露处置，需规范冲洗伤口、接种疫苗、注射被动免疫制剂；A、D选项为Ⅰ级暴露，无需处置；B选项中实验动物无狂犬病毒暴露史，属于无风险暴露，无需处置。19.免疫规划疫苗补种通用原则中，下列表述错误的是（）A.未按推荐年龄完成国家免疫规划疫苗接种的儿童，应尽早进行补种，无需重新开始原有免疫程序，只需补种未完成的剂次即可B.补种时，两种不同的国家免疫规划疫苗注射剂次可以在不同部位同时接种C.灭活疫苗与减毒活疫苗之间接种间隔，无论是否同时接种，均无时间间隔要求D.免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗接种时间发生冲突时，应优先接种非免疫规划疫苗答案：D解析：免疫规划疫苗是政府免费向公民提供、公民应当依照政府规定接种的疫苗，当接种时间冲突时，应优先保证免疫规划疫苗的接种。20.犬伤门诊接诊时，对于伤口已结痂的Ⅲ级暴露患者，暴露时间为10天，伤人动物为家养犬，目前仍然存活，下列处置正确的是（）A.无需接种狂犬病疫苗和被动免疫制剂，因为动物10天存活可排除传播风险B.规范冲洗伤口（若结痂无法冲洗可不冲洗），立即启动狂犬病疫苗接种，无需使用被动免疫制剂C.立即启动狂犬病疫苗接种，同时按体重计算剂量注射被动免疫制剂D.仅对伤口进行消毒处理，告知患者若动物10天内死亡再补种疫苗答案：B解析：“十日观察法”是指伤人动物在暴露后观察10天，若保持健康可排除狂犬病传播风险，但该方法仅适用于家养犬、猫，且不能延迟暴露后初始处置，应在启动疫苗接种的同时观察动物情况，动物存活可终止后续疫苗接种；该患者暴露已10天，动物存活，但由于暴露当时为Ⅲ级暴露，启动疫苗即可，因首剂疫苗接种已超过7天，无需再使用被动免疫制剂。二、多选题（共10题，每题3分，总计30分，多选、少选、错选均不得分）1.常规免疫规划门诊需公示的内容包括（）A.国家免疫规划疫苗的品种、免疫程序、接种方法、作用、禁忌、不良反应及注意事项B.非免疫规划疫苗的收费标准、疫苗价格、接种服务价格C.接种工作流程、接种时间、咨询电话、AEFI报告电话D.疫苗生产企业资质、疫苗批签发证明文件（可通过电子渠道公示）答案：ABCD2.狂犬病暴露后伤口处置的步骤包括（）A.伤口冲洗：弱碱性清洁剂+流动清水交替冲洗至少15分钟B.消毒处理：彻底冲洗后用碘伏、氯己定等消毒伤口内部C.外科处置：根据伤口部位、大小、深度，必要时进行清创、缝合，必要时使用抗生素、破伤风疫苗/被动免疫制剂D.被动免疫制剂局部浸润注射：所有Ⅲ级暴露、免疫功能低下的Ⅱ级暴露，均需在伤口周围浸润注射被动免疫制剂答案：ABCD3.下列属于预防接种严重异常反应的是（）A.过敏性休克B.严重过敏反应导致的喉头水肿、过敏性紫癜伴肾功能损害C.接种卡介苗后引起的局部淋巴结炎、播散性卡介苗感染D.接种后48小时内出现的体温38.0℃低热，持续1天自行消退答案：ABC4.疫苗管理“三查七对一验证”中的“三查”是指（）A.检查受种者健康状况和接种禁忌证B.查对预防接种卡（簿）与儿童预防接种证C.检查疫苗、注射器外观与批号、效期D.检查受种者携带的身份证明文件答案：ABC5.下列哪些人群发生狂犬病Ⅱ级暴露时，需按Ⅲ级暴露处置，接种疫苗同时注射被动免疫制剂（）A.先天性免疫缺陷病患者B.接受器官移植后长期服用免疫抑制剂的患者C.感染HIV且CD4+T淋巴细胞计数<200个/μl的患者D.65岁以上老年人答案：ABC6.下列疫苗中，属于肌内注射的有（）A.乙肝疫苗B.百白破疫苗C.卡介苗D.狂犬病疫苗答案：ABD解析：卡介苗为皮内注射。7.下列关于接种留观的要求，表述正确的是（）A.所有受种者接种疫苗后必须在留观区域留观30分钟，无异常后方可离开B.留观区域应配备急救药品和器材，包括1:1000肾上腺素、血压计、听诊器、吸氧装置等C.留观期间若出现急性过敏反应，接种人员应第一时间开展急救处置，同时拨打120转诊D.对于接种后无明显不适的青壮年，可缩短留观时间至15分钟答案：ABC8.狂犬病疫苗接种后常见的一般反应包括（）A.接种部位红肿、疼痛、硬结，直径<3cm，一般1-3天自行消退B.轻度发热，体温<38.5℃，伴乏力、头痛、肌肉酸痛，1-2天自行缓解C.接种部位过敏性皮疹，全身散在荨麻疹，伴瘙痒，需抗过敏治疗D.血管神经性水肿，出现口唇、眼睑肿胀，呼吸困难答案：AB解析：C、D属于异常反应。