2026年医养结合项目监管题库（含答案）

2026年医养结合项目监管题库（含答案）一、单项选择题（每题1分，共20分）1.根据《关于深入推进医养结合发展的若干意见》，医养结合机构应具备的基本条件是同时具备医疗卫生服务资质和哪种资质？A.食品经营资质B.养老服务资质C.消防安全资质D.环保许可资质答案B解析医养结合机构是指兼具医疗卫生资质和养老服务能力的医疗机构或养老机构，要求同时具备两类资质，并按相关规定进行登记和备案。2.医养结合机构中，提供医疗卫生服务的医护人员配备应当符合什么标准？A.按养老机构床位数的10%配备B.符合医疗机构基本标准中相应类别的人员配备要求C.只需配备一名执业医师D.按照1:20的医患比例配备答案B解析医养结合机构中的医疗卫生服务人员应按照《医疗机构基本标准》及相应专业要求配备，确保服务能力与床位数、服务对象需求相匹配。3.对医养结合机构实行“双随机、一公开”监管，其抽查比例和频次应由哪个部门确定？A.国务院办公厅B.省级卫生健康部门会同民政部门C.县级市场监管部门D.属地街道办事处答案B解析卫生健康、民政等相关部门按照“双随机、一公开”要求，确定抽查比例和频次，对医养结合机构实施联合监管。4.医养结合机构内老年人发生跌倒、坠床等不良事件后，应在多长时间内向主管部门报告？A.立即报告，最迟不超过24小时B.3天内报告C.7天内报告D.无需报告答案A解析不良事件发生后应立即采取救治措施，并按相关规定及时向卫生健康、民政等部门报告，一般要求在24小时内报告。5.医养结合机构老年人用药安全管理中，以下做法正确的是？A.由养老护理员代管所有药品并自行调整剂量B.药品统一保管，由具备资质的人员审核处方并按时发放C.家属自备药品无需登记直接交老年人自行服用D.过期药品可存放在专用柜中备用答案B解析药品应由专人管理，按医嘱执行，核对信息并登记；养老护理员不得擅自调整药品剂量，过期药品应及时处置。6.医养结合机构内设医疗机构取得《医疗机构执业许可证》后，如需增设养老床位，应办理什么手续？A.只需口头告知主管部门B.向民政部门备案，并符合养老机构相关规范C.向市场监管部门申请经营范围变更即可D.不需要办理任何手续答案B解析医疗机构设立养老机构，应依法向民政部门备案，并符合养老机构建筑设计、服务安全等标准。7.医养结合机构消防安全管理应当落实的主体责任是？A.属地消防部门主体责任B.机构法定代表人、主要负责人或实际控制人C.消防维保单位主体责任D.入住老年人自身责任答案B解析机构主要负责人是本机构消防安全第一责任人，应全面负责消防安全工作。8.老年人入住医养结合机构时，应进行能力评估，评估结果主要用于？A.直接确定收费标准B.制定个性化照护计划和医疗护理方案C.决定是否允许家属探视D.替代健康体检答案B解析入住评估是对老年人身心状况、生活自理能力等的综合评估，用于制定科学的照护计划和医疗护理方案。9.医养结合机构中，医疗机构与养老机构为同一法人或同一主体的，住院医疗区和养老区之间应满足什么要求？A.必须完全封闭隔离B.做到分区管理、标识清晰，防止交叉感染C.共用同一套护理记录D.可以不设任何间隔答案B解析同一主体的医养结合机构应做到医疗区与养老区合理分区、标识明确，实行规范化管理，防止交叉感染。10.关于医养结合机构中安宁疗护服务的说法，正确的是？A.以延长寿命为首要目标B.以治愈疾病为核心C.为终末期老年人提供疼痛控制、心理支持和舒适护理D.不提供任何医疗干预答案C解析安宁疗护以控制痛苦和不适症状、提高生命质量为目标，提供身体、心理、精神等方面的照料和支持。11.医养结合机构食品安全管理中，食品留样应保存多长时间？