2026年儿科常见病护理业务考核试题与答案

2026年儿科常见病护理业务考核试题与答案一、单项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）1.患儿，男，3岁，因急性上呼吸道感染入院，体温39.5℃，烦躁不安，护士为其进行温水擦浴降温，水温应控制在多少℃？A.32-34℃B.35-37℃C.38-40℃D.41-43℃解析：温水擦浴降温时水温应控制在32-34℃，使皮肤血管扩张，散热增加。过高水温可能导致皮肤烫伤或寒战反应，影响降温效果。该患儿体温39.5℃，温水擦浴是适宜的物理降温方法，但水温必须严格控制在32-34℃范围内。2.患儿，女，1岁，诊断为支气管肺炎，护士在护理过程中发现患儿呼吸急促，频率达60次/分，鼻翼煽动，口唇发绀，听诊双肺可闻及细湿啰音，该患儿可能出现了什么并发症？A.心力衰竭B.肺不张C.呼吸衰竭D.肺炎合并脓胸解析：该患儿表现为呼吸急促（>50次/分）、鼻翼煽动、口唇发绀、肺部细湿啰音等典型呼吸衰竭症状，提示可能出现了呼吸衰竭。心力衰竭常表现为心音低钝、肝脏肿大；肺不张主要表现为呼吸音减弱；肺炎合并脓胸会有胸痛、叩诊浊音等体征。3.患儿，男，5岁，因急性淋巴细胞白血病入院化疗，化疗后出现口腔溃疡，护士应如何进行护理？A.口含冰块缓解疼痛B.用盐水漱口预防感染C.局部涂抹西瓜霜D.禁食刺激性食物解析：化疗后口腔溃疡的护理应综合进行：①保持口腔清洁，用生理盐水或1%过氧化氢溶液漱口，每日4-6次；②疼痛剧烈时可用利多卡因局部喷洒；③局部可涂抹西瓜霜或锡类散；④饮食上应选择温凉、流质或半流质食物，避免过热、辛辣刺激食物。单纯口含冰块可能加重黏膜损伤，禁食不利于营养补充。4.患儿，女，2岁，诊断为先天性心脏病，护士在巡视时发现患儿突然出现呼吸困难、烦躁、面色苍白，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，该患儿可能出现了什么情况？A.心力衰竭B.肺炎C.心律失常D.动脉导管未闭解析：该患儿表现为突发呼吸困难、烦躁、面色苍白等急性左心衰症状，同时心尖部出现舒张期隆隆样杂音（二尖瓣狭窄特征性杂音），提示可能发生了急性心力衰竭。肺炎主要表现为咳嗽、发热；心律失常常有心悸、头晕；动脉导管未闭的典型杂音为连续性机器样杂音。5.患儿，男，4岁，因腹泻病入院，护士在评估时发现患儿精神萎靡、眼窝凹陷、皮肤弹性差，尿量明显减少，该患儿处于什么脱水程度？A.轻度脱水B.中度脱水C.重度脱水D.极重度脱水解析：该患儿表现为精神萎靡、眼窝凹陷、皮肤弹性差、尿量减少，符合中度脱水的临床表现。轻度脱水仅表现为口渴、尿稍少；重度脱水会出现休克表现；极重度脱水则危及生命。6.患儿，女，6个月，因发热、咳嗽3天入院，诊断为支气管炎，护士在护理过程中应注意观察什么？A.呼吸频率变化B.体温波动情况C.肺部啰音变化D.以上都是解析：支气管炎患儿需密切观察：①呼吸频率和节律；②体温变化趋势；③肺部啰音的性质和范围；④精神状态和喂养情况。全面观察有助于及时发现病情变化。7.患儿，男，1岁，诊断为小儿腹泻病，护士在制定护理措施时，以下哪项是错误的？A.鼓励母乳喂养B.及时补充口服补液盐C.每次喂水间隔不超过10分钟D.避免使用腹泻药物解析：腹泻病护理要点包括：①继续母乳喂养；②少量多次补充口服补液盐（ORS）；③喂水间隔应>15分钟；④合理使用止泻药物需遵医嘱。ORS补液应按需给予，避免短时间内大量喂水导致呕吐。8.患儿，女，3岁，因水痘入院，护士在护理过程中应注意什么？A.隔离观察B.保持皮肤清洁C.预防继发感染D.以上都是解析：水痘患儿护理要点：①严格隔离至疱疹结痂；②保持皮肤清洁干燥，避免搔抓；③预防皮肤继发感染；④注意饮食和休息。所有措施均需重视。9.患儿，男，2岁，诊断为川崎病，护士在护理过程中发现患儿手指末端出现硬性水肿，该患儿可能出现了什么并发症？A.心肌炎B.关节炎C.皮肤黏膜病损D.动脉瘤解析：川崎病的特征性表现之一是手足硬性水肿，随后出现掌跖红斑和指趾脱皮。该患儿表现为手指末端硬性水肿，符合皮肤黏膜损害特征。心肌炎常表现为心悸、心音异常；关节炎表现为关节红肿热痛；动脉瘤是川崎病的严重并发症，但硬性水肿是早期表现。10.