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文档简介
校园健康守门人专题培训2026年秋冬季流感防控之学校卫生保健人员防控知识专题培训2026年09月培训导览01形势与认知疫情态势与校园防控重要性02识病与辨症流感知识与常见传染病识别03日常防控晨午检通风消毒常态化措施04应急处置监测报告与病例管理规范05免疫屏障疫苗接种策略与校园动员06职责落地岗位职责与工作闭环形势与认知疫情已起,防线须先筑认清2026年秋冬季流感防控形势01流感病毒居呼吸道病原首位第37周门急诊流感样病例样本中,流感病毒阳性率较前一周上升1.6个百分点第37周门急诊流感样病例呼吸道病原体阳性率对比暴发疫情一周内激增开学两周,流感信号已明确34起▲
前一周仅7起流感样病例暴发疫情5-14岁检测阳性率最高年龄组(多为幼小及中小学)甲型69.9%(H3N2占94.5%)乙型Victoria系30.1%34起流感样病例暴发疫情(前一周仅7起)5-14岁阳性率最高年龄组,恰为幼儿园大班到中小学阶段4.2%流感样病例占门急诊就诊总数(南方5.1%/北方3.1%,均高于前一周)69.9%甲型占比(H3N2占94.5%
且上升);乙型Victoria系
30.1%南方省份已处中流行水平;北方省份处流行间期但呈上升趋势学校是流感防控主战场我国每年报告的流感暴发疫情中,90%以上发生在学校和托幼机构晨午检不严格学生带病上课,病情隐瞒使风险在班级内持续扩散。教室通风不足消毒不到位,病毒易在密闭空间内长期存留传播。卫生习惯差共用物品不清洁,交叉接触加速病毒在同学间传播。防控时间轴与政策依据阶段一10月至11月·爬升期降温叠加开学季,病毒活跃度快速走高阶段二12月至次年1月·全年流行高峰室内密闭环境增多,传播速度达到顶峰阶段三次年2月至3月·疫情逐步回落疫情活动强度明显下降,逐步过渡至流行间歇期工作依据4项法律规范中华人民共和国传染病防治法学校卫生工作条例学校和托幼机构流行性感冒防控指引中国流感疫苗预防接种技术指南(2026—2027)识病与辨症识得准,才能防得住掌握流感识别与鉴别要点02流感的病原与传播途径病原特征病原体流感由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,甲型、乙型为当前主要流行型别。病毒易发生变异,既往感染或接种形成的免疫保护难以长期维持。校园易感风险易感人群全人群普遍易感,学校人群密集,一旦出现病例容易迅速扩散。飞沫传播途径一感染者打喷嚏、咳嗽产生的呼吸道飞沫接触传播途径二经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触感染气溶胶传播途径三人群密集、空间相对密闭或通风不良场所内可能发生流感的临床特征与重症风险急起高热、全身酸痛是流感的典型信号识别急起高热、全身酸痛典型信号,警惕重症风险高风险人群警示全身症状7项起病急高热39–40℃畏寒、寒战头痛全身肌肉关节酸痛乏力食欲减退呼吸道及其他症状咽痛、咳嗽、鼻塞、流涕部分病例可累及胃肠道,出现腹痛、腹胀、呕吐和腹泻等胃肠道症状胸骨后不适颜面潮红、眼结膜充血高风险人群警示婴幼儿、孕产妇、老年人和慢性病患者感染后出现严重并发症的风险相对较高80%儿童感染流感后需就医诊治12%儿童感染流感后需住院治疗流感样病例与疫情判定标准判定指标判定标准流感样病例发热(体温不低于
38
摄氏度),伴咳嗽或咽痛之一者暴发疫情1
周内,同一学校、托幼机构出现
10
例及以上流感样病例突发公共卫生事件1
周内,同一学校、托幼机构出现
30
例及以上流感样病例,或
5
例及以上因流感样疾病住院,或
2
