2026年完整版护理学基础试题含答案

2026年完整版护理学基础试题含答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.护理学四个基本概念中，构成护理实践核心框架的核心概念是（）A.人B.环境C.健康D.护理2.根据我国最新《分级护理指导原则》，二级护理患者的巡护频率要求是（）A.每1小时巡视1次B.每2小时巡视1次C.每3小时巡视1次D.每班次巡视1次3.现代整体护理的核心思想是（）A.以患者为中心B.以护理人员为中心C.以疾病为中心D.以医院效益为中心4.下列哪项不属于客观资料的是（）A.患者诉头痛难忍B.患者测得血压150/90mmHgC.查体见患者巩膜黄染D.患者体温38.9℃5.护士执业注册逾期未注册超过3年申请注册时，不需要提交的材料是（）A.二级以上医疗机构出具的3个月临床护理培训考核合格证明B.护士执业注册申请审核表C.原护士执业证书原件D.申请人学历证书及体检合格证明6.主动被动型护患关系模式适用于下列哪类患者（）A.昏迷休克患者B.术后恢复期患者C.高血压慢性病患者D.糖尿病健康咨询患者7.下列属于特级护理适用对象的是（）A.严重创伤、大面积烧伤的昏迷患者B.病情稳定仍需卧床的慢性病患者C.生活部分自理的病情稳定患者D.大手术后病情不稳定的患者8.铺无菌盘时，无菌盘的有效期不超过（）A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时9.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）A.手电筒B.血管钳C.吸水管D.开口器10.测量成人脉搏短绌正确的操作方法是（）A.一人测脉率一人测心率，两人同时测量1分钟B.先测心率再测脉率，各测量1分钟C.先测脉率再测心率，各测量1分钟D.一人同时测量心率和脉率，共测量1分钟11.成人鼻饲时，胃管插入的深度一般为（）A.35~45cmB.45~55cmC.55~65cmD.25~35cm12.下列哪种情况禁止进行冷疗（）A.急性踝关节扭伤24小时内B.高热患者降温C.局部软组织化脓性感染早期D.休克患者肢体局部温度低13.大量不保留灌肠时，成人每次灌肠液用量一般为（）A.200~500mlB.500~1000mlC.1000~1500mlD.1500~2000ml14.尿潴留患者第一次导尿放尿不应超过多少毫升（）A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml15.低压灌肠及保留灌肠时，灌肠液液面距肛门的高度应不超过（）A.30cmB.40cmC.50cmD.60cm16.输液过程中发生急性肺水肿，给患者吸氧时湿化瓶内应加入的酒精浓度是（）A.20%~30%B.30%~50%C.50%~70%D.70%~75%17.静脉输液发生空气栓塞时，致死的原因是气泡阻塞了（）A.主动脉入口B.肺动脉入口C.肺静脉入口D.上腔静脉入口18.成人徒手心肺复苏时，胸外按压的深度应为（）A.3~4cmB.4~5cmC.5~6cmD.至少6cm19.肌内注射臀大肌注射的连线法定位是（）A.髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处B.髂嵴和尾骨连线的外上1/3处C.髂前上棘和尾骨连线的外下1/3处D.髂前上棘和臀裂顶点连线的中点20.下列哪项不属于我国法定甲类管理传染病的是（）A.鼠疫B.霍乱C.新型冠状病毒肺炎D.以上都不属于21.成人脉压增大常见于下列哪种疾病（）A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.心包积液D.低血压休克22.为防止交叉感染，无菌操作中最关键的措施是（）A.无菌物品和非无菌物品分开放置B.一份无菌物品只能供一位患者使用C.操作时手不可跨越无菌区D.操作前洗手戴口罩23.成人少尿是指24小时尿量少于（）A.100mlB.400mlC.1000mlD.1500ml24.临终患者心理反应的第一个阶段是（）A.愤怒期B.否认期C.协议期D.抑郁期25.医院感染不包括下列哪种情况（）A.入院时处于潜伏期，出院后发生的感染B.住院期间发生的感染C.住院期间获得，出院后发生的感染D.医务人员在医院内获得的感染26.为乙肝患者更换污染被服时，手套破损后正确的做法是（）A.立即更换手套B.先洗手再更换手套C.立即手消毒后更换手套D.操作结束后再更换27.