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文档简介
2026年9月2026年秋冬流感预防与免疫力低下人群公共场所防控指南科学防护·疫苗优先·重点人群·公共场所内容导览01秋冬流感态势2026年流行特征与高峰预判02高危人群画像免疫力低下人群重症风险识别03疫苗筑牢屏障2026-2027年度接种最新指南04公共场所防控通风消毒与病例管理规范05个人防护要点手卫生口罩与咳嗽礼仪06科学应对感染重症信号识别与规范用药秋冬流感态势高峰将至,提前备战2026年秋冬流感季已进入上升阶段01秋冬流感高峰时间表中国疾控中心预判,2026年秋冬流感高峰预计出现在12月中下旬至2027年1月初。阶段一9月低流行水平北方几无大规模病例,南方仅少量零星散发阶段二10-11月爬升期大范围降温、室内通风减少,病毒活跃度快速提升,以零星散发病例为主阶段三12-1月全年最高峰门诊发热患者与就诊人数大幅上升,学校、家庭聚集性感染频发阶段四2-3月缓慢回落期北方收尾较慢,零星病例可持续至3月中下旬甲型流感占绝对主导截至2026年9月13日,全国流感阳性样本中甲型占比69.9%,乙型占比30.1%,甲型流感占绝对主导。全国流感阳性样本中,甲型流感占绝对主导,专家预测流行季前期以甲型H3N2为主,甲型H1N1与乙型流感共同流行。2026年9月13日全国流感阳性样本构成甲型优势亚型构成94.5%A(H3N2)为优势亚型5.5%A(H1N1)pdm09仅占少数流行季预测流行季前期以甲型H3N2为主,甲型H1N1与乙型流感共同流行。流感带来的沉重健康代价流感绝非小病,健康损失远超急性发热期300万–500万重症/年全球流感重症病例29万–65万死亡/年呼吸道疾病相关死亡1670万人年伤残调整寿命年2250万例下呼吸道感染(2023)300万–500万重症/年重症与死亡负担1670万人年伤残调整寿命年2250万例下呼吸道感染(2023)多系统持续损害呼吸、心血管、神经、肾脏代谢等多系统2000万2026年1–2月美国流感季累计病例1.1万同期死亡病例(至少)H3N2变异株与耐药监测毒株虽变异,现有疫苗与抗病毒药物依然有效病毒持续变异,但监测与现有手段仍是防控的关键防线毒株变异特征2025年8月甲型H3N2变异株(K亚分支)全球迅速传播,多国流感季节提前开始血凝素蛋白相对上一疫苗株携带
11个
氨基酸替换,多个位于抗体结合表位区域2025至2026季节性流感疫苗激发的抗体能有效识别变异病毒,仍具部分保护效果耐药监测现状仅
0.3%
的A(H3N2)毒株对神经氨酸酶抑制剂敏感性降低所有毒株均对聚合酶抑制剂敏感,当前抗病毒药物仍然有效高危人群画像免疫力弱,风险更高识别高危人群,精准防护不遗漏02五类流感高危人群免疫力低下人群是流感防控的重中之重60岁及以上老年人免疫力随年龄下降,感染后肺炎、心衰等并发症风险高。5岁以下儿童尤其2岁以下婴幼儿,住院和重症风险更高。孕妇感染后重症、ICU入住、不良妊娠结局风险升高。慢性病患者糖尿病、哮喘、心脏病、慢阻肺、高血压等基础病人群。免疫力低下人群肿瘤治疗者、长期用药者、经常熬夜的亚健康人群。儿童感染重症风险不容忽视低龄儿童是流感重症高发群体,家长需格外警惕2岁以下婴幼儿住院与重症风险最高年龄越小,流感重症风险越高12.3%实验室确诊流感儿童需住院6.1%实验室确诊流感儿童出现并发症90%以上流感暴发疫情发生在学校与托幼机构65%5岁以下儿童占伤残调整寿命年损失年龄越小,住院和重症风险越高,尤其2岁以下婴幼儿学校与托幼机构人群密集、空间相对密闭,易引发聚集性疫情免疫力低下人群的共同特征免疫力低下人群防护,必须三重叠加才能有效降险三大共同特征3项免疫功能受损年龄增长、疾病消耗或药物抑制,均导致免疫应答能力下降感染后易重症呼吸