2026年糖尿病知识竞赛考试题库(含答案)

2026年糖尿病知识竞赛考试题库(含答案)一、单项选择题（共30题，每题1分，总计30分）1.根据2025年WHO更新的糖尿病诊断与分型指南，糖尿病分型不包含以下哪类（）A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.特殊类型糖尿病D.老年性糖尿病E.妊娠期糖尿病答案：D2.采用空腹静脉血浆葡萄糖诊断糖尿病的阈值标准为（）A.≥6.1mmol/LB.≥7.0mmol/LC.≥7.8mmol/LD.≥11.1mmol/LE.≥5.6mmol/L答案：B3.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）的规范操作要求，成人口服无水葡萄糖剂量为（）A.50gB.75gC.100gD.125gE.25g答案：B4.以下哪项指标可反映近2-3个月的平均血糖水平，是糖尿病长期血糖控制的核心评估指标（）A.空腹血糖B.餐后2小时血糖C.糖化血红蛋白（HbA1c）D.糖化血清白蛋白E.随机血糖答案：C5.1型糖尿病发病的核心病理机制为（）A.胰岛素抵抗B.胰岛β细胞自身免疫性破坏致胰岛素绝对缺乏C.胰岛素受体缺陷D.胰高血糖素分泌不足E.肠道吸收功能亢进答案：B6.我国2型糖尿病患者的首要发病危险因素为（）A.年龄≥40岁B.超重/肥胖（BMI≥24kg/㎡，或男性腰围≥90cm、女性腰围≥85cm）C.静坐生活方式D.糖尿病家族史E.妊娠期糖尿病史答案：B7.二甲双胍作为2型糖尿病一线首选用药，其最常见的不良反应为（）A.低血糖B.乳酸酸中毒C.胃肠道反应D.肝功能损伤E.膀胱肿瘤答案：C8.以下磺脲类降糖药物中，低血糖发生风险最高的品种为（）A.格列美脲B.格列喹酮C.格列齐特缓释片D.格列本脲E.格列吡嗪控释片答案：D9.对于合并动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的2型糖尿病患者，无论HbA1c是否达标，均应优先联用的降糖药物类别为（）A.双胍类B.磺脲类C.GLP-1受体激动剂（具有ASCVD获益证据）或SGLT2抑制剂D.α-糖苷酶抑制剂E.噻唑烷二酮类答案：C10.糖尿病患者血糖控制的个体化目标中，年轻、无并发症、无低血糖风险的成年2型糖尿病患者，HbA1c控制目标应低于（）A.6.0%B.6.5%C.7.0%D.7.5%E.8.0%答案：B11.糖尿病患者低血糖的诊断标准为非妊娠状态下血糖低于（）A.3.9mmol/LB.3.0mmol/LC.2.8mmol/LD.4.4mmol/LE.3.3mmol/L答案：A12.糖尿病酮症酸中毒（DKA）抢救的首要核心措施为（）A.小剂量胰岛素持续静脉输注B.快速足量补液C.纠正电解质紊乱D.纠正酸中毒E.抗感染治疗答案：B13.以下哪项不属于糖尿病慢性微血管并发症（）A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病周围神经病变D.糖尿病下肢动脉粥样硬化症E.糖尿病心肌微血管病变答案：D14.糖尿病肾病早期诊断的核心筛查指标为（）A.血肌酐B.尿白蛋白/肌酐比值（UACR）C.尿素氮D.尿常规尿蛋白定性E.内生肌酐清除率答案：B15.合并糖尿病视网膜病变增殖期的患者，应避免采取的运动方式为（）A.快走B.游泳C.举重、闭气类爆发力运动D.太极拳E.骑行答案：C16.糖尿病足病发生的核心致病因素为（）A.神经病变、血管病变、感染共同作用B.单纯足部外伤C.下肢静脉血栓D.足部皮肤真菌感染E.痛风石破溃答案：A17.妊娠期糖尿病患者产后血糖复查的时间节点为（）A.产后1周B.产后4-12周C.产后6个月D.产后1年E.无需复查答案：B18.胰岛素治疗最常见的不良反应为（）A.过敏反应B.低血糖C.注射部位脂肪萎缩D.体重增加E.水肿答案：B19.以下胰岛素制剂中，属于速效胰岛素类似物的是（）A.