2026年高危儿分级管理项目培训试卷试题及答案

2026年高危儿分级管理项目培训试卷试题及答案一、单项选择题（每题1.5分，共30分）1.高危儿定义中，下列哪项不属于高危儿范畴？A.早产儿（胎龄<37周）B.低出生体重儿（出生体重<2500g）C.巨大儿（出生体重>4000g）D.足月顺产儿答案D2.高危儿分级管理中，一级高危儿通常指？A.无高危因素B.有轻度高危因素，需常规监测C.有中重度高危因素，需重点管理D.有紧急情况需立即处理答案B3.对于二级高危儿，管理要求包括？A.出生后即转入NICUB.定期随访至3岁C.无需特殊管理D.仅进行听力筛查答案B4.高危儿管理项目中，最重要的早期干预是？A.营养支持B.父母教育C.早期发育筛查和康复D.药物治疗答案C5.新生儿行为神经评分（NBNA）用于？A.评估胎龄B.评估宫内感染C.预测新生儿脑损伤预后D.评估听力答案C6.高危儿听力筛查初筛时间？A.出生后24h内B.出生后48-72hC.出生后1周D.出生后42天答案B7.早产儿视网膜病变（ROP）筛查对象主要是？A.所有早产儿B.出生体重≤2000g或胎龄≤32周的早产儿C.吸氧的早产儿D.有家族史者答案B8.高危儿转诊指征中，下列哪项需要立即转诊？A.轻度黄疸B.喂养困难但生命体征稳定C.惊厥发作D.脐部分泌物答案C9.高危儿管理分级中，三级高危儿建议随访至？A.1岁B.2岁C.3岁D.6岁答案D10.对于缺氧缺血性脑病（HIE）患儿，亚低温治疗应在出生后几小时内进行？A.1小时B.6小时C.12小时D.24小时答案B11.高危儿早期干预的最佳时机是？A.出生后1月内B.出生后1-3月C.6月龄以后D.1岁以后答案A12.婴儿期高危儿随访频率，通常一级高危儿在6个月内每月一次，6个月后？A.每周一次B.每2周一次C.每1-2月一次D.每半年一次答案C13.高危儿管理的核心目标是？A.降低死亡率B.早期发现发育异常并早期干预C.提高治愈率D.减少后遗症答案B14.下列哪项不是高危儿筛查的常规项目？A.听力筛查B.视力筛查C.智力测试（韦氏）D.发育筛查（DST、DDST等）答案C15.新生儿期高危因素不包括？A.母亲妊娠期糖尿病B.重度窒息C.先天性心脏病D.母乳喂养答案D16.高危儿二级管理中，如果发现发育异常，应？A.继续常规随访B.转诊至康复科进行干预C.增加营养D.药物治疗答案B17.发育筛查阳性率较高的年龄？A.新生儿期B.1-3个月C.6-12个月D.2-3岁答案C18.高危儿营养管理中，早产儿在生后第一周营养重点是？A.高蛋白B.高能量C.维持血糖稳定D.补充维生素D答案C19.高危儿管理中，父母培训内容包括？A.喂养技巧B.早期亲子互动C.发育监测D.以上都是答案D20.关于高危儿分级管理，下列说法错误的是？A.一级高危儿需要常规管理B.二级高危儿需要重点管理C.三级高危儿需转至有NICU的中心D.所有高危儿都在基层管理答案D二、多项选择题（每题2分，共20分）1.高危儿包括下列哪些情况？A.早产儿B.低出生体重儿C.新生儿窒息D.高胆红素血症达到换血指征E.足月顺产儿答案ABCD2.高危儿分级管理中，二级高危儿管理措施包括？A.建立专案档案B.定期随访至少至3岁C.出生后即需康复治疗D.进行早期发育筛查E.转诊至康复机构答案ABD3.高危儿早期发育筛查工具包括？A.丹佛发育筛查量表（DDST）B.格塞尔发育量表（Gesell）C.贝利婴儿发育量表（BSID）D.新生儿行为神经评分（NBNA）E.韦氏智力测验答案ABC4.高危儿听力筛查阳性时，进一步处理包括？A.42天复查B.转诊耳鼻喉科C.3月龄时诊断性听力检查D.立即配助听器E.基因检测答案ABC5.早产儿出院后管理包括？A.营养指导，使用早产儿配方奶B.定期监测体格生长C.补充维生素D及铁剂D.听力及视力筛查E.神经发育随访答案ABCDE6.高危儿转诊至上级医院的指征包括？A.持续低血糖B.惊厥C.缺氧缺血性脑病D.病理性黄疸需换血E.轻度喂养困难答案ABCD7.关于高危儿随访内容，正确的是？A.体格生长指标（身长、体重、头围）B.神经心理发育评估C.视力、听力筛查D.母亲心理健康评估E.家庭环境评估答案ABCDE8.高危儿早期干预方法包括？A.