道防御功能减弱,病毒易向下蔓延,诱发肺炎、心肌炎抗体应答可能偏弱部分人群接种后保护性抗体水平低于健康人群三重防护逻辑3项疫苗优先建立免疫屏障环境阻断减少暴露机会自身调理增强体质基础疫苗筑牢屏障一针疫苗,全年安心2026-2027年度流感疫苗组分全面更新03今年流感疫苗三大变化2026-2027年度疫苗指南核心调整:毒株全更新、三价替代四价、今年必须重新接种变化一:三价全面取代四价2项Yamagata系病毒自2020年3月以来全球未确证检出自然流行的乙型Yamagata系病毒并非减配WHO不再更新该组分疫苗株,三价并非减配变化二:3个毒株组分全部更新3项H1N1A/Missouri/11/2025(H1N1)H3N2A/Darwin/1454/2025(H3N2)乙型Victoria系B/Tokyo/EIS13-175/2025(乙型Victoria系)变化三:去年打过今年仍需接种2项抗体衰减抗体水平随时间衰减毒株更新且流行毒株每年更新八类优先接种人群优先接种人群1医务人员临床救治、公共卫生、卫生检疫人员等260岁及以上老年人重症风险高3慢性病患者罹患一种或多种慢性病者4脆弱人群及员工养老机构、长期护理机构、福利院等56月龄至5岁以下儿童免疫系统尚未成熟66月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员间接保护婴儿7重点场所人群托幼机构、中小学校、监管场所等8孕妇孕期感染风险升高最佳接种时间与抗体规律9至10月是流感疫苗接种的黄金窗口黄金窗口抗体起效规律3条2至4周接种后产生具有保护水平的抗体11月
进入流行季我国冬春季流感流行季通常在此时到来9至10月
接种刚好卡在抗体起效窗口起效窗口保护性抗体错过仍可补种2条整个流行季均可接种未在黄金窗口完成接种也不必担心打了总比不打好后补接种同样可获得有效保护无需重复接种2条同一流行季内按免疫程序完成全程接种的人员无需重复接种已获得足够保护力不同年龄接种程序差异9岁以下首次接种需
2剂次,其余人群均仅需
1剂次人群既往接种史本年度剂次6月龄至9岁以下未接种过(灭活疫苗)2剂次,间隔至少4周6月龄至9岁以下接种过(灭活疫苗)1剂次6月龄至9岁以下(减毒活疫苗)无论是否接种过1剂次9岁及以上儿童和成人无论是否接种过1剂次2剂次须选择同一厂家、同种疫苗。疫苗剂型与接种部位疫苗类型三价灭活疫苗三价减毒活疫苗(鼻喷)适用人群6月龄及以上3至17岁剂型0.25mL
或
0.5mL0.2mL接种部位选择6至12月龄大腿前外侧为最佳接种部位1岁以上儿童和成人上臂三角肌接种鼻喷减毒活疫苗鼻内喷雾,严禁注射提示剂型与接种部位均按年龄精细化选择,不可混用流感疫苗常见误区澄清疫苗防的是
重症与住院,不是所有感冒误区一:打了疫苗就绝对不会感冒认知疫苗只预防流感病毒,不能防普通感冒价值核心价值是降低重症、减少住院误区二:鸡蛋过敏不能接种认知新版指南明确鸡蛋过敏不再作为禁忌指引评估后均可接种,接种后留观
30分钟误区三:去年得过流感今年不用打认知一次感染只能抵御单一毒株建议今年流行毒株已更新,仍建议接种误区四:三价是减配认知三价剔除了已不再流行的毒株组分结论防护力充足公共场所防控通风消毒,切断传播公共场所是流感防控的关键战场04公共场所三条传播路径飞沫传播主要传播咳嗽、打喷嚏、大声说话产生的飞沫携带病毒近距离1至2米
内吸入近距离接触即可能感染是主要传播方式公共场所最普遍的感染途径气溶胶传播密闭风险通风不良的密闭空间内空气流动受限,颗粒易积聚更小、悬浮更久的颗粒可在空气中长时间停留远距离传播覆盖范围远超飞沫传播接触传播物传人病毒污染手或物体表面门把手、电梯按键、水龙头等接触后触摸
口鼻眼黏膜暴露导致感染手部卫生是关键防线勤洗手可有效阻断传播通风换气是第一道防线💨通风是稀释病毒浓度最经济有效的方式日常通风每日开窗