A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案C解析根据食品安全相关规定，集体用餐配送单位、养老机构食堂等应进行食品留样，每餐留样保存时间不少于48小时。12.医养结合机构发现老年人患有传染病或疑似传染病时，应首先采取的措施是？A.隐瞒不报B.立即隔离并及时报告属地疾病预防控制机构C.让其家属接回家自行处理D.继续正常接收新入住老年人答案B解析发现传染病或疑似传染病，应立即采取隔离控制措施，并按规定向属地疾控机构报告，防止疫情扩散。13.医养结合机构中，护理员与自理老年人比例应不低于？A.1:5B.1:10C.1:20D.1:30答案B解析根据养老机构服务规范相关要求，全自理老年人护理员配备比例不低于1:10，失能老年人比例应更高。14.医养结合机构内老年人发生意外伤害或突发疾病，机构工作人员首先应当？A.通知家属后再处理B.立即实施现场急救并拨打120C.等待上级指示D.记录事件经过并归档答案B解析突发意外或疾病应立即实施急救和应急处置，同时拨打急诊急救电话，并通知家属及相关部门。15.医养结合机构使用的医疗文书、护理记录等资料，应当保存多长时间？A.至少3年B.至少5年C.至少10年D.至少15年答案D解析医疗文书按《医疗机构管理条例实施细则》等规定，住院病历保存时间不少于30年，门诊病历不少于15年。养老护理记录也应按档案管理规定长期留存。16.医养结合机构医保基金使用中，下列哪项属于欺诈骗保行为？A.按实际医疗服务收费并如实上传B.将应由个人负担的费用纳入医保支付范围C.为老年人提供合理检查D.按照医保目录使用药品和诊疗项目答案B解析将不应由医保支付的费用纳入医保支付范围，属于虚构医疗服务、违规使用医保基金的欺诈骗保行为。17.医养结合机构应当建立哪种制度，对老年人突发状况进行应急处置？A.值班交接班制度B.定期考核制度C.应急处置预案和演练制度D.财务审批制度答案C解析医养结合机构应制定各类突发事件应急预案，包括跌倒、坠床、噎食、猝死、火灾等，并定期组织演练。18.医养结合机构服务对象为失能、失智老年人时，照护重点应侧重于？A.完全限制活动以确保安全B.提供皮肤护理、体位转换、康复训练等精细化照护C.减少交流避免情绪波动D.减少营养摄入减轻护理负担答案B解析失能、失智老年人需加强皮肤护理、口腔护理、体位管理、康复训练及认知功能促进等精细化、专业化照护。19.国家对医养结合机构质量监管采取的方式不包括？A.日常监督检查B.“双随机、一公开”抽查C.专项检查和飞行检查D.机构自我承诺后完全免予监管答案D解析医养结合机构监管包括日常监督、双随机抽查、专项检查、飞行检查等多种方式，不能以自我承诺代替监管。20.医养结合机构中，老年人个人信息和健康档案的调阅应遵循什么原则？A.所有工作人员均可随意查看B.仅限依法履行职责或获得授权的人员查阅，并严格保密C.家属可以任意查阅其他老年人信息D.公开在机构内张贴答案B解析老年人个人信息和健康档案属于隐私，应严格保密，仅限履行职责或经授权的相关人员查阅。二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.医养结合项目监管涉及的主要行政部门包括哪些？A.卫生健康部门B.民政部门C.医疗保障部门D.消防救援机构答案ABCD解析医养结合项目监管涉及卫生健康、民政、医保、市场监管、消防等多个部门，需要构建联合监管机制。2.医养结合机构服务质量提升行动关注的重点内容包括？A.医疗卫生服务能力B.感染防控措施落实C.消防安全和食品安全D.老年人生活照护质量答案ABCD解析服务质量提升行动聚焦医疗、护理、感染防控、安全管理和生活照料等全方面质量改进。3.以下哪些属于医养结合机构提供的医疗卫生服务范畴？A.健康管理B.常见病、多发病诊疗C.康复护理D.