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文档简介

2026年秋冬季流感预防慢性病患者个人防护指南2026年课程导览01流感认知认清流感真面目02风险解析慢病患者为何高危03疫苗防护最有效的第一道防线04日常防护细节处阻断传播05应急处理感染后科学应对01流感认知流感不是大号感冒流感与感冒不是一回事“感冒与流感,一字之差,应对天差地别”对慢病患者,这绝不是“多休息几天”的事。感感冒病原鼻病毒等引起症状轻鼻塞、流涕、打喷嚏为主发热少有高热病程3–5天自行好转流感流感病毒引发起病急、传染性强典型表现为突然高热,体温常超

38.5℃伴明显头痛、肌肉关节酸痛和乏力!警惕流感并发症肺炎、心脏损伤、休克可能引发严重并发症流感的全身症状更重“感冒看局部,流感看全身,凶险在并发症。”—本期要点“流感季突发高热加全身酸痛,尽早就医,别“观察几天再说”。”—就医提醒感冒:局部为主呼吸道不适为主,全身症状轻多数

3–5天

缓解流感:全身中毒明显突发高热、寒战、头痛、浑身酸痛、乏力、畏寒、食欲减退呼吸道症状反而不突出,部分仅干咳、咽痛病程

1–2周真正凶险在并发症老年人、慢病患者易进展为

肺炎、心肌炎可诱发基础疾病急性加重三条传播路线要避开流感病毒传播有三条路线,秋冬季高发正与它们直接相关。飞沫传播首要路线主要传染途径患者咳嗽、打喷嚏、说话喷出的飞沫,是流感病毒最主要的传染途径。如何发生带病毒的小液滴随呼吸、讲话排出,近距离被人吸入即可能感染。风险提示面对面说话、同处一室都属高风险场景,需格外注意防护。对应防护:戴口罩接触传播常见路线病毒粘在手上手摸过被病毒污染的门把手、电梯按钮、茶具,病毒会留在手上。入口鼻眼即感染再触碰口、鼻、眼,病毒就进入身体,可能感染。风险提示公共区域高频接触物是主要风险点,勤洗手能有效阻断。对应防护:勤洗手气溶胶传播隐匿路线病毒悬浮在空气在密闭、不通风的空间里,病毒可悬浮在空气中较长时间。吸入即可能感染健康人吸入带病毒的空气,传播风险更高。风险提示室内聚集、门窗紧闭会放大风险,通风是最直接对策。对应防护:常通风本季流行形势提前看双毒株并行,周期拉长主要流行株甲型H3N2与

乙型维多利亚系感染风险高于往年流行节奏启动爬升→全年最高峰→缓慢回落黑龙江8月已检出多型别叠加10–11月启动爬升逐步增多注意添衣保暖、少去人群密集处12–次年1月全年最高峰高峰期间外出戴口罩、勤洗手2027年2–3月缓慢回落逐渐下降仍需注意室内通风毒株已更新,防护要跟上中国疾控中心已于2026年9月发布最新接种指南,慢病居民不能凭“去年打过”的经验松懈。02风险解析慢病患者感染流感,风险远高于常人一张数据画像看懂高危认清高危身份,是做好一切防护的第一步。「数据画像」是用数字给慢病人群“画像”:看清规模、处境、负担三笔账,才能真正理解“高危身份”从何而来。看清高危身份,就是看清防护的起点——为下一步行动找准方向。规模约3.23亿60岁及以上老年人口1.9亿患慢性病者75%至少患一种慢性病的比例每四名老人中三名带病生活。处境慢病人群身体机能下降、免疫力减弱,感染流感后风险远高于健康人群。负担七成以上慢性病占我国疾病总负担流感正是秋冬最易“点火”、诱发旧病复发加重的导火索。风险数据触目惊心发病风险成倍增加流感对慢病居民,从来不是小病一场发病风险成倍增加1.8倍老年慢病人群流感发病风险,是健康人群的

