临床医学概论模拟练习题+参考答案

临床医学概论模拟练习题+参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.小儿腹泻易发生脱水的原因是

A、水代谢旺盛

B、血液中IgM,IgA较低

C、低丙种球蛋白血症

D、体表面积较大

E、消化酶较低

正确答案：A

2.男孩，3岁。发热伴咳喘2天，加重1天°查体：T39℃,P120

次/分，R46次/分。咽部充血，双侧扁桃体II度肿大，充血明显。

听诊背部两侧下方可闻及固定的中、细湿啰音，心律齐，未闻及杂

音。腹平软，肝右肋下1.5cm,脾未触及。该患儿最主要的诊断是

A、支气管哮喘

B、急性扁桃体炎

C、急性支气管肺炎

D、毛细支气管炎

E、急性支气管炎

正确答案：C

3.系统性红斑狼疮病人饮食应注意忌食

A、芹菜、香菜

B、低盐

C、易消化

D,高蛋白

E、营养丰富

正确答案：A

4.中重度支气管哮喘控制发作首选治疗药物是

A、抗过敏类

B、抗胆碱能类

C、B受体激动剂

D、糖皮质激素

E、茶碱类

正确答案：D

5.儿童意外事故预防措施，下列哪种做法不妥

A、预防中毒

B、预防窒息与异物吸入

C、预防溺水与交通事故

D、当发生意外事故，教会孩子等成人来救

E、预防外伤

正确答案：D

6.中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高见于：

A、急性淋巴细胞白血病

B、急性粒细胞白血病

C、慢性粒细胞白血病

D、类白血病反应

E、淋巴瘤

正确答案：D

7.诊断外伤性颅内血肿价值最大的辅助检查是:

