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文档简介

医疗卫生岗护理学知识高频考题试卷一、单项选择题(共30题,每题1分,共30分)1.无菌持物钳的正确使用方法是()A.可夹取任何无菌物品B.取放无菌持物钳时钳端应闭合C.门诊换药室的无菌持物钳应每周消毒1次D.使用时钳端向上,不可跨越无菌区E.到远处夹取物品时持物钳应速去速回2.高热患者体温监测的间隔时间为()A.每30分钟1次B.每1小时1次C.每2小时1次D.每4小时1次E.每6小时1次3.为昏迷患者插胃管,当胃管插入15cm时,应将患者头部托起,其目的是()A.减轻患者痛苦B.避免损伤食管黏膜C.加大咽喉部通道的弧度D.防止胃管盘曲在口腔E.使喉部肌肉放松,便于插入4.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠的主要原因是()A.易引起腹胀B.易造成肠穿孔C.减少氨的吸收D.避免引起顽固性腹泻E.防止发生碱中毒5.青霉素皮内试验的标准剂量为()A.5U/0.1mlB.20U/0.1mlC.50U/0.1mlD.100U/0.1mlE.200U/0.1ml6.根据2020版心肺复苏指南,成人胸外心脏按压的深度和频率分别为()A.3~4cm,80~100次/分B.4~5cm,100~120次/分C.5~6cm,100~120次/分D.5~6cm,120~140次/分E.6~7cm,120~140次/分7.静脉输液时发生空气栓塞,患者应采取的体位是()A.左侧卧位,头低足高B.右侧卧位,头低足高C.左侧卧位,头高足低D.右侧卧位,头高足低E.平卧位,头偏向一侧8.Ⅱ型呼吸衰竭患者的氧疗原则是()A.高浓度高流量持续吸氧B.高浓度高流量间歇吸氧C.低浓度低流量持续吸氧D.低浓度低流量间歇吸氧E.高压氧舱吸氧9.急性左心衰竭患者的典型痰液性质为()A.白色泡沫痰B.黄色脓性痰C.铁锈色痰D.粉红色泡沫样痰E.砖红色胶冻样痰10.洋地黄类药物中毒最常见的心律失常是()A.窦性心动过缓B.房室传导阻滞C.室性期前收缩二联律D.心房颤动E.心室颤动11.消化性溃疡中,十二指肠溃疡的疼痛节律为()A.进食-疼痛-缓解B.疼痛-进食-缓解C.进食-缓解-疼痛D.疼痛-排便-缓解E.无明显节律性12.急性胰腺炎患者首要的治疗措施是()A.解痉止痛B.抗感染治疗C.抑制胰酶分泌D.禁食、胃肠减压E.纠正水电解质紊乱13.糖尿病患者的基础治疗措施是()A.饮食治疗B.运动治疗C.药物治疗D.血糖监测E.健康教育14.腹部手术后患者取半坐卧位的主要目的是()A.减少局部出血B.减轻伤口缝合处张力,缓解疼痛C.防止呕吐物误吸D.使膈肌下降,改善呼吸困难E.减少炎症扩散和毒素吸收15.破伤风患者最早受累的肌群是()A.咀嚼肌B.面肌C.颈项肌D.四肢肌E.呼吸肌16.急性阑尾炎的典型临床表现是()A.恶心、呕吐B.转移性右下腹痛C.畏寒、发热D.右下腹固定压痛E.白细胞计数升高17.上消化道出血的特征性临床表现是()A.失血性周围循环衰竭B.呕血与黑便C.氮质血症D.发热E.血象变化18.颅脑损伤患者最严重的并发症是()A.颅内感染B.颅内血肿C.脑疝D.应激性溃疡E.癫痫发作19.产后出血最常见的原因是()A.软产道损伤B.胎盘残留C.子宫收缩乏力D.凝血功能障碍E.胎盘植入20.异位妊娠最常见的着床部位是()A.卵巢B.输卵管壶腹部C.输卵管峡部D.腹腔E.宫颈21.子宫脱垂最主要的病因是()A.长期腹压增加B.分娩损伤C.盆底组织发育不良D.盆底组织萎缩退化E.长期便秘22.小儿最常见的贫血类型是()A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼红细胞性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.失血性贫血23.新生儿Apgar评分的五项评估内容是()A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色B.