临床综合题库与答案

临床综合题库与答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、有关维生素K的叙述，不正确的是

A、较大剂量维生素K3可出现新生儿溶血

B、参与凝血因子的合成

C、维生素K1注射过快可出现血压下降

D、天然维生素K为脂溶性

E、对于应用链激酶所致出血有特效

正确答案：E

2、下列关于杂音产生的机制正确的是：

A、血液向前流动呈层流

B、血液向前流速过快

C、血液向前流动呈湍流

D、血液向前流动受阻

E,血液向前流速过慢

正确答案：C

3、下列关于蜘蛛痣的描述不正确的是：

A、发现蜘蛛痣即为病态

B、蜘蛛痣大小不等

C、是皮肤小动脉末端分支性扩张形成

D、肝对雌激素灭活能力减弱时可发生

E、常出现于面、颈、臂、胸部

正确答案：A

4、下列哪些情况会出现瞳孔缩小，除外：

A、毒蕈中毒

B、阿托品化

C、吗啡反应

D、有机磷农药中毒

E、虹膜炎

正确答案：B

5、关于糖皮质激素的应用，下列哪项错误

A、过敏性休克和心源性休克

B、风湿性和类风湿关节炎

C、水痘和带状疱疹

D、血小板减少症和再生障碍性贫血

E、中毒性肺炎、重症伤寒和急性粟粒性肺结核

正确答案：C

6、胰岛素一般不用于

A、糖尿病酮症酸中毒

B、合并重度感染的糖尿病

C、口服降血糖药无效的轻、中型糖尿病

D、重症糖尿病

E、胰岛功能尚存的轻型糖尿病

正确答案：E

7、有关扑热息痛的叙述，错误的是

A、有较强的解热镇痛作用

B、无抗炎抗风湿作用

C、长期应用可产生依赖性

D、主要用于感冒发热

E、不良反应少，但能造成肝脏损害

正确答案：C

8、下列哪种疾病临床上常表现为稽留热：

A、风湿热

B、布鲁菌病

C、大叶性肺炎

D、败血症

E、疟疾

正确答案：C

9、适用于烧伤面铜绿假单胞菌感染的药物是

A、利福平

B、林可霉素

C、磺胺喀咤银

D、磺胺醋酰

E、氯霉素

正确答案：C

10、对心、肺疾病的诊断尤为重要的诊断方法是:

A、叩诊

B、触诊

C、视诊

D、听诊

E、嗅诊

正确答案：D

11、以下哪项是错误的：

A、肝硬度分三个等级表示

B、正常肝下缘在剑下3cm,深吸气可肋下l-2cm

C、胆囊炎时在右肋缘下多能触到肿大的胆囊

D、肝癌时肝大,表面凹凸不平

E、肝的大小测右锁骨中线肋弓缘至肝下缘

正确答案：B

12、下列叙述错误的是

A、普鲁卡因胺是II类抗心律失常药

B、维拉帕米是抗心律失常药中的IV类药

C、利多卡因可治疗各种室性心律失常

D、胺碘酮可减慢房室结及浦肯野纤维的传导速度

E、II类抗心律失常药主要是P肾上腺素受体阻断药

正确答案：A

13、角膜边缘出现灰白色混浊环见于：

A、老年人

B、早老症

C、肝豆状核变性

D、维生素A缺乏

E、honor综合征

正确答案：A

14、有关吠曝米的体内过程下列哪项不正确：

A、作用维持时间20h

B、口服30n】in生效

C、反复给药不易在体内蓄积

D、静脉注射2h后作用达高峰

E、静脉注射5min生效

正确答案：A

15、大剂量阿司匹林引起胃出血的主要原因是

A、抑制血小板聚集

B、抑制凝血酶原及其他凝血因子的合成

C、直接刺激胃黏膜引起出血

D、抑制胃黏膜PG的合成

E、抑制维生素C及K的吸收

正确答案：D

16、关于胰岛素的作用下列哪项错误

A、促进葡萄糖利用,抑制糖原分解和产生

B、促进蛋白质合成及氨基酸转运

C、抑制蛋白质合成,抑制氨基酸进入细胞

D、促进钾进入细胞，降低血钾

E、促进脂肪合成，抑制脂肪分解

正确答案：C

17、解热镇痛药的解热作用主要因为

A、抑制内热原的释放

B、使体温调节失灵

C、抑制缓激肽的生成

D、作用于外周，使PG合成减少

E、作用于中枢，使PG合成减少

正确答案：E

18、关于肝掌的叙述，正确的是：

A、患者手掌似猪肝样颜色

B、健康妇女在妊娠期间可出现

C、也是性激素增多的特征

I）、大小鱼际处发红，加压后褪色

E、掌心发红，加压后褪色

正确答案：D

19、当皮下出血直径多少时为淤斑？

A、4~5mm

B、小于2mm

C、大于5mm

D、2~3mm

E、3"5mm

正确答案：C

20、表情惊愕、眼球突出、兴奋易怒，多见于哪种疾病?

