2026年免疫规划试题及答案

2026年免疫规划试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，每题只有1个正确答案）1.根据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2026年版）》，重组乙型肝炎疫苗（酿酒酵母）新生儿首剂次的合格接种时限为出生后（）内A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时E.72小时答案：C解析：2026版免疫程序明确，乙肝疫苗首剂需在新生儿出生后24小时内尽早接种，对HBsAg阳性母亲所生新生儿，还需在出生后12小时内尽早注射乙肝免疫球蛋白（HBIG），与乙肝疫苗接种部位需分开。2.下列关于卡介苗接种的说法，错误的是（）A.接种途径为皮内注射，严禁皮下或肌内注射B.接种部位为上臂外侧三角肌中部略下处C.未接种卡介苗的<3月龄儿童可直接补种B.3月龄~3岁儿童需先做结核菌素纯蛋白衍生物（PPD）试验，阴性者补种E.≥4岁儿童仍未接种卡介苗的，需完成1剂次补种答案：E解析：根据2026版技术规范，≥4岁儿童不予补种卡介苗，其余选项均符合接种要求。3.吸附无细胞百白破联合疫苗（DTaP）的基础免疫起始月龄为（）A.2月龄B.3月龄C.4月龄D.5月龄E.6月龄答案：B解析：DTaP基础免疫共3剂，3、4、5月龄各接种1剂，剂次间隔≥28天；18月龄完成1剂加强免疫，6岁时使用白破二联疫苗完成加强。4.儿童入托、入学预防接种证查验工作中，对于需补种疫苗的儿童，补种原则为（）A.未完成国家免疫规划规定剂次的，只需补齐漏种的最后1剂即可B.优先补种含麻疹成分疫苗、脊髓灰质炎疫苗、乙肝疫苗等免疫规划核心疫苗C.若儿童同时漏种多种疫苗，两种注射类减毒活疫苗必须间隔14天以上接种D.超过12月龄未接种卡介苗的儿童一律不予补种E.补种时所有疫苗的剂次间隔可较常规程序缩短50%，尽快完成补种答案：B解析：补种需遵循“优先补种免疫规划核心疫苗、缺多少补多少”的原则；A选项需补齐所有漏种剂次；C选项两种注射类减毒活疫苗若未同时接种，需间隔≥28天；D选项3月龄-3岁儿童PPD试验阴性可补种卡介苗；E选项剂次间隔不可随意缩短，需符合最短间隔要求。5.脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV）和口服脊髓灰质炎减毒活疫苗（bOPV）的接种程序，2026年版调整为（）A.2、3、4月龄各接种1剂bOPV，4岁加强1剂IPVB.2、3月龄接种IPV，4月龄、4岁接种bOPVC.2月龄接种IPV，3、4月龄、4岁接种bOPVD.2、3、4月龄接种IPV，4岁接种bOPVE.全程序均使用IPV，取消bOPV接种答案：B解析：2026年为进一步降低疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎（VAPP）发生风险，将脊灰疫苗免疫程序调整为2剂IPV+2剂bOPV的序贯程序，2、3月龄接种IPV，4月龄、4岁各接种1剂bOPV。6.下列不属于免疫规划疫苗接种“三查七对一验证”中“七对”内容的是（）A.核对受种者姓名、年龄B.核对疫苗品名、规格C.核对疫苗生产企业、疫苗批号D.核对接种部位、接种途径E.