心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色C.心率、呼吸、胎龄、肌张力、喉反射D.心率、呼吸、血压、肌张力、皮肤颜色E.心率、呼吸、尿量、哭声、肌张力24.婴儿辅食添加的适宜时间为()A.生后2~3个月B.生后4~6个月C.生后7~8个月D.生后9~10个月E.生后12个月25.测量血压时,若袖带缠得过窄,测得的血压值会()A.偏高B.偏低C.无变化D.脉压增大E.脉压减小26.尿潴留患者首次导尿时,放尿量不得超过()A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500mlE.2000ml27.压疮淤血红润期的主要表现是()A.局部皮肤红、肿、热、麻木或有触痛B.局部皮肤紫红色,皮下有硬结C.表皮有水疱形成D.创面有黄色渗出液E.坏死组织发黑,脓性分泌物增多28.医疗事故分级中,造成患者死亡、重度残疾的属于()A.一级医疗事故B.二级医疗事故C.三级医疗事故D.四级医疗事故E.不属于医疗事故29.护理伦理中,护士的首要义务是()A.维护患者利益B.维护医院利益C.维护护士自身利益D.维护社会公共利益E.维护医学事业发展30.流行性感冒的主要传播途径是()A.接触传播B.血液-体液传播C.呼吸道飞沫传播D.虫媒传播E.消化道传播二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分。多选、少选、错选均不得分)1.压疮的常见诱因包括()A.局部组织长期受压B.皮肤经常受潮湿、摩擦等物理刺激C.全身营养不良或水肿D.年龄因素E.体温升高2.静脉输液时,溶液不滴的常见原因有()A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.针头阻塞D.压力过低E.静脉痉挛3.洋地黄类药物中毒的临床表现包括()A.恶心、呕吐B.视力模糊、黄视绿视C.室性期前收缩二联律D.窦性心动过缓E.头痛、头晕4.肝硬化失代偿期的并发症包括()A.上消化道出血B.肝性脑病C.感染D.肝肾综合征E.原发性肝癌5.骨折的专有体征包括()A.疼痛与压痛B.肿胀与瘀斑C.畸形D.反常活动E.骨擦音或骨擦感6.产后出血患者若为子宫收缩乏力,可采取的处理措施有()A.按摩子宫B.应用宫缩剂C.宫腔填塞纱布D.结扎子宫动脉E.子宫切除7.维生素D缺乏性佝偻病活动期的骨骼改变包括()A.颅骨软化B.方颅C.前囟早闭D.鸡胸、漏斗胸E.O型腿、X型腿8.护理工作中,发生锐器伤的常见原因包括()A.准备用物时被针头划伤B.掰安瓿时被玻璃划伤C.整理用物时被遗留针头刺伤D.回套针帽时被刺伤E.传递手术器械时被缝针刺伤9.下列属于呼吸道隔离的疾病有()A.肺结核B.麻疹C.百日咳D.流行性乙型脑炎E.伤寒10.胸腔闭式引流的护理要点,正确的有()A.保持管道密闭B.严格无菌操作C.保持引流通畅D.观察记录引流液的量、颜色、性质E.拔管时嘱患者深呼气后屏气三、判断题(共10题,每题1分,共10分。正确填“√”,错误填“×”)1.无菌操作中取出的无菌物品,即使未使用也不可放回无菌容器内。()2.为昏迷患者进行口腔护理时,应协助患者取仰卧位,头偏向一侧。()3.大量不保留灌肠时,患者若出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛,应减慢灌肠速度。()4.青霉素皮试结果阳性者,需在体温单、医嘱单、床头卡、病历夹、门诊病历上醒目标注,并告知患者及家属。()5.Ⅱ型呼吸衰竭患者若出现烦躁不安、夜间失眠,可给予镇静催眠药改善睡眠。()6.消化性溃疡患者合并少量出血时,可给予温凉、清淡流质饮食。()7.腹部手术后患者出现顽固性呃逆,应警惕膈下感染的可能。()8.前置胎盘的典型临床表现为妊娠晚期或临产时,突发无诱因、无痛性反复阴道流血。()9.新生儿出生后24小时内出现的黄疸,多为生理性黄疸,可自行消退。()10.护理记录书写出现错误时,应用红笔双线划在错字上,注明修改时间并签名,不得刮、粘、涂。()四、简答题(共2题,每题10分,共20分)1.简述青霉素过敏性休克的急救处理要点。2.