A、颅骨平片

B、A超声波

C、腰穿

D、同位素脑扫描

E、CT

正确答案：E

8.宫口扩张潜伏期需要的时间为

A、6小时

B、12小时

C、8小时

D、10小时

E、4小时

正确答案：C

9.以下不适用于SLE病人的药物

A、消炎痛

B、雷公藤多甘

C、硫喳嘿吟

D、氯喳

E、雌激素类避孕药

正确答案：E

10.急性乳腺炎首选的药物是

A、甲硝喳

B、中药外敷

C、青霉素

D、氧箴沙星

E、庆大霉素

正确答案：C

11.女,60岁，腹痛，呕吐及肛门停止排气排便3天。查体：腹胀可

见肠型，全腹有压痛，腹部X片：肠管扩大，可见多个液平面，应选

何种治疗

A、急诊剖腹探察

B、择期手术

C、胃肠减压

D、积极进行中药治疗

E、抗生素治疗

正确答案：A

12.下列类型中，哪一项为最常见的继发性肺结核

A、血行播散型肺结核

B、结核性胸膜炎

G浸润型肺结核

D、慢性纤维空洞型肺结核

E、原发型肺结核

正确答案：C

13.男性，30岁。突发左腰部绞痛伴镜下血尿，左腰部轻度压痛和

叩击痛，无肌紧张，应考虑

A、急性肾盂肾炎

B、肾输尿管结石

C、肾肿瘤

D、肾积水

E、肾结核

正确答案：B

14.肝肾综合症的实质是：

A、肾小球坏死

B、肾间质炎性病变

C、高胆红素对肾的毒性损害

D、肾小管坏死

E、血容量不足导致的肾前性肾功能不全

正确答案：E

15.抗生素治疗小儿肺炎的原则错误的是

A、只选用一种抗生素

B、早期用药

C、选用渗入下呼吸道浓度高的药物

D、根据病原菌选用敏感药物

E、重症宜静脉给药

正确答案：A

16.临床最常见的继发性高血压病是

A、慢性肾脏疾病

主动脉弓狭窄

C、肾血管性高血压

D、原发性醛固酮增多症

E、嗜辂细胞瘤

正确答案：A

17.麦氏点部位是

A、脐与耻骨联合联线中点

B、脐与右胞前上棘联线中点

C、脐与右施前上棘联线的中、外1/3之交点

D、脐与左骼前上棘联线的中、外1/3之交点

E、以上都不是

正确答案：C

18.心绞痛发作时奏效最快的药物是：

A、硝酸甘油

B、复方硝酸甘油

C、亚硝酸异戊酯吸入

D、肌注杜冷丁

E、二硝酸异山梨醇含眼

正确答案：A

19.正常人尿中可出现：

A、细胞管型

B、脂肪管型

C、蜡样管型

D、透明管型

E、颗粒管型

正确答案：D

20.二尖瓣狭窄病人出现急性肺水肿，其常见的原因是

A右心衰

B、呼吸衰竭

C、左心衰

D、全心衰

E、肺动脉高压

正确答案：C

21.婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是

A、皮肤弹性差

B、精神萎靡

C、哭无泪，尿量少

D、眼眶及前囱凹陷

E、外周循环衰羯

正确答案：E

22.检查结膜时，翻转眼睑的要领下列哪项是错误的

A、嘱被检者向下看

B、然后示指向下压迫睑板上缘

C、此时示指和拇指轻轻向下压迫睑板上缘

D、用示指和拇指捏住上睑中部的边缘

E、嘱被检者向前看

正确答案：E

23.一位43岁女教师，时常头晕、头痛，心悸、体检发现A2亢进,

血压170/104mmHg,左室肥厚，眼底有出血和棉絮状渗出，以下临床诊

断正确的一项是

A、曲血压病2级高度危险组

B、曲血压病3级低度危险组

C、高血压病2级中度危险组

D、高血压病3级极高度危险组

E、向血压病2级低度危险组

正确答案：C

24.分娩的主力是

A、腹肌收缩力

B、子宫收缩力

C、提肛肌收缩力

D、产妇向下屏气力量