核对接种人员资质、冷链温度记录答案：E解析：“七对”指对接种对象信息、疫苗信息、接种操作相关信息的核对，包括核对受种者姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径；“三查”为查健康状况和接种禁忌、查疫苗和注射器外观与效期、查预防接种证；“一验证”为请受种者或监护人验证疫苗名称和效期。7.接种狂犬病疫苗的暴露后免疫程序，针对Ⅱ级及以上暴露者，“5针法”的接种时间为暴露后（）A.0、3、7、14、28天各接种1剂B.0、7、14、21、28天各接种1剂C.0、1、7、21天各接种1剂（首次2剂）D.0、3、14、28天各接种1剂E.0、7、14、28天各接种1剂答案：A解析：狂犬病暴露后5针法程序为暴露当天（0天）、3天、7天、14天、28天各接种1剂；“2-1-1”程序为0天接种2剂，7天、21天各接种1剂，两种程序均为推荐使用的合格接种程序，需根据疫苗说明书选择。8.疫苗储存运输的冷链温度要求，重组带状疱疹疫苗（CHO细胞）的储存条件为（）A.-20℃以下避光储存B.2℃~8℃避光储存和运输，严禁冻结C.0℃以下冷冻储存D.8℃~15℃常温储存E.常温避光储存，无需冷链答案：B解析：除脊灰减毒活疫苗、麻疹风疹腮腺炎减毒活疫苗等部分减毒活疫苗要求-20℃以下储存外，绝大多数免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗均需在2℃~8℃条件下避光储存运输，严禁冻结，冻结后的疫苗一律不得使用。9.接种疫苗后出现过敏性休克，首选的急救药物为（）A.地塞米松静脉推注B.1:1000肾上腺素肌内注射C.苯海拉明肌内注射D.葡萄糖酸钙静脉推注E.异丙嗪肌内注射答案：B解析：过敏性休克急救首选用药为1:1000肾上腺素，按0.01mg/kg体重剂量肌内注射，最大剂量不超过0.5mg，必要时可间隔5-15分钟重复注射，糖皮质激素、抗组胺药物为辅助急救用药，不能替代肾上腺素。10.根据2026年国家免疫规划疫苗调整方案，新增纳入免疫规划、为65岁及以上老年人免费接种的疫苗是（）A.23价肺炎球菌多糖疫苗B.重组带状疱疹疫苗（CHO细胞）C.流感病毒裂解疫苗D.人乳头瘤病毒（HPV）疫苗E.肠道病毒71型（EV71）灭活疫苗答案：A解析：2026年国家免疫规划目录调整后，将23价肺炎球菌多糖疫苗纳入65岁及以上老年人常规免费接种范围，每5年接种1剂；流感疫苗为各地根据财政情况选择性免费接种项目，HPV疫苗为9-14岁女生逐步推进免费接种，暂未纳入全国统一免疫规划常规接种目录。11.儿童接种含麻疹成分疫苗（MMR）的常规免疫程序为（）A.8月龄接种1剂，18月龄接种1剂B.6月龄接种1剂，18月龄接种1剂C.8月龄接种1剂，6岁接种1剂D.12月龄接种1剂，6岁接种1剂E.18月龄接种1剂，6岁接种1剂答案：A解析：麻腮风联合减毒活疫苗常规免疫为8月龄、18月龄各接种1剂，未完成2剂次接种的儿童，需在入托入学前补齐，18月龄后补种2剂次需间隔≥28天。12.下列哪种情况属于疫苗接种的绝对禁忌证（）A.对疫苗成分严重过敏，既往接种同类疫苗出现过严重过敏反应B.体温37.8℃的上呼吸道感染患儿C.先天性甲状腺功能减退症患儿，甲状腺功能控制稳定D.早产儿生命体征平稳，体重≥2000gE.近期有轻度腹泻的婴儿答案：A解析：对疫苗成分严重过敏、既往接种同类疫苗出现严重过敏反应为所有疫苗接种的绝对禁忌证；轻症感染、体温<38.5℃、慢性病稳定期、生命体征平稳的早产儿均不属于接种禁忌，可按程序接种。13.