脉搏短绌正确的记录方式是（）A.心率/脉率/分B.脉率/心率/分C.心率/脉率D.脉率/心率28.最常见的输血不良反应是（）A.过敏反应B.发热反应C.溶血反应D.枸橼酸钠中毒29.氧气雾化吸入时，氧气流量一般调节为（）A.1~2L/minB.2~4L/minC.4~6L/minD.6~8L/min30.抢救物品管理的“五定”不包括下列哪项（）A.定数量品种B.定点放置C.定期更换D.定期检查维修单项选择题答案：1.A2.B3.A4.A5.C6.A7.A8.A9.C10.A11.B12.D13.B14.C15.A16.A17.B18.C19.A20.C21.A22.B23.B24.B25.A26.C27.A28.B29.D30.C二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于护理程序基本步骤的有（）A.评估B.护理诊断C.护理计划D.实施E.评价2.我国一级护理的适用对象包括（）A.病情趋向稳定的重症患者B.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者E.病情危重，随时可能发生病情变化需要抢救的患者3.根据目前国际通用的压疮分期标准，不可分期压疮的特点包括（）A.全层皮肤和组织缺损B.创面基部被腐肉或焦痂覆盖C.坏死组织脱落前无法确定实际深度D.表皮完整，局部皮肤出现紫色或栗色改变E.完整的血清性水疱4.下列部位中，禁止进行冷疗的有（）A.枕后B.心前区C.腹部D.足底E.耳廓5.长期卧床患者容易诱发的并发症包括（）A.压疮B.深静脉血栓C.坠积性肺炎D.肌肉萎缩E.体位性低血压6.青霉素过敏试验阳性患者，护士应该落实的措施包括（）A.在病历、医嘱单、床头卡、腕带标注明确的阳性标识B.告知患者及家属青霉素过敏，禁止今后使用青霉素类药物C.更换同类其他药物不需要做皮试D.将阳性结果记入交班本E.提前做好急救药品物品准备7.医院感染传播过程的三个核心环节是（）A.感染源B.传播途径C.易感人群D.医院环境E.医务人员8.静脉输液常见的并发症包括（）A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞E.过敏反应9.下列属于洗胃禁忌症的是（）A.强腐蚀性毒物中毒B.食管静脉曲张C.活动性消化道溃疡D.近期有消化道穿孔E.有机磷农药中毒10.临终关怀的核心内容包括（）A.控制疼痛和躯体症状B.减轻患者的身心痛苦C.提高临终患者的生命质量D.维护患者的尊严和权利E.尽可能延长患者的生存时间多项选择题答案：1.ABCDE2.ABCD3.ABC4.ABCDE5.ABCDE6.ABDE7.ABC8.ABCDE9.ABCD10.ABCD三、填空题（每空1分，共10分）1.正常成人腋下体温的正常范围是________℃，安静状态下呼吸频率的正常范围是________次/分。2.目前公认的导致压疮发生的最主要力学因素是________和________。3.心肺复苏ABC三个步骤中，C指________，A指________，B指________。4.医院感染按病原体的来源可以分为________和________两类。5.为高热患者进行物理降温后，需要间隔________分钟测量体温并记录。填空题答案：1.36.0~37.016~202.垂直压力摩擦力3.胸外按压开放气道人工呼吸4.内源性医院感染外源性医院感染5.30四、名词解释题（每题3分，共15分）1.护理程序答案：护理程序是一种有计划、系统而科学的护理工作方法，同时也是一种科学的临床思维方式，以确认和解决服务对象现存或潜在的健康问题为核心，以增进和恢复服务对象健康为目标，整体分为护理评估、护理诊断、护理计划、实施、评价五个相互关联的步骤。2.分级护理答案：分级护理是指医护人员根据对患者病情的严重程度、自理能力的评估结果，划分不同护理级别，提供差异化护理服务的制度，我国目前将分级护理分为特级护理、一级护理、二级护理、三级护理四个级别，满足不同病情患者的护理需求。3.弛张热答案：弛张热是常见的热型之一，特点是体温常维持在39℃以上，24小时内体温波动幅度超过1℃，且最低体温仍然高于正常体温水平，临床多见于败血症、重症肺结核、风湿热、化脓性炎症等疾病。4.静脉炎答案：静脉炎是静脉输液常见并发症之一，多因长期输注高浓度、刺激性强的药物，或静脉内留置刺激性导管时间过长，引起局部静脉壁发生化学性或机械性炎症反应，也可因输液过程中无菌操作不规范引发感染，临床表现为沿静脉走向出现条索状红线，局部组织红、肿、热、痛，可伴有发热等全身症状。