2026年秋冬季节流感预防 联防联控工作人员手卫生规范宣传课件

联防联控·培训材料2026年秋冬流感预防联防联控工作人员手卫生规范认知·规范·时机·行动日期2026年内容导览01认知共识手卫生防控价值与规范依据02规范操作七步洗手法与手消毒标准流程03时机管理关键时机与实施管理要点04联防落地联防联控场景的手卫生行动01认知共识手，是流感传播最隐蔽的桥梁认清形势，方能守住第一道防线秋冬流感季，手卫生守防线手卫生是预防流感接触传播最经济、最有效的手段2026年秋冬，全国流感活动呈上升趋势，南方省份已处于中流行水平，5至14岁儿童阳性率尤为突出。流感主要表现为突发高热（体温可达39至40摄氏度）、头痛、全身肌肉酸痛、乏力，伴咳嗽、咽痛、流涕。洗手是抵御流感最经济、最有效的手段污染程度40万个一只污染的手可能携带多达40万个细菌防控效果30%以上规范手卫生能有效降低30%以上的医院感染发生率传播途径流感病毒经飞沫、接触、气溶胶三种途径传播，手是接触传播的关键媒介感染方式手接触被病毒污染的门把手、电梯按钮后再触摸口鼻眼，是常见感染方式手卫生的规范依据与主题手卫生不是经验之谈，而是有明确标准可依手卫生有明确标准可依，规范执行是关键国家标准《医务人员手卫生规范》是操作与管理的核心依据国际框架WHO于

2009年

提出“手卫生五个时刻”，全球推广年度主题2026年5月5日

第18个世界手卫生日，主题为“行动拯救生命”疫苗联动《中国流感疫苗预防接种技术指南（2025-2026）》建议

6月龄以上

无禁忌证人群接种高发时段流感高发季为每年

10月至次年3月，秋冬季是防控关键窗口期02规范操作七步到位，每一步都是防线内外夹弓大立腕，一步都不能少手卫生的三种方式手卫生不只是洗手，包含三个不同层级三种方式的适用场景洗手：手部有可见污物、血迹、体液等污染时卫生手消毒：手部无明显污染时，用速干手消毒剂揉搓外科手消毒：手术及侵入性操作前，需达到无菌级手卫生规范要点有明显污物时，必须先洗手再消毒三种方式各有定位，混用会削弱防护效果日常防控重点是规范洗手，必要时进行手消毒洗手前的准备与要求准备工作做到位，洗手效果才有保障禁止用盆装水洗手，静态水可能成为微生物滋生的温床个人准备摘除戒指、手链、手表等饰品，饰品下方容易藏匿污垢和微生物检查双手及前臂有无伤口或可见污物，有明显污渍先用流动水初步冲洗指甲剪平，不留长指甲，指甲缝是细菌聚集的重点部位设施环境环境要求：流动清洁水源、合格的洗手液或肥皂、一次性纸巾或干手设备水龙头宜选用非手触式或表面易清洁的款式七步洗手法：内外夹弓口诀“内外夹弓大立腕”，每一步都对应一个易污染部位内掌心指腹掌心相对，手指并拢，相互揉搓。清洁掌心及指腹表面。外手背指缝背侧手心对手背，沿指缝方向相互揉搓，双手交替。清洁手背及指缝背侧。夹指缝掌心相对，双手交叉，沿指缝相互揉搓。清洁指缝，最易藏污纳垢的部位。弓指背关节弯曲各手指关节，半握拳将指背放在另一手掌心旋转揉搓，双手交替。清洁指背关节处。七步洗手法：大立腕大、立、腕三步完成手卫生操作闭环，覆盖拇指、指尖与手腕三大高频污染区。大：拇指旋转揉搓一手握住另一手大拇指旋转揉搓，双手交替。拇指根部是高频污染区。立：指尖并拢揉搓指尖并拢放另一手掌心旋转揉搓，双手交替。清洁指尖与甲沟周围。腕：手腕及前臂揉搓揉搓手腕及前臂，双手交替。清洁手腕及腕上区域。冲洗要求流动水下从手腕向指尖冲净，手低于肘部避免污水倒流。干手要求纸巾/毛巾擦干指缝和手腕；垫纸巾关水龙头。六步vs七步七步多一步清洁手腕，更适外出回家脱外套后彻底清洁。洗手的四个关键参数洗得干不干净，取决于四个可量化的细节20秒全程揉搓不少于5次每一步至少揉搓揉搓时间温水有助于溶解油脂，同时不刺激皮肤，依从性更好水温选择足量取足量洗手液，产生丰富泡沫并覆盖手部各部位洗手液用量适当保持适当力度，保证清洁效果，又不损伤皮肤屏障揉搓力度手消毒剂选择与使用无可见污物时，速干手消毒剂是快捷而可靠的选择手消毒剂选择与使用，核心在于正确的取量、规范的手法与达标的配方操作要点取量每次取

