2026年秋冬季流行性感冒预防 护理人员运动与免疫力提升学习课件

2026年2026年秋冬季流行性感冒预防与护理人员运动免疫力提升流感预防·职业防护·科学运动·免疫提升课程导览01流感态势与疾病认知认清2026年秋冬流行新特点02疫苗与职业防护掌握护理岗位核心防护技能03运动提升免疫力理解科学运动增强免疫的机制04岗位实践与考核班次适配运动方案落地01流感态势与疾病认知认清态势，才能精准防护上海流感提前抬头警讯2026年秋冬流感季比往年来得更早，上海市第十人民医院急诊科副主任周书琴指出，往年流感多在10月、11月起步，今年9月临床已见小幅上升。今年9月临床已见小幅上升，流感季比往年来得更早，备战须前置。阳性率走高12.52%抗原检测1500余例19.19%核酸检测3500余例数据来源：上海市儿童医院9月7日至13日检测阳性率双双走高甲流检出率由此前约8%一路上升备战前置护理人员从9月起即应进入警觉状态提前完成疫苗、物资与宣教准备而非等到高峰到来才响应备战前置，从9月起就应进入警觉状态，而非等到高峰到来才响应。双毒株共同循环态势甲流为主、乙流并存甲型占比69.9%甲型乙型占比30.1%乙型全国流感阳性样本中，甲型占

69.9%，乙型占

30.1%。甲流内部高度集中A(H3N2)亚型94.5%优势亚型A(H1N1)pdm095.5%占比较低A(H3N2)亚型占

94.5%，A(H1N1)pdm09仅

5.5%；乙型均为

B（Victoria）系。疫情信号暴发疫情34起流感样病例南方阳性率上升持续上升北方低流行水平仍处低位同期报告

34起

流感样病例暴发疫情；南方阳性率持续上升，北方仍处低流行水平。专家判断北京世纪坛医院感染科主任

张捷今年流感将呈双毒株共同循环、交替活跃的特点。接触发热患者不能只按甲流单一假设判断，防护与检测均不宜简化。双毒株循环交替活跃防护不简化流感与感冒三处鉴别流行病学史是关键佐证：近期接触过流感患者又出现典型流感样表现，患流感可能性大增。抓住三处关键差异，流感与感冒一眼看清流感突发39℃至40℃高热症状以头痛、浑身酸痛、乏力等全身为主可引发肺炎、心肌炎、脑炎等重症普通感冒多为低热或不发热以鼻塞、流涕、咽痛等局部症状为主，一般

5—7天

可自愈几乎不会引发并发症临床启示护理行动接诊时主动教会家属与患者这套判断方法，能减少把流感当感冒硬扛的延误。VS老年患者症状不典型典型高热缺位急诊中来自护理院、养老机构及居家的老年感染者，多数不出现典型高热和明显呼吸道症状。症状隐匿警惕非典型主诉模糊来诊时主诉常是浑身乏力、胃口变差、精神萎靡，经检测才发现流感病毒感染，部分已进展为肺炎等重症。非特异性需检测甄别基础病叠加，就诊滞后多合并糖尿病、高血压、脑梗等基础疾病，且就诊相对滞后，导致病毒复制时间长、载量偏高，抗病毒治疗效果打折扣，转阴周期明显延长。高载量疗效打折护理要点面对老人"状态变差"的模糊主诉，应提高流感排查意识，避免只等发热再处置，这是防止重症化的关键一环。主动排查早处置防重症传播途径与暴露风险两条传播链，三大暴露点，护理岗位是院感防控最不能松懈的一环两条传播链传播途径飞沫传播感染者喷嚏、咳嗽、说话喷出含病毒飞沫，密闭通风不良环境扩散更快接触传播手触被污染物品后，再摸口、鼻、眼黏膜间接感染护理岗位暴露点暴露风险吸痰、翻身、喂食、更换床单——近距离接触触碰呼叫器、床栏、门把手后手卫生疏漏职业暴露频繁，护理人员既是被保护对象，也是院感防控最不能松懈的一环职业暴露频繁，护理人员既是被保护对象，也是院感防控最不能松懈的一环全球流行与耐药监测变异持续，但治疗手段未失控。早检测、早用药仍有可靠手段。扩散面30多个国家和地区11个氨基酸替换>90%流行株占比病例量1800万+例美国本季累计报告流感病例耐药面0.3%敏感性降低(A/H3N2)A(H1N1)pdm09与B型：全部敏感所有毒株对聚合酶抑制剂敏感02疫苗与职业防护疫苗是防线，防护是本能疫苗是经济有效防线2026年9月3日，中国疾控中心正式发布《中国流感疫苗预防接种技术指南（2026—2027）》，本季接种工作进入规范推进阶段。核心结论每年接种流感疫苗是预防流感最为经济有效的措施。“读懂指南，是护理人员本季培训的第一项技能”依据与背景流感属法定丙类传染病，抗原性易变、传染性强、传播速度快学校、托幼机构、养老院等人群聚集场所易暴发医护人员位列八类优先接种人群第一类三价疫苗类型与剂型两类疫苗，人群不同疫苗类型·适用人群·剂型IIV3灭活疫苗：裂解/亚单位两种，适用