乙型脑炎减毒活疫苗的常规免疫程序为（）A.8月龄接种1剂，2岁接种1剂B.6月龄接种2剂间隔7-10天，2岁、6岁各加强1剂C.8月龄接种1剂，6岁接种1剂D.12月龄接种1剂，2岁接种1剂E.8月龄接种2剂间隔7-10天，3岁、6岁各加强1剂答案：A解析：乙脑减毒活疫苗常规接种2剂，8月龄1剂，2岁1剂；乙脑灭活疫苗程序为8月龄接种2剂间隔7-10天，2岁、6岁各加强1剂。14.A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗的常规接种时间为（）A.6月龄、9月龄各1剂A群流脑多糖疫苗，3岁、6岁各1剂A群C群流脑多糖疫苗B.3月龄、6月龄各1剂A群流脑多糖疫苗，3岁、6岁各1剂A群C群流脑多糖疫苗C.6月龄、9月龄各1剂A群流脑多糖疫苗，18月龄、6岁各1剂A群C群流脑多糖疫苗D.3月龄、6月龄各1剂A群流脑多糖疫苗，18月龄、6岁各1剂A群C群流脑多糖疫苗E.从6月龄起直接接种3剂A群C群流脑多糖疫苗，间隔1年答案：A解析：流脑疫苗常规免疫程序为6月龄、9月龄接种A群流脑多糖疫苗，2剂间隔≥3个月；3岁、6岁接种A群C群流脑多糖疫苗，2剂间隔≥3年，第1剂A群C群与第2剂A群间隔≥12个月。15.接种单位在接收疫苗时，应当索取并留存疫苗运输过程的全程温度监测记录，记录保存期限为（）A.疫苗有效期满后不少于2年B.疫苗有效期满后不少于5年C.疫苗接收后至少保存5年D.疫苗有效期满后不少于1年E.永久保存答案：B解析：根据《疫苗管理法》及2026年免疫规划工作规范要求，疫苗冷链温度记录、出入库记录、接种记录均需保存至疫苗有效期满后不少于5年备查。16.甲型肝炎减毒活疫苗的常规接种年龄为（）A.18月龄接种1剂B.12月龄接种1剂C.24月龄接种1剂D.18月龄、24月龄各接种1剂E.6月龄接种1剂答案：A解析：甲肝减毒活疫苗仅需在18月龄接种1剂；甲肝灭活疫苗为18月龄、24月龄各接种1剂，2剂间隔≥6个月。17.对于HBsAg阳性母亲所生新生儿，接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的正确方式是（）A.出生后12小时内不同部位接种10μg重组酵母乙肝疫苗和100IUHBIG，1月龄、6月龄完成后续乙肝疫苗接种B.出生后24小时内同一部位接种乙肝疫苗和HBIG，1月龄、6月龄完成后续接种C.出生后12小时内接种HBIG，1月龄再开始接种3剂乙肝疫苗D.出生后24小时内接种乙肝疫苗，1月龄再接种HBIG和第2剂乙肝疫苗E.仅需在出生后24小时内接种乙肝疫苗，无需接种HBIG答案：A解析：HBsAg阳性母亲所生新生儿需在出生后12小时内尽早在不同肢体部位接种10μg重组酵母乙肝疫苗（或20μgCHO细胞乙肝疫苗）和100IUHBIG，后续1月龄、6月龄按程序完成乙肝疫苗接种，接种完成后1-2个月可检测乙肝五项评估免疫效果。18.下列关于疑似预防接种异常反应（AEFI）报告的说法，正确的是（）A.接到AEFI报告后，需在48小时内通过全国免疫规划信息系统上报B.严重AEFI（如死亡、严重残疾、群体性反应）需在2小时内通过电话和网络直报C.一般轻微反应如局部红肿、低热无需报告D.只有明确和疫苗相关的反应才需要报告E.AEFI报告责任主体仅为接种单位答案：B解析：根据2026年AEFI监测方案，发现怀疑与预防接种有关的反应均需报告，一般反应需在48小时内上报，严重AEFI、群体性AEFI需在2小时内上报；报告责任主体包括接种单位、医疗机构、疫苗生产企业、疾控机构等。