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文档简介

核磁共振技术试题及答案试题部分一、单项选择题(共15题,每题2分,合计30分。每题只有1个正确答案,多选、错选、不选均不得分)1.临床核磁共振成像最常用的氢质子(¹H)的旋磁比为()A.40.58MHz/TB.42.58MHz/TC.44.58MHz/TD.46.58MHz/T2.核磁共振成像中,T1加权成像的对比度主要取决于组织的哪项固有参数()A.纵向弛豫时间B.横向弛豫时间C.质子密度D.扩散系数3.下列原子核中,临床核磁共振成像最常用的是()A.³¹PB.²³NaC.¹HD.¹⁹F4.核磁共振仪主磁体的场强法定计量单位为()A.赫兹(Hz)B.特斯拉(T)C.居里(Ci)D.伦琴(R)5.T2弛豫的别称是()A.自旋-晶格弛豫B.自旋-自旋弛豫C.纵向弛豫D.翻转弛豫6.下列人体组织在T1加权成像(T1WI)上呈典型高信号的是()A.脑脊液B.脑灰质C.脂肪组织D.脑白质7.下列磁共振血管成像技术中,无需注射对比剂即可实现血管显影的是()A.对比增强MRA(CE-MRA)B.时间飞跃法MRA(TOF-MRA)C.相位对比MRA(PC-MRA)D.对比增强黑血MRA8.核磁共振检查中,用于抑制心脏搏动、呼吸运动导致的伪影的常用技术是()A.心电/呼吸门控技术B.脂肪抑制技术C.水成像技术D.磁敏感加权成像技术9.下列情况中,属于核磁共振检查绝对禁忌症的是()A.体内有钛合金骨折内固定物B.佩戴宫内金属节育环C.植入心脏起搏器D.体表有纹身10.核磁共振功能成像中,DWI的全称是()A.灌注加权成像B.扩散加权成像C.磁敏感加权成像D.功能磁共振成像11.1.5T场强的核磁共振仪中,氢质子的共振频率约为()A.32MHzB.64MHzC.128MHzD.256MHz12.下列脂肪抑制技术中,基于化学位移原理开发的是()A.短TI反转恢复序列(STIR)B.化学位移选择性饱和技术(SPIR)C.水脂分离Dixon技术D.频率选择饱和法(FatSat)13.核磁共振仪中,用于产生梯度磁场、实现空间定位的核心部件是()A.主磁体B.梯度线圈C.射频发射线圈D.射频接收线圈14.常规T2加权成像(T2WI)上,脑脊液的信号特征为()A.低信号B.中等信号C.高信号D.无信号15.磁共振波谱(MRS)检测的代谢物中,可特异性反映神经元活性与完整性的是()A.N-乙酰天门冬氨酸(NAA)B.胆碱(Cho)C.肌酐(Cr)D.乳酸(Lac)二、多项选择题(共5题,每题3分,合计15分。每题有2~4个正确答案,多选、少选、错选、不选均不得分)1.与CT检查相比,核磁共振成像的技术优势包括()A.无电离辐射B.软组织分辨率高C.多参数、多方位成像D.对钙化灶显示清晰2.下列参数中,属于人体组织核磁共振固有参数的有()A.T1值B.T2值C.质子密度D.重复时间(TR)3.下列情况中,属于核磁共振检查相对禁忌症的有()A.妊娠3个月以内B.幽闭恐惧症C.体内有不锈钢材质动脉瘤夹D.植入心脏起搏器4.下列技术中,属于核磁共振功能成像范畴的有()A.扩散加权成像(DWI)B.灌注加权成像(PWI)C.功能磁共振成像(fMRI)D.T1加权成像(T1WI)5.下列因素中,会直接影响核磁共振图像信噪比的有()A.主磁体场强B.扫描层厚C.矩阵大小D.接收线圈类型三、判断题(共10题,每题1分,合计10分。正确打√,错误打×,需改正错误表述)1.核磁共振成像存在电离辐射,备孕期、妊娠期人群绝对禁止检查。()2.T1值的定义为纵向磁化矢量从0恢复到最大值的63%所需的时间。()3.所有体内存在金属植入物的患者均不能接受核磁共振检查。()4.梯度磁场的场强越高,核磁共振图像的空间分辨率越高。()5.扩散加权成像(DWI)上的高信号均提示脑组织发生了缺血性梗死。()6.短TI反转恢复序列(STIR)的脂肪抑制效果不受磁场均匀性影响,适用于场强较低的设备。()7.磁共振波谱成像(MRS)可定量检测组织内的代谢物含量,是目前唯一可无创检测活体组织代谢信息的技术。()8.临床常用的钆类对比剂可自由通过正常人体的血脑屏障,实现脑组织的增强显影。()9.核磁共振T1加权成像的扫描参数设置中,重复时间(TR)越短,图像的T1权重越高。()10.