患儿，女，4岁，因急性肾小球肾炎入院，护士在护理过程中发现患儿出现肉眼血尿，以下哪项护理措施是错误的？A.多饮水促进尿路冲洗B.避免剧烈运动C.严格限制盐和蛋白质摄入D.观察尿色变化解析：急性肾小球肾炎护理要点：①多饮水促进尿路冲洗；②避免剧烈运动防止病情加重；③观察尿色变化；④饮食上应限制盐和蛋白质摄入，但需保证基本营养需求。过度限制蛋白质摄入可能导致营养不良。二、填空题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）1.小儿肺炎合并心衰时，应立即给予______、______、______、______等处理措施。2.口服补液盐（ORS）的组成包括______、______、______和______。3.先天性心脏病患儿进行心脏听诊时，肺动脉第二音（P2）较主动脉第二音（A2）______，提示右心室负荷增加。4.小儿腹泻病时，中度脱水表现为______、______、______。5.水痘患儿出现疱疹破溃时，应使用______消毒，防止继发感染。6.川崎病的诊断标准包括发热______以上，并伴有______、______、______、______中至少4项。7.急性肾小球肾炎患儿出现肉眼血尿时，应观察______、______、______等变化。8.小儿上呼吸道感染时，体温超过______℃应考虑使用退热药物。9.腹泻病患儿补液时，ORSⅠ用于______脱水，ORSⅡ用于______脱水。10.小儿支气管肺炎时，肺部啰音的特点是______和______。三、判断题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）1.小儿肺炎合并心衰时，应立即给予吸氧、镇静、利尿、扩血管等处理措施。（）2.口服补液盐（ORS）适用于所有类型的小儿腹泻。（）3.先天性心脏病患儿进行心脏听诊时，若S2分裂固定，提示房间隔缺损。（）4.小儿腹泻病时，轻度脱水仅表现为口渴、尿稍少。（）5.水痘患儿出现疱疹破溃时，应使用碘伏消毒，防止继发感染。（）6.川崎病的诊断标准包括发热5天以上，并伴有手足硬性水肿、掌跖红斑、眼结合膜充血、口腔黏膜病变中至少4项。（）7.急性肾小球肾炎患儿出现肉眼血尿时，应立即给予止血药物治疗。（）8.小儿上呼吸道感染时，体温超过38℃应考虑使用退热药物。（）9.腹泻病患儿补液时，ORSⅠ适用于轻度脱水，ORSⅡ适用于中度脱水。（）10.小儿支气管肺炎时，肺部啰音的特点是细湿啰音和喘息音。（）四、简答题（本大题共8小题，每小题2分，共16分）1.简述小儿肺炎合并心衰的临床表现。2.简述口服补液盐（ORS）的配制方法。3.简述先天性心脏病患儿进行心脏听诊的注意事项。4.简述小儿腹泻病时，中度脱水的临床表现。5.简述水痘患儿皮肤护理要点。6.简述川崎病的诊断标准。7.简述急性肾小球肾炎患儿饮食护理要点。8.简述小儿上呼吸道感染时，体温超过39℃的护理措施。五、应用题（本大题共8小题，每小题4分，共24分）1.患儿，男，2岁，因急性上呼吸道感染入院，体温39.5℃，烦躁不安，护士应如何进行物理降温？2.患儿，女，1岁，诊断为支气管肺炎，护士在护理过程中发现患儿呼吸急促，频率达60次/分，鼻翼煽动，口唇发绀，听诊双肺可闻及细湿啰音，该患儿可能出现了什么并发症？应如何处理？3.患儿，男，4岁，因腹泻病入院，护士在评估时发现患儿精神萎靡、眼窝凹陷、皮肤弹性差，尿量明显减少，该患儿处于什么脱水程度？应如何处理？4.患儿，女，6个月，因发热、咳嗽3天入院，诊断为支气管炎，护士在护理过程中应注意观察什么？5.患儿，男，3岁，因水痘入院，护士在护理过程中应注意什么？6.患儿，女，2岁，诊断为川崎病，护士在护理过程中发现患儿手指末端出现硬性水肿，该患儿可能出现了什么并发症？应如何处理？7.患儿，男，4岁，因急性肾小球肾炎入院，护士在护理过程中发现患儿出现肉眼血尿，应如何护理？8.患儿，女，4岁，因急性上呼吸道感染入院，体温39.8℃，护士应如何进行护理？【标准答案及解析】一、单项选择题答案1.C2.C3.B4.A5.B6.D7.C8.D9.D10.C二、填空题答案1.吸氧镇静利尿扩血管2.葡萄糖氯化钠氯化钾枸橼酸钠3.前移4.精神萎靡皮肤弹性差尿量明显减少5.碘伏6.5天手足硬性水肿掌跖红斑眼结合膜充血7.