1.8倍重症与死亡高度集中流感相关住院病例:50%–70%

发生在65岁以上老年人流感相关死亡病例:70%–85%

发生在65岁以上老年人未接种疫苗风险更高7.2%未接种疫苗老年人有症状流感发病率4.4%成人总体有症状流感发病率32项研究荟萃分析未接种老年人发病率明显更高接种流感疫苗,是保护自己的最好方式流感为何击穿慢病防线流感本身不可怕,可怕的是它引爆基础病急性加重。防流感,其实是防慢病失控三种常见的慢病,在流感面前各有各的危险通道——我们逐一来看。心血管心脏负荷发热与炎症加重心脏负担,可诱发心衰、心绞痛、心梗。糖尿病血糖波动感染后血糖剧烈波动,易出现酮症酸中毒等急性并发症。慢阻肺/哮喘呼吸屏障呼吸道屏障本就受损,病毒一来,原病急性加重,呼吸困难加剧,甚至危及生命。呼吸道慢病更要当心高危人群告急屏障受损的人,经不起一次侥幸屏障已受损呼吸道黏膜本就脆弱流感病毒更易侵入诱发急性加重或呼吸困难并发症风险更高感染后发展为肺炎、急性呼吸衰竭等严重并发症的风险显著更高。诊治更难症状交织,诊断难度增大影响常规药物疗效拖长恢复时间高危信号心里有数呼吸信号呼吸困难加重常规药物无法缓解痰液信号咳嗽咳痰增加痰液变黄变稠全身信号发热超

38.5℃持续不退“每一次拖延,都可能滑向重症”—请牢记呼吸信号呼吸困难突然加重,常规药物无法缓解。痰液信号咳嗽咳痰明显增加,痰液变黄变稠。全身信号发热超过38.5℃且持续不退;胸痛、心悸、意识模糊;血氧饱和度持续低于92%。出现任一信号说明病情可能正在急性加重,必须立即就医,切勿硬扛。03疫苗防护每年一针,是最划算的健康投资疫苗是最有效的铠甲接种流感疫苗是预防流感最经济、最有效的手段,慢病患者尤其受益。疫苗是慢病患者最值得打的针保护效果4项降低老年人罹患流感、发生肺炎的风险降低因心脏病或中风住院的风险减少

44%

全因死亡率降低慢病并发症与急性加重风险权威建议2项文献来源《老年人及其慢性病人群流感疫苗接种中国专家共识》明确建议老年慢病人群接种推荐等级为最高级别安全性大可放心“流感疫苗的安全真相,比传言更让人安心”灭活疫苗,不会致病流感疫苗使用灭活病毒接种后不会让人得流感反应轻微,自行消退常见反应仅为接种部位轻微红肿、疼痛或短暂低热、乏力1–2天自行消失严重不良反应极为罕见病情稳定即可接种只要当前病情稳定、无急性发作经接种医生评估后慢病患者完全可以放心接种安全、有效,是流感疫苗给慢病人群最实在的两项保障。今年疫苗有新变化疫苗组分调整,选型更简单,接种更从容不必纠结选型,按接种点安排及时接种即可。一个关键变化2026至2027年度流感疫苗全部回归三价不再设四价选项为什么变世界卫生组织调整世界卫生组织调整北半球疫苗组分剔除的乙型毒株已多年未流行三种组分同步更新,匹配当下流行毒株市面可选三价灭活疫苗(裂解、亚单位)6月龄及以上三价减毒活疫苗3至17岁对慢病居民而言,不必再纠结选型,按接种点安排及时接种即可。9至10月是黄金窗口早接种早保护,晚接种也有效,最佳时机就是现在。慢病居民应尽快就近咨询社区卫生服务中心,完成本年度接种。为什么是9至10月黄金接种窗口接种后

2至4周

才产生足量抗体保护效力维持

6至8个月11月左右进入冬春季流行季,须提前建立免疫屏障补种指南错过窗口还能补吗能。整个流行季均可接种;尚未感染时接种,仍可降低感染概率、减少重症风险。接种流程与禁忌记牢1剂9岁及以上成人每年只需接种30分钟接种后现场留观时长去哪打社区卫生服务中心、乡镇卫生院、设有接种门诊的医院均可,建议提前电话预约。谁能打、谁要等对疫苗任何成分严重过敏者:禁止接种正在发热或慢性病急性发作期:暂缓,病情稳定后补种病情控制平稳的慢病患者:可正常接种,不必因“吃着药”错过保护打完别急着走现场留观30分钟,无不适再离开。具体以接种门诊医生评估为准。接种前请务必咨询接种门诊医生,以专业评估为准。联打与误区一次说清关于接种的几个常见问题Q