存在幽闭恐惧症的患者绝对无法完成核磁共振检查。()四、填空题(共10空,每空1分,合计10分)1.核磁共振现象产生的三大必备条件为:________、________、________。2.临床常用的三种常规核磁共振加权成像序列为:________、________、________。3.医用核磁共振成像系统的核心硬件组成包括:________、梯度系统、________、射频系统、计算机与图像后处理系统。4.临床常用的钆类顺磁性对比剂的增强原理为缩短组织的________值,从而在T1加权成像上呈现高信号。5.磁敏感加权成像(SWI)对________的显示具有显著优势,常用于微出血、脑血管畸形的诊断。五、名词解释(共4题,每题2.5分,合计10分)1.纵向弛豫(T1弛豫)2.化学位移现象3.弥散加权成像(DWI)4.时间飞跃法MRA(TOF-MRA)六、简答题(共3题,每题5分,合计15分)1.简述核磁共振成像的基本原理。2.对比说明T1加权成像与T2加权成像的参数设置特点与图像信号特征。3.简述核磁共振检查的绝对禁忌症与相对禁忌症。七、案例分析题(共1题,合计10分)患者男性,58岁,突发左侧肢体偏瘫、言语不利2小时入院,颅脑CT检查未发现明显异常密度灶,临床高度怀疑急性缺血性脑梗死,申请核磁共振检查。请回答以下问题:(1)针对该患者的病情,应优先选择哪些核磁共振扫描序列?(2)各序列对应的急性脑梗死影像学表现是什么?(3)核磁共振检查对急性脑梗死的诊断优势有哪些?参考答案部分一、单项选择题答案及解析1.答案:B。解析:旋磁比是原子核的固有属性,氢质子是临床MRI最常用的原子核,其旋磁比为固定值42.58MHz/T,是计算共振频率、设置扫描参数的核心依据。2.答案:A。解析:T1加权成像的对比度核心来源于不同组织纵向弛豫速率的差异,因此主要取决于纵向弛豫时间T1。3.答案:C。解析:氢质子在人体组织中的含量最高、旋磁比大、信号强度高,是目前临床MRI唯一常规使用的成像原子核,³¹P、²³Na等仅用于特殊科研场景。4.答案:B。解析:特斯拉是主磁场场强的法定计量单位,1T=10000高斯;赫兹是频率单位,居里是放射性活度单位,伦琴是照射量单位。5.答案:B。解析:T2弛豫是横向磁化矢量衰减的过程,由相邻自旋核之间的相互作用导致,因此又称自旋-自旋弛豫;自旋-晶格弛豫是T1弛豫的别称。6.答案:C。解析:脂肪组织的T1值极短,在T1WI上呈典型高信号;脑脊液为长T1信号,呈低信号;脑灰质、脑白质为中等信号。7.答案:B。解析:TOF-MRA基于流入增强效应实现血管显影,无需注射对比剂;CE-MRA需注射钆对比剂,PC-MRA虽可无需对比剂但临床应用少于TOF-MRA,选项中符合要求的只有B。8.答案:A。解析:心电/呼吸门控技术可将扫描序列的触发时间与心跳、呼吸周期匹配,有效抑制生理性运动伪影;其余技术与运动伪影抑制无关。9.答案:C。解析:心脏起搏器为电子设备,核磁共振的强磁场、射频脉冲会干扰起搏器工作,导致心律失常、设备烧毁等严重不良事件,属于绝对禁忌症;钛合金内固定物无铁磁性,可安全检查;金属节育环、纹身属于相对禁忌症,评估后可完成检查。10.答案:B。解析:DWI是扩散加权成像的缩写,灌注加权成像为PWI,磁敏感加权成像为SWI,功能磁共振成像为fMRI。11.答案:B。解析:氢质子共振频率=场强×旋磁比,1.5T×42.58MHz/T≈63.87MHz,约等于64MHz。12.答案:D。解析:频率选择饱和法(FatSat)基于水和脂肪的共振频率差异(化学位移),预先发射脂肪频率的饱和脉冲抑制脂肪信号;STIR基于弛豫时间差异,Dixon基于水脂相位差异,SPIR属于反转恢复类技术。13.答案:B。解析:梯度线圈可产生三个正交方向的线性梯度磁场,实现MRI信号的空间定位;主磁体产生静磁场B0,射频线圈负责发射和接收射频信号。14.答案:C。解析:脑脊液的T2值极长,在T2WI上呈典型高信号。15.答案:A。解析:NAA仅存在于神经元内,正常情况下浓度最高,神经元损伤时NAA峰值下降,是神经元活性的特异性标志物;Cho反映细胞膜代谢,Cr为能量代谢标志物,Lac为无氧代谢标志物。二、多项选择题答案及解析1.答案:ABC。解析:MRI的优势包括无电离辐射、软组织分辨率远高于CT、可实现任意方位扫描、多参数成像提供更多诊断信息;MRI对钙化灶的显示能力远低于CT,因此D错误。