E、膈肌收缩力

正确答案：B

25.甲亢代谢率增高症群不包括：

A、食欲亢进

B、腹泻

C、体重增加

D、多汗

E、低热

正确答案：C

26.关于帕金森病步态描述正确的是

A、身体后倾易跌倒

B、慌张步态

C、走路快

D、联带运动减多

E、醉酒步态

正确答案：B

27.大量咯血患者应首先考虑

A、空洞性肺结核

B、支气管炎

C、支原体肺炎

D、肺炎

E、二尖瓣狭窄

正确答案：A

28.女，45岁，近3天来白带增多伴外阴瘙痒。妇检：外阴部充血,

阴道粘膜充血，分泌物呈黄色稀薄泡沫状，宫颈充血，子宫正常大

小，双附件无异常。初步诊断是

A、盆腔炎

B、老年性阴道炎

C、宫颈炎

D、外阴阴道假丝酵母菌病

E、滴虫性阴道炎

正确答案：E

29.男性，50岁，慢性咳嗽咳痰6年，肺功能测定为阻塞性通气功

能障碍。下列哪项是错误的

A、最大呼气中期流速减低

B、第一秒用力呼气量减低

C、残气容积占肺总量的百分比降低

D、肺活量减低

E、残气量增加

正确答案：C

30.慢性支气管炎急性发作期及慢性迁延期的治疗不恰当的为

A、长期用药易致二重感染和细菌耐药

B、急性感染控制后，及时停药

C、抗生素可用做气雾疗法，加强局部消炎作用

D、迁延期患者应坚持用止咳、祛痰药，以求彻底控制

E、长期连续应用抗生素，以求彻底治愈

正确答案：E

31.关于眼球运动，下列哪个错误：

A、眼球向下及向外运动减弱，提示滑车神经损害

B、眼球向外转动受限提示展神经受损

C、上睑下垂提示动眼神经麻痹

D、视神经参与眼球运动

E、眼球向内、向上及向下运动受限提示动眼神经受损

正确答案：D

32.Auer小体不见于：

A、M1型白血病

B、M2型白血病

C、M3型白血病

D、急性淋巴细胞白血病

E、急性单核细胞白血病

正确答案：D

33.在支气管哮喘的治疗中，哪种药物既能抑制炎症反应，又能增加

B受体数量，抑制组胺酸脱竣酶（）

A、异丙基肾上腺素

B、氮茶碱

C、色甘酸二钠

D、麻黄碱

E、糖皮质激素

正确答案：E

34.某老年男性，胸部体检示胸廓前后径明显增宽，与前后径相仿，

肋间隙饱满，腹上角增大。此胸廓形态为

A、漏斗胸

B、正常胸廓形态

C、鸡胸

D、扁平胸

E、桶状胸

正确答案：E

35.急性乳房炎多发生在

A、产前3〜4周

B、产后3〜4周

C、产后1〜2周

D、产后8〜10周

E、产前1〜2周

正确答案：B

36.皮肤黏膜色素脱失引起白瘢、白斑和白化症，其色素脱失是由于

哪一种物质缺失所致？

A、二氢苯丙氨酸

B、氨基酸

C、酪氨酸

D、苯丙氮酸

E、酪氨酸酶

正确答案：E

37.对献血员监测HIV,应特别注意是否处于

A、无症状期

B、窗口期

C、相关状态期

D、艾滋病期

E、急性感染期

正确答案：B

38.支气管哮喘的临床特征主要是

A、吸气性呼吸困难

B、夜间阵发性呼吸困难

C、反复发作，阵发性，呼气性呼吸困难

D、肺部有较多的哮鸣音伴肺底湿啰音

E、反复发作，混合性呼吸困难

正确答案：C

39.长期血压增高容易引起损害的器官是（）

A、心、脑、肺

B、心、脑、肾

C、心、肝、肾

D、肝、肾、肺

E、脑、肾、肝

正确答案：B

40.低钙血症时可出现：

A、震颤

B、摸空症

C、手足搐搦

D、手足徐动

E、舞蹈样动作

正确答案：C

41.呼吸过速是指：

A、呼吸频率超过20次/min

B、呼吸频率超过30次/min

C、呼吸频率超过22次/min

D、呼吸频率超过18次/min:

E、呼吸频率超过28次/min

正确答案：A

42.帕金森病最常见的首发症状是

A、齿轮样增强

B、静止性震颤

C、小步态

D、慌张步态

E、铅管样强直

正确答案：B

43.肺切除手术的主要适应症（）

A、肺癌

B、肺结核

C、支气管扩张

D、肺脓肿

E、胸部严重损伤

正确答案：A

44.女性，68岁，下々起脐周隐痛，至晚上，渐渐转移并固定于右

下腹部，腹痛持续性加重，来诊，查体：T37.8C,Bp20/13.3KPa,

体胖，右下腹麦氏点压痛明显，肌紧张且有反跳痛。应考虑为

A、克隆氏病

B、肠结核

C、阑尾炎

D、结肠癌

E、盆腔炎

正确答案：C

45.某患者体检X显示右下肺阴影4cmX5cm,确诊方法

A、纤维支气管镜检查

B、放射性同位素检查

C、经胸壁针吸活检

D、纵隔镜检查

E、CT检查

正确答案：C

46.患者男性，64岁。突感心前区憋闷，有严重窒息感，伴恶心、

呕吐及出冷汗，休息及含服硝酸甘油不能缓解，最可能是

A、急性胆囊炎

B、急性胰腺炎

C、急性胃炎

D、心肌炎

E、急性心肌梗死

正确答案：E

47.引起原发性高血压的主要病因是（）

A、精神过于紧张

B、一种多因疾病

G钙离子代谢紊乱

D、盐摄入量过多

E、肾脏有病变

正确答案：B

48.肺动脉瓣区听诊位置在

A、胸骨右缘第三肋间

B、胸骨左缘第三肋间

C、胸骨左缘第二肋间

D、胸骨右缘第二肋间

E、胸骨左缘第四肋间

正确答案：C

49.患者女性，27岁，产后30天出现右侧乳房胀痛，全身畏寒、

发热。体检:右侧乳房皮肤红肿明思，局部可扪及一压痛性硬块，同

侧腋窝淋巴结肿大。初步诊断为急性乳腺炎，预防该病的关键在于

A、保持乳房皮肤清洁

B、采用人工喂养

C、避免乳头较裂

D、预防性使用抗生素

E、防止乳汁淤积

正确答案：E

50.病史中最重要的是

A、家族史

B、婚姻史

C、既往史

D、现病史

E、个人史

正确答案：D

51.患者58岁男性，逐渐出现四肢震颤，双手呈“搓药丸样”动作,

面部缺乏表情，动作缓慢，走路呈"慌张步态"，被动运动时肢体

齿轮样肌张力增高，需用下列何种药物治疗

A、多巴胺

B、苯妥英钠

C、新斯的明

D、左旋多巴

E、卡马西平

正确答案：D

52.胸外心脏按摩时，手掌的正确位置是：

A、心脏前方的胸壁

B、左胸骨中线第4肋间

C、胸骨下部为挤压点

D、胸骨旁第4肋间

E、剑突与胸骨交界处

正确答案：C

53.女，67岁；右手抖动，动作缓慢4年，考虑为帕金森病，体检

时最不可能出现的症状是

A、行走时右上肢连带动作消失

B、右上肢肌张力减低

C、面部表情刻板

D、右上肢静止性震颤

E、行走时步距变小

正确答案：B

54.检查脉搏一般检查

A、槎动脉搏动

B、颛动脉搏动

C、面动脉搏动

D、股动脉搏动

E、肱动脉搏动

正确答案：A

55.胸骨后疼痛，有时向左肩及左手放射者常见于

A、大叶性肺炎

B、自发性气胸

C、心绞痛

D、肺癌

E、干性胸膜炎

正确答案：C

56.肝颈静脉回流征阳性提示：

A、心包积液

B、心房颤动

C、右心功能不全

D、高血压

E、左心功能不全

正确答案：C

57.男，78岁，突然已现心悸、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，诊

断为急性左心衰。查心肌酶升高，其原因最可能的是

A、高血压病

B、心肌炎

C、急性心包炎

D、心肌病

E、冠心病，急性心肌梗塞

正确答案：E

58.类风湿性关节炎特征性的改变是

A、对称性小关节肿痛，反复发作

B、对称性大关节酸痛

C、指掌及腕关节尺侧偏向畸形

D、游走性大关节肿痛，反复发作

E、多发性大小关节肿痛，反复发作

正确答案：A

59.休克病人扩容治疗时，最重要的观察指标是

A、神志

B、肤色

C、尿量

D、血压

E、体温

正确答案：C

60.触诊发现心尖搏动呈抬举样是由于

A、甲亢

B、右心室肥大

G剧烈运动

D、发热

E、左心室肥大

正确答案：E

61.下列哪些属内源性致热原

A、病毒

B、炎性介质：白介素一I

C、支原体

D、细菌

E、衣原体

正确答案：B

62.类风湿性关节炎最常受累的关节是

A、肩关节

B、腕、踝、肘关节

C、脊柱小关节

D、四肢小关节

E、髓关节

正确答案：D

63.关于SLE下列哪项为错误的

A、盘状红斑狼疮可发展为SLE

B、大多有皮肤损害

C、紫外线可使皮肤症状恶化

D、妊娠期病情好转

E、肾脏损害最常见

正确答案：D

64.某患者处于深睡状态，不宜唤醒，答话含糊不清，答非所问应为

下列哪种状态

A、意识模糊

B、谑妄

C、浅昏迷

D、深昏迷

E、昏睡

正确答案：E

65.蛙腹见于下列哪种情况：

A、腹腔巨大肿瘤

B、腹壁上的肿物

C、腹膜有炎症或肿瘤浸润

D、腹腔大量积液

E、腹腔大量积气

正确答案：D

66.艾滋病的英文缩写是()