尿色尿量尿常规8.389.轻度中度10.细湿啰音喘息音三、判断题答案1.√22.×23.√24.√25.×26.√27.×28.√29.×30.√四、简答题答案及解析1.简述小儿肺炎合并心衰的临床表现。答：小儿肺炎合并心衰的临床表现包括：①呼吸急促（>60次/分）、鼻翼煽动、三凹征；②心率增快（>160次/分）、心音低钝、奔马律；③肝脏肿大（肋下≥3cm）、颈静脉怒张；④水肿（下肢、眼睑）；⑤尿量减少（<30ml/24h）、尿色深黄；⑥烦躁不安、面色苍白或发绀。解析：心衰是肺炎严重并发症，需密切观察呼吸、循环、泌尿系统表现。2.简述口服补液盐（ORS）的配制方法。答：ORSⅠ配制：每袋粉剂加入温开水1000ml（含葡萄糖20g、氯化钠3.5g、氯化钾1.5g、枸橼酸钠2.9g）；ORSⅡ配制：每袋粉剂加入温开水500ml（含葡萄糖34g、氯化钠5g、氯化钾2.5g、枸橼酸钠4.2g）。解析：ORSⅠ适用于轻度脱水，ORSⅡ适用于中度脱水，需用温开水（约40℃）溶解。3.简述先天性心脏病患儿进行心脏听诊的注意事项。答：①选择安静环境，患儿安静或睡眠时进行；②听诊顺序：心尖部（S1、S2）、肺动脉瓣区（P2）、主动脉瓣区（A2）；③注意心率、节律、杂音的性质和部位；④注意S1、S2的强度和分裂情况；⑤注意有无额外心音或心脏杂音。解析：心脏听诊是评估先天性心脏病的重要方法，需系统全面。4.简述小儿腹泻病时，中度脱水的临床表现。答：①精神萎靡或烦躁不安；②眼窝凹陷、皮肤弹性差；③尿量明显减少（<500ml/24h）；④皮肤干燥、花纹；⑤失水占体重5%-10%。解析：中度脱水介于轻度与重度之间，需及时补液治疗。5.简述水痘患儿皮肤护理要点。答：①保持皮肤清洁干燥，用温水清洗；②剪短指甲，防止抓破疱疹；③疱疹破溃时用1%聚维酮碘消毒；④穿宽松棉质衣物，避免摩擦；⑤遵医嘱使用抗病毒药物。解析：皮肤护理是预防水痘并发症的关键措施。6.简述川崎病的诊断标准。答：①发热≥5天；②至少4项主要表现：①手足硬性水肿；②掌跖红斑；③眼结合膜充血；④口腔黏膜病变（唇干裂、杨梅舌）；⑤多形性皮疹；⑥颈部淋巴结肿大；③无其他疾病可解释发热。解析：川崎病需满足发热+4项主要表现。7.简述急性肾小球肾炎患儿饮食护理要点。答：①急性期（1-2周）限制盐（<2g/d）、蛋白质（0.5-0.8g/kg/d）、磷摄入；②保证热量供应；③恢复期逐渐增加蛋白质和盐摄入；④避免高钾食物；⑤监测尿常规和肾功能。解析：饮食管理有助于减轻肾脏负担。8.简述小儿上呼吸道感染时，体温超过39℃的护理措施。答：①物理降温：温水擦浴、头部冷敷；②药物降温：遵医嘱使用退热药物；③保持室内通风；④多饮水；⑤监测体温变化；⑥高热时注意观察惊厥先兆。解析：高热护理需综合物理和药物措施。五、应用题答案及解析1.患儿，男，2岁，因急性上呼吸道感染入院，体温39.5℃，护士应如何进行物理降温？答：①温水擦浴：用32-34℃温水浸湿毛巾，擦浴颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，每次10-15分钟；②头部冷敷：用冷毛巾敷头部，每次10分钟；③保持室内通风，降低室温；④多饮温水；⑤监测体温变化。解析：物理降温是首选方法，需注意水温适宜，避免寒战。2.患儿，女，1岁，诊断为支气管肺炎，护士在护理过程中发现患儿呼吸急促，频率达60次/分，鼻翼煽动，口唇发绀，听诊双肺可闻及细湿啰音，该患儿可能出现了什么并发症？应如何处理？答：可能出现了呼吸衰竭。处理措施：①立即吸氧（鼻导管或面罩）；②保持呼吸道通畅，必要时吸痰；③遵医嘱使用支气管扩张剂；④监测呼吸频率、节律、血氧饱和度；⑤准备抢救药物和设备；⑥报告医生。解析：呼吸衰竭需立即抢救，维持呼吸功能。3.患儿，男，4岁，因腹泻病入院，护士在评估时发现患儿精神萎靡、眼窝凹陷、皮肤弹性差，尿量明显减少，该患儿处于什么脱水程度？应如何处理？答：处于中度脱水。处理措施：①立即遵医嘱静脉补液；②口服补液盐（ORS）用于无法静脉补液者；③密切监测生命体征和尿量；④注意皮肤护理；⑤调整饮食；⑥预防并发症。解析：中度脱水需及时补液，防止病情加重。4.患儿，女，6个月，因发热、咳嗽3天入院，诊断为支气管炎，护士在护理过程中应注意观察什