低精蛋白锌胰岛素（NPH）B.门冬胰岛素C.精蛋白锌胰岛素D.甘精胰岛素U300E.德谷胰岛素答案：B20.对于肾功能不全（eGFR<30ml/min/1.73㎡）的2型糖尿病患者，以下可全程正常使用的降糖药物为（）A.二甲双胍B.格列本脲C.利格列汀D.阿卡波糖E.二甲双胍缓释片答案：C21.以下不属于糖尿病高危人群的判定标准的是（）A.一级亲属有糖尿病家族史B.有妊娠期糖尿病史的女性C.BMI为22.5kg/㎡的成年男性D.高血压患者（血压≥140/90mmHg）E.年龄≥40岁答案：C22.糖尿病患者每日膳食中，碳水化合物供能占总能量的适宜比例为（）A.20%-30%B.40%-50%C.50%-65%D.70%-80%E.10%-20%答案：C23.以下食物中升糖指数（GI）最低的是（）A.白米饭B.糯玉米C.燕麦（整粒）D.白馒头E.西瓜答案：C24.中国2型糖尿病防治指南（2025年版）建议，成年糖尿病患者每周应至少完成中等强度有氧运动的时长为（）A.60分钟B.90分钟C.150分钟D.200分钟E.300分钟答案：C25.糖尿病患者运动需避开的时间段为（）A.餐后1小时B.空腹或降糖药物作用高峰时段C.早餐后2小时D.晚餐后1.5小时E.午餐后1小时答案：B26.已确诊的糖尿病患者，建议筛查糖尿病视网膜病变的频率为（）A.确诊1型糖尿病5年内、2型糖尿病确诊时即开始，每年1次筛查，无病变者可每2年1次B.每3年1次C.每5年1次D.出现视力下降后再筛查E.无需常规筛查答案：A27.以下关于SGLT2抑制剂的不良反应，描述错误的是（）A.泌尿生殖系统感染风险升高B.正常情况下低血糖风险低C.与胰岛素或磺脲类联用时需注意低血糖风险D.可增加糖尿病酮症酸中毒风险，尤其在禁食、应激状态下E.可显著升高体重答案：E28.糖尿病患者合并高血压时，无禁忌症情况下首选的降压药物类别为（）A.β受体阻滞剂B.ACEI/ARB类（普利/沙坦类）C.钙离子通道阻滞剂D.利尿剂E.α受体阻滞剂答案：B29.糖尿病患者足部护理的错误做法为（）A.每日检查足部皮肤、趾缝有无破损B.用37-40℃温水洗脚，时长不超过10分钟C.可自行用刀片修剪足部胼胝或鸡眼D.选择宽松、透气的棉质鞋袜E.避免赤脚行走答案：C30.反映患者近2-3周平均血糖水平的指标为（）A.糖化血红蛋白B.糖化血清白蛋白（GA）C.空腹血糖D.餐后2小时血糖E.随机血糖答案：B二、多项选择题（共15题，每题2分，总计30分，多选、少选、错选均不得分）1.以下属于WHO1999年规定的糖尿病诊断标准的是（）A.典型糖尿病症状（多饮、多尿、多食、不明原因体重下降）+随机静脉血浆葡萄糖≥11.1mmol/LB.空腹静脉血浆葡萄糖≥7.0mmol/LC.OGTT2小时静脉血浆葡萄糖≥11.1mmol/LD.无典型症状者，需改日重复检测确认E.糖化血红蛋白≥6.5%可作为独立诊断标准答案：ABCDE2.以下属于糖尿病急性并发症的是（）A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗高血糖综合征C.乳酸酸中毒D.糖尿病肾病E.低血糖症答案：ABCE3.2025年CDS指南中推荐，需要启动胰岛素强化治疗的场景包括（）A.新诊断2型糖尿病患者HbA1c≥9.0%或空腹血糖≥11.1mmol/L，伴明显高血糖症状B.2型糖尿病患者经口服药联合治疗3个月HbA1c仍≥7.0%C.糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征急性期D.围手术期、妊娠、严重感染等应激状态E.初诊2型糖尿病BMI≥28kg/㎡的患者答案：ABCD4.以下关于糖尿病患者饮食控制原则，描述正确的有（）A.控制总能量摄入，维持健康体重B.平衡膳食，保证优质蛋白质、膳食纤维摄入C.定时定量进餐，避免暴饮暴食D.严格限制添加糖摄入，可适量选用非营养性甜味剂E.完全禁止碳水化合物摄入以快速降低血糖答案：ABCD5.