19.2026年全国免疫规划信息系统实现的核心功能不包括（）A.儿童预防接种档案全国联网，跨区域接种无需转档B.疫苗全程电子追溯，实现从生产到接种的全链条可查C.入托入学接种证查验线上核验，无需纸质证明D.自动识别接种禁忌，对不符合接种条件的受种者直接锁定接种权限E.接种数据实时上传，自动统计疫苗接种率答案：D解析：免疫规划信息系统可辅助提示接种禁忌，但最终接种禁忌评估需由接种医师完成，系统无法直接锁定接种权限；其余选项均为2026年全国免疫规划信息系统已实现的核心功能。20.人乳头瘤病毒（HPV）疫苗的接种，下列说法正确的是（）A.已感染HPV的女性不能接种HPV疫苗B.9-14岁女性接种双价HPV疫苗可采用2剂次程序，间隔6个月C.妊娠期女性可常规接种HPV疫苗D.接种HPV疫苗后可替代宫颈癌筛查E.只有未发生性生活的女性才能接种HPV疫苗答案：B解析：9-14岁女性接种双价或四价HPV疫苗可采用0、6个月2剂次程序；已感染HPV、有性生活史的女性仍可接种疫苗，可预防未感染的HPV型别感染；妊娠期需推迟至产后接种；接种疫苗后仍需定期开展宫颈癌筛查。二、多项选择题（共10题，每题2分，多选、少选、错选均不得分）1.国家免疫规划疫苗儿童免疫程序中，需在18月龄完成接种的疫苗包括（）A.百白破疫苗第4剂B.麻腮风疫苗第2剂C.甲肝减毒活疫苗D.乙脑减毒活疫苗第2剂E.A群流脑多糖疫苗第2剂答案：ABC解析：乙脑减毒活疫苗第2剂为2岁接种，A群流脑多糖疫苗第2剂为9月龄接种，其余选项均需在18月龄完成。2.疫苗接种前健康状况询问的核心内容包括（）A.近期是否有发热、急性疾病发作B.既往接种疫苗是否出现过严重过敏反应C.是否有免疫功能缺陷、正在使用免疫抑制剂D.是否有疫苗成分过敏史E.近期是否接触过传染病患者答案：ABCD解析：接种前需重点询问健康状况、过敏史、免疫功能情况、既往疫苗反应史，近期接触传染病患者不属于接种禁忌评估核心内容，需结合传染病潜伏期评估是否可接种。3.下列属于预防接种严重异常反应的有（）A.过敏性休克B.过敏性紫癜C.接种部位红肿直径<15mmD.疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎E.接种后体温37.5℃持续1天答案：ABD解析：接种部位局部红肿直径<15mm、一过性低热属于一般反应，不属于严重异常反应。4.冷链设备管理的正确要求包括（）A.冷链设备需专物专用，不得存放与疫苗无关的物品B.冰箱内疫苗摆放需与箱壁、箱底、箱门保持1-2cm间隙，保证空气循环C.每天上午和下午各记录1次冰箱温度，间隔不少于6小时D.冰箱冷冻层结霜厚度超过4mm时需及时除霜E.普通医用冰箱可以存放卡介苗等减毒活疫苗，无需专用冷链冰箱答案：ABCD解析：所有免疫规划疫苗必须使用专用冷链冰箱储存，严禁使用非专用冰箱存放疫苗，其余选项均符合冷链管理要求。5.接种单位需具备的资质条件包括（）A.取得医疗机构执业许可证B.具有经过县级疾控机构组织的预防接种专业培训并考核合格的医师、护士C.具备符合疫苗储存、运输管理规范的冷链设施设备D.配备符合要求的预防接种异常反应急救药品和器械E.必须设置在二级以上医疗机构内答案：ABCD解析：接种单位可设置在社区卫生服务中心、乡镇卫生院等基层医疗卫生机构，无需设置在二级以上医疗机构，但必须满足前四项资质要求。6.下列关于老年人肺炎球菌疫苗接种的说法，正确的有（）A.2026年起65岁及以上户籍老年人可免费接种1剂23价肺炎球菌多糖疫苗B.