安宁疗护答案ABCD解析医养结合机构的医疗卫生服务包括预防保健、健康管理、疾病诊治、康复护理、安宁疗护等。4.医养结合机构老年人入住评估应当包括哪些内容？A.日常生活活动能力B.精神状态与社会参与C.认知功能D.慢性病管理需求答案ABCD解析入住评估需涵盖身体功能、精神状态、认知能力、疾病状况等多维度，以便提供针对性服务。5.医养结合机构内设医疗机构必须执行的核心制度包括哪些？A.首诊负责制度B.查对制度C.值班和交接班制度D.急危重症抢救制度答案ABCD解析内设医疗机构应执行医疗质量安全核心制度，包括首诊负责、查对、值班交接班、急危重抢救等制度。6.医养结合机构消防安全管理应当落实的措施包括哪些？A.定期开展防火巡查、检查B.保持疏散通道、安全出口畅通C.配置符合要求的消防设施器材D.对员工进行消防安全培训答案ABCD解析消防安全管理需落实巡查检查制度，确保疏散通道畅通，配齐消防设施并进行全员培训演练。7.医保基金监管中，医养结合机构常见的违规行为包括哪些？A.分解住院、挂床住院B.虚构医药服务项目C.将医保支付范围外费用串换为医保支付项目D.过度诊疗、超标准收费答案ABCD解析分解住院、挂床、虚构服务、串换项目、过度诊疗和超标准收费均属于医保基金使用中的违规违法行为。8.医养结合机构感染防控的重点环节包括哪些？A.手卫生B.医疗废物分类管理C.环境清洁消毒D.呼吸道传染病隔离管理答案ABCD解析感染防控需重点落实手卫生、医废规范处置、环境消毒、呼吸道传染病隔离等各项措施。9.医养结合机构老年人照护计划的内容应包含哪些？A.饮食与营养方案B.康复训练计划C.用药管理方案D.心理支持与精神慰藉安排答案ABCD解析照护计划应全面覆盖饮食、康复、用药、心理等需求，体现个性化和全人照护理念。10.医养结合机构发现以下哪些情况时，应当及时向主管部门报告？A.发生老年人死亡等重大突发事件B.机构内发生疑似传染病聚集性病例C.被认定为重大火灾隐患D.医保基金使用出现重大违规问题答案ABCD解析重大安全事件、传染病疫情、重大隐患和医保基金违规等均须按规定及时报告主管部门。三、判断题（每题1分，共15分）1.医养结合机构可以只取得养老机构备案，不办理医疗机构执业许可，就能提供医疗护理服务。答案错误解析提供医疗护理服务必须依法取得《医疗机构执业许可证》或完成相应备案，否则属于非法行医。2.医养结合机构中养老护理员可以独立为老年人静脉输液。答案错误解析静脉输液属于医疗行为，必须由具备相应资质的注册护士或医师执行，护理员不得操作。3.医养结合机构应当建立院内感染防控制度，并定期开展培训。答案正确4.医养结合机构内设医疗机构可以使用过期药品，只要药品外观无变化。答案错误解析过期药品属于劣药，严禁使用，应按规定及时清理销毁。5.医养结合机构的厨房应取得《食品经营许可证》，从业人员持健康证上岗。答案正确6.医养结合机构可以以“养老服务”名义为老年人代办医保报销，并收取高额手续费。答案错误解析医保报销应依法依规办理，不得以代办为名收取高额费用或套取医保基金。7.医养结合机构的老年人个人照护计划应当一成不变，不能调整。答案错误解析照护计划应根据老年人身体状况、服务需求变化及时评估和调整，保持动态性。8.医养结合机构应对新入职员工进行岗前培训，包括消防安全、感染防控、服务规范等内容。答案正确9.医养结合机构发生的老年人跌倒、走失等不良事件，只要未造成严重后果，就无需记录和报告。答案错误解析不良事件无论是否造成严重后果，均应如实记录、分析原因并按规定报告，以持续改进质量安全。10.医养结合机构中的医疗机构和养老机构必须实行统一法人管理。答案错误解析医养结合机构可以是同一法人，也可以是不同主体通过签约合作提供服务，形式多样。11.医养结合机构可以接收患有严重精神障碍且具有攻击行为的老年人，无需任何条件。