2至3次,每次不少于
30分钟天气允许时全天持续开窗寒冷季节利用课间、午休、下班后等人员离开时段集中开窗集中空调传染病流行期间,中央空调系统调整为全新风运行模式最大限度引入室外空气,关闭或减少回风设备维护通风不足的场所应加装机械通风设备定期维护通风设备,确保正常运行环境表面消毒标准消毒方式对照消毒对象消毒方式高频接触表面250至500毫克每升含氯消毒剂擦拭地面、墙面500毫克每升含氯消毒剂喷洒公共区域1比100含氯消毒液湿式拖扫,30分钟后清水去残留小件物品75%酒精擦拭日常每日至少
1次
,高风险时期增至每日
2至3次高频接触表面消毒重中之重按对象选浓度空气消毒与消毒剂使用消毒要有效,更要保持安全空气消毒2项循环风空气消毒机通风不良或条件允许时,可使用循环风空气消毒机紫外线灯照射无人条件下使用紫外线灯照射消毒,每日1次,每次30至60分钟消毒剂使用注意4项醇类消毒剂醇类消毒剂适合小件物品,不适用于大面积物体表面,使用时远离明火含氯消毒剂含氯消毒剂勿与酸性清洁剂混用,防止产生有毒气体金属和皮革制品金属和皮革制品选用专用清洁剂个人防护含氯消毒剂喷洒擦拭、紫外线灯直射时,需做好个人防护或在无人条件下进行公共场所病例管理规范早发现、早隔离,是阻断聚集性疫情的关键监测预警2项一日三检落实晨、午、晚检,重点监测体温达到或超过37.3℃和呼吸道症状缺勤追踪建立因病缺勤登记追踪制度,异常增多时立即预警居家隔离2项居家休息出现流感样症状应居家休息,避免带病上班上课减少接触尽量使用单独房间和卫生间,减少与家人密切接触,实行分餐制药物预防2项暴露后用药对有重症高危因素的密切接触者,建议暴露后48小时内用药不可替代疫苗药物预防不能替代疫苗接种个人防护要点细节防护,人人可为手卫生、口罩、咳嗽礼仪一个都不能少05勤洗手要洗够20秒洗手是切断接触传播最日常有效的手段,揉搓至少20秒时长与手法流动水配合肥皂或洗手液,采用七步洗手法覆盖掌心、手背、指缝、指背、拇指、指尖、手腕重点时机饭前便后、外出回家咳嗽打喷嚏后、接触公共物品后应急替代无洗手条件时,可用含酒精免洗洗手液应急行为禁忌避免用未清洁的手触摸眼睛、鼻子、嘴巴科学佩戴口罩的时机口罩是公共场所阻断飞沫传播的关键屏障佩戴场景流感流行季节,前往人员密集或通风不良的公共场所应规范佩戴口罩
地铁
公交🏬
商场🏥
医院🏫
学校佩戴人群本人出现流感样症状时,本人应佩戴口罩,减少病毒传播陪护流感患者就医途中及陪护人员也应规范佩戴佩戴规范贴合面部确保口罩与面部紧密贴合及时更换口罩需及时更换,避免反复使用咳嗽礼仪与减少聚集小动作大防护,减少聚集是最简单的暴露控制咳嗽礼仪2项遮挡口鼻咳嗽或打喷嚏时,用纸巾、手绢或肘部遮挡口鼻,避免飞沫直接喷溅纸巾处理用过的纸巾应立即丢弃并洗手减少聚集2项避开密闭拥挤流感高发期尽量减少前往密闭、拥挤的公共场所保持社交距离与人保持适当社交距离,缩短在人群密集场所的逗留时间增强自身免疫力免疫力是最好的防护屏障规律作息成人每日保证7至8小时睡眠,避免熬夜导致抵抗力下降。合理饮食均衡摄入蛋白质与维生素,多吃新鲜蔬果、瘦肉、蛋类,多喝水。适度运动每周3至5次温和运动,如散步、慢跑、瑜伽,增强体质。注意保暖气温骤降时及时添衣,避免受凉削弱呼吸道防御功能。科学应对感染早识别,早用药科学应对,把重症风险降到最低06出现重症信号立即就医高危人群一旦出现重症征兆,不可硬扛发热与呼吸异常信号1–2持续高热体温达
39℃以上
超过
3天
不退,或退烧药效果不好呼吸困难、胸痛进食与精神状态信号3–4严重呕吐、无法进食儿童烦躁、拒食、精神差高危人群与处置信号5–6高危人群嗜睡老人、儿童或慢性病患者出现嗜睡、精神差、拒食等情况尽早排查高危
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