2.答案:ABC。解析:T1、T2、质子密度是人体组织的固有属性,不同病变的固有参数存在差异,是MRI诊断的基础;TR是人为设置的扫描参数,不属于组织固有属性。3.答案:ABC。解析:妊娠3个月以内需权衡利弊后决定是否检查,幽闭恐惧症患者经镇静后可完成检查,不锈钢动脉瘤夹需评估型号后判断是否可检查,以上均为相对禁忌症;心脏起搏器属于绝对禁忌症。4.答案:ABC。解析:功能成像是在常规解剖成像基础上,提供组织功能、代谢、血流等信息的技术,DWI、PWI、fMRI均属于功能成像;T1WI属于常规解剖成像。5.答案:ABCD。解析:场强越高,信号强度越高,信噪比越高;层厚越厚,采集的信号量越多,信噪比越高;矩阵越小,单个像素的面积越大,信噪比越高;相控阵接收线圈的信噪比远高于体线圈,因此以上因素均会直接影响信噪比。三、判断题答案及解析1.答案:×。改正:核磁共振成像无电离辐射,妊娠期人群需权衡风险后决定是否检查,并非绝对禁止。2.答案:√。解析:符合T1值的准确定义。3.答案:×。改正:非铁磁性金属植入物(如钛合金)的患者可安全接受核磁共振检查,仅铁磁性植入物属于禁忌症。4.答案:√。解析:梯度场强越高,空间定位精度越高,图像的空间分辨率越高。5.答案:×。改正:DWI高信号不仅见于脑梗死,还可见于脑脓肿、胶质瘤、淋巴瘤等病变,需结合ADC图判断。6.答案:√。解析:STIR基于脂肪的短T1特性设置反转时间,不受磁场均匀性影响,适合低场设备、大范围扫描的脂肪抑制。7.答案:√。解析:MRS是目前唯一可无创检测活体组织代谢物含量的技术,可用于肿瘤、神经系统疾病的诊断。8.答案:×。改正:正常血脑屏障可阻挡钆类对比剂通过,仅当血脑屏障破坏时,对比剂才会渗漏到组织间隙实现增强显影。9.答案:√。解析:TR越短,不同组织的纵向弛豫恢复程度差异越大,T1权重越高。10.答案:×。改正:幽闭恐惧症患者可通过服用镇静药物、使用开放型磁体、家属陪同安抚等方式完成检查,并非绝对无法检查。四、填空题答案1.静磁场(主磁场)、射频脉冲、具有自旋特性的原子核2.T1加权成像(T1WI)、T2加权成像(T2WI)、质子密度加权成像(PDWI)3.主磁体系统、磁屏蔽与射频屏蔽系统4.T15.微出血灶(或脱氧血红蛋白、含铁血黄素)五、名词解释答案1.纵向弛豫(T1弛豫):指射频脉冲关闭后,纵向磁化矢量从0逐渐恢复到平衡状态的过程,其本质是自旋核将能量传递到周围晶格(组织环境)的过程,因此又称自旋-晶格弛豫,该过程的时间常数为T1值。2.化学位移现象:指处于不同分子环境中的同一种原子核,由于核外电子云的屏蔽效应不同,其共振频率存在微小差异的现象,是脂肪抑制技术、磁共振波谱成像的理论基础。3.弥散加权成像(DWI):是基于水分子布朗运动特性开发的功能成像技术,通过在扫描序列中加入弥散梯度,检测不同组织中水分子的扩散受限程度,对急性脑梗死、肿瘤等病变的诊断具有极高价值。4.时间飞跃法MRA(TOF-MRA):是无需对比剂的血管成像技术,基于流入增强效应:成像容积外的未饱和血液流入成像层面时,未受到饱和脉冲的激发,信号强度远高于周围已经被饱和的静止组织,从而实现血管的高对比度显影,常用于头颈部血管筛查。六、简答题答案1.答:核磁共振成像的基本原理如下:①将人体置于强静磁场中,人体内部的氢质子自旋磁矩会沿静磁场方向排列,产生宏观纵向磁化矢量;②发射特定频率的射频脉冲,使氢质子发生共振,宏观磁化矢量发生偏转,产生横向磁化矢量;③关闭射频脉冲后,宏观磁化矢量逐渐恢复到平衡状态(即发生弛豫),过程中会释放射频信号,被接收线圈采集;④通过梯度磁场对采集到的信号进行空间定位,经计算机傅里叶变换等后处理,重建出人体的断层图像。2.答:两者的参数设置与信号特征对比如下:①参数设置:T1加权成像采用短TR(<800ms)、短TE(<30ms);T2加权成像采用长TR(>2000ms)、长TE(>80ms)。②信号特征:T1WI上,短T1组织(如脂肪、亚急性出血)呈高信号,长T1组织(如水、脑脊液、水肿)呈低信号,图像的解剖结构显示清晰;T2WI上,长T2组织(如水、脑脊液、水肿、病变组织)呈高信号,短T2组织(如骨皮质、钙化、含铁血黄素)呈低信号,对病

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