例以上死亡统一判定标准,是规范疫情报告的基础流感与普通感冒如何鉴别对比项流感普通感冒起病特点急起高热,发病急多为低热,起病缓主要症状高热、肌肉酸痛、乏力明显鼻塞流涕为主,症状较轻传染性强弱传染性强,易聚集流行传染性相对较弱病程与风险通常持续约一周,重症风险更高大多3至5天自愈两者症状轻重与传染性强弱差异明显,需准确区分、分类处置常见秋冬季传染病识别要点疾病传播途径主要识别要点水痘呼吸道飞沫与直接接触发热后依次出现红色斑疹、丘疹、疱疹,疱疹全部结痂前均有传染性诺如病毒感染食物、水源、接触及呕吐物气溶胶潜伏期24至48小时,以恶心呕吐、腹泻、腹痛为主,传播极快手足口病消化道、呼吸道飞沫及接触疱疹分泌物发热,手、足、口腔、臀部出现疱疹或斑丘疹肺结核以飞沫传播为主连续两周及以上咳嗽咳痰,可伴咯血、午后低热、盗汗、乏力消瘦秋冬季校园须对
多种传染病
同步防范日常防控把功夫下在平时落实晨午检通风消毒常态化措施03晨午检与因病缺勤追踪晨午检每日早读课、下午上课前各检查一次,逐一测量体温并询问健康状况重点排查发热伴咳嗽或咽痛的流感样症状学生发现异常者立即带至临时隔离观察室,通知家长接回居家休息或就医,不得带病上课因病缺勤追踪详细登记缺勤学生信息,及时追踪缺勤原因、症状发生情况和就诊信息对符合流感样症状或明确诊断者,建议其居家休息学校合理安排缺课学生的补课、补考,消除学生和家长顾虑报告制度落实每日零报告,晨午检记录表及时整理归档多措并举,杜绝晨午检不严格、带病上课等漏洞早发现每日零报告通风换气与环境清洁规范通风换气与环境清洁是校园日常防控的两大基础措施通风是最经济有效的空气防控手段通风换气每日
2-3次·≥30分钟通风时段下课时、午休时、放学后,注意避免学生受凉通风条件不良时使用循环风空气消毒机进行空气消毒流感流行季节集体性活动尽量安排在室外进行环境清洁4项清洁范围教室、机房、活动室、宿舍、食堂、卫生间以日常环境清洁为主高频接触表面课桌、楼梯扶手、门把手、开关、玩具等定期清洁消毒垃圾处理垃圾日产日清,校园保持整洁设施配备卫生间、洗手池等场所配备洗手液或肥皂等清洁用品预防性消毒操作规范消毒浓度与方法须按风险等级精准选择身体状况良好班级成员身体状况良好时高频接触物体表面:预防性消毒,可使用250毫克每升至500毫克每升含氯消毒剂擦拭替代选择:也可采用季铵盐类消毒剂、醇类消毒剂手部卫生:饭前、便后、手部接触污染物后及时洗手出现症状班级出现发热咳嗽等症状时地面墙面:可选择500毫克每升含氯消毒剂喷洒消毒高频接触表面:课桌、楼梯扶手、门把手、开关等用500毫克每升含氯消毒剂擦拭消毒餐饮具:清除食物残渣后首选煮沸消毒,全部浸没水中,水沸腾后持续煮沸15分钟以上毛巾织物:可用250毫克每升至500毫克每升含氯消毒剂浸泡15分钟后常规清洗,或煮沸15分钟以上健康教育与学生习惯养成教育内容学生行为要求多渠道普及健康教育课、宣传栏、公众号、告家长书等多种形式核心引导咳嗽打喷嚏时主动掩住口鼻,提高防病意识习惯养成引导师生养成戴口罩、勤洗手等良好卫生习惯勤洗手流动水加肥皂或洗手液,揉搓不少于20秒遮口鼻用纸巾或手肘遮住,用后纸巾扔进垃圾桶并洗手不共用毛巾、手帕、水杯、餐具等个人物品不混用戴口罩人群密集、通风不良场所规范佩戴强体质均衡饮食、适量运动、充足休息,不共用物品勤清洁食品安全与饮用水管理严防病从口入,保障师生饮食卫生安全人员管理1项食堂从业人员持健康证上岗,落实每日健康监测食材流程2项原料采购存储加工严格规范,做到烧煮透、生熟分开场所通风食堂等重点场所定期开窗通风,做好日常清洁消毒就餐管理1项错峰用餐错峰用餐、隔位就坐,避免人员过度聚集应急处置快一步处置,少一分扩散规范疫情监测报告与病例管理04疫情监测与报告流程早报告一小时,少一分扩散风险“报告及时规范是阻断扩散的关键一环”“不得迟报、漏报、瞒报;配合相关单位开展流行病学调查,在其指导下做好疫情防控工作”01发现与报告对象强化每日检查制度与因病缺勤登记制度,发现流感样病例短期内异常增多应立即报告报告对象:辖区疾病预防控制中心、教育行政部门及所属街道社区卫生服务中心02三级报告时限隔离后
1小时
内上报学校应急领导小组2小时
内报送属地教育、卫生健康部门重大事件
30分钟
内紧急上报病例管理与密接者管理管住传染源才能掐断传播链病例管理发热不低于38摄氏度或37.5摄氏度伴畏寒、咳嗽、头痛、肌肉酸痛者,劝其及时就医根据医嘱采取居家或住院治疗,休息期间避免参加集体活动和进入公共场所严禁带病上课、带病上班,教师出现症状同样应居家隔离休息复课查验体温恢复正常、其他流感样症状消失48小时后,或根据医生建议方可复课病愈后提供医疗机构复课证明,经校医审核后方可返校密切接触者管理配合疾控部门排查同班同学、任课教师等密切接触者实施7天居家健康监测,每日上报体温及健康状况,未排除风险前不得返校加强消毒与污物规范处理污物处理有口鼻分泌物、呕吐物等污物污染时,按步骤规范处理,防止交叉感染。消毒范围加强通风或空气消毒—对发生疫情的班级进行物体表面消毒—课桌椅、床围栏、墙面、地面、门把手、水杯、毛巾等物品扩大消毒范围—同一楼层两个及以上班级发生疫情时,对走廊、楼梯扶手、卫生间消毒1清洁去污口鼻分泌物、呕吐物等污染时先用可吸附材料清洁2消毒使用消毒剂对受污染表面消毒3洗手防护处理完毕及时洗手处理人员须佩戴防护用品重点提示呕吐物不可直接用拖把拖地,防止形成气溶胶造成感染处理过程中应疏散周边学生,做好消毒记录预警分级与响应措施分级响应,实现精准防控与资源匹配预警级别触发条件响应措施蓝色预警周边社区出现散发病例或校内
1例
疑似病例加强晨午检,增加消毒频次,排查密切接触者黄色预警校内
2例及以上
关联疑似病例启动班级隔离,暂停聚集性活动,扩大消毒范围橙色预警同班级或年级
3例及以上
聚集性疫情部分班级停课,开展全流程流调,实施终末消毒红色预警校园内疫情暴发全校停课,启动线上教学,全校园封闭消毒四级预警由低到高递进,对应资源调度逐级加强免疫屏障一针疫苗,一道屏障推进流感疫苗接种与校园动员05流感疫苗本季更新要点今年的疫苗,已不是去年的疫苗本流行季疫苗配方已更新,三价即精准防护疫苗更新要点5项2026至2027流行季我国上市流感疫苗全部为三价三种疫苗株组分均较上一年度进行更新世界卫生组织本流行季仅推荐三价,B/Yamagata系连续多年未确证检出三价不是减配精准匹配当前流行毒株,完全满足防护需求流感病毒每年变异每年均需重新接种,往年接种不能替代接种时机与剂次安排接种时机2至4周接种后产生保护性抗体最佳窗口9月至10月建议完成接种,匹配11月流行高峰全程可补整个流行季均可补种晚打总比不打强016月龄至9岁以下首次接种灭活疫苗需
2剂次,间隔不小于
4周,同一厂家同种疫苗026月龄至9岁以下既往接种过本年度
1剂次;减毒活疫苗无论既往是否接种,仅需
1剂次039岁及以上儿童和成人无论既往是否接种,仅需
1剂次04疫苗联用与其他疫苗的衔接灭活疫苗可与其他疫苗同时不同部位接种;减毒活疫苗接种后须间隔
4周以上优先人群与免费政策优先推荐接种人群孩子在校接触频繁、流动性大,易成为流感传播的中转站托幼机构、中小学校等重点场所被列为优先推荐对象满足6月龄、无接种禁忌的儿童青少年均可接种鼓励学生、教职员工和校内服务人员接种重点场所人群优先,阻断校园传播链免费接种政策农村地区义务教育阶段中小学生可免费接种1剂次三价流感病毒裂解疫苗多地延续重点人群免费接种政策,在校中小学学生纳入免费范围具体启动时间和预约方式以学校及当地接种门诊通知为准校园动员与常见误区Q
接种后就不会得流感A
疫苗不能百分之百避免感染,但可显著降低重症与住院风险,仍需做好日常防护Q
去年打过今年不用打A
流感病毒每年变异,本年度疫苗组分已更新,需每年重新接种Q
鸡蛋过敏不能接种A
目前多款疫苗说明书已不再将鸡蛋过敏列为禁忌,接种前如实告知过敏史,由现场医生评估Q
已经流行了再打没用A
整个流行季均可接种,及早接种仍能建立免疫保护Q
接种完成后须现场留观A
接种后须现场留观30分钟接种证查验与补种跟进严格入托入学接种证查验,做好漏种补种跟进家长告知与分批接种组织发放家长告知书,精准宣传动员,配合接种门诊分批分时段组织职责落地守好校园健康第一关明确岗位职责与工作闭环06卫生保健人员核心职责不让学生被传染,也不让感染的学生被歧视“明确职责边界,是履职到位的前提。”常日常管理职责计划制定卫生保健工作计划,配合开展健康体检并建
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