5.临终关怀答案：临终关怀又称安宁疗护，是指为临终期患者及家属提供生理、心理、社会、灵性层面的全方位照护，核心目标是控制疼痛等不适症状，减轻患者身心痛苦，提高临终阶段的生命质量，维护患者的生命尊严，同时帮助家属缓解心理压力，顺利度过哀伤期。五、简答题（每题5分，共20分）1.简述成人徒手心肺复苏有效的判断指征有哪些？答案：(1)患者自主呼吸恢复，可扪及大动脉搏动，测量收缩压≥60mmHg；(1分)(2)患者皮肤、黏膜由苍白发绀转为红润，肢体温度逐渐回暖；(1分)(3)之前散大的瞳孔逐渐缩小，对光反射恢复；(1分)(4)患者意识逐渐恢复，可出现眼球活动、睫毛反射，部分患者可出现肢体不自主活动；(1分)(5)心电图检查可观察到自主心律恢复。(1分)2.简述青霉素过敏性休克的急救护理措施。答案：(1)立即停止用药，将患者就地平卧抢救，第一时间通知医生，给予高流量氧气吸入，注意保暖，避免随意搬动患者；(1分)(2)立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml，小儿剂量酌减，症状未缓解者可每隔30分钟重复皮下或静脉注射0.5ml，盐酸肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物；(1分)(3)纠正缺氧，改善呼吸功能，必要时配合医生进行气管切开，呼吸抑制者遵医嘱给予呼吸兴奋剂，严重呼吸衰竭者及时行气管插管机械通气；(1分)(4)遵医嘱用药：给予糖皮质激素如地塞米松抗过敏，给予抗组胺药物如异丙嗪、苯海拉明，给予多巴胺、间羟胺等升压药物维持血压，纠正酸中毒；(1分)(5)发生心脏骤停立即行心肺复苏，抢救过程中密切监测患者生命体征、意识、尿量变化，做好病情记录，患者未脱离危险前不得转运。(1分)3.简述给药中“三查七对”的具体内容。答案：三查指操作前检查、操作中检查、操作后检查，检查内容包括药物的有效期、质量、配伍禁忌、给药剂量等；(2分)七对指核对患者床号、姓名、药名、药物浓度、药物剂量、给药方法、给药时间。(3分)4.简述无菌操作的基本原则。答案：(1)操作环境清洁宽敞，操作前30分钟停止清扫地面，减少人员流动，避免尘土飞扬；(1分)(2)工作人员着装符合规范，操作前戴好口罩、帽子，修剪指甲，洗手，必要时穿无菌衣、戴无菌手套；(1分)(3)无菌物品与非无菌物品分开放置，无菌物品必须存放在无菌容器或无菌包装内，定期检查有效期，过期或受潮后必须重新灭菌；(1分)(4)取放无菌物品必须使用无菌持物钳，无菌物品一经取出，即使未使用也不能放回无菌容器内；(1分)(5)操作过程中手臂不可跨越无菌区域，不可面对无菌区域咳嗽、说话、打喷嚏，一套无菌物品只能供一位患者使用，避免发生交叉感染。(1分)六、病例分析题（共15分）患者男性，68岁，因“急性脑出血”入院，查体：昏迷，呼之不应，血压185/102mmHg，大小便失禁，右侧肢体偏瘫，不能自主翻身，目前卧床已3天，查体可见骶尾部皮肤呈暗红色，指压后不褪色，触之局部有硬结，表皮完整，未出现破损及水疱。问题：(1)该患者骶尾部压疮属于哪一期？该期压疮的主要特点是什么？(6分)(2)列举该患者发生压疮的主要高危因素。(4分)(3)针对该患者目前的压疮情况，列出主要的护理措施。(5分)答案：(1)该患者骶尾部压疮属于Ⅰ期压疮（淤血红润期）。(2分)该期的主要特点是：皮肤保持完整，未出现破损，局部骨隆突处皮肤出现指压不褪色的红斑，可伴有局部皮肤变硬、皮温改变，部分患者皮肤可呈暗红色，可出现疼痛不适感，此期损伤仅累及表皮层，去除致病因素后可完全恢复，损伤可逆。(4分)(2)该患者发生压疮的高危因素包括：①力学因素：患者昏迷不能自主翻身，骶尾部骨隆突处长期持续受压，局部血液循环障碍，翻身移动过程中产生的摩擦力进一步加重皮肤损伤；(1分)②局部皮肤不良刺激：患者大小便失禁，尿液粪便持续刺激骶尾部皮肤，导致皮肤酸碱度改变，抵抗力下降，皮肤屏障功能受损；(1分)③营养因素：急性脑出血老年患者，发病后需要禁食或进食量少，多数合并低蛋白血症，皮下脂肪薄，皮肤弹性差，对压力的耐受性下降；(1分)④疾病因素：老年患者合并高血压，存在外周循环障碍，皮肤组织供血供氧不足，更容易发生缺血坏死。(1分)(3)主要护理措施：①避免局部继续受压：每1~2小时为患者翻身一次，必要时缩短翻身间隔时间，使用防压疮气垫床进行全身减压，骶尾部粘贴泡沫减压敷料，避免压疮部位继续受