运动疗法B.感知觉训练C.语言训练D.认知训练E.药物治疗答案ABCD9.我国高危儿管理规范建议，高危儿随访至？A.1岁B.2岁C.3岁D.6岁E.根据分级不同而不同答案CE解析一级、二级高危儿一般随访至3岁，三级高危儿随访至6岁，因此C和E正确。10.高危儿管理中的关键干预时间窗包括？A.出生后1周B.出生后28天内C.出生后6月内D.出生后1年内E.学龄期答案CD解析早期干预的关键时期是出生后6个月内，特别是1岁以内大脑可塑性最强，所以C和D正确。三、判断题（每题1分，共10分）1.高危儿指在胎儿期、分娩期或新生儿期受到各种高危因素影响，可能发生严重疾病的婴儿。答案正确2.所有早产儿都必须是高危儿。答案正确3.一级高危儿不需要随访。答案错误4.高危儿分级管理分为三级，一级最严重。答案错误5.高危儿发育筛查在新生儿期只需要做听力筛查。答案错误6.高危儿营养管理中，应鼓励纯母乳喂养，且无需添加营养补充剂。答案错误7.高危儿出院后应定期随访至学龄期（6岁）以上。答案错误8.高危儿转诊指征包括持续性低血糖、惊厥等。答案正确9.早期干预越早越好，最佳时机在出生后6个月内。答案正确10.高危儿管理是多学科协作的管理模式，包括儿科、康复科、保健科等。答案正确四、简答题（每题5分，共20分）1.简述高危儿分级管理的三级分类标准及管理要点。答案一级（轻度高危）：常见因素如轻度窒息、低血糖等，无严重并发症。管理要点：常规保健，密切监测体格发育及神经心理发育，定期随访至3岁。二级（中度高危）：如早产儿（34-36周）、低出生体重儿、轻度缺氧缺血性脑病等。管理要点：建立专案，专人管理，增加随访频率，进行早期发育筛查及干预指导，随访至3岁。三级（重度高危）：如早产儿<32周、超低出生体重儿、重度窒息、严重感染等。管理要点：出生后应在NICU治疗，出院后由专门高危儿门诊管理，早期介入康复治疗，随访至6岁，监测远期并发症。2.高危儿早期干预包括哪些内容？答案早期干预包括运动疗法（被动运动、按摩等）、感知觉训练（视听触等）、语言训练、认知训练、社交情绪培养，以及家庭指导，鼓励父母参与，创造丰富环境。3.简述高危儿出院后的随访管理流程。答案出院前评估确定高危分级，制定随访计划；出院后首次随访在出院后1-2周，检查体格生长、营养状态；之后按分级定期随访：一级高危儿1-2月/次至6月龄，后每3月/次至1岁，后每半年至3岁；二级高危儿频率增加；三级高危儿重点随访并配合专业康复。每次随访包括生长测量、发育筛查、营养指导、家庭支持等，必要时转诊。4.高危儿听力、视力筛查的流程及异常处理。答案听力筛查：出生后48-72小时初筛（OAE或AABR）；未通过者42天复筛；复筛未通过者3月龄内转诊断性听力检查（ABR等）；听力障碍确诊后6月龄内干预（助听器或人工耳蜗）。视力筛查：早产儿ROP筛查于出生4-6周或矫正胎龄32-34周开始，根据病变程度定期复查；足月儿常规体检需行眼底检查。异常者转诊眼科。五、案例分析题（共20分）患儿，男，胎龄32周，出生体重1800g，出生时Apgar评分1分钟5分，5分钟7分。生后因呼吸窘迫入NICU，予肺表面活性物质及呼吸机支持治疗，住院45天，现出院时矫正胎龄38周，体重2600g，吸吮力稍差，经皮血氧饱和度正常。听力初筛未通过，眼底ROP筛查提示II区I期病变。请根据高危儿分级管理要求，回答以下问题：（1）该患儿属于几级高危儿？依据是什么？（5分）（2）该患儿的出院后管理计划应包括哪些内容？（10分）（3）如何对家属进行健康教育？（5分）答案：（1）该患儿属于三级（重度）高危儿。依据：胎龄<34周（32周）、出生体重<2000g（1800g）、出生窒息（Apgar低）、NICU住院时间长、需机械通气、ROP筛查阳性等高危因素，符合重度高危儿标准。（2）出院后管理计划：-建立专案，由高危儿门诊重点管理。-初期随访频率：出院后1-2周首次随访，之后每月1次至矫正6月龄，后每2个月至1岁，然后每3-6个月至3岁，后每半年至学龄期（6岁）。-随访内容：体格生长监测（体重、身长、头围），营养指导（早产儿配方奶，母乳强化剂，补充维生素D、铁剂），神经发育评估（NBNA、GMs、DDST等每1-2个月），听力转诊（复筛及诊断性检查），ROP