2026年秋冬季流行性感冒预防 药师家校协同防护课件

2026年秋冬季流行性感冒预防药师家校协同防护课件2026年课程导览01流感来袭2026年秋冬流行态势与疾病认知02疫苗先行接种指南与重点人群03规范用药抗病毒药物的正确使用04家校协同家庭与校园的双重防线05药师护航专业药学服务与用药安全01流感来袭知己知彼，方能科学应对双毒株叠加，2026秋冬流行提前甲型H3N2与乙型Victoria系双毒株共同流行，与往年单一毒株主导明显不同。双毒株拉长高发周期，中招概率明显提升69.9%占比甲型流感全国流感阳性样本·截至2026年9月13日19.19%核酸阳性率▲

较7、8月上升上海市儿童医院·9月7日至13日全国69.9%甲型占比94.5%其中H3N2占全国30.1%乙型占上海12.52%抗原阳性率19.19%核酸阳性率较7、8月明显上升流行时间线10-11月爬升期12-1月全年最高峰2-3月缓慢回落流感不是重感冒，别再混淆认清差异，才能在症状初现时做出正确判断流感与普通感冒，病原体、症状、传染性与并发症风险都截然不同——辨清区别，才能把握就医与用药时机。“认清差异，才能在症状初现时做出正确判断。”病原体不同流感由甲型、乙型流感病毒引起普通感冒由鼻病毒等200余种病原体导致症状不同流感起病急，突发高热39–40℃，伴怕冷、寒战、头痛、全身酸痛普通感冒多鼻塞、流涕、打喷嚏，伴低热，多可自愈传染性不同流感极易在幼儿园、学校暴发，家庭传播率高达30%普通感冒传染性弱并发症风险不同儿童感染流感易并发中耳炎、肺炎甚至脑炎孕妇重症风险是普通人群的5倍，可能引发早产、胎儿窘迫飞沫与接触，流感这样找上门一个孩子感染，可能迅速波及整个班级传染源不止患者无症状隐性感染者同样具有传染性。感染节奏潜伏期

1至4天，平均

2天

出现症状。一个孩子感染，可能迅速波及整个班级三条传播路径飞沫说话、咳嗽、打喷嚏时产生，直接吸入感染接触手沾染病毒后触碰口、鼻、眼黏膜气溶胶密闭通风不良环境中经空气悬浮传播儿童是传播放大器儿童感染率可达

20%至30%高发季甚至达到

50%排毒时间比成人更长，低龄幼儿尤为明显识别危险信号，早发现早处置流感多为自限性，但

5岁以下儿童

与

老年人重症风险不容忽视。老人孩子出现苗头，切勿“扛一扛”儿童危重信号任一出现，立即送医精神异常嗜睡、烦躁、抽搐呼吸异常婴儿

>60次/分、幼儿

>50次/分、儿童

>40次/分，伴喘息、鼻翼扇动、口唇发紫循环异常严重呕吐腹泻致尿量减少、四肢冰凉持续高热超过

3天不退，或超过

8小时无尿老年人非典型表现缺乏典型高热仅表现为浑身乏力、胃口变差、精神萎靡就诊滞后会延长病程02疫苗先行接种疫苗，是预防流感最经济有效的手段八类重点人群，疫苗优先接种每年接种，是最经济有效的预防措施每年接种，是最经济有效的预防措施八类优先人群8类接种总原则6月龄及以上、无禁忌者，均建议接种医务人员60岁及以上老年人慢性病患者养老托幼等脆弱人群养老机构、福利院6月龄至5岁以下儿童婴儿家庭成员看护人6月龄以下婴儿托幼机构学校人群托幼机构、中小学校孕妇接种时机3项产生保护性抗体接种后

2至4周建议完成时间9至10月补种整个流行季内均可三价疫苗与儿童接种程序灭活疫苗IIV3：裂解疫苗、亚单位疫苗两种，适用6月龄及以上，剂型0.25毫升/0.5毫升。减毒活疫苗LAIV3：适用3至17岁，每剂次0.2毫升。儿童接种剂次：6月龄至9岁以下未接种过，首次接种灭活疫苗2剂次，间隔至少4周；既往接种过，本年度1剂次；该年龄段接种减毒活疫苗，无论既往接种史均1剂次。9岁及以上儿童和成人：无论既往接种史，均1剂次。三价够用吗，别因等待错过黄金窗口尽早接种，才能在高发期前形成有效防护疫苗接种·黄金窗口尽早接种，才能在高发期前形成有效防护关键事实自