A、AIDS

B、HIV

C、HAV

D、HDV

E、HBV

正确答案：A

67.男性，44岁，工人，自诉20年前，不慎感冒而咳嗽，咳痰，

一周后发生气短，喘息，以后每逢气候改变或精神激动时，即发生

气喘及咳嗽，闻油烟也有阵发，20年来经抗生素治疗无效，查体：

桶胸，两肺散在高调干啰音，心脏无显著改变，原发病考虑

A、过敏性肺炎

B、慢性支气管炎

C、支气管哮喘

D、急性支气管炎

E、喘息型支气管炎

正确答案：C

68.成年男性红细胞及血红蛋白增多是指：

A、红细胞＞6.0X1012/L,血红蛋白＞170g/L

B、红细胞＞5.5X1012/L,血红蛋白＞150g/L

C、红细胞＞5.5X1012/L,血红蛋白＞160g/L

D、红细胞＞5.0X1012/L,血红蛋白＞150g/L

E、红细胞＞6.0X1012/L,血红蛋白＞160g/L

正确答案：A

69.一位61岁男性患者，因昏迷一天入院，既往无糖尿病史，呼吸

有烂苹果味。实验室检查:血糖19,3mmol/L,血钠156mmol/L,血

浆渗透压358mmol/L,尿常规：蛋白+,尿糖++,尿酮+,最可能的

诊断是

A、肝昏迷

B、糖尿病酮症酸中毒

C、糖尿病非酮症高渗昏迷

D、脑血管意外

E、慢性肾功能不全尿毒症期

正确答案：B

70.消化性溃疡在病理上组织损害深达哪一层

A、黏膜肌层

B、黏膜层

C、浆膜层

D、肌层

E、黏膜下层

正确答案：A

71.男，46岁，满腹剧痛10小时，腹部检查发现腹式呼吸运动减

弱，腹部稍隆起，触诊全腹腹肌紧张，压痛和反跳痛。该患者最有

可能的诊断是：

A、急性阑尾炎

B、门静脉性肝硬变

C、结核性腹膜炎

D、急性腹膜炎

E、急生胰腺炎

正确答案：D

72.男性，61岁，突然意识不清1小时。头颅CT显示右侧大脑半

球3cmX3cmX6cmo高密度影，最可能的诊断是

A、昏厥

B、脑出血

C、脑栓塞

D、脑血栓形成

E、高血压脑病

正确答案：B

73.下列哪种药物没有抗幽门螺杆菌活性：

A、庆大霉素

B、甲硝喳

C、奥美啦喳

D、胶体次枸椽酸钮

E、克拉霉素

正确答案：A

74.某患者，外伤后出现昏迷，查体发现球结膜水肿，双侧瞳孔不等

大，对光反应迟钝，多见于（）

A、颅内压升高

B、脑震荡

C、脑缺氧

D、颅内血栓形成

E、小脑幕切迹疝

正确答案：E

75.急性胆囊炎首选的检查是

A、腹部B超

B、MRCP

C、ERCP

D、PTC

E、MRI

正确答案：A

76.骨折急救首选应：

A、包扎伤口

B、安全转运

C、骨折复位

D、骨折固定

E、抢救生命

正确答案：E

77.特发性全面强直-阵挛发作的首选治疗药物是

A、苯妥英钠

B、丙戊酸钠

C、苯巴比妥

D、乙琥胺

E、卡马西平

正确答案：B

78.空腹静脉血浆葡萄糖正常值上限，目前采用的标准为

A、7.8mmoI/L

B、7.OmmoI/L

C、6.OmmoI/L

D、6.1mmoI/L

E、11.1mmol/L

正确答案：C

79.女婴，10个月。腹泻3天，加重2天。暗红色水样便每日10

余次，量多，腥臭，伴高热、呕吐、少尿。查体：精神萎靡，呈嗜

睡状，前卤眼窝凹陷，皮肤弹性差，心音较低钝，腹胀，肝脾不大。

实验室检查：粪镜检有大量脓血细胞，血钠135mmol/L,血钾

3.5nlmol/L。患儿最可能的诊断是

A、轮状病毒肠炎

B、金黄色葡萄球菌肠炎

C、大肠埃希菌肠炎

D、真菌性肠炎

E、细菌性痢疾

正确答案：B

80.阑尾炎有重要诊断价值的临床表现不包括

A、转移性腹痛

B、恶心呕吐

C、发热

D、右下腹固定压痛点

E、肠鸣音亢进

正确答案：E

81.男，17岁。考试中突然意识丧失，手中钢笔掉在地上，全身强

直伴抽搐，约1分钟后逐渐缓解，约10分钟后神志转清，过后对

上述情况全无记忆，以后反复有类似发作。最可能的癫痫发作类型

是

A、单纯部分性发作

B、失神发作

C、单纯性发作

D、强直一阵挛发作

E、复杂部分性发作

正确答案：D

82.术前胃肠道准备哪项不对？

A、术前12小时禁食,4小时禁水

B、术野皮肤消毒包扎，连续三天

C、术前一日改食全流

D、幽门梗阻病人术晨洗胃

E、术前1日晚肥皂水灌肠

正确答案：B

83.下列哪项因素与人体发育无明显相关？

A、内分泌

B、休息

C、种族遗传

D、营养代谢

E、体育锻炼

正确答案：B

84.为了提高疗效，减少副作用，常用左旋多巴复合剂为

A、中枢多巴脱竣酶抑制剂

B、胆碱酯酶抑制剂

C、多巴胺受体拮抗剂

D、外周多巴脱较酶抑制剂

E、单氨氧化酶抑制剂

正确答案：D

85.病人最近数月一直耳闻人语声，讲“要抓他”，非常害怕，病人

称：“家中有窃听器、摄像机，马路上有人跟踪，自己完全被控制

了。”你认为这是什么症状？

A、被害妄想

B、错觉

C、被控制感

D、思维散漫

E、关系妄想

正确答案：A

86.胃溃疡最常发生的部位

A、贲门旁

B、幽门前壁

C、胃小弯

D、胃大弯

E、胃后壁

正确答案：C

87.急性肾盂肾炎最主要的治疗措施是.

A、卧床休息

B、多饮水或输液

C、解痉止痛

D、应用糖皮质激素

E、应用抗生素

正确答案：E

88.关于帕金森病运动减少下列哪项说法不正确

A、始动困难

B、随意运动缓慢

C、精细动作尚可

D、联带运动减少

E、以上都不是

正确答案：C

89.下列哪项对肺炎球菌肺炎的诊断最有价值

A、高热、咳铁锈色痰

B、白细胞升高，核左移，胞浆有中毒颗粒

C、胸片大片均匀致密影呈肺叶或