1至2毫升（约一枚硬币大小）于掌心手法按七步洗手法步骤，将消毒剂均匀涂抹至双手每个部位时长反复揉搓至手部干燥，全程约

20秒产品标准浓度含酒精手消毒剂乙醇或异丙醇含量宜为

60%至80%推荐配方世界卫生组织推荐

72%至82%乙醇

配合

0.10%至0.14%过氧化氢产品标准应符合国家标准

GB27950《手消毒剂通用要求》醇类过敏者，可选用

季铵盐类

等非醇类手消毒剂洗手还是手消毒选择哪一种，取决于手部是否存在可见污染科学洗手与手消毒是阻断感染的关键，选择方式取决于手部污染状态与现场条件常用手卫生方式2类流动水洗手手部有污垢、血迹、体液等有机物污染时，含酒精消毒剂在有机物干扰下效果会大打折扣含醇手消毒剂手部无明显污染时，快速便捷，是世界卫生组织首选的推荐方式辅助与注意事项3项免洗洗手液无流动水时可用含75%酒精的免洗洗手液应急，条件允许后仍需用流动水彻底清洗消毒湿巾只能擦掉表面污垢，达不到消毒效果，擦拭后仍需用手消毒剂揉搓手套使用戴手套不能替代手卫生，佩戴前必须手卫生，摘除后必须手卫生03时机管理做对动作，更要在对的时候做五个时刻，一个都不能漏手卫生的五个关键时刻做对动作，更要在对的时候做世界卫生组织将复杂的手卫生指征归纳为五个便于培训、观察与沟通的标准时刻。合称两前三后，核心目的是切断病原体在人与环境之间的传播链手卫生依从性低、指征模糊是防控工作中最常见的薄弱环节两个前接触服务对象前清洁或无菌操作前三个后接触体液后接触服务对象后接触服务对象周围环境后两个前：保护服务对象保护服务对象，是“前”字时刻的第一要义保护服务对象，是“前”字时刻的第一要义——操作之前，先护他人。01接触服务对象前操作之前，先护对方目的：保护对方，防止工作人员手上的病原体传播给对方适用场景：进入房间、开始服务、握手、测量体温血压、听诊、触诊等操作前02清洁或无菌操作前屏障之外，防菌入体目的：防止病原体侵入对方体内适用场景：换药、注射、置管等侵入性操作前，处理开放性伤口或接触黏膜前三个后：保护自己与环境三个时刻，三个防线：接触体液后、接触服务对象后、接触周围环境后，均须立即执行手卫生。01时刻一接触体液后目的保护自身及周围环境，防止因接触体液而感染或交叉污染。适用场景接触血液、体液、分泌物、排泄物及伤口敷料之后；脱掉手套后必须立即执行。脱手套后02时刻二接触服务对象后目的防止将对方身上的病原体带到其他区域。适用场景完成问诊、查体、护理等工作，离开对方身边时。离开时03时刻三接触周围环境后目的防止因接触被污染的表面造成传播。适用场景接触病床、床头柜、呼叫按钮、门把手等物品后，离开时执行。离开时日常工作场景的时机把握规律：做干净的事之前，做完脏的事之后