答案错误解析接收特殊精神障碍老年人应评估机构服务能力，不具备相应条件的不得接收，并应转诊转介至专业机构。12.医养结合机构消防安全培训应至少每半年进行一次。答案正确13.医保基金监管实行“宽进严管、违法必究”，机构只要取得定点资格就不会被取消。答案错误解析医保定点资格实行动态管理，存在严重违规行为的将被解除协议并依法追责。14.医养结合机构老年人健康档案应当真实、完整、及时更新，并由专人管理。答案正确15.医养结合机构中的康复护理服务可由未取得康复治疗师资格的人员独立提供。答案错误解析康复护理和康复治疗应由取得相应资质的康复医师、康复治疗师或专业护士实施，非专业人员不得独立操作。四、简答题（每题5分，共15分）1.简述医养结合机构监管中“联合监管”的主要内容。答案(1)卫生健康、民政、医保、市场监管、消防等部门建立联合监管机制；(2)开展联合检查、信息互通、结果互认；(3)对重点领域实施联合惩戒；(4)建立“双随机、一公开”抽查与专项检查相结合的监管模式；(5)依托信息化手段实行动态监管。解析联合监管是医养结合项目监管的核心机制，旨在避免重复检查、形成监管合力，提高监管效能。2.简述医养结合机构内设医疗机构感染防控的基本要求。答案(1)建立感染防控组织体系，明确责任人；(2)严格执行手卫生规范；(3)医疗废物分类收集、规范暂存和转运；(4)诊疗区域与养老区域合理分区，防止交叉感染；(5)定期开展环境清洁消毒和监测；(6)对员工进行感染防控知识培训；(7)发现传染病例及时报告并采取隔离措施。解析感染防控是医养结合机构医疗安全管理的底线要求，需从制度、设施、人员、操作等多方面落实。3.简述医养结合机构在医保基金使用中应遵守的主要规定。答案(1)严格执行医保服务协议和管理规范；(2)如实提供医疗服务并按规定上传费用；(3)不得虚构医疗服务、串换项目、分解住院、挂床住院；(4)不得将应由个人负担的费用纳入医保支付；(5)不得过度诊疗、超标准收费；(6)按要求公开医保基金使用信息，接受社会监督。解析医保基金是人民群众的“救命钱”，医养结合机构必须依法合规使用，违规使用将面临行政处罚甚至刑事追责。五、案例分析题（每题15分，共30分）1.某医养结合机构内设床位200张，其中失能老年人120人。在一次联合检查中发现以下问题：一是仅有6名养老护理员在岗；二是部分卧床老年人出现压疮但未记录；三是机构内设诊所未取得放射许可却违规开展X光检查；四是食堂未按规定进行食品留样。请分析：(1)该机构在人员配备方面存在什么问题？应如何整改？(2)护理记录缺失暴露出什么管理缺陷？(3)违规开展放射检查和食品留样缺失分别违反了哪些规定？应如何处理？答案：(1)人员配备问题：根据养老机构服务规范，失能老年人护理员配备比例一般不低于1:3，该机构120名失能老年人至少应配备40名护理员，实有6人严重不足。整改措施：限期配足具备资质的养老护理员，优化排班，必要时招聘或调整收住规模。(2)护理记录缺失反映出：①护理安全管理制度流于形式；②压疮评估、预防、监控和上报机制不健全；③护理人员责任心不足，存在后果隐瞒或忽视；④质量控制体系未能有效运行。(3)违规开展放射检查违反了《医疗机构管理条例》《放射诊疗管理规定》，未取得《放射诊疗许可证》不得开展放射诊疗活动；食品留样缺失违反了《食品安全法》《餐饮服务食品安全操作规范》等要求。处理：对放射诊疗违法行为由卫生健康部门责令停止放射诊疗，没收违法所得并可处罚款；对食品留样缺失由市场监管部门责令改正、给予警告，情节严重的依法处罚。机构应全面整改，完善内部管理制度。解析：医养结合机构应按照规范配足护理人员，落实护理文书书写和不良事件上报制度，严格遵守医疗执业范围和食品安全规范。监管部门应依法查处并跟踪整改。2.某医养结合机构与一家二级医院