简述T管引流的护理要点。五、案例分析题(共1题,20分)患者,男,72岁,有慢性阻塞性肺疾病病史15年,3天前受凉后出现咳嗽、咳黄色脓痰,伴呼吸困难进行性加重,今日出现神志模糊、昼睡夜醒,急诊入院。入院查体:T39.1℃,P124次/分,R32次/分,BP140/90mmHg,口唇发绀,球结膜充血水肿,双肺散在湿啰音及哮鸣音,心率齐,未闻及杂音,腹软,无压痛,双下肢轻度水肿。血气分析示:pH7.26,PaO₂48mmHg,PaCO₂78mmHg,HCO₃⁻34mmol/L。根据上述材料,回答下列问题:(1)该患者最可能的医疗诊断是什么?(4分)(2)列出该患者目前3个主要的护理诊断/问题。(6分)(3)简述针对该患者的氧疗护理要点。(10分)参考答案一、单项选择题1.B2.D3.C4.C5.C6.C7.A8.C9.D10.C11.B12.D13.A14.E15.A16.B17.B18.C19.C20.B21.B22.A23.B24.B25.A26.C27.A28.A29.A30.C二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.CDE6.ABCDE7.ABDE8.ABCDE9.ABC10.ABCD三、判断题1.√2.√3.×4.√5.×6.√7.√8.√9.×10.√四、简答题1.青霉素过敏性休克的急救处理要点:(1)立即停药,就地抢救,协助患者取平卧位,通知医生,注意保暖。(1分)(2)立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml,小儿剂量酌减;症状不缓解者,可每隔30分钟皮下或静脉注射0.5ml,直至脱离危险期。(2分)(3)给予氧气吸入,改善缺氧症状;呼吸受抑制时,立即行口对口人工呼吸,并肌内注射尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂;喉头水肿影响呼吸时,配合医生施行气管切开术。(2分)(4)遵医嘱给药:抗过敏药物(如地塞米松、异丙嗪)、升压药物(如多巴胺、间羟胺)、纠正酸中毒药物、抗组胺类药物等。(2分)(5)若发生心跳呼吸骤停,立即实施心肺复苏术。(1分)(6)密切观察患者生命体征、意识状态、尿量等病情变化,做好护理记录,患者未脱离危险前不得搬动。(2分)2.T管引流的护理要点:(1)妥善固定:将T管妥善固定于腹壁,防止翻身、活动时管道脱出,对躁动患者适当约束。(1分)(2)保持引流通畅:避免引流管受压、扭曲、折叠,定时从近端向远端挤压管道,防止堵塞。(1分)(3)严格无菌操作:引流袋位置低于腹壁引流口平面,防止逆行感染;每周更换引流袋1~2次,更换时严格无菌操作。(2分)(4)观察记录:观察并记录引流液的颜色、性质、量,正常成人每日胆汁分泌量为800~1200ml,术后24小时内引流量约300~500ml,恢复饮食后可增至600~700ml,以后逐渐减少至200ml左右;若引流液过多、过少或性状异常,及时通知医生。(2分)(5)保护引流口周围皮肤:保持敷料清洁干燥,若有渗液及时更换,局部涂氧化锌软膏保护皮肤。(1分)(6)拔管护理:一般术后10~14天,患者无腹痛、发热,黄疸消退,血象、血清胆红素正常,胆汁引流量减少至200~300ml/日,颜色清亮,可考虑拔管;拔管前需试行夹管1~2天,夹管期间无不适,行T管造影示胆道通畅,再开放引流24小时后拔管;拔管后观察患者有无腹痛、发热、黄疸等症状,引流口有渗液时及时更换敷料。(3分)五、案例分析题(1)医疗诊断:慢性阻塞性肺疾病急性加重期(2分);Ⅱ型呼吸衰竭,肺性脑病(2分)。(2)主要护理诊断/问题:①气体交换受损与气道阻塞、通气不足、肺部感染有关。(2分)②清理呼吸道无效与痰多黏稠、咳嗽无力有关。(2分)③体温过高与肺部感染有关。(2分)(或意识障碍与缺氧、二氧化碳潴留有关;体液过多与右心功能不全有关;活动无耐力与呼吸困难、体力减退有关,任选3个,每个2分,共6分)(3)氧疗护理要点:①氧疗原则:给予低浓度(<35

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