A、伤寒

B、肺结核

C、肢端肥大症

D、Cushing病

E、甲亢

正确答案：E

21、普蔡洛尔治疗心律失常的药理学基础是

A、抗血小板聚集作用

B、无内在拟交感活性

C、抗代谢作用

I）、B受体阻断作用

E、膜稳定作用

正确答案：D

22、吗啡成瘾的脱瘾治疗药物是

A、尼可刹米

B、肾上腺素

C、美沙酮

D、喷他佐辛

E、纳洛酮

正确答案：C

23、以下哪项不是急性乳腺炎的表现？

A、局部皮肤肿胀

B、局部皮肤发红

C、局部皮肤发热

D、局部皮肤桔皮样

E、局部皮肤有触痛

正确答案：D

24、肾脏触诊时，常采用哪种手法：

A、冲击触诊法0.02

B、深部滑行触诊法

C、深插触诊法

D、浅部触诊法

E、双手触诊法（双合诊法）

正确答案：E

25、心源性水肿的主要表现,除外：

A、严重时可出现胸、腹水

B、水肿特点首先出现于身体下垂部位

C、水肿性质软而移动性大

D、有肝肿大及颈静脉怒张

E、静脉压升高

正确答案：C

26、剑突下异常搏动见于下列哪种情况：

A、大量腹水

B、左心室肥大

C、门静脉高压

I）、右心室肥大

E、右位心

正确答案：D

27、正常瞳孔描述什么内容？

A、瞳孔大小、形状，双侧是否等大、等圆，对光反射，调节反射

B、瞳孔大小、形状，双侧是否等大、等圆

C、瞳孔对光反射，调节反射

D、在自然光线下看瞳孔大小、形状，双侧是否等大、等圆

E、以上描述均可以

正确答案：A

28、下列哪项不属于现病史内容：

A、起病时的主要症状

B、体检发现的重要体征

C、病因诱因

D、病情演变

E、精神状态、体力、饮食、大小便情况

正确答案：B

29、下列哪项不属于意识障碍：

A、眩晕

B、晕厥

C、昏睡

D、澹妄

E、嗜睡

正确答案：A

30、甲状腺肿大、质地柔软、触诊时无震颤，多见二下列哪种疾病？

A、甲状旁腺腺瘤

B、单纯性甲状腺肿

C、甲状腺癌

D、甲状腺功能亢进

E、慢性淋巴性甲状腺炎

正确答案：B

31、窦性P波：

A、前半部代表心房除极，后半部代表心房复极

B、前半部代表窦房结除极,后半部代表心房除极

C、前半部代表窦房结除极,后半部代表右心房除极

D、前半部代表右心房除极,后半部0.00代表左心房除极代表左心房除极

E、前半部代表左心房除极，后半部代表右心房除极

正确答案：D

32、可产生前庭反应的药物是

A、多西环素

B、美他环素

C、四环素

D、替加环素

E、米诺环素

正确答案：E

33、MorbizII型房室传导阻滞的特点是：

A、P波增宽＞0.Us

B、P波与QRS波群毫无相关性

C、P-R间期逐渐延长

D、P-R间期逐渐延长，直至一个P波后漏脱一个QRS波群,周而复始

E、P-R间期恒定，部分F波后无QRS波群

正确答案：E

34、膝内翻或膝外翻畸形多见于：

A、佝偻病

B、腓神经受损

C、脊髓灰质炎后遗症

D、膝关节结核

&大骨节病

正确答案：A

35、在解热镇痛抗炎药中，对PG合成酶抑制作用最强的是

A、保泰松

B、毗罗昔康

C、叫深美辛

D、非那西丁

E、阿司匹林

正确答案：C

36、代谢性酸中毒时呼吸运动的主要变化是：

A、呼吸深慢

B、呼吸变浅

C、呼吸变快.