6月龄及以上，剂型

0.25mL

与

0.5mLLAIV3减毒活疫苗：适用

3至17岁，每剂次

0.2mL剂次规则，按年龄与既往史判断接种程序·剂次判定6月龄至9岁以下、既往未接种：灭活疫苗首种

2剂次，间隔不少于4周，同一厂家同种疫苗既往接种过，或接种减毒活疫苗：1剂次9岁及以上儿童和成人：无论既往史，一律

1剂次八类优先人群与护理站位指南建议所有6月龄及以上

且无接种禁忌者接种，优先推荐八类重点和高风险人群。医务人员第一类临床救治、公共卫生、卫生检疫人员60岁及以上老年人高风险罹患一种或多种慢性病者亦属重点重点场所人群机构聚集养老机构、长期护理机构、福利院人群及员工；托幼机构、中小学校、监管场所等孕妇及婴幼儿关联人群特殊保护6月龄至5岁以下儿童；6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员；孕妇接种时间与抗体周期抗体生成有滞后，接种必须提前。北京市2026—2027流行季流感疫苗接种已于

9月7日

启动，9至10月为该市黄金窗口。护理人员应据此规划接种时点，并在科室与病房传递“提前接种、留足抗体生成时间”的意识。阶段012至4周抗体生成滞后接种后

2至4周

才产生保护性抗体。阶段0211月左右流行季来临冬春季流行季通常

11月左右

进入。阶段039至10月黄金接种窗口指南建议

9至10月

完成接种，为本季黄金窗口。阶段04流行季内错过窗口仍有效错过窗口，整个流行季内接种仍有效。阶段05同季全程同季无需重复同一流行季完成全程接种者，无需重复接种。疫苗三个常见误区护理人员用这三条回应患者，比简单说“去打个疫苗”更有说服力。01误区一打了就百分百预防接种不能完全阻断感染，但可大幅降低感染概率；即使感染，也能减轻症状、缩短病程。核心作用是降低重症率、住院率和死亡率，对老年人、慢性病患者等高危人群保护意义最大。02误区二打一次管一辈子保护性抗体

6—8个月

后明显下降，一年后保护力基本消退，无法跨年防护。病毒年年变异、疫苗成分年年更新，必须每年接种。03误区三得过就不用打一次感染仅对单一毒株产生短期抗体，流感季多毒株重叠流行，接触另一型仍可能感染。因此仍建议接种。个人防护三件套标准三件套是基本盘，护理人员须固化为条件反射式标准动作。戴口罩阻挡飞沫吸入与喷出勤洗手流动清水+洗手液搓洗20秒以上遮口鼻纸巾、毛巾或手肘遮挡岗位延伸接触体液后加做手卫生戴口罩进入人员密集场所、医疗机构就诊或接触患者时规范佩戴医用外科口罩，阻挡飞沫吸入与喷出规范佩戴勤洗手流动清水+洗手液搓洗