特殊情形手部有明显污染物时，应立即进行手卫生

流行期间触摸门把手、电梯按键等公共物品之后，需及时手卫生把洗手装进日常节奏：做干净的事之前、做完脏的事之后，两个时机两套清单。前清洁操作前饮食饮食前制作加工制作食品饮料前触摸触摸口鼻和眼睛前照护照顾老年人和婴幼儿前后污染操作后咳嗽咳嗽或打喷嚏用手捂口鼻后如厕大小便后护理护理病患后钱币触摸钱币后污物接触或处理各种垃圾污物后托幼与养老机构场景重点场所手卫生，时机与配置双落实托幼机构关键时机接触幼儿前、护理幼儿前、加工制作食品及餐饮前、分发餐食前、触摸口鼻眼睛前补充饭前便后、处理呕吐物或排泄物后、接触公共物品后、处理垃圾污物后人员要求不留长指甲、不戴戒指；每日上岗前检查自身健康状况养老机构关键时机工作人员、护工及访客进出污染区域前后均需执行手卫生补充护理长者前后、接触污染物后及时洗手或手消毒配置要求餐厅、活动室、医务室入口以及床头柜处，宜配备免洗手消毒剂或消毒湿巾防控要点防控要义重点场所手卫生时机与配置双落实联防联控多场景适配，覆盖托幼与养老两类机构手卫生设施配置要求有工具、易获取，是手卫生依从性的前提洗手设施应保持清洁可用，洗手液与消毒剂定期检查开启时间与有效期，避免过期失效依从性保障医源性感染防控基本配置洗手池、流动水、洗手液或肥皂、干手用品齐备布局原则诊疗区域洗手池或手消毒剂分配器距病床不超过2米配置密度每2至4张病床配置1个感应式洗手池，优先选用非手触式水龙头流行期增设传染病流行期间，在餐厅、卫生间等处配置手消毒剂或感应式手消毒设备培训考核与信息化管理从“要我做”到“我要做”培训考核体系4项入职培训手卫生纳入岗前必修课，通过视频演示与情景模拟强化记忆在职复训每半年手卫生工作坊，结合科室感染数据分析问题并制定改进目标考核方式理论加实操考核，实操采用盲法观察评估洗手与手消毒规范性结果应用考核结果与绩效、评优挂钩，形成正向约束信息化管理信息化赋能通过智能手环、定位基站实时监测手卫生行为，未执行时推送语音提醒，自动统计依从性并生成报表04联防落地每一次认真洗手，都是对生命的守护从岗位做起，筑牢联防联控健康防线手卫生五大常见误区很多手卫生失败，不是没洗，而是洗错了洗手的大敌不是脏，而是看不见的微生物误区一·手看着干净就不用洗误区手看着干净就不用洗真相病原微生物肉眼不可见，表面干净仍可能携带病毒细菌误区二·戴了手套就不用洗手误区戴了手套就不用洗手真相手套并非密不透风的屏障，微生物可穿透，破损即暴露风险误区三·湿巾擦一擦就是手卫生误区湿巾擦一擦就是手卫生真相湿巾只能擦掉表面污物，达不到消毒效果误区四·只用清水冲一下就行误区只用清水冲一下就行真相清水只能洗掉灰尘，无法有效去除病原体误区五·把时间分段计时误区把时间分段计时真相15至20秒指整个揉搓流程的总时长，不是每个步骤单独计算流感季联动防控要点手卫生是重要一环，但需要与其他措施形成合力疫苗接种建议

6月龄以上

无禁忌证人群接种流感疫苗，重点人群优先。通风换气每日开窗通风

2至3次，每次不少于

30分钟，降低室内病毒浓度。物表消毒门把手、开关、桌面用

500毫克每升

含氯消毒剂擦拭；手机、钥匙用医用酒精擦拭。科学戴口罩人群密集场所、公共交通工具上规范佩戴，一般

4小时

左右更换。咳嗽礼仪用纸巾或手肘内侧遮挡口鼻，用过的纸巾及时丢弃并洗手。联防联控岗位行动清单岗位不同，标准一致岗位不同，标准一致——各类场所人员手卫生执行要求各有侧重医疗机构人员五个时刻严格执行手卫生，脱手套后立即手消毒，侵入性操作前达到无菌级。托幼机构人员接触幼儿前后、分发餐食前、处理呕吐物或排泄物后必须洗手。养老机构人员进出污染区域、护理长者前后、接触污染物后规范执行手卫生。社区与公共场所人员外出回家、接触公共物品后及时进行手卫生。勤剪指甲、不戴戒指、保持仪表整洁，正确洗