几种疫苗可以一起打吗?A

可以联打。灭活流感疫苗可与肺炎球菌、带状疱疹、新冠疫苗不同部位同时接种,安全有效,少跑几趟。Q

鸡蛋过敏还能打吗?A

新版标准下卵清蛋白含量极低,不再作为接种禁忌,由接种医生现场评估。Q

为什么每年都要接种?A

流感毒株每年更新,抗体也会衰减,须每年接种当季新版疫苗。划重点疫苗的真正价值疫苗不能保证

100%

不感染,但能显著降低重症、住院和死亡风险——这才是它真正的价值。04日常防护好习惯是最好的护身符勤洗手戴口罩双保险洗手外出回家、饭前便后、摸过电梯按钮和门把手后,用肥皂或洗手液配合流动水搓洗20秒以上。洗手时不触摸口鼻眼,减少病毒进入身体的机会。20秒以上戴口罩去商场、医院、地铁等人员密集或密闭场所规范佩戴,贴合口鼻不松动。口罩变湿或沾到分泌物时,立即更换。人员密集场所咳嗽礼仪咳嗽、打喷嚏时用纸巾或肘部遮挡,不朝人喷。两件事看似琐碎,却直接切断接触传播与飞沫传播,慢病居民更应坚持。常通风少聚集降风险“环境管理做得好,病毒就少了很多可乘之机。”—本期要点:常通风·少聚集·降风险“环境管理做得好,病毒就少了很多可乘之机。”通风稀释每天开窗

2至3次,每次不少于

30分钟,保持空气流通,有效稀释可能存在的病毒。30分钟减少聚集流感高发期尽量减少不必要外出,避免超市、菜市场等密集场所;必要外出全程佩戴口罩,与流感样症状者保持

1米以上

距离。1米以上家庭隔离家里有人感冒时,分房休息、佩戴口罩、减少密切接触,降低交叉感染。分房休息好身体是最好的底子“免疫力是花再多钱也买不来的防线”—今日要点:守住吃、动、睡、戒四件事“免疫力是花再多钱也买不来的防线”—每天做好吃对、动稳、睡足、戒净,身体就是最好的底子吃对均衡饮食,摄入足量蛋白质、维生素和矿物质可适量食用百合、莲藕、雪梨、银耳等滋润食材动稳选散步、快走、八段锦等温和方式在医生指导下适度锻炼——不逞强、不过量睡足保证每晚7至8小时高质量休息少熬夜,避免过度疲劳戒净务必戒烟限酒远离二手烟,保护呼吸道慢病管理三要三不要流感季慢病管理一刻不能松,核心纪律是三要三不要。慢病稳,流感才无机可乘要三要

坚持用药感觉良好也不擅自停药或减量

定期监测记录血压、血糖、症状变化,按时复查

保持沟通了解何时需要调整治疗方案忌三不要

不自行用药感冒药、退烧药可能与慢病药物相互作用,须医生指导

不拖延就医出现急性加重症状尽早看医生

不恐慌焦虑保持良好心态,科学认识疾病家庭防护共筑屏障照护慢病老人的家属应接种流感疫苗,既保护自己,也减少把病毒带回家的可能。一家老小,防护做好,接种不能少一家人守好规矩,慢病老人就少一份风险全家接种家属接种流感疫苗,保护自己,也减少把病毒带回家的可能。环境与接触常通风、勤打扫;门把手、遥控器等高频接触物定期清洁。症状隔离咳嗽、打喷嚏的家人戴口罩,与慢病老人保持距离;食具分开并煮沸消毒,衣物可阳光暴晒。多病共防鼻病毒、呼吸道合胞病毒等秋冬季同样活跃,同一套防护动作可一并应对。05应急处理早识别、早就医、早用药出现症状先会辨别“早识别,是早用药、早干预的前提”早识别,是早用药、早干预的前提高度怀疑流感的信号突然发烧,多数体温超过

38.5℃明显头痛、肌肉酸痛、乏力咳嗽、咽痛、流鼻涕等呼吸道症状身边同事、同学、家人陆续出现类似症状两个关键提醒不建议“硬扛”,更不要自行服用抗生素——流感是病毒,抗生素无效尽早到

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