9.入托入学查验预防接种证时，需查验的国家免疫规划疫苗包括（）A.乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗B.百白破疫苗、白破疫苗、含麻疹成分疫苗（麻腮风）C.乙脑疫苗、流脑疫苗（A群、A+C群）D.甲肝疫苗答案：ABCD10.犬伤门诊规范化建设要求包括（）A.具备独立的伤口处置区、疫苗接种区、留观区，各区功能明确，标识清晰B.伤口处置区配备专用的伤口冲洗设备、清洁剂、消毒剂、无菌敷料等C.具备24小时接诊能力，配备经过犬伤处置专业培训的接种人员、外科处置人员D.可同时提供狂犬病疫苗、狂犬病被动免疫制剂、破伤风疫苗/被动免疫制剂接种服务答案：ABCD三、判断题（共10题，每题1分，总计10分）1.新生儿首剂乙肝疫苗和卡介苗应在出生医疗机构接种，若出生时因健康原因未接种，应告知家长在儿童满月后到居住地接种单位补种。（）答案：×解析：生命体征稳定的新生儿出生时均应接种首剂乙肝疫苗和卡介苗，因健康原因未接种的，待生命体征稳定后尽早补种，无需等满月。2.狂犬病一旦发病，病死率几乎为100%，因此暴露后处置无任何禁忌证，无论是否为孕妇、哺乳期女性、免疫功能低下人群、慢性病患者，均应按程序规范处置。（）答案：√3.疫苗存储时，口服脊灰减毒活疫苗应在-20℃以下冷冻保存，其他常规免疫规划减毒活疫苗均在2-8℃冷藏保存，严禁冻结。（）答案：√4.犬伤伤口缝合后，应定期换药，若出现伤口感染，应及时拆除缝线，通畅引流，使用抗生素治疗。（）答案：√5.接种减毒活疫苗后，受种者若出现轻微皮疹、低热，属于正常一般反应，无需特殊处理，多饮水、注意休息即可。（）答案：√6.被啮齿类动物（如老鼠、仓鼠、兔子）咬伤后，需要常规接种狂犬病疫苗和被动免疫制剂。（）答案：×解析：啮齿类、兔形目动物不参与狂犬病病毒的流行和传播，被此类动物咬伤后无需接种狂犬病疫苗。7.接种单位在接收疫苗时，应当索取疫苗批签发证明、运输温度记录，核对疫苗品种、剂型、批号、有效期、数量，不符合要求的疫苗不得接收。（）答案：√8.既往完成狂犬病疫苗全程接种者，再次发生暴露时，无论间隔多久，都需要全程重新接种5剂疫苗，同时注射被动免疫制剂。（）答案：×解析：全程免疫后3个月内再次暴露无需接种疫苗，超过3个月只需在0、3天各接种1剂，无需使用被动免疫制剂。9.儿童预防接种证由儿童监护人长期保管，入托入学时交托幼机构和学校查验，接种单位接种疫苗后应如实填写接种记录，加盖接种单位印章。（）答案：√10.接种百白破疫苗后出现局部硬结，可在接种后24小时内热敷，促进硬结吸收。（）答案：×解析：接种后局部硬结应在24小时后热敷，24小时内冷敷减少局部渗出，过早热敷会加重局部充血肿胀。四、案例分析题（共2题，每题10分，总计20分）1.某乡镇常规免疫门诊接诊1名5月龄儿童，家长带孩子接种百白破疫苗第3剂，接种前核查接种记录发现：儿童出生时因早产（体重1800g）在出生医院接种了首剂乙肝疫苗，未接种卡介苗；2月龄接种1剂IPV，3月龄接种1剂百白破+1剂bOPV，4月龄接种1剂百白破+1剂bOPV，家长诉儿童近2天有轻微腹泻，每日大便3次，为稀便，无发热、呕吐，精神状态好，目前仍纯母乳喂养，儿童为先天性室间隔缺损（缺损直径3mm，未手术，心功能正常）。请回答以下问题：（1）该儿童目前的疫苗接种状态存在哪些问题？（4分）（2）本次接种前需评估该儿童的接种禁忌，哪些情况不影响本次疫苗接种？本次可接种哪些疫苗？（3分）（3）针对未接种的卡介苗，应如何规范补种？（3分）参考答案：（1）存在的问题：①出生时体重<2000g，接种的首剂乙肝疫苗不计入免疫程序，目前乙肝疫苗仅完成0剂有效接种，需按0-1-6程序重新接种3剂；（1分）②卡介苗未及时接种，目前仍为0剂；（1分）③百白破疫苗已接种2剂，本次为5月龄，需接种第3剂百白破；（1分）④脊灰疫苗已接种1剂IPV、2剂bOPV，符合脊灰疫苗免疫程序要求，无需补种。（1分）（2）不影响接种的情况：①轻微腹泻（每日大便<4次，无发热、脱水，精神状态好）不属于接种禁忌；②先天性室间隔缺损直径小、心功能正常，不属于疫苗接种禁忌，可正常接种。（2分）本次可接种的疫苗：第3剂百白破疫苗、第1剂补种的乙肝疫苗，两种疫苗可在不同部位同时接种。（1分）（3）卡介苗补种