2020年3月

以来，全球未确证检测到自然流行的乙型Yamagata系病毒，世界卫生组织已不再更新该疫苗组分。当前三价疫苗覆盖甲型H1N1甲型H3N2乙型Victoria系三价已匹配本季主流毒株，不建议仅因等待四价而推迟符合条件儿童的本季接种选择疫苗真正要看孩子年龄是否适用疫苗类型是否符合要求当前身体状况是否适合接种前后的常见疑问去年打过，今年还要打吗？——通常需要，流感病毒几乎每年变异，既往抗体交叉保护较弱。常见疑问可按症状人群、接种时机等细分为4类场景，逐一对照核验。最终能否接种，以接种门诊现场评估为准。轻微症状、过敏史，能不能打？轻微流涕、咳嗽但不发热不发热时多可接种，视整体状态而定鸡蛋过敏、鼻炎、湿疹主动告知，由接种人员核对产品接种后出现反应怎么办？轻微发热、红肿、乏力常见反应，1至2天可缓解呼吸困难、意识异常、抽搐、晕厥应立即急救接种前后要注意什么？接种前避免空腹，阅读并签署知情同意书接种后须留观30分钟提醒最终能否接种，以接种门诊现场评估为准。03规范用药黄金48小时，规范用药是关键抗病毒治疗，抓住黄金48小时抓住黄金48小时，缩短病程、减轻症状、减少并发症抗病毒治疗讲究窗口期，症状出现后及早启动，方能最大化获益。要点尽早用药是关键，处方开具须遵医嘱。治疗窗口2项症状出现后48小时内启动效果最佳，理想为

36小时内48小时后用药仍有效，出现症状即可在医生指导下服药预防窗口1项与感染者密切接触后48小时内用药预防用药边界3项抗病毒药为处方药须医生评估后开具不推荐大范围或常规用药预防代替疫苗接种药物预防仅作疫苗补充适用于未接种或接种不足2周的高危人群奥司他韦这样用，剂量要算准体重单次剂量用药要点特殊人群<15kg30mg均为每日2次1岁以下按每公斤

3毫克

计算15–23kg45mg均为每日2次23–40kg60mg均为每日2次>40kg75mg均为每日2次治疗剂量（成人及13岁以上儿童）每次

75毫克，每日2次，连用5天；症状缓解也不建议提前停药3月龄以下需医生判断预防用药单次剂量同治疗剂量，每日1次，至少7天，一般疗程10天可与食物同服或饭后服用，减轻胃肠道刺激不良反应与疫苗间隔，细节别忽视恶心

/呕吐等常见不良反应多为一过性，停药自行消失15分钟呕吐补服15分钟内补全量·15–30分钟补半量2周

/48小时疫苗间隔减毒活疫苗与奥司他韦常见不良反应恶心、呕吐、头痛、腹泻、皮疹部分儿童可能出现谵妄等精神不适一般为一过性，停药后大多自行消失“呕吐严重或不耐受，可换用其他抗病毒药物。”替代药物与禁用药物替代有选择，禁用是红线维生素C预防流感尚无高质量证据支持，过量补充反而可能增加肾结石风险。替代药物可选玛巴洛沙韦适用于1岁以上儿童，全程口服1次，快速降低病毒载量；国内暂未批准预防适应症帕拉米韦适用于6月龄及以上不耐受口服者禁用药物红线金刚烷胺耐药率已超90%，不再作为一线用药利巴韦林有致畸风险，孕妇绝对禁用阿司匹林可能引发瑞氏综合征，18岁以下禁用抗生素对流感病毒无效，除非合并细菌感染；滥用只会增加耐药风险流感用药，这些误区要破除抗生素不抗病毒，硬扛更危险，科学认知是关键抗生素不抗病毒抗生素仅对细菌感染有效，对流感病毒无效。硬扛有风险流感可诱发心肌炎等严重并发症，延误治疗可能危及生命；儿童出现心悸、乏力更需警惕。疫苗不会致病灭活疫苗不含活病毒，低热、注射部位疼痛属正常反应，不会导致感染。混用药物伤肝肾自行叠加多种退烧药或凭经验混用，可能加重肝肾负担；儿童禁用阿司匹林退热。症状缓解≠痊愈确诊后稍缓解就自行停药，易导致病毒复制反弹。规范用药，遵医嘱贯穿全程04家校协同家校同心，筑牢双重防线家庭日常防护，习惯做在细处预防流感，从生活细节做起防护不靠临时抱佛脚，靠每天做细做实。勤洗手餐前便后、接触公共物品后，用肥皂或洗手液在流动水下彻底清洗。外出携带含酒精免洗洗手液。常通风每日2至3次，每次不少于30分钟。天冷可分房间轮流通风。细监测每天上学前、放学后关注体温与身体状况。出现发热、咳嗽等流感样症状及时就医。强体质保证8至10小时睡眠。多吃蔬果、鸡蛋、牛奶，户外运动。居家消毒与环境清洁物表消毒门把手/桌椅/水龙头/开关等高频接触面：100–250mg/L含氯消毒液擦拭，作用15–30分钟后清水擦净。餐具水杯：首选煮沸15分钟；毛巾等织物：可用