首次接种23价肺炎球菌多糖疫苗满5年的老年人，可再次接种1剂C.接种过13价肺炎球菌结合疫苗的老年人，间隔1年以上可接种23价肺炎球菌多糖疫苗D.23价肺炎球菌多糖疫苗接种途径为肌内或皮下注射E.肺炎疫苗接种后可终身免疫，无需复种答案：ABCD解析：23价肺炎球菌多糖疫苗保护期一般为5年，高危人群满5年可复种1剂，并非终身免疫。7.入托入学预防接种证查验的对象包括（）A.新入托的儿童B.新入学的小学一年级学生C.新转入的托幼机构儿童D.新转入的小学学生E.初中一年级新生答案：ABCDE解析：所有新入托、入学（小学、初中一年级）以及转学的儿童均需开展接种证查验，确保完成国家免疫规划疫苗接种。8.狂犬病暴露后正确的伤口处理措施包括（）A.立即用肥皂水（或其他弱碱性清洁剂）和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟B.用碘伏或苯扎氯铵消毒伤口内部C.伤口较深时需进行外科清创，必要时注射破伤风抗毒素D.所有伤口均需严密缝合、包扎，避免感染E.只要伤口出血，就必须在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白答案：ABCE解析：狂犬病暴露后伤口一般不建议一期缝合、严密包扎，除非伤口较大需止血或累及面部美观，缝合时需保证免疫球蛋白已在伤口周围浸润注射。9.免疫规划疫苗接种率调查的核心指标包括（）A.卡介苗接种率B.乙肝疫苗首剂及时率C.含麻疹成分疫苗2剂次接种率D.脊髓灰质炎疫苗全程接种率E.非免疫规划疫苗接种率答案：ABCD解析：国家免疫规划接种率调查核心指标为国家免疫规划疫苗的接种率、及时率，非免疫规划疫苗接种率不属于常规考核核心指标。10.预防接种门诊消毒管理要求正确的有（）A.接种台面、桌椅每天使用500mg/L含氯消毒剂擦拭2次B.接种室空气每天紫外线消毒2次，每次不少于30分钟C.使用后的一次性注射器需按医疗废物处理，放入锐器盒D.体温计、止血带等物品使用后需用75%酒精擦拭消毒E.接种门诊无需定期开展消毒效果监测答案：ABCD解析：预防接种门诊需每季度开展空气、物体表面、手卫生的消毒效果监测，留存监测记录。三、判断题（共10题，每题1分，对的打√，错的打×）1.新生儿因早产低体重未在出生24小时内接种乙肝疫苗首剂，需待体重达到2500g后再补种，补种后后续剂次间隔需重新从补种当天开始计算。（×）解析：早产儿生命体征平稳即可接种乙肝疫苗，无需等到体重达标；若未及时接种首剂，尽早补种后后续1、6月龄剂次按补种时间顺延，无需重新开始程序。2.两种注射用减毒活疫苗可以在同一天不同部位接种，若未在同一天接种，需间隔至少28天。（√）3.疫苗开启后，灭活疫苗需在1小时内用完，减毒活疫苗需在30分钟内用完，未用完的疫苗应当废弃。（√）4.接种疫苗后受种者需在留观室观察30分钟，无异常后方可离开。（√）5.感冒发热儿童体温超过38.5℃时，可正常接种所有疫苗，无需推迟。（×）解析：急性疾病伴发热超过38.5℃者，建议推迟接种，待康复后补种。6.国家免疫规划疫苗为免费向居民提供，居民应当依照政府规定接种；非免疫规划疫苗为公民自费自愿接种。（√）7.接种卡介苗后2周左右局部出现红肿浸润、化脓、小溃疡，属于异常反应，需立即使用抗生素治疗。（×）解析：卡介苗接种后出现的局部红肿、化脓、结痂为正常接种反应，一般8-12周结痂形成卡痕，无需特殊处理，注意局部清洁即可。8.