D、时快时慢

E、呼吸变深

正确答案：A

37、检查前列腺时右手示指应：

A、快速插入,降腹侧触诊

B、徐徐插入，向背侧触诊

C、徐徐插入，向后侧触诊

D、徐徐插入，向腹侧触诊

E、快速插入，向背侧触诊

正确答案：D

38、呼吸困难是指：

A、是一种二氧化碳潴留的表现

B、剧烈运动时感到的一种气不够用的感觉

C、患者感到空气不足，呼吸费力

D、平时有一种气不够用的感觉

E、因血含氧量降低引起的一种表现

正确答案：C

39、肝素增强抗凝血酶III灭活下列哪组凝血因子

A、Ila.Vila、Villa、IXa、Xa

B、Ha、Vila、IXa>Xa、XHa

C、I【a、Illa、FVa、Va、Vila

D、IIa>Via、'Ha、Villa、IXa

E、Ha、Vila、Villa、IXa、Xa

正确答案：B

40、在冬季来临之前,为预防哮喘发作，患者应喷雾以下药物中的

A、氨茶碱

B、特布他林

C、克仑特罗

D、麻黄碱

E、色甘酸钠

正确答案：D

41、下列那项不是诊断急性阑尾炎的重要依据：

A、转移性右下腹痛

B、McBurney点压痛、反跳痛

C、结肠充气征阳性

D、腰大肌征阳性

E、右下腹腹壁紧张度增加,呈揉面感

正确答案：E

42、西咪替丁的药理作用机制是

A、阻断H2受体

B、阻断质子泵受体

C、阻断H1受体

D、激动H1受体

E、激动H2受体

正确答案：A

43、黄疸是由于：

A、皮肤均匀的发黄

B、巩膜黄色

C、皮肤、尿液为黄色

D、由于血中胆红素升高使皮肤、黏膜发黄的表现

E、由于血中胆红素升高使皮肤、黏膜、巩膜发黄的表现

正确答案：E

44、肢体能抬离床面，但不能抗阻力提示肌力：

A、5级

B、4级

C、1级

D、2级

E、3级

正确答案：E

45、扁平胸可见于：

A、瘦长体型者

B、正常人

C,谓胸

D、漏斗胸E胸膜粘连.

正确答案：A

46、对于水肿的描述，错误的是：

A、发生于体腔内称积水

B、液体积聚在局部组织间隙称局限性水肿

C、液体在组织间隙弥漫分布时呈全身性水肿

D、水肿可分为体表性或体腔性

E、人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀称为水肿

正确答案：D

47、糖皮质激素和抗生素合用治疗严重感染的目的是

A、增强机体对疾病的防御能力

B、增强机体的应激性

C、增强抗菌药物的抗菌活性

D、抗毒、抗休克缓解毒性症状

E、拮抗抗生素的副作用

正确答案：D

48、尿液有烂苹果样气味见于

A、膀胱直肠痿

B、多食水果后

C、正常尿液

D、糖尿病酮症酸中毒

E、慢性膀胱炎

正确答案：D

49、四环素类药物中抗菌作用最强的是

A、替加环素

B、土霉素

C、米诺环素

D、四环素

E、多西环素

正确答案：C

50、主动脉瓣关闭不全最主要的体征是：

A、主动脉瓣第二音减弱

B、心界向左扩大

C、第一心音减弱

D、胸骨左缘3、4肋间有舒张期泼水样杂音

E、以上都不是

正确答案：D

51、系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，下列哪一组自身抗体对它的

诊断最有意义

A、抗红细胞和白细胞抗体

B、抗血小板和凝血因子抗体

C、抗DNA和Sm抗体

D、抗核抗体和类风湿因子

E、抗RNP和甲状腺抗体

正确答案：C

52、下列哪项不是长期慢性咳嗽的疾病：

A、慢性支气管炎

B、自发性气胸

C、慢性肺脓肿

D、肺结核0.19

E、支气管扩张

正确答案：B

53、关于胰岛素的作用，下列哪项错误

A、促进蛋白质合成及氨基酸转运

B、促进葡萄糖利用,抑制糖原分解和产生

C、抑制蛋白质合成,抑制氨基酸进入细胞

D、促进脂肪合成，抑制脂肪分解

E、促进钾进入细胞，降低血钾

正确答案：C

54、关于紫瘢的正确说法是：

A、鼻及牙龈出血也叫紫瘢’