20秒以上覆盖接触公共物品后、饭前便后、照护操作前后等关键时点避免用未清洁的手触摸口、眼、鼻20秒以上遮口鼻咳嗽或打喷嚏时用纸巾、毛巾或手肘遮挡，防止飞沫传播防止飞沫岗位延伸接触患者体液后加做手卫生脱卸防护用品时遵守程序破损皮肤及时处理职业暴露防护从"知道"到"做到"，防护才算落地环境防护与操作规范环境、流程、个人三者合一，才构成完整的职业防护闭环。通风降浓度环境病房每天开窗2至3次，每次15至30分钟，保持空气流通。环境空气流通开窗通风物表勤擦拭流程门把手、床栏、桌椅、开关等高频接触表面定期擦拭，必要时使用含氯消毒剂。流程高频接触含氯消毒剂患者分区管个人疑似流感患者尽早安排至相对独立区域；患者佩戴口罩，生活用品单独使用并定期消毒；接触时佩戴合适防护用品，操作后落实终末处置。个人相对独立区域终末处置03运动提升免疫力科学运动，筑牢免疫根基运动激活免疫的机制细胞层面免疫引擎的激活适度运动增加免疫细胞数量与活性，运动后血液中的免疫细胞更活跃，能更快识别并清除入侵病原体；经常运动者面对流感病毒时，免疫系统能更迅速启动反应。调节层面免疫平衡的维持免疫功能需在不过度活跃、不太迟钝之间保持动态平衡，运动帮助免疫系统在病原体入侵时及时启动防御，在无外界威胁时保持平稳，减少无效免疫反应对身体的消耗。理解这套机制，护理人员就能向自己和患者讲清"为什么要动起来"，而非把运动当作可有可无的养生口号。运动量标准与类型搭配每周累计150至300分钟中等强度活动，或75至150分钟高强度活动；突击式锻炼无法持续优化免疫机能。三类搭配有氧快走、慢跑、游泳、骑自行车——改善心肺，强化免疫力量举重、俯卧撑——增加肌肉量，促进免疫调节细胞因子分泌柔韧瑜伽、普拉提——放松身心，减轻压力，避免高压抑制免疫不必追求大块完整时间，班次间隙与休息日分段累计同样有效，关键在于规律持久。每周剂量成年人每周累计150至300分钟中等强度活动，或75至150分钟高强度活动。护理人员落地不必追求大块完整时间，班次间隙与休息日分段累计同样有效，关键在于规律持久。警惕免疫开窗期对策循序渐进运动量循序渐进，给身体充足适应与恢复时间规律优先平稳、规律的运动习惯，远比偶尔一次高强度爆发更有意义每一次规律运动，都是为免疫系统筑起坚固防线现状补锻炼休息日“补锻炼”，短时间超负荷高强度运动，免疫力暂时性下降，进入免疫开窗期，防御能力薄弱，极易被流感病毒侵袭，患病风险大幅提升典型表现高强度运动后一两天内感冒，正是这一机制在起作用刚下夜班者身体本就疲劳，不宜剧烈锻炼，应以轻度恢复性活动为主，等疲劳缓解后再逐步增加强度。运动前后恢复要点运热身启动运动前做关节活动、慢走，让身体逐步进入状态，减少损伤。拉伸恢复运动后拉伸放松，减轻肌肉酸痛，促进恢复。强度自测以运动后微微发热、呼吸加快但仍能正常交流为宜；出现头晕、耳鸣立即停止休息，必要时就医。冬季保暖北方低温环境下，出汗后及时添衣，避免受凉。补水补养运动后及时补充水分和营养物质，为免疫系统提供能量与养分。睡眠饮食协同免疫把运动置于睡眠、饮食、情绪协同的整体框架中，免疫力提升才可持续。睡眠是基础睡眠不良会降低免疫功能充足睡眠能增加T细胞数目、减少生病几率无需强求8小时，醒来精神舒畅即可这对常值夜班、节律被打乱的护理人员尤为重要充足睡眠T细胞夜班适配饮食供原料均衡摄入富含蛋白质的食物与新鲜蔬果多喝水少吃辛辣刺激优质蛋白蔬果摄入足量饮水情绪与社交协同良好社交关系有助对抗压力；朋友多者免疫功能往往更好、不易感冒每天几分钟深呼吸放松、保持愉悦情绪可增加免疫细胞活性社交支持深呼吸放松愉悦情绪睡眠是基础、饮食供原料、情绪与社交协同，三者共同支撑免疫力的提升。居家可完成的微运动研究建议每天运动30至45分钟可增加免疫细胞数目、提高抵抗力；单次不宜超过1小时，否则可能抑制免疫系统活动。轮班制人员把微动作拆解到一天多个时段，同样能累积起可观的运动量。

现状护理人员没时间、没场地，运动计划难以启动。

对策三个微动作，不需器械、不限场地，值班室、宿舍、家中随时可做。三个微动作·班次可执行拆解微动作频次效果扩胸运动每天20组增强心肺功能，提升呼吸道抵抗力踮脚站立每次1分钟

×5次促进血液循环，激活身体机能平板支撑每天1分钟分3组增强核心力量，带动整体免疫力时长边界研究建议每天运动30至45分钟可增加免疫细胞数目、提高抵抗力；单次不宜超过1小时，否则可能抑制免疫系统活动。轮班制人员把微动作拆解到一天多个时段，同样能累积起可观的运动量。04岗位实践与考核知行合一，守护健康班次适配的运动方案共同底线：每周150分钟以上中等强度总运动量，配合充足睡眠与均衡饮食。难点不在“懂”，而在把动作嵌入排班节奏并坚持下去。白班规律作息·黄金时段30分钟中等强度有氧下班后或班前安排30分钟中等强度有氧，以快走、慢跑为主。快走慢跑夜班免疫开窗期·谨慎运动先补足睡眠下夜班睡眠优先，为免疫恢复留出时间。轻度恢复为主慢走、拉伸、踮脚站立等轻度恢复运动。避免立即剧烈锻炼，诱发免疫开窗期。睡眠优先轻度恢复轮班频繁见缝插针·化整为零碎片化策略微动作·多次短时·低负担采用碎片化策略，把扩胸、平板支撑等微动作分散到班次间隙与休息日。班次间隙休息日把微动作嵌入排班节奏碎片化休息日感染后处置与隔离规范居家护理、对症用药与就医指征，一条指令讲清。照护有章法，用药守红线，就医不等待居家护理全程做到症状观察到位、用药不踩红线、就医及时果断，守好感染后处置第一关。居家隔离症状较轻者居家休息、避免外出隔离至症状完全消失后再维持2天单间休息，与老人、儿童保持距离，必要时佩戴口罩对症护理发热时合理使用退烧药多喝水、保证睡眠，饮食清淡易消化用药两条红线退热可选对乙酰氨基酚或布洛芬切忌多