冷链运输过程中疫苗可以直接接触冰排，避免温度过高。（×）解析：疫苗需与冰排之间使用隔温层隔离，避免直接接触冰排导致疫苗冻结失效。9.育龄女性接种麻腮风疫苗后，需避孕3个月再怀孕。（√）10.群体性预防接种需由县级以上卫生健康行政部门批准，任何单位和个人不得擅自开展群体性预防接种。（√）四、简答题（共3题，每题10分）1.简述2026年版国家免疫规划儿童常规疫苗免疫程序中的疫苗种类、对应接种剂次和时间。参考答案：2026年版国家免疫规划儿童常规接种共11种疫苗，预防12种传染病，具体程序为：（1）乙肝疫苗：3剂，出生24小时内、1月龄、6月龄接种，其中HBsAg阳性母亲所生新生儿需在出生12小时内联合接种乙肝免疫球蛋白；（2）卡介苗：1剂，出生时接种；（3）脊灰疫苗：4剂，2、3月龄接种灭活脊灰疫苗（IPV），4月龄、4岁接种二价口服脊灰减毒活疫苗（bOPV）；（4）百白破疫苗：4剂，3、4、5月龄基础免疫3剂，18月龄加强1剂；（5）白破疫苗：1剂，6岁接种；（6）麻腮风疫苗：2剂，8月龄、18月龄各接种1剂；（7）乙脑减毒活疫苗：2剂，8月龄、2岁各接种1剂（使用灭活乙脑疫苗为4剂，8月龄2剂间隔7-10天，2岁、6岁各1剂）；（8）A群流脑多糖疫苗：2剂，6、9月龄各接种1剂，间隔≥3个月；（9）A群C群流脑多糖疫苗：2剂，3岁、6岁各接种1剂；（10）甲肝减毒活疫苗：1剂，18月龄接种（使用灭活甲肝疫苗为2剂，18月龄、24月龄各1剂）；（11）23价肺炎球菌多糖疫苗：为2026年新增免疫规划疫苗，65岁以上老年人1剂，满5年可复种1剂。2.简述预防接种过敏性休克的临床表现和急救流程。参考答案：（1）临床表现：一般发生在接种后数分钟至30分钟内，表现为皮肤潮红、瘙痒、荨麻疹或血管神经性水肿；同时出现呼吸道梗阻症状，如胸闷、气急、呼吸困难、发绀；循环衰竭症状如面色苍白、四肢冰冷、脉搏细弱、血压下降；严重者出现意识丧失、抽搐、大小便失禁，若不及时抢救可在短时间内死亡。（2）急救流程：①立即停止接种，让受种者平卧、头部放低、保持呼吸道通畅，吸氧；②立即肌内注射1:1000肾上腺素，剂量为0.01mg/kg，最大剂量不超过0.5mg，5-15分钟后症状无缓解可重复注射；③建立静脉通路，快速补液扩容，给予糖皮质激素（地塞米松/甲泼尼龙）、抗组胺药物（苯海拉明/异丙嗪）辅助治疗；④若出现呼吸心跳骤停，立即开展心肺复苏；⑤经初步抢救后，立即转上级医院进一步观察治疗，同时上报疑似预防接种异常反应。3.简述疫苗补种的通用原则。参考答案：（1）未按推荐年龄完成国家免疫规划疫苗接种的18岁以下人群，应尽早补齐所有漏种剂次，无需重新开始全程接种，只需补齐剩余剂次即可；（2）优先补种含麻疹成分疫苗、脊灰疫苗、乙肝疫苗等免疫规划核心疫苗，降低疾病暴发风险；（3）严格掌握疫苗剂次最短间隔：常规程序中注射类灭活疫苗之间间隔≥14天，注射类减毒活疫苗之间若未同时接种需间隔≥28天，口服类减毒活疫苗与其他疫苗无间隔要求；（4）对于不同疫苗的补种，需对应疫苗说明书要求：如卡介苗≥4岁儿童不予补种；乙肝疫苗、百白破、白破、流脑、乙脑、甲肝等疫苗未完成剂次的，使用同品种疫苗补齐即可，不同厂家合格疫苗可以替代；（5）免疫功能低下、使用免疫抑制剂的儿童补种减毒活疫苗需评估免疫功能，必要时选择灭活疫苗替代。五、案例分析题（共2题，每题10分）1.某社区卫生服务中心接种门诊为一名2月龄婴儿接种疫苗，接种后10分钟，婴儿出现面色苍白、四肢冰凉、呼吸困难、全身荨麻疹，测血压4