以下降糖药物单独使用时，低血糖发生风险较低的有（）A.二甲双胍B.阿卡波糖C.利拉鲁肽D.达格列净E.西格列汀答案：ABCDE6.糖尿病周围神经病变的常见临床表现包括（）A.双侧对称性肢端麻木、刺痛、烧灼感，呈“手套袜套样”分布B.足部感觉减退，对温度、疼痛刺激不敏感C.体位性低血压、胃轻瘫、便秘与腹泻交替等自主神经受累表现D.单侧肢体活动障碍伴失语E.静息状态下足部烧灼样疼痛，夜间加重答案：ABCE7.以下符合糖尿病患者运动治疗安全原则的有（）A.运动前需评估血糖、并发症情况，血糖>16.7mmol/L伴酮症时禁止运动B.运动时随身携带糖果、糖尿病身份识别卡C.运动前后做好足部防护，避免皮肤破损D.注射胰岛素后应避开运动对注射部位的过快吸收，避免胰岛素作用高峰时剧烈运动E.长期坚持运动，循序渐进，从低强度开始逐步加量答案：ABCDE8.以下属于GLP-1受体激动剂类药物的获益有（）A.降低血糖同时减轻体重B.部分品种可降低ASCVD不良事件风险C.单独使用低血糖风险低D.可改善胰岛β细胞功能E.可显著降低收缩压答案：ABCDE9.糖尿病患者血脂控制目标，描述正确的有（）A.合并ASCVD的极高危患者，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）应<1.4mmol/LB.无ASCVD但年龄≥40岁、合并至少1项心血管危险因素的高危患者，LDL-C应<1.8mmol/LC.所有2型糖尿病患者均无需控制甘油三酯水平D.高危患者甘油三酯应<1.7mmol/LE.LDL-C达标为首要目标，若甘油三酯>5.6mmol/L需先用药降低甘油三酯以预防急性胰腺炎答案：ABDE10.低血糖发作的典型交感兴奋症状包括（）A.心慌、出汗B.手抖、饥饿感C.面色苍白、心率加快D.意识模糊、昏迷E.烦躁、焦虑答案：ABCE11.以下关于特殊类型糖尿病，描述正确的有（）A.糖皮质激素长期使用诱发的糖尿病属于特殊类型糖尿病B.MODY（青年人中的成年发病型糖尿病）属于单基因糖尿病，是特殊类型糖尿病的一种C.胰腺切除术后继发的糖尿病属于特殊类型糖尿病D.库欣综合征伴发的高血糖属于特殊类型糖尿病E.妊娠期发现的血糖升高均属于特殊类型糖尿病答案：ABCD12.以下属于胰岛素注射规范操作的有（）A.注射部位优先选择腹部（避开脐周2cm范围），其次为大腿外侧、上臂外侧、臀部外上象限B.胰岛素应定期轮换注射部位，两次注射点间隔1cm以上，避免同一部位重复注射导致脂肪增生C.未开封的胰岛素应储存在2-8℃冷藏环境，避免冷冻D.已开封的胰岛素可在室温（不超过25℃）下保存，有效期为开启后4周E.速效胰岛素类似物需餐前30分钟注射答案：ABCD13.以下关于糖尿病肾病防治措施，描述正确的有（）A.早期筛查UACR和估算肾小球滤过率（eGFR），每年至少1次B.严格控制血压、血糖、血脂，减少蛋白尿C.疾病进展至肾功能不全阶段需优质低蛋白饮食，蛋白质摄入量0.8g/kg/d，eGFR下降后降至0.6g/kg/dD.首选ACEI/ARB类药物降压、降尿蛋白，用药期间监测肾功能和血钾E.确诊糖尿病肾病后需尽早停用所有口服降糖药，换用胰岛素答案：ABCD14.以下符合妊娠期糖尿病血糖控制目标的有（）A.空腹血糖<5.3mmol/LB.餐后1小时血糖<7.8mmol/LC.餐后2小时血糖<6.7mmol/LD.避免低血糖，血糖不低于3.3mmol/LE.HbA1c<6.0%答案：ABCDE15.以下关于糖尿病患者自我血糖监测，描述正确的有（）A.使用口服降糖药的患者可每周监测2-4次空腹或餐后2小时血糖B.胰岛素治疗患者需根据治疗方案调整监测频率，基础胰岛素使用者重点监测空腹血糖C.出现心慌、出汗等可疑低血糖症状时需立即监测血糖D.剧烈运动前后需加强血糖监测E.血糖控制不佳或调整治疗方案时需增加每日监测频次，必要时可监测全天7点血糖（三餐前后+睡前）答案：ABCDE三、判断题（共20题，每题1分，总计20分）1.