250mg/L含氯消毒液浸泡15分钟或直接煮沸。安全五要点正确稀释：5%的84消毒液配500mg/L浓度，约按

1:100现用现配，稀释后不宜久存配制使用时戴好口罩手套严禁与洁厕灵等酸性清洁剂混合，否则产生有毒氯气消毒后务必清水再擦拭，防止损坏物品校园防线，晨午检与通风消毒高发期还应减少大型聚集活动，户外活动分流分区，降低传播风险学校人员密集，易发生聚集性疫情。校园防控须落实四项关键举措晨午检把关专人负责每日晨午检与缺勤追踪发现发热或流感样症状学生，及时联系家长接回安排居家休息或就医，严禁带病上学缺勤追踪居家休息通风拉开距教室与活动场所保持空气流通课堂尽量拉开座位间距每节课间开窗通风10分钟空气流通座位间距消毒抓重点定期对教室、活动室、餐具、玩具等重点场所和物品消毒保持校园环境整洁重点场所物品消毒家校快联动孩子确诊后第一时间通知班主任学校及时消毒并排查同学及时上报排查消毒孩子中招后，这样科学照护隔离休息单独住通风房间全程戴口罩保持距离减少密切接触科学护理少量多次饮水饮食清淡易消化24–48小时

早抗病毒全程消毒餐具煮沸消毒衣物浸泡后清洗煮沸15分钟·含氯消毒剂返校标准体温正常流感样症状消失48小时后

方可返校01居家护理隔离休息单独住通风房间；条件有限则全程戴口罩、保持距离，减少与老人、小婴儿的密切接触。全程戴口罩、保持距离，减少与老人、小婴儿的密切接触。02病情观察科学护理少量多次饮水，饮食清淡易消化，保证蛋白质和维生素。监测体温与精神状态，发病后24–48小时内遵医嘱尽早启动抗病毒治疗。03环境防护全程消毒餐具煮沸

15分钟或专用消毒剂。衣物含氯消毒剂浸泡后清洗；护理时家长戴口罩和一次性手套。04复课条件返校标准体温恢复正常、其他流感样症状消失后

48小时方可返校。确保彻底康复，防止二次传播。家校信息闭环，别让防线断点问题→对策现状家长发现症状不报告、孩子带病上学；学校发现不适不追踪，信息各自断线。→做法双向报告+返校审核，形成闭环。每一次及时沟通，都是堵住病毒传播的一个断点；信息不滞后、行动不拖延，双道防线才能真正牢固。家长端发现流感症状→主动向班主任报告并请假，不带病上学、不带病工作学校端在校不适→第一时间联系家长接回就诊，并跟踪健康状况确诊后家长第一时间通知班主任，方便学校消毒、排查密切接触者隔离期配合线上学习，不熬夜赶作业，劳逸结合利于康复返校提供健康证明，经学校审核通过后方可回校05药师护航专业守护，让每一份用药都安心药师在一线，健康教育送上门专业服务，送到最需要的人身边专业服务，送到最需要的人身边大梅沙社区药剂师按传播机制—类型鉴别—预防措施—科学用药四模块开讲，帮居民分清流感与细菌性感染。塘朗社区执业药师讲解抗病毒药与抗生素的作用机制与禁忌，倡导先辨因、后用药。特殊群体为残疾人、老年人提供一对一咨询，记录慢性病与流感用药冲突并给出转介建议。处方药规范使用，安全用药底线用药安全五准则药师核心职责，是把

遵医嘱、辨病因、懂剂量、察反应

落实到每一次用药指导中。处方药不自行购买：奥司他韦须经医生评估后开具，家长不应自行购服。抗生素不滥用：对流感病毒无效，仅合并细菌感染时才有指征，凭经验滥用只会推高耐药风险。家庭备药要管理：退热药、体温计等常备品注意存放环境与有效期，过期药物及时清理。服药不叠加：不自行叠加、不随意联合，多种退烧药混用会加重肝肾负担。特殊人群严把关：孕妇、儿童用药更需专业评估。药师提示，记住这五条就够用疫苗优先·每年接种流感疫苗五道防线织密，秋冬流感从容应对