B、皮肤粘膜外伤后皮下残留的瘀血

C、血小板减少性紫搬与过敏性紫搬的斑点不同

D、皮肤粘膜出血形成的红色或暗红色斑点，压之不褪色

E、皮肤粘膜出血形成的红色或暗红色斑点，压之褪色

正确答案：D

55、下列药物属于胃黏膜保护剂的是

A、硫糖铝

B、奥美拉哇

C、雷尼替丁

I）、氢氧化铝

E、西咪替丁

正确答案：A

56、胸骨右缘第2胁间可触及收缩期震颤,常见病变应考虑：

A、动脉导管未闭

B、肺动脉狭窄

C、室间隔缺损

D、二尖瓣狭窄

E、主动脉瓣狭窄

正确答案：E

57、下述哪项不是克隆病的内镜下表现：

A、肠壁呈皮革样增厚

B、病变呈节段性分布

C、多发于回肠末端及邻近结肠

D、病变粘膜呈卵石样或沟槽样

E、常见炎性息肉

正确答案：E

58、肝浊音界消失，代之以鼓音者,是下列哪一种疾病的特殊征象:

A、急性重型肝炎

B、肝囊肿

C、急性胃肠穿孔

D、右侧气胸

E、肠梗阻

正确答案：C

59、突发剧烈胸痛伴呼吸困难和发纲,常见于：

A、急性心肌梗死

B、心绞痛

C、急性左心衰

D、急性肺动脉栓塞

E、肺炎链球菌性肺炎

正确答案：D

60、关于正常胸部叩诊音的描述，错误的是：

A、右上肺较左上肺和浊

B、前胸上部较下部稍浊

C、前胸较背部稍浊

D、右腋下稍浊

E、左腋前线下方呈鼓音

正确答案：C

61、肺泡呼吸音减弱或消失的原因，下列哪项说法是错误的：

A、大量腹水或巨大腹腔肿瘤

B、胸部活动度受限，呼吸肌收缩无力

C、急性上呼吸道炎症

D、由于胸水，气胸所致

E、支气管阻塞

正确答案：C

62、患者测腋温达39.0C,属于：

A、弛张热

B、中等度热

C、低温

D、高热

E、超高热

正确答案：B

63、患者在仰卧位或腹部加压时腹痛加重,俯卧位时腹痛减轻,常见于:

A、阑尾炎

B、胃粘膜脱垂

C、急性腹膜炎

D、急性胃炎

E、胰头癌

正确答案：E

64、突发剧烈胸痛伴呼吸困难、咯血，常见于：

A、心绞痛

B、心包填塞

C、急性心肌梗死

D、急性左心衰

E、急性肺动脉栓塞

正确答案：E

65、大叶性肺炎实变期病变部位可听到：

A、断续性呼吸音

B、异常支气管呼吸音

C、肺泡呼吸音增强

D、支气管肺泡呼吸音

E、肺泡呼吸音消失

正确答案：B

66、患者，男性,46岁，饮酒后出现剧烈呕吐，开始为胃内容物，后有鲜血,

该患者最可能的诊断是：

A、食管胃底静脉曲张破裂

B、慢性胃炎

C、急性胰腺炎

D、食管贲门粘膜撕裂

E、急性胃炎

正确答案：E

67、地塞米松适用于下列哪种疾病的治疗

A、水痘

B、霉菌感染

C、带状疱疹

D、再生障碍性贫血

E、糖尿病

正确答案：D

68、在神经活动的反射弧中，与意识障碍直接相关的是：

A、传出神经、中枢整合机构

B、传入神经和中枢整合机构

C、传入神经、效应器、传出神经

D、传入神经和传出神经

E、中枢整合机构、传出神经、效应器

正确答案：B

69、下列哪项不是胃肠穿孔的腹部主要体征：

A、肝浊音界消失

B、腹式呼吸运动消失

C、腹肌紧张，腹压痛,反跳痛

D、有移动性浊音0.13

E、肠鸣减弱，消失

正确答案：D

70、以下药物在繁殖期杀菌的是

A、庆大霉素

B、青霉素

C、四环素

D、阿米卡星

E、多粘菌素

正确答案：B

71、关于吠嘎米的叙述，错误的是：

A、是最强的利尿药之一

B、抑制髓科升支对C1一的重吸收

C、可引起代谢性酸中毒

D、过量可致低血容量休克

E、忌与利尿酸合用

正确答案：E

72、下列关于诊断思维的基本原则不正确的是:

A、尽可能用多种疾病去解释多种临床表现

B、首先考虑常见病与多发病

C、首先应考虑器质性疾病

D、应当考虑当地流行和发生的传染病与地方病

E、首先应考虑可治性疾病

正确答案：A

73、呕吐宿食常见于以下哪种原因？

A、食物中毒

B、妊娠

C、颅脑外伤

D、急性胰腺炎

E、幽门梗阻

正确答案：E

74、胸骨左缘第3、4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音，伴收缩期震颤,

考虑为：

A、肺动脉瓣狭窄

B、主动脉瓣狭窄

C、三尖瓣关闭不全

D、室间隔缺损

E、二尖瓣关闭不全

正确答案：D

75、适用于高脂血症伴发心梗病人的药物是

A、考来烯胺

B、烟酸

C、普罗布考

D、洛伐他汀

E、以上都不是

正确答案：B

76、心脏收缩力增强引起的心悸,下列属于病理性的是：

A、高血压性心脏病

B、应用甲状腺素后

C、精神过度紧张时

I）、应用阿托品后

E、饮用酒，浓茶或咖啡后

正确答案：A

77、下列何种疾病最易致脊柱病理性变形：

A、脊髓灰质炎

B、马尾肿瘤

C、脊柱结核

D、急性脊髓炎

E、格林-巴利综合征

正确答案：C

78、发绢■型先天性心脏病的病人可表现为：

A、辗转体位

B、强迫停立位

C、端坐呼吸

D、强迫侧卧位

E、强迫蹲位

正确答案：E

79、可拮抗高效利尿剂作用的药物是

A、头抱嘿林

B、青霉素

C、口引跺美辛

I）、链霉素

E、卡那霉素

正确答案：C

80、下列哪项不是胸痛的常见病因？

A、带状疱疹（胸壁）

B、肺结核大空洞

C、胸膜炎

D、肋软骨炎

E、肝癌

正确答案：B

81、对糖代谢影响最大的糖皮质激素药物是

A、地塞米松

B、泼尼松

C、曲安西龙

D、可的松

E、氢化可的松

正确答案：A

82、脉搏脱漏可见于：

A、房室传导阻滞

B、心室颤动

C、过早搏动

D、心房颤动

E、窦性心律不齐

正确答案：C

83、属于保护动脉内皮的药物是

A、胆汁酸结合树脂

B、普罗布考

C、苯氧酸类

D、硫酸多糖

E、烟酸

正确答案：D

84、奥美拉嗖抑制胃酸分泌的机制

A、阻断H2受体

B、阻断促胃液素（胃泌素）受体

C、阻断M受体

I）、抑制胃壁细胞H+泵的功能

&直接抑制胃酸分泌

正确答案：D

85、引起咳嗽最常见的病因是：

A、刺激性气体

B、肺结核

C、呼吸道炎症

D、呼吸道肿瘤

E、胸膜炎

正确答案：C

86、玫瑰疹的特征是：

A、局部皮肤发红，不隆起

B、隆起皮面的红色疹

C、皮疹周围红色，中央稍隆起

D、稍隆起的粉红色局限性水肿

E、玫瑰红样的圆形疹

正确答案：E

87、以下哪项实验室检查结果一般不见于胆汁性淤积性黄疸:

A、总胆红素升高

B、结合胆红素升高

C、非结合胆红素升高

D、尿胆红素升高

E、尿胆原升高

正确答案：E

88、突然发生剧烈的头痛，伴有呕吐、脑膜刺激征，无发热，见于:

A、高血压

B、蛛网膜下腔出血

C、脑肿瘤

D、化脓性脑膜炎

E、脑血栓

正确答案：B

89、毛细血管搏动征可见于：

A、二尖瓣狭窄

B、三尖瓣关闭不全

C、主动脉瓣关闭不全

D、主动脉瓣狭窄

E、二尖瓣关闭不全

正确答案：C

90、驰张热型伴寒战常见于：

A、传染性单核细胞增多症

B、系统性红斑狼疮

C、败血症

D、伤寒

E、支原体肺炎

正确答案：D

91、下列关于胸部的体表标志哪项是不正确的：

A、胸骨上窝为胸骨柄上方之凹陷部

B、胸骨角是第二肋软骨与胸骨连结处

C、肩胛下角相当于第七肋间，第八肋骨

D、