尿糖阳性即可确诊糖尿病，尿糖阴性即可排除糖尿病。（）答案：×2.2型糖尿病患者在疾病晚期可出现胰岛β细胞功能衰竭，需胰岛素治疗维持生命。（）答案：√3.糖尿病患者只要没有自觉不适症状，就不需要定期进行并发症筛查。（）答案：×4.二甲双胍具有明确的心血管保护作用，无禁忌症的2型糖尿病患者均应全程保留在治疗方案中。（）答案：√5.胰岛素具有成瘾性，一旦开始使用就永远不能停用。（）答案：×6.空腹运动可以更快速地降低血糖，适合所有糖尿病患者。（）答案：×7.糖尿病患者可以适量进食低升糖指数水果，进食时间建议选择两餐之间，计入每日总能量摄入。（）答案：√8.糖化血红蛋白检测不受单次饮食、运动等短期因素影响，可准确反映近2-3个月平均血糖。（）答案：√9.长期高血糖是糖尿病患者发生感染的重要危险因素，常见感染包括泌尿系感染、皮肤感染、呼吸道感染等。（）答案：√10.SGLT2抑制剂通过增加尿糖排泄降低血糖，因此服用后尿糖阳性属于药物正常作用，不代表血糖控制不佳。（）答案：√11.糖尿病足溃疡患者只要创面愈合就无需再进行足部防护。（）答案：×12.糖耐量异常（IGT）和空腹血糖受损（IFG）属于糖尿病前期，通过生活方式干预可显著降低进展为糖尿病的风险。（）答案：√13.糖尿病患者饮酒可诱发低血糖，尤其是空腹状态下，因此不推荐糖尿病患者饮酒。（）答案：√14.α-糖苷酶抑制剂通过延缓肠道碳水化合物吸收降低餐后血糖，需与第一口主食嚼服才能发挥最佳药效。（）答案：√15.1型糖尿病患者多见于青少年，起病急，易发生酮症酸中毒，需终身依赖胰岛素治疗。（）答案：√16.肥胖的2型糖尿病患者通过强化生活方式干预，体重下降5%-10%即可显著改善血糖、血压、血脂控制水平。（）答案：√17.糖尿病患者出现严重低血糖昏迷时，应立即喂服糖水纠正低血糖，避免呛咳。（）答案：×解析：昏迷患者禁止经口喂食，需立即就医给予静脉推注葡萄糖或胰高血糖素，避免误吸窒息。18.糖尿病视网膜病变发展至增殖期时，激光光凝治疗是降低失明风险的有效手段。（）答案：√19.应用胰岛素治疗的糖尿病患者，若餐前血糖高即可直接增加胰岛素注射剂量，无需排查原因。（）答案：×20.我国糖尿病患者中2型糖尿病占比超过90%，是糖尿病防控的核心人群。（）答案：√四、简答题（共4题，每题5分，总计20分）1.简述糖尿病的“五驾马车”综合管理原则及核心内涵。答案：糖尿病五驾马车是国际公认的糖尿病综合管理核心策略，具体包括：①健康教育：患者需掌握糖尿病防治核心知识，提升自我管理能力，主动配合治疗，避免认知误区；②饮食治疗：是所有治疗的基础，通过控制总能量、平衡膳食结构、定时定量进餐，维持健康体重，辅助血糖控制，避免营养不良；③运动治疗：坚持规律有氧运动，结合抗阻运动，改善胰岛素抵抗，辅助降糖、减重、降低心血管风险；④药物治疗：在生活方式干预基础上，根据患者病情、并发症、个体化目标选择口服降糖药或胰岛素等注射类药物，规范用药，定期评估疗效和不良反应；⑤血糖监测：患者需掌握自我血糖监测方法，定期监测血糖、糖化血红蛋白、并发症相关指标，为治疗方案调整提供依据。2.简述糖尿病患者发生低血糖时的规范处置流程。答案：遵循低血糖救治“15-15原则”：①当出现可疑低血糖症状或监测血糖≤3.9mmol/L时，意识清楚的患者立即进食15g快速吸收的碳水化合物（如半杯果汁、3-4块方糖、1勺蜂蜜、4片葡萄糖片）；②等待15分钟后复测血糖，若血糖仍≤3.9mmol/L，需再次补充15g碳水化合物；③若复测血糖升至≥4.4mmol/L，且距离下一餐就餐时间超过1小时，可适当进食少量含淀粉或蛋白质的食物（如1片全麦面包、1小杯无糖牛奶），避免再次发生低血糖；④若患者出现意识障碍、昏迷，禁止经口喂食，需立即拨打急救电话，由专业医护人员给予50%葡萄糖静脉推注，必要时持续输注葡萄糖，纠正后排查低血糖诱因，调整降糖方案，避免复发。3.简述糖尿病慢性并发症的主要分类及各系统常见病变。答案：糖尿病慢性并发症主要分为三大类：①微血管并发症：是糖尿病特征性并发症，包括糖尿病