2026年秋冬季流感防护 孕妇科学用药指导科普课件

2026年秋冬季流感防护孕妇科学用药指导流行趋势·疫苗接种·安全用药·日常防护日期2026年9月课程导览01流感来袭2026年秋冬季流行态势与孕妇风险02疫苗为先孕期接种的安全性、时机与选择03科学用药抗病毒药物与对症用药的安全边界04安心行动日常防护与就医决策指南流感来袭流感不是普通感冒看清风险，才能理解防护的意义01流感高发季已提前到来高峰预判出现在12月中下旬至次年1月初，防护窗口已经打开流行提前进入流行季时间较往年略有提前南北差异南方活动高于北方，北方仍处低流行水平34起暴发疫情集中在学校、托幼机构等人群密集场所长沙高峰12月7日至14日，全人群感染率或接近20%双毒株叠加本季为少见模式，高发周期被拉长本季流感进入流行季较往年略有提前，双毒株叠加拉长高发周期甲型H3N2占绝对优势69.9%甲型流感占比其中

A(H3N2)

占甲型的

94.5%，为绝对优势毒株甲型病毒内部A(H3N2)占比

94.5%，A(H1N1)pdm09占比5.5%K变异株H3N2亚分支K变异株已在全球传播，现有疫苗抗体仍能有效识别，具有部分保护效果三毒株风险不排除后续出现甲型H3N2、甲型H1N1、乙型三毒株交替流行的局面阳性样本毒株构成甲型H3N2为绝对优势毒株孕期重症风险成倍攀升两大机制妊娠期心肺负荷持续上升，免疫防御减弱，两大机制叠加导致易感易重症不良妊娠结局流产、早产、子痫前期等风险同步上升胎儿影响高热可能影响胎儿神经系统发育，增加低出生体重概率孕妇感染流感后的重症风险增幅（倍）孕妇感染流感，重症风险远超非孕期女性疫苗为先一针疫苗，双重保护用证据说话，让顾虑落地02孕妇为何列为优先人群一针疫苗，同时守护母亲与宝宝孕妇是流感疫苗接种的8类优先高风险人群之一权威依据《中国流感疫苗预防接种技术指南（2026—2027）》将孕妇列为8类优先高风险人群之一世界卫生组织将孕妇与老年人、5岁以下儿童、基础病患者列为同等优先级别母婴保护机制接种后母体产生的保护性抗体，可通过胎盘传递给胎儿出生后前6个月婴儿自身无法接种流感疫苗，母传抗体是关键保护屏障哺乳期接种同样安全，抗体还可通过乳汁传递给婴儿安全性有了本土证据此前多项研究亦证实，未发现孕期接种对胎儿产生不良影响国内首个大样本研究：孕期接种灭活流感疫苗不增加母婴不良结局风险牵头机构上海市长宁区疾控中心样本规模2517名孕产妇，其中

203人

孕期接种三价灭活疫苗发表载体国际疫苗领域期刊选对疫苗，打对时间孕期接种，首选灭活流感疫苗（注射式），妊娠任何阶段均可接种推荐灭活流感疫苗（注射式），妊娠任何阶段均可接种理想时机：流感季来临前的

9至10月接种后约

2至4周

产生保护性抗体禁忌严禁接种鼻喷减毒活疫苗，妊娠期为明确禁忌6月龄以下婴儿不能接种疫苗，建议家人接种形成间接保护错过最佳时间，整个流行季仍可随时补种，同样有益接种率低，认知待破除建议主动咨询产科医生或社区接种门诊，尽早评估接种全人群流感疫苗接种率3%至5%孕产妇流感疫苗接种率低于1.5%接种率现状全人群接种率我国全人群流感疫苗整体接种率仅

3%至5%孕产妇接种率孕产妇流感疫苗整体接种率

低于1.5%，疫苗防护远未落地认知误区毒株匹配度较好2026—2027年度北半球三价疫苗3个毒株全部换新，与当前流行株匹配度较好不必纠结三价与四价及时接种优先于纠结三价与四价，两者保护效果相近科学用药能吃什么，不能吃什么把用药的主动权交还给科学03抓住用药黄金48小时不硬扛，也不盲目用药发病48小时内启动抗病毒治疗，越早越好时间节点妊娠早期（14周内）为胎儿器官形成关键期，非重症可先物理降温、多饮水观察决策要素用药需结合孕周、症状严重程度与并发症风险综合判断合并慢性心肺疾病、免疫缺陷的孕妇，及时抗病毒治疗更有利于母婴健康不可自行购药服用，须由医生权衡利弊后决定奥司他韦是孕期首选用药须遵医嘱，选择合适的奥司他韦剂型奥司他韦为孕产妇抗流感病毒治疗的首选药物用法用量与安全证据3项治疗用法每次75毫克，每日2次，疗程5天妊娠安全证据研究证实妊娠期间使用奥司他韦对胎儿和妊娠安全，未发现明显不良妊娠结局哺乳期用药不影响母乳喂养，哺乳期妇女同样可以服用剂型警示颗粒制剂说明书将妊娠期妇女列为禁用，需遵医嘱选择合适剂型这些药孕期必须避开孕期用药有红线，这些药必须避开抗细菌抗生素对流感病毒无效，不可自行滥用玛巴洛沙韦（速福达）不推荐用于孕妇妊娠期安全性尚未明确，存在妊娠毒性阿比多尔孕妇及哺乳期妇女慎用用药前需评估风险获益复方感冒制剂常含愈创甘油醚等成分妊娠早期禁用扎那米韦吸入制剂不建议用于有哮喘、慢性阻塞性肺病或重症患者孕期对症用药安全清单抗病毒药管退烧治病，退烧止咳仍需对症处理症状首选或可用药物孕期安全提示发热、咽痛、肌痛对乙酰氨基酚孕期首选发热（备选）布洛芬妊娠早期、晚期禁用咳痰乙酰半胱氨酸可使用干咳右美沙芬妊娠早期禁用流涕、鼻塞氯雷他定、海盐水洗鼻可使用腹泻蒙脱石散、益生菌可使用安心行动防护做在前，安心过秋冬每一步行动，都是对宝宝的守护04日常防护记住这几点五条日常防护要点，守护母婴健康5项科学佩戴口罩乘坐公交地铁、飞机或前往密闭人群密集场所，建议科学佩戴口罩居室通风居室每天至少通风2次，每次不少于30分钟咳嗽礼仪与手部清洁咳嗽打喷嚏用纸巾、毛巾或手肘遮挡，勤洗手，避免用手触摸眼鼻口减少高风险接触减少前往通风不良场所，尽量避免接触有发热、咳嗽症状的人群家庭隔离防护家庭成员出现流感症状时应做好隔离防护，降低家庭交叉感染出现症状怎么办及时就诊出现发热、咳嗽等症状，及时就诊排查，不要硬扛就诊排查前往发热门诊或基层发热诊室就诊全程做好个人防护避免路途交叉感染发热门诊出现发热、咳嗽等症状及时就诊排查不要硬扛居家护理保证充足休息每日饮水1500至2000毫升摄入优质蛋白密切监测胎儿发育与药物不良反应立即就医出现持续呕吐、胎动异常或阴道出血，需立即就医常见疑问一次说清科学防护加及时接种，是守护母婴秋冬健康最靠谱的方式。关于流感疫苗，这些常见疑问一次说清打了疫苗还会得流感吗？不能100%防感染但能显著降低感染概率与重症风险轻微流涕能接种吗？无发热可正常接种急性发热或慢性