老年照护技术练习题库及答案

老年照护技术练习题库及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.76岁的李爷爷，确诊阿尔茨海默病中期，目前进食容易呛咳，照护人员为其进行进食照护时，最合适的体位是（）A.仰卧位B.半坐卧位，上身抬高30-45°C.俯卧位D.站立位2.王奶奶，82岁，长期卧床，骶尾部出现2cm×3cm大小的水疱，未破溃，判断该压力性损伤的分期是（）A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.不可分期3.照护人员为老年人进行床上洗发操作时，适宜的水温是（）A.30-35℃B.35-40℃C.40-45℃D.45-50℃4.刘爷爷，70岁，诊断为糖尿病，需要长期皮下注射胰岛素，照护人员告知胰岛素保存的正确方法是（）A.未开启的胰岛素放入冰箱冷冻层保存B.已开启的胰岛素可以在常温（不超过25℃）下保存C.胰岛素可以暴晒加速溶解D.已开启的胰岛素必须放入冰箱冷冻保存5.老年人发生跌倒，照护人员到达现场后首先要做的是（）A.立即将老年人扶起至床上B.评估老年人的意识、受伤情况C.立即拨打120，等待医护人员D.通知家属，等待家属到场6.为留置导尿的老年人进行尿道口清洁护理，正确的频率是（）A.每日1-2次B.每周1-2次C.每两周1次D.每月1次7.85岁张奶奶，重度失能，鼻饲饮食，每次鼻饲的液量不应超过（）A.200mlB.300mlC.400mlD.500ml8.照护人员协助老年人进行体位转换，长期卧床老年人翻身的适宜间隔时间是（）A.30分钟B.1小时C.2小时D.4小时9.老年人便秘时，照护人员指导其进行腹部按摩，正确的方向是（）A.逆时针环形按摩B.顺时针环形按摩C.从上到下直按D.从下到上直按10.对老年人进行心肺复苏操作时，胸外按压的深度是（）A.2-3cmB.3-4cmC.5-6cmD.6-7cm11.王爷爷，79岁，因慢阻肺需要长期家庭氧疗，适宜的氧流量是（）A.1-2L/minB.3-4L/minC.5-6L/minD.6-8L/min12.照护人员为老年人测量腋温，下列操作正确的是（）A.腋下有汗时直接放置体温计B.测量时间为3分钟C.协助老年人夹紧体温计于腋下D.进食热饮后立即测量13.下列哪种药物是老年人跌倒常见的药物危险因素（）A.降糖药B.降压药C.镇静催眠药D.以上都是14.为失智老年人进行非药物镇痛照护，下列方法不恰当的是（）A.轻柔按摩疼痛部位B.播放老年人喜欢的音乐转移注意力C.局部冷敷所有疼痛部位D.放松训练15.老年人发生噎食，意识清醒，照护人员应用海姆立克急救法，操作位置是（）A.肚脐上方两横指，剑突下方B.胸部正中C.肚脐下方D.左下腹16.刘奶奶，81岁，有高血压病史，照护人员为其测量血压，下列操作正确的是（）A.测量前让老年人立即活动后测量B.袖带松紧以能插入2指为宜C.肱动脉位置高于心脏水平D.读数时视线低于水银柱凹面17.临终老年患者的心理反应第一个阶段是（）A.愤怒期B.否认期C.协议期D.抑郁期18.照护老年人使用滴眼药，操作正确的是（）A.直接将眼药水滴在角膜上B.滴眼药前洗净双手C.瓶口接触眼睑方便给药D.滴药后不需要按压泪囊区19.下列哪项是老年人进食、进水困难的主要并发症（）A.误吸性肺炎B.糖尿病C.高血压D.痛风20.为老年人更换一次性尿片，操作错误的是（）A.更换时注意保暖，保护隐私B.用过的尿片直接扔在客厅垃圾桶C.更换后用温水清洁会阴部皮肤D.整理床单位保持平整二、多项选择题（每题2分，共20分）1.为老年人进行人工取便照护，禁忌症包括（）A.急性结肠炎B.直肠息肉C.严重痔疮D.心肌梗死急性期2.下列属于老年人压力性损伤高危人群的是（）A.营养不良的老年卧床患者B.大小便失禁的老年人C.活动能力丧失的失能老年人D.肥胖的老年人E.服用糖皮质激素的老年人3.老年人噎食发生的常见原因包括（）A.吞咽功能退化B.进食过快C.食物过干过大D.情绪激动4.家庭氧疗的照护注意事项包括（）A.氧气装置周围禁止烟火B.湿化瓶定期清洁消毒C.氧管每日清洁更换D.根据病情自行调整氧流量5.失智老年人异常进食行为的照护措施正确的是（）A.对于进食过快的老年人，控制每次入口的食物量B.对于拒食的老年人，了解原因，调整食物种类和进餐环境C.对于暴饮暴食的老年人，限制进食总量，分多次进食D.所有失智老年人都必须鼻饲进食6.预防老年人跌倒的环境照护措施包括（）A.浴室地面铺设防滑垫B.房间通道清除杂物C.安装夜灯D.家具高度适宜，边角加装防撞条7.长期卧床老年人的并发症包括（）A.压疮B.深静脉血栓C.坠积性肺炎D.肌肉萎缩8.给老年人服药的照护操作正确的是（）A.服药前核对医嘱、姓名、药名、剂量、浓度、时间B.协助老年人站起或半坐卧位服药C.一般用温度适宜的白开水送服D.老年人吞咽困难时，将药片掰开研碎服用（除控释片、肠溶衣片外）9.临终老年人人格尊严维护的照护措施正确的是（）A.尊重老年人的隐私B.满足老年人的信仰需求C.保留老年人的自主决策权，尽量让老年人参与自身照护D.不回避死亡话题，陪伴老年人完成心愿10.老年照护人员的职业防护内容包括（）A.工作时戴手套，操作后洗手B.搬运老年人时正确用力，借助辅助器具避免腰部损伤C.接触污染物后及时消毒双手D.定期体检，接种相关疫苗三、判断题（每题1分，共10分）1.给老年人测量脉搏时，如果脉搏异常，应该测量1分钟。（）2.Ⅰ期压力性损伤发红部位可以用力按摩，促进血液循环。（）3.失能老年人进食后，应该立即平卧休息，避免疲劳。（）4.海姆立克急救法适用于呼吸道完全异物梗阻的急救。（）5.老年人血压波动大，测量血压时应该在同侧手臂多次测量，取平均值。（）6.留置导尿的老年人，一般情况下每周更换一次导尿管，每日更换引流袋。（）7.临终老年人疼痛剧烈时，应该严格控制止痛药剂量，避免成瘾。（）8.为老年人进行热水袋热敷，水温不宜超过50℃，避免烫伤。（）9.老年人发生急性软组织扭伤后，应该立即热敷促进消肿。（）10.鼻饲前需要确认胃管是否在胃内，确认无误后方可进行食物灌注。（）四、案例分析题（每题25分，共50分）1.案例：陈爷爷，88岁，脑梗死后遗症，左侧肢体偏瘫，长期卧床，不能自行翻身，目前不能经口进食，留置胃管鼻饲饮食，大小便失禁，使用一次性尿片。近一周发现骶尾部皮肤发红，面积约3cm×4cm，压之不褪色，表皮完整，无破溃，体温36.8℃，体重42kg，血清白蛋白28g/L。请问：（1）陈爷爷目前骶尾部的压力性损伤属于哪一期？（2）该期损伤的照护要点有哪些？（3）针对陈爷爷的情况，如何预防压力性损伤进一步进展？2.案例：张奶奶，76岁，既往有高血压、冠心病病史，平时规律服用硝苯地平控释片、阿司匹林肠溶片，夜间服用阿普唑仑助眠，今日上午在卫生间洗澡时不慎滑倒，照护人员听到呼救后立即赶到现场，发现张奶奶意识清楚，自述左侧髋部剧烈疼痛，不能站立起身，躯干皮肤无明显破溃，左侧下肢呈外旋畸形，短缩。请问：（1）照护人员到达现场后，第一步应该完成什么操作？（2）张奶奶最可能的临床诊断是什么？（3）简述现场的正确照护处理措施。参考答案一、单项选择题1.B2.B3.C4.B5.B6.A7.A8.C9.B10.C11.A12.C13.D14.C15.A16.B17.B18.B19.A20.B二、多项选择题1.ABCD2.ABCDE3.ABCD4.ABC5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判断题1.√2.×3.×4.√5.√6.√7.×8.√9.×10.√四、案例分析题1.（1）分期判断：陈爷爷骶尾部属于Ⅰ期（淤血红润期）压力性损伤，符合该分期“皮肤完整，发红，压之不褪色”的诊断标准。（2）当前损伤的照护要点：①解除局部压迫：通过定时翻身、使用减压敷料或减压垫，避免发红部位继续受压，改善局部血液循环；②皮肤护理：保持局部皮肤清洁干燥，大小便污染后立即更换尿片，用温水轻柔清洁局部皮肤，避免摩擦力、剪切力和潮湿刺激；③禁止操作：禁止按摩局部发红的受损组织，Ⅰ期损伤已经存在皮下软组织损伤，按摩会加重组织破坏；④病情观察：每日观察局部皮肤的颜色、温度、硬度和感觉变化，做好照护记录，若出现水疱或破溃及时调整照护方案。（3）预防压力性损伤进展的综合措施：①科学体位管理：建立翻身登记卡，每2小时为老人翻身一次，对于已经出现Ⅰ期损伤的情况，可缩短翻身间隔至1.5小时；翻身时采用平移、轴式翻身法，避免拖、拉、推擦伤皮肤；侧卧位时保持身体倾斜30°，使用软枕支撑身体，避免骶尾部直接接触床面受压；②皮肤管理：每日用38-40℃温水清洁老人全身皮肤，尤其注意褶皱部位、骨隆突部位的清洁，出汗或尿便污染后第一时间清洁更换，避免使用刺激性强的清洁产品，不用爽身粉类容易堵塞毛孔的物品；③营养支持干预：遵医嘱调整鼻饲饮食配方，增加优质蛋白质、热量、维生素C和锌的摄入，纠正低蛋白血症，提升皮肤和软组织的抵抗力，必要时配合临床进行静脉营养支持；④风险分层防控：使用Braden压力性损伤风险评估量表每周评估2次，根据评分调整照护方案，全程使用防压疮减压床垫分散身体压力，骨隆突部位可使用透明减压贴保护，减少摩擦力损伤；⑤照护协作：对家属进行预防宣教，告知体位变换、皮肤观察的要点，取得家属的配合，共同监控压疮风险。2.（1）第一步操作：照护人员到达现场后首先不要搬动老人，第一时间评估老人的意识状态、呼吸、脉搏、血压，询问老人的感受，明确受伤部位和是否伴随头痛、胸痛、恶心、呼吸困难等不适，排除颅脑损伤、急性心梗等严重合并症，确认生命体征是否平稳。（2）临床诊断：张奶奶最可能为左侧股骨颈骨折，老年人多存在骨质疏松，跌倒后髋部受力，典型表现为髋部疼痛、不能站立、患肢外旋短缩畸形，符合股骨颈骨折的临床特征。（3）现场照护处理措施：①紧急呼救：立即拨打120急救电话，准确告知老人的年龄、受伤经过、当前症状和具体地址，同时第一时间联系家属告知情况，等待医护人员到场转运；②情绪安抚：陪伴安抚张奶奶